Adakah tekanan darah anda tiba-tiba melonjak? Mari kita pelajari tentang krisis hipertensi!

Pernahkah anda mendengar tentang seseorang yang tiba-tiba mengalami tekanan darah tinggi dan dikejarkan ke hospital? Atau adakah anda mempunyai pengalaman yang serupa? Inilah yang kita panggil secara perubatan sebagai krisis hipertensi atau "Krisis Hipertensi". Ini bukanlah sesuatu yang boleh dipermainkan, kerana ia boleh mengancam nyawa. Jadi, mari kita bincangkan perkara ini secara terus terang.

Apakah krisis hipertensi ini?

Secara ringkasnya, ini bermakna tekanan darah anda tiba-tiba menjadi sangat tinggi. Sekarang, mari kita lihat bagaimana tekanan darah seseorang yang sihat sepatutnya:

• Nilai atas (tekanan sistolik) : kurang daripada 120 milimeter merkuri (120 mm Hg)
• Nilai yang lebih rendah (tekanan diastolik) : kurang daripada 80 milimeter merkuri (80 mm Hg)

Walau bagaimanapun, semasa krisis hipertensi ini, tekanan darah anda menjadi seperti ini:

• Nilai atas : 180 mm Hg atau lebih, dan/atau
• Nilai yang lebih rendah : 120 mm Hg atau lebih.

Ini adalah kecemasan perubatan ! Jika tekanan darah anda mencapai tahap ini, anda perlu segera ke bilik kecemasan (ER).

Selalunya, krisis jenis ini berlaku pada orang yang sudah mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi). Iaitu, tekanan mereka lebih tinggi daripada biasa walaupun dalam kehidupan seharian. Menurut pakar, antara 1% dan 2% orang yang mempunyai tekanan darah tinggi boleh mengalami krisis jenis ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa keadaan ini juga boleh berlaku pada orang yang tidak pernah mengalami masalah tekanan sebelum ini.

Terdapat dua jenis utama ini.

Krisis hipertensi boleh dibahagikan kepada dua jenis utama:

1. Hipertensi urgensi : Dalam kes ini, tekanan darah anda sangat tinggi, tetapi tiada tanda-tanda kerosakan pada organ dalaman anda (seperti jantung, otak atau buah pinggang). Sesetengah doktor juga menggelarnya sebagai "hipertensi yang tidak terkawal." Apa pun namanya, perkara yang paling penting ialah mengembalikan tekanan darah anda kepada normal secepat mungkin.

2. Kecemasan hipertensi : Ini adalah keadaan yang paling berbahaya. Di sini, tekanan darah anda menjadi sangat tinggi sehingga menyebabkan kerosakan baharu pada organ dalaman anda, atau memburukkan lagi kerosakan sedia ada. Contohnya, organ seperti jantung, aorta, mata, otak dan buah pinggang boleh rosak. Preeklampsia dan eklampsia yang teruk, yang berlaku pada wanita hamil, juga termasuk dalam kategori ini.

Anda mungkin pernah mendengar istilah "hipertensi malignan". Ia merupakan istilah yang digunakan pada awal abad ke-20. Ia bermaksud kerosakan pada buah pinggang dan mata yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi secara tiba-tiba. Sesetengah doktor masih menggunakan istilah ini apabila bercakap tentang "kecemasan hipertensi". Tetapi kini, "kecemasan hipertensi" lebih kerap digunakan kerana ia mempunyai definisi yang lebih jelas.

Apakah simptom-simptom krisis hipertensi ini?

Simptom bergantung kepada sama ada organ dalaman rosak atau tidak.

Hipertensi urgensi (peningkatan tekanan darah tanpa kerosakan organ)

Kebanyakan masa, tiada simptom utama. Satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada tekanan darah anda terlalu tinggi adalah dengan mengukurnya. Walau bagaimanapun, kadangkala anda mungkin mengalami simptom seperti:

• Rasa takut dan tidak senang (Kebimbangan)
• Sakit kepala yang sedikit
• Mimisan sedikit berdarah
• Sedikit kesukaran bernafas

Kecemasan hipertensi (peningkatan tekanan darah dengan kerosakan organ)

Dalam kes ini, gejala-gejalanya teruk kerana organ-organ di dalam badan rosak.

• Status mental yang berubah , rasa keliru
• Sakit dada atau rasa sesak di dada
• Pening
• Bengkak, terutamanya di kaki (edema)
• Palpitasi jantung
• Pengeluaran air kencing kurang daripada biasa
• Sawan
• Sakit kepala yang teruk dan tidak tertanggung
• Simptom-simptom strok : Contohnya, satu sisi muka terkulai secara tiba-tiba, pertuturan yang tidak jelas, atau kehilangan kuasa secara tiba-tiba pada lengan atau kaki (di satu sisi).
• Perubahan penglihatan : Mata sakit, kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, atau penglihatan kabur.

Apabila doktor memeriksa anda, mereka mungkin juga mencari tanda-tanda seperti ini:

• Distensi vena jugular
• Mendengar bunyi yang tidak normal (kerincingan) apabila mendengar paru-paru
• Bunyi jantung baharu yang luar biasa yang tidak wujud sebelum ini (murmur jantung)
• Kerosakan pada saluran darah di dalam mata (membran retina)
• Kelemahan yang luar biasa dan asimetri yang menimbulkan syak wasangka terhadap strok

Apakah punca krisis hipertensi ini?

Terdapat beberapa sebab untuk ini:

• Sebab yang paling biasa adalah anda tidak mengambil ubat tekanan darah anda dengan betul, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, dan tepat pada waktunya. Ini boleh berlaku atas pelbagai sebab (terlupa, kehabisan ubat, tidak mengambilnya dengan sengaja).
• Menghentikan pengambilan ubat tekanan darah secara tiba-tiba.
• Satu ubat yang anda ambil mungkin berinteraksi dengan ubat lain (interaksi ubat).
• Penyakit buah pinggang.
• Masalah endokrin (masalah hormon).
• Preeklampsia atau eklampsia ialah tekanan darah tinggi yang berlaku semasa kehamilan.
• Penggunaan bahan ketagihan tertentu (dadah).
• Kecederaan kepala yang teruk (Trauma kepala).
• Tumor otak.
• Beberapa ubat yang anda ambil untuk penyakit lain.

Terdapat beberapa jenis ubat yang boleh menyebabkan krisis hipertensi:

• Jenis-jenis Steroid
• Beberapa ubat untuk kemurungan
• Siklosporin
• Pseudoephedrine, komponen beberapa ubat selsema dan flu

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap ini?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini jika anda:

• Jika indeks jisim badan anda tinggi, itu bermakna anda obes .
• Jika anda seorang lelaki .
• Beberapa kajian antarabangsa menunjukkan bahawa orang yang berketurunan Afrika berisiko sedikit lebih tinggi. Tetapi ingat, keadaan ini boleh menjejaskan sesiapa sahaja, dari mana-mana kaum.
• Jika anda seorang yang tidak mengambil ubat tekanan darah tepat pada waktunya .
• Jika anda menggunakan dadah perangsang (cth. kokain, amfetamin) yang tidak ditetapkan oleh doktor.

Apakah komplikasi berbahaya yang boleh disebabkan oleh ini?

Jika tekanan menjadi sangat tinggi dengan cara ini, ia boleh mengakibatkan komplikasi serius seperti:

• Kegagalan jantung yang mendadak dan cepat (kegagalan jantung akut)
• Pengisian paru-paru secara tiba-tiba dengan air (edema pulmonari akut)
• Kehilangan fungsi buah pinggang secara tiba-tiba (kegagalan buah pinggang akut)
• Koyakan atau pecahnya saluran darah terbesar dalam badan anda (aorta) (diseksi aorta)
• Pendarahan ke dalam otak (pendarahan intrakranial)
• Serangan jantung berlaku disebabkan oleh aliran darah ke jantung yang berkurangan.
• Strok iskemia berlaku disebabkan oleh aliran darah ke otak yang berkurangan.
• Disfungsi otak sementara (ensefalopati hipertensi)

Semua perkara ini boleh mengancam nyawa. Itulah sebabnya kami menyarankan untuk berhati-hati dengan tekanan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Doktor akan mengukur tekanan darah anda di kedua-dua belah tangan terlebih dahulu untuk menentukan sama ada anda mengalami krisis hipertensi. Di samping itu, dia akan bertanya tentang sejarah perubatan lengkap anda (seperti penyakit terdahulu dan ubat-ubatan yang anda ambil), bercakap dengan anda tentang simptom anda, dan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap. Beberapa ujian lain mungkin diperlukan untuk menentukan puncanya.

Jenis ujian yang boleh dilakukan:

• Ujian darah (untuk memeriksa perkara seperti fungsi buah pinggang dan tahap garam)
• Ujian air kencing
• Jalur "EKG/ECG" yang memantau aktiviti elektrik jantung
• Pemeriksaan funduskopik (untuk memeriksa kerosakan pada saluran darah di dalam mata)
• Pemeriksaan neurologi
• Imbasan ultrasound jantung ('ekokardiogram Transtoraks')
• Imbasan CT dada dan kepala

Jika terdapat tanda-tanda kerosakan baharu pada organ dalaman anda, doktor akan memanggilnya "kecemasan hipertensi", dan jika tiada tanda-tanda sedemikian, ia akan menjadi "kecemasan hipertensi segera".

Bagaimanakah krisis hipertensi ini dirawat?

Ini dirawat di bilik kecemasan hospital . Doktor akan memberi anda ubat dan menurunkan tekanan darah anda ke tahap yang selamat.

• Jika anda tidak menunjukkan tanda-tanda kerosakan organ dalaman (iaitu, hipertensi urgensi), anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Tetapi anda akan dihantar pulang dengan beberapa ubat untuk dibawa pulang.
• Walau bagaimanapun, jika anda mengalami "kecemasan hipertensi" (kerosakan organ), anda perlu tinggal di unit rawatan rapi (ICU) hospital selama beberapa hari. Di sana, doktor akan memberi anda ubat intravena (IV) dan akan memantau tekanan darah anda secara berterusan.

Pasukan perubatan anda akan menentukan berapa cepat tekanan darah anda perlu diturunkan. Ia bergantung pada keadaan perubatan lain yang anda alami. Ingat, kadangkala menurunkan tekanan darah anda terlalu cepat boleh menyebabkan organ dan tisu anda kehilangan aliran darah. Jadi, biasanya ia mengambil masa 24 hingga 48 jam untuk tekanan darah anda diturunkan.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai keadaan khas, seperti pembedahan aorta, preeklampsia teruk, atau eklampsia, doktor akan menurunkan tekanan darah anda dengan lebih cepat. Dalam kes sedemikian, manfaat menurunkan tekanan darah anda dengan cepat jauh melebihi risiko kecil.

Antara ubat-ubatan yang digunakan untuk ini ialah `(Captopril)`, `(Clevidipine)`, `(Clonidine)`, `(Esmolol)`, `(Hydralazine)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipine)`, `(Nifedipine)`, `(Nitroglycerin)` dan `(Nitroprusside)`. Doktor anda akan memilih ubat yang terbaik untuk anda berdasarkan keadaan anda, ubat-ubatan lain yang anda ambil, dan kesihatan anda secara keseluruhan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika tekanan darah anda 180/120 mm Hg atau lebih tinggi, hubungi 1990 (nombor kecemasan) dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan terdekat. Anda memerlukan rawatan segera!

Selepas anda dirawat untuk krisis tekanan darah tinggi seperti ini, berjumpalah dengan doktor keluarga biasa anda. Dia mungkin memutuskan untuk menukar dos ubat tekanan darah anda atau menambah ubat baharu. Dia juga akan bercakap dengan anda tentang perubahan yang perlu anda lakukan dalam kehidupan seharian anda (seperti diet dan senaman). Contohnya, mereka mungkin menasihati anda untuk makan diet rendah garam dan tinggi buah-buahan dan sayur-sayuran (seperti `diet DASH`) dan bersenam setiap hari.

Apa yang perlu saya jangkakan jika situasi ini berlaku?

Krisis hipertensi merupakan tanda amaran serius bahawa tekanan darah anda tidak terkawal dengan baik. Doktor anda boleh membantu anda menurunkan tekanan darah anda dan mengekalkannya pada tahap yang sihat. Perkara yang paling penting adalah menepati temu janji anda dan mengambil ubat anda tepat seperti yang ditetapkan.

Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan cemas apabila anda mendengar perkataan "krisis." Anda mungkin terfikir, "Adakah tekanan darah saya akan meningkat seperti ini lagi?" Atau, "Bagaimanakah krisis tekanan darah tinggi ini akan menjejaskan kesihatan dan masa depan saya?"

Bayangkan sahaja, terdapat banyak sebab mengapa tekanan darah anda boleh meningkat setinggi ini. Doktor sedang cuba mengetahui punca khusus bagi setiap orang. Sebaik sahaja anda mengetahui punca yang tepat, anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko krisis yang serupa berulang.

Ini mungkin bermakna anda perlu menetapkan peringatan pada telefon anda untuk mengingatkan anda untuk mengambil ubat anda. Atau, anda mungkin perlu berbincang dengan doktor anda tentang sebarang ubat lain yang anda ambil dan menyesuaikannya jika perlu. Ingat, setiap langkah kecil yang anda ambil untuk mengawal tekanan darah anda sekarang boleh membantu mengurangkan risiko anda mengalami masalah kesihatan yang serius pada masa hadapan.

Akhir sekali, perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

• Ketahui nilai tekanan darah anda: Apakah tekanan darah normal anda? Ketahui dengan tepat apa yang dianggap sebagai kecemasan (180/120 mm Hg atau lebih tinggi).
• Ambil ubat anda dengan betul: Jika doktor anda telah menetapkan ubat untuk tekanan darah anda, pastikan anda mengambilnya pada masa yang betul dan dalam dos yang betul. Jangan terlepas walau sehari pun.
• Kenali tanda-tanda amaran: Jika anda mengalami gejala seperti sakit kepala yang teruk, sakit dada, kesukaran bernafas, perubahan penglihatan, pertuturan yang tidak jelas, atau kehilangan anggota badan, ia mungkin merupakan keadaan yang serius.
• Dapatkan nasihat perubatan segera: Jika anda mengalami mana-mana gejala di atas, atau jika tekanan darah anda 180/120 mm Hg atau lebih tinggi, jangan buang masa dan dapatkan nasihat perubatan segera. Pergi ke hospital atau hubungi 1990.
• Perubahan gaya hidup: Pemakanan yang sihat (rendah garam, minyak, dan gula), senaman yang kerap , mengelakkan merokok, dan mengehadkan pengambilan alkohol boleh membantu mengawal tekanan darah anda.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Ingat, kesihatan anda terletak di tangan anda. Jagalah ia!

Tekanan darah tinggi , tekanan darah tinggi, kecemasan, krisis tekanan darah, simptom, rawatan, penyakit jantung