Adakah usus lain berada di dalam usus lain? Semua tentang Intususepsi, yang biasa berlaku pada kanak-kanak kecil

Bayangkan bayi kecil anda bermain dengan baik, kemudian tiba-tiba meringkuk seperti bola, menarik lututnya ke perutnya, dan mula menangis dengan kuat. Tidak kira betapa anda cuba menenangkannya, tangisan itu tidak akan berhenti. Tetapi selepas kira-kira 15-20 minit, tangisan itu berhenti dan dia mula bermain semula, seolah-olah tiada apa yang berlaku. Anda mungkin fikir ia hanya sakit perut. Tetapi ini mungkin keadaan yang jauh lebih serius yang dipanggil Intussusception , yang memerlukan perhatian perubatan segera. Adalah penting untuk semua ibu bapa menyedari perkara ini, kerana ia adalah kecemasan perubatan.

Secara ringkasnya, apakah itu Intususepsi?

Walaupun namanya mungkin kedengaran agak pelik, apa yang berlaku adalah sangat mudah. ​​Intususepsi adalah apabila satu bahagian usus kita, seperti teleskop, menelan bahagian lain daripadanya. Ia seperti stokin yang digulung ke dalam dirinya sendiri. Ini biasanya berlaku di usus kecil.

Apabila ini berlaku, pergerakan makanan melalui usus hampir terhenti sepenuhnya, menyebabkan penyumbatan usus . Di samping itu, saluran darah yang membekalkan darah ke bahagian usus tersebut akan terhimpit, lalu menghentikan aliran darah. Jika tidak dirawat dengan cepat, penyumbatan ini boleh menyebabkan usus membengkak, meradang, dan menyebabkan komplikasi serius yang boleh mengancam nyawa.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Walaupun intususepsi boleh berlaku pada sebarang umur, ia paling biasa berlaku pada kanak-kanak berumur antara 3 bulan dan 3 tahun . Malah, intususepsi merupakan punca utama penyumbatan usus pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Dianggarkan kira-kira 1 dalam 2,000 kanak-kanak akan menghidap keadaan ini dalam tahun pertama kehidupan mereka.

Ia sangat jarang berlaku pada orang dewasa. Intususepsi hanya menyumbang kira-kira 1% daripada semua halangan usus pada orang dewasa.

Bagaimana untuk mengenali simptom intususepsi?

Jika anda mengesyaki anak anda mempunyai keadaan ini, adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala ini.

Simptom pada kanak-kanak kecil

Simptom-simptom pada kanak-kanak agak berbeza. Simptom utama ialah sakit perut yang teruk dan kejang yang hilang selepas beberapa ketika.Apabila kesakitan ini datang, kanak-kanak kecil akan menekan lutut mereka ke perut dan menangis dengan kuat. Kesakitan ini boleh berlarutan selama kira-kira 15-20 minit. Kemudian tiba-tiba kesakitan itu hilang, dan bayi mula bertindak seperti biasa semula, walaupun bermain. Tempoh bebas kesakitan ini boleh berlarutan selama kira-kira 20-30 minit. Kemudian kesakitan yang dahsyat bermula semula.

Apabila kitaran kesakitan ini berterusan, bayi mungkin menjadi letih, mengantuk, dan lesu . Mereka juga mungkin mengalami demam dan, dalam kes yang teruk, akan mengalami kejutan.

Beri perhatian juga kepada gejala berikut.

Kadangkala, simptom-simptom ini boleh muncul beberapa minggu selepas kanak-kanak mengalami sesuatu seperti demam virus. Jadi, jika anak anda sakit baru-baru ini, anda juga harus mengesyaki perkara ini.

Simptom pada orang dewasa

Simptom intususepsi sedikit berbeza pada orang dewasa. Sakit perut boleh datang dan pergi seperti pada kanak-kanak, atau ia boleh berterusan. Muntah, kembung perut, dan najis berdarah juga biasa berlaku pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, kerana simptom ini adalah perkara biasa bagi banyak penyakit usus yang lain, ramai orang cuba mengabaikannya. Walau bagaimanapun, intususepsi sangat berbahaya.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Selalunya, sukar untuk mencari punca khusus bagi intususepsi, terutamanya pada kanak-kanak kecil.

Tetapi telah didapati bahawa beberapa perkara boleh mempengaruhi perkara ini.

• Pada kanak-kanak: Nampaknya terdapat kaitan antara jangkitan virus dan keadaan ini. Kebanyakan kanak-kanak menghidapnya semasa cuaca sejuk, apabila selsema dan gastroenteritis virus adalah perkara biasa. Ia juga boleh disebabkan oleh keabnormalan kongenital usus, seperti keadaan yang dipanggil divertikulum Meckel atau pertumbuhan kecil dalam usus (polip).
• Pada orang dewasa: Punca pada orang dewasa adalah lebih jelas. Intususepsi paling kerap disebabkan oleh sesuatu seperti tumor malignan atau pertumbuhan jinak dalam kolon. Jarang sekali, ia juga boleh disebabkan oleh keadaan keradangan jangka panjang pada kolon, seperti penyakit Crohn.

Komplikasi berbahaya yang boleh berlaku jika tidak dirawat

Ini adalah sesuatu yang perlu diperkatakan berulang kali. Intususepsi boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan cepat.

• Perforasi gastrousus: Apabila usus tersumbat, makanan dan jus pencernaan terkumpul di belakangnya, meningkatkan tekanan. Tekanan ini boleh menyebabkan usus membengkak dan akhirnya pecah, membentuk lubang.
• Jangkitan teruk (peritonitis): Apabila usus berlubang, kandungannya bocor ke dalam rongga perut. Ini boleh menyebabkan jangkitan teruk yang merebak ke seluruh rongga perut, menyebabkan keadaan mengancam nyawa yang dipanggil sepsis.
• Nekrosis usus: Apabila aliran darah ke bahagian usus terputus, tisu di bahagian itu mula mati tanpa menerima oksigen. Jika ini berlaku, bahagian usus itu mungkin perlu dibuang melalui pembedahan.

Komplikasi ini boleh berlaku dengan sangat cepat. Itulah sebabnya penting untuk merawatnya sebagai kecemasan dan pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera .

Bagaimanakah doktor mendiagnosis dan merawatnya?

Biasanya, kedua-dua diagnosis dan rawatan untuk keadaan ini berlaku serentak. Apabila kanak-kanak dibawa ke hospital dengan simptom-simptom ini, perkara pertama yang dilakukan oleh doktor ialah imbasan ultrasound. Ini boleh menentukan dengan ketepatan 100% sama ada terdapat intususepsi atau tidak.

Langkah seterusnya dan paling penting ialah proses yang dipanggil Enema Udara atau Enema Kontras .

Apakah rawatan Enema ini?

Ini bukanlah prosedur pembedahan. Dalam prosedur ini, tiub kecil dimasukkan melalui rektum kanak-kanak, dan udara (Enema Udara) atau cecair khas seperti `(barium)` (Enema Kontras) disalurkan melaluinya ke dalam usus. Tekanan yang dihasilkan oleh udara atau cecair ini menolak bahagian usus yang telah tenggelam keluar semula, meluruskan usus. Doktor menonton keseluruhan proses ini melalui video sinar-X.

Pembedahan

Intususepsi pada orang dewasa biasanya memerlukan pembedahan. Selain itu, sesetengah kanak-kanak mungkin memerlukan pembedahan. Ini disebabkan oleh:

• Jika rawatan enema tidak berjaya.
• Jika komplikasi seperti perforasi usus telah berlaku.

Pembedahan boleh dilakukan sama ada secara tradisional, melalui satu hirisan besar di abdomen (pembedahan terbuka), atau melalui prosedur yang dipanggil laparoskopi, melalui beberapa hirisan kecil di abdomen dan dengan bantuan kamera. Semasa pembedahan, doktor akan cuba meluruskan bahagian usus yang telah tergelincir. Jika ini tidak mungkin, atau jika bahagian tersebut rosak, bahagian tersebut akan dipotong dan dua bahagian sihat yang tinggal disambungkan bersama.

Semasa pembedahan ini, pakar bius pediatrik akan menjaga kanak-kanak tersebut supaya dia tidak merasa sebarang kesakitan. Jadi, anda tidak perlu risau mengenainya.

Bagaimana perasaan bayi selepas rawatan?

Selepas rawatan enema, kanak-kanak mungkin berasa kembung selama beberapa jam. Ubat-ubatan seperti parasetamol boleh diberikan untuk mengawal sakit dan demam.

Selepas pembedahan, anak anda memerlukan ubat tahan sakit. Mereka akan diberikan cecair IV selama beberapa hari sehingga usus mereka sembuh. Mereka biasanya boleh mula makan semula dalam masa satu hingga tiga hari. Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk anak anda kembali kepada aktiviti biasa mereka.

Jika keadaan ini dirawat dengan cepat, kadar pemulihan untuk kanak-kanak adalah sangat tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan 10% - 20% perkara ini akan berlaku lagi. Oleh itu, sebelum meninggalkan hospital, tanya doktor anda dengan teliti tentang gejala-gejala tersebut untuk diperhatikan jika keadaan ini berlaku lagi.