Patutkah bayi anda menjalani Prosedur Kasai? Mari kita bincangkannya secara ringkas.

Anda pasti sangat takut apabila doktor memberitahu anda bahawa badan si kecil anda bertukar menjadi kuning dan sebabnya adalah penyumbatan saluran hempedu di hati, suatu keadaan yang dipanggil Atresia Biliari. Kini doktor mungkin sedang bercakap tentang pembedahan yang dipanggil 'Kasai'. Apakah sebenarnya pembedahan ini? Adakah ia baik untuk bayi? Anda pasti mempunyai banyak persoalan di kepala anda. Jangan risau. Mari kita bincangkannya dengan mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah Prosedur Kasai?

Secara ringkasnya, ini adalah pembedahan khas yang dilakukan untuk merawat keadaan yang dipanggil Atresia Biliari . Hati kita menghasilkan cecair yang dipanggil 'hempedu'. Hempedu inilah yang membantu badan mencerna lemak dan beberapa vitamin dalam makanan yang kita makan dan menyerapnya. Pada bayi yang menghidap Atresia Biliari, tiub halus (saluran hempedu) yang membawa hempedu dari hati ke usus tersumbat atau tidak terbentuk semasa lahir.

Jadi dalam prosedur Kasai ini, pakar bedah membuang saluran hempedu yang tersumbat dan tidak berfungsi ini. Kemudian, mereka mengambil sekeping usus kecil bayi itu sendiri dan menyambungkannya terus ke hati, mewujudkan laluan baharu untuk hempedu mengalir melaluinya. Ia seperti membuang paip yang tersumbat yang menghalang air daripada mengalir melaluinya dan memasang paip baharu.

Mengapa bayi memerlukan pembedahan ini?

Bayangkan, apa yang berlaku apabila hempedu yang datang dari hati tidak mempunyai jalan untuk keluar? Semua hempedu itu terkumpul di dalam hati. Hempedu yang terkumpul ini secara beransur-ansur mula merosakkan sel-sel hati. Lama-kelamaan, hati menjadi cedera, mengeras, dan tidak dapat berfungsi. Kita panggil ini sirosis .

Pembedahan Kasai ini menghentikan atau memperlahankan kerosakan pada hati. Ini memberi peluang besar untuk menyelamatkan nyawa bayi.

Apa yang berlaku sebelum dan semasa pembedahan?

Sebelum pembedahan, doktor akan memberi bayi cecair IV untuk memastikan dia terhidrasi dan memberinya antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Sebelum memulakan pembedahan, pakar bedah perlu 100% pasti bahawa bayi tersebut menghidap Atresia Biliari. Ini melibatkan ujian yang dipanggil 'Kholangiogram' . Dalam pembedahan ini, hirisan kecil dibuat di perut bayi, tiub kecil dimasukkan ke dalam pundi hempedu, dan ubat khas disuntik yang boleh dilihat pada sinar-X. Ini membolehkan doktor melihat dengan jelas sama ada saluran hempedu tersumbat atau tidak.

Jika atresia biliari disahkan, doktor akan meneruskan pembedahan. Pundi hempedu bayi dan saluran hempedu yang tersumbat akan dibuang, dan sambungan baharu ke hati akan dibuat menggunakan bahagian usus kecil (jejunum). Pembedahan ini boleh mengambil masa beberapa jam.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, bayi akan ditempatkan di unit rawatan rapi (ICU) selama kira-kira 5 hingga 10 hari dan dijaga dengan teliti.

• Pemakanan: Makanan tidak diberikan untuk beberapa hari pertama bagi membolehkan luka sembuh. Pemakanan yang diperlukan diberikan melalui saline. Selepas itu, susu dimulakan melalui tiub nasogastrik. Secara beransur-ansur, pemberian makanan secara oral diamalkan.
• Pemerhatian: Doktor dan jururawat sedang memerhatikan bayi dengan teliti untuk melihat sama ada terdapat sebarang pendarahan atau sama ada hempedu sedang dikeluarkan. Najis bayi akan bertukar menjadi kuning atau hijau untuk menunjukkan bahawa hempedu telah mula mengalir.
• Pulang ke rumah: Anda akan dibenarkan pulang apabila luka mula sembuh, fungsi hati bertambah baik, dan bayi dapat menyusu dengan baik.

Sejauh manakah kejayaan operasi Kasai?

Ini adalah soalan yang sangat penting. Kejayaan pembedahan bergantung kepada beberapa faktor:

• Masa: Pembedahan ini lebih berkemungkinan berjaya jika bayi berumur antara 6 minggu dan 2 bulan . Oleh itu, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor sebaik sahaja anda melihat simptom.
• Keadaan hati: Jika kerosakan pada hati adalah minimum semasa pembedahan, hasilnya adalah baik.
• Pasukan perubatan: Adalah sangat penting juga bahawa pembedahan dilakukan oleh pakar bedah yang mahir dan pasukan perubatan yang berpengalaman dalam pembedahan ini.

Di bawah keadaan optimum, pembedahan ini dapat mengurangkan gejala, termasuk jaundis, pada lebih daripada 60% bayi. Doktor menganggap pembedahan itu berjaya jika bayi tidak mengalami jaundis lagi dalam tempoh 6 bulan selepas pembedahan.

Bagaimana jika pembedahan itu tidak berjaya?

Kadangkala, walaupun selepas pembedahan Kasai, saluran hempedu mungkin tidak mengalir dengan betul. Jika itu berlaku, bayi memerlukan pemindahan hati . Jangan risau dengan perkara ini. Malah, kira-kira separuh daripada bayi yang menjalani pembedahan Kasai memerlukan pemindahan hati menjelang usia 2 tahun. Pembedahan Kasai adalah jambatan untuk membeli masa sehingga pemindahan hati diperlukan.

Bagaimanakah anda menjaga bayi anda selepas membawanya pulang?

Ia mungkin mengambil masa kira-kira 3-4 bulan untuk bayi pulih sepenuhnya. Anda perlu berhati-hati tentang perkara-perkara ini semasa menjaga bayi di rumah.

• Berikan ubat dengan betul:Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, pada masa yang tepat. Antibiotik oral untuk mencegah jangkitan mungkin perlu diberikan selama beberapa bulan. Ubat untuk meningkatkan aliran hempedu mungkin perlu diberikan selama bertahun-tahun.
• Jaga luka: Tanya doktor atau jururawat anda untuk arahan khusus tentang cara membersihkan luka dan pembalut yang perlu digunakan.
• Jangan terlepas klinik: Pastikan anda pergi ke klinik pada hari-hari yang dijadualkan selepas pembedahan. Adalah sangat penting bagi doktor untuk sentiasa dimaklumkan tentang proses pemulihan bayi.
• Penyusuan susu ibu adalah sangat penting: Jika boleh, susukan bayi anda. Lemak dalam susu ibu mudah diserap oleh hati. Jika penyusuan susu ibu tidak mungkin, gunakan formula khas yang disyorkan oleh doktor anda.
• Kekal bersih: Sentiasa basuh tangan anda dengan teliti sebelum menyentuh bayi anda. Elakkan sentuhan dengan bayi anda jika sesiapa dalam keluarga anda menghidap selsema atau demam.

Saya faham betapa terkejut, sedih, dan takutnya anda apabila mengetahui bahawa bayi anda perlu melalui sesuatu seperti ini. Apabila semuanya berlaku begitu pantas, anda pasti memerlukan bantuan. Mintalah bantuan daripada keluarga, rakan-rakan, dan orang tersayang anda. Ingat, anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini. Fikirkan juga tentang diri anda dalam perjalanan ini. Bersemangatlah, kekalkan maklumat, dan dapatkan sokongan daripada orang di sekeliling anda.