Bagaimana jika bahu anda tersekat semasa bersalin? Mari kita bincangkan tentang Manuver McRoberts!

Bagi bakal ibu, melahirkan anak merupakan masa yang penuh harapan dan sedikit ketakutan. Semua orang berharap semuanya akan berjalan lancar dan mereka dapat mendukung bayi yang sihat. Kebanyakan masa, semuanya berjalan mengikut perancangan, tetapi kadangkala kecemasan kecil boleh timbul. Tetapi jangan risau, doktor dan jururawat yang akan menjaga anda dan bayi anda telah dilatih dan bersedia untuk semua ini. Hari ini, kita akan bercakap tentang prosedur khas yang digunakan dalam situasi sedemikian.

Apakah sebenarnya Manuver McRoberts itu?

Secara ringkasnya, Manuver McRoberts merupakan teknik khas yang digunakan semasa bersalin untuk membebaskan bahu bayi atau kedua-dua belah bahu apabila ia tersekat di pelvis ibu. Bayangkan walaupun kepala bayi keluar dari faraj, seluruh badannya tertangguh. Ini kerana bahu bayi tersekat.

Pada masa ini, doktor atau bidan akan membengkokkan kaki anda di lutut dan menekannya dengan kuat pada perut anda. Pergerakan ini akan sedikit mengalihkan kedudukan tulang pelvis anda, menjadikannya lebih mudah untuk bayi keluar dari kedudukan di mana ia tersekat. Walaupun ini adalah tindakan mudah dari luar, ia akan membantu bayi keluar dari dalam.

Apakah maksud 'kekakuan bahu'? Adakah itu bermaksud Distosia Bahu?

Ya, betul. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya Distosia Bahu . Dalam kelahiran normal, selepas kepala bayi keluar, bahu mudah keluar. Tetapi kadangkala satu atau kedua-dua bahu boleh tersekat di belakang simfisis pubik , di mana dua tulang hadapan pelvis ibu bertemu.

Ini boleh menjadi situasi yang serius. Oleh kerana badan bayi lewat keluar, bayi mungkin kekurangan oksigen. Tetapi yang penting ialah dalam kebanyakan kes, bayi boleh diselamatkan tanpa sebarang bahaya disebabkan oleh tindakan pantas doktor. Manuver McRoberts adalah kaedah pertama dan paling berjaya digunakan dalam situasi sedemikian.

Doktor akan mendiagnosis Distosia Bahu apabila:

• Jika kepala bayi telah keluar dari faraj, tetapi seluruh badan belum keluar selepas kira-kira seminit.
• Jika kepala bayi kelihatan terkeluar dan kemudian masuk semula sedikit (ini dipanggil 'tanda penyu').

Siapakah yang lebih berisiko untuk ini?

Walaupun sukar untuk menentukan punca sebenar Distosia Bahu, sesetengah orang mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk menghidapnya. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa keadaan ini boleh berlaku walaupun pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko ini. Dan bukan semua orang yang mempunyai faktor risiko ini akan menghidapnya.

Sejauh manakah kejayaan Manuver McRoberts?

Kaedah ini sangat berjaya. Apabila manuver McRoberts dilakukan secara bersendirian, ia mempunyai kadar kejayaan kira-kira 42% .

Tetapi terdapat kaedah lain yang digunakan bersama-sama dengan ini. Ia dipanggil Tekanan Suprapubik . Ini bermakna doktor atau jururawat mengenakan tekanan dengan tapak tangan mereka, betul-betul di bawah pusat anda, betul-betul di atas tulang pelvis anda. Tekanan ini digunakan untuk menolak bahu bayi yang tersekat dan membebaskannya.

Apa yang berlaku apabila anda melakukan ini?

1. Diagnosis: Pertama, doktor mengesahkan bahawa ini adalah keadaan yang dipanggil Distosia Bahu.

2. Melaraskan posisi: Biasanya dua orang (doktor, jururawat) akan membengkokkan kaki anda di lutut dan menekannya sedekat mungkin dengan perut anda. Anda mungkin berasa sedikit tidak selesa pada ketika ini, tetapi ini dilakukan untuk menyelamatkan bayi, jadi bersabarlah.

3. Memberi tekanan (jika perlu): Pada masa yang sama, orang lain memberi tekanan suprapubik pada abdomen dari atas.

4. Kelahiran bayi: Proses ini meningkatkan ruang di dalam pelvis, membebaskan bahu yang terperangkap dan membolehkan seluruh badan bayi keluar melalui faraj.

Apakah kelebihan kaedah ini?

Manuver McRoberts mempunyai beberapa kelebihan utama:

• Mampu bersalin normal: Ini mengurangkan keperluan untuk pembedahan caesarean kecemasan (C-section) .
• Meminimumkan potensi bahaya kepada bayi: Hentakan bahu dapat mengurangkan risiko komplikasi serius seperti patah tulang di lengan bayi, kerosakan saraf atau kekurangan oksigen (asfiksia) .
• Mengurangkan risiko bahaya kepada ibu: Risiko memerlukan episiotomi (insisi antara faraj dan dubur) berkurangan.
• Mudah dan cepat: Ini adalah kaedah yang sangat mudah yang boleh dilakukan dengan cepat, tanpa sebarang peralatan.

Bolehkah ini menyebabkan komplikasi?

Apabila kaedah ini dilakukan dengan betul, komplikasi sangat jarang berlaku. Peraturan yang paling penting adalah jangan sesekali menarik kepala bayi. Berbuat demikian boleh merosakkan leher atau tulang belakang bayi. Pasukan perubatan yang mahir mengetahui perkara ini dengan baik.

Jarang sekali, ibu mungkin mengalami penyumbatan di mana tulang pelvis bertemu atau neuropati sementara di kaki. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku.

Selepas Manuver McRoberts yang berjaya, bayi anda dilahirkan dengan sihat dan normal melalui faraj. Doktor kemudiannya akan memeriksa bayi dengan teliti untuk memastikan tiada kerosakan pada bahu atau lengan. Kebanyakan masa, semuanya berjalan lancar.