Nokardiosis: Adakah anda sedar tentang bakteria ini yang bersembunyi di dalam tanah?

Pernahkah anda terfikir bahawa terdapat bakteria yang boleh menyebabkan kita sakit di dalam tanah yang kita sentuh dan pijak setiap hari? Anda mungkin terkejut mendengarnya. Hari ini kita akan membincangkan tentang penyakit yang sudah lama tidak kita dengar, tetapi ia sangat penting untuk diketahui oleh semua orang. Ini dipanggil Nokardiosis dalam sains perubatan. Ini adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria. Jangan risau, kita akan membincangkannya secara terperinci dan ringkas.

Apakah itu Nokardiosis? Secara ringkasnya...

Nokardiosis ialah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Nokardia. Bakteria ini biasanya terdapat di dalam tanah di sekeliling kita, dalam bahan organik yang mereput, dan dalam habuk. Anggaplah ia seperti tanah di halaman belakang rumah kita.

Jangkitan ini terutamanya menjejaskan paru-paru, kulit, dan kadangkala otak kita. Selalunya, penyakit ini berlaku apabila kita menyedut zarah habuk yang mengandungi bakteria ini, atau apabila bakteria ini memasuki badan melalui luka pada kulit.

Perkara penting ialah nokardiosis bukanlah penyakit yang sangat biasa. Ini bermakna ia bukan sesuatu yang mudah untuk semua orang. Walau bagaimanapun, jika ia berlaku, terutamanya pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, ia kadangkala boleh membawa maut. Jadi, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Seberapa lazimkah penyakit ini berlaku?

Nokardiosis sebenarnya merupakan jangkitan yang sangat jarang berlaku. Contohnya, di negara seperti Amerika, hanya 500 hingga 1000 kes dilaporkan setiap tahun. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes khas, risikonya lebih tinggi. Contohnya, didapati bahawa antara 1% dan 4% orang yang telah menjalani pemindahan jantung atau pemindahan paru-paru berisiko menghidap nokardiosis ini. Kes sedemikian juga kadangkala dilaporkan di Sri Lanka, terutamanya bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Apakah simptom-simptom Nokardiosis?

Simptom-simptom penyakit ini berbeza-beza bergantung pada di mana jangkitan berada di dalam badan. Mari kita lihat simptom-simptom utama yang dilihat.

Berkaitan dengan paru-paru (ini adalah yang paling biasa):

• Batuk (kadang-kadang dengan kahak)
• Sakit dada
• Sesak nafas (kesukaran bernafas walaupun dengan sedikit usaha)
• Demam
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Berpeluh malam
• Rasa sangat letih (ini adalah perasaan keletihan yang semakin meningkat dari hari ke hari)

Berkaitan dengan kulit:

• Ulser atau luka pada kulit
• Benjolan (nodul) di bawah kulit - Ini mungkin kelihatan merah, ungu, atau lebih gelap daripada kulit di sekelilingnya. Kadangkala ia boleh menyakitkan.

Bagaimana rupa jangkitan kulit Nocardia?

Bayangkan anda mempunyai luka kecil pada kulit anda dan terdapat sedikit kotoran di atasnya. Jika bakteria Nocardia ini masuk ke sana, ia akan menjadi merah, bengkak, dan mungkin melepuh, dan nanah akan keluar. Kadangkala ia juga boleh membentuk kerak. Bagi sesetengah orang, ini boleh menyakitkan.

Jika jangkitan merebak ke otak (ini adalah keadaan yang lebih serius):

• Sakit kepala (sakit kepala yang teruk dan berterusan)
• Loya dan muntah
• Keadaan tidak bernyawa
• Kekeliruan (hilang kesedaran secara tiba-tiba, gelisah)
• Simptom epilepsi (sawan)

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada gejala ini, terutamanya jika anda mempunyai sistem imun yang lemah, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Apakah punca Nokardiosis?

Secara ringkasnya, puncanya ialah bakteria yang dipanggil Nocardia. Bakteria ini hidup di dalam tanah di banyak tempat di dunia.

Bagaimanakah bakteria ini memasuki badan kita?

Terdapat tiga kaedah utama:

1. Dengan menyedut bakteria yang terdapat dalam tanah atau habuk: Apabila kita berada dalam persekitaran yang berdebu, zarah-zarah kecil yang mengandungi bakteria ini boleh memasuki paru-paru kita.

2. Bakteria memasuki melalui luka atau luka pada kulit: Bayangkan anda sedang bekerja di taman dan terkena duri di tangan anda atau luka kecil. Bakteria boleh memasuki badan melalui tanah dari luka itu. Ia juga boleh berlaku jika air atau tanah kotor terkena luka yang sedia ada.

3. Melalui peralatan perubatan yang tercemar semasa pembedahan (ini sangat jarang berlaku): Ini tidak berlaku dengan kerap, kerana peralatan di hospital dijaga dengan sangat bersih.

Adakah penyakit ini berjangkit?

Tidak. Nokardiosis bukanlah penyakit yang boleh berjangkit dari seorang ke seorang yang lain. Ini bermakna anda tidak boleh dijangkiti melalui bercakap, berjabat tangan, atau berada berdekatan dengan seseorang yang menghidap penyakit ini.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap Nokardiosis?

Secara amnya, seseorang yang mempunyai sistem imun yang sihat jarang sekali jatuh sakit akibat bakteria Nocardia, walaupun mereka menyedutnya atau terkena kulit mereka. Ini kerana sistem pertahanan badan kita melawan dan memusnahkan bakteria tersebut.

Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini. Sistem imun yang lemah bermakna keupayaan badan untuk melawan kuman penyebab penyakit berkurangan.

Situasi utama di mana risiko mungkin meningkat adalah:

• Orang yang telah menjalani pemindahan organ utama: Terutamanya mereka yang telah menjalani pemindahan paru-paru atau jantung (pemindahan organ pepejal).
• Orang yang telah menjalani pemindahan sel stem: terutamanya mereka yang telah mengambil sel stem daripada orang lain (pemindahan sel stem alogenik).
• Orang yang menghidap kanser(Terutamanya semasa menjalani rawatan kanser).
• Orang yang menghidap diabetes.
• Orang yang dijangkiti HIV.
• Orang yang menghidap penyakit autoimun atau mereka yang mengambil imunosupresan (ubat-ubatan yang mengurangkan keupayaan badan kita untuk melawan penyakit).
• Orang yang menghidap penyakit paru-paru kronik, contohnya, penyakit seperti `COPD (Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik)`.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat Nokardiosis?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ini boleh menjadi serius jika tidak dirawat dengan betul. Antara komplikasi yang mungkin berlaku termasuk:

• Jangkitan ini merebak dari paru-paru ke bahagian badan yang lain: contohnya, ke otak, darah, kulit, mata, buah pinggang, tulang atau otot.
• Pneumonia: Jangkitan pada paru-paru.
• Abses paru-paru: Himpunan nanah di dalam paru-paru yang membentuk benjolan.
• Sepsis: Ini adalah tindak balas badan yang berlebihan dan berpotensi mengancam nyawa terhadap jangkitan.
• Kegagalan pernafasan: Gangguan proses pernafasan.
• Kegagalan organ: Kegagalan organ-organ penting dalam badan.

Komplikasi ini tidak berlaku pada semua orang, tetapi orang dalam kumpulan berisiko tinggi harus berhati-hati.

Bagaimanakah Nokardiosis didiagnosis?

Doktor menggunakan pelbagai ujian untuk mengesahkan diagnosis. Ujian utama adalah mencari bakteria Nocardia dalam sampel yang diambil dari badan. Terdapat beberapa kaedah yang digunakan untuk ini:

• Biopsi ulser kulit: Jika terdapat ulser kulit, sekeping kecil tisu diambil dan diperiksa di bawah mikroskop, atau bakteria ditumbuhkan (dikultur).
• Contoh kahak: Jika terdapat simptom yang berkaitan dengan penyakit paru-paru, pesakit akan menjalani ujian kahak.
• Lavage alveolar bronkial: Ini melibatkan memasukkan tiub dengan kamera kecil ke dalam paru-paru dan mengambil sampel cecair dari sana untuk pemeriksaan.
• Biopsi daripada abses otak: Jika jangkitan telah merebak ke otak dan abses telah terbentuk, sampel akan diambil dari sana.
• Ujian PCR: Ini adalah teknik baharu yang boleh mengesan bahan genetik daripada bakteria dan mengesahkan jangkitan.

Selain itu, imbasan X-ray dada atau CT boleh dilakukan untuk memeriksa jangkitan paru-paru.Awak boleh melakukannya.

Bolehkah Nokardiosis disembuhkan?

Ya, ini adalah penyakit yang boleh diubati, tetapi ia perlu didiagnosis lebih awal dan dirawat dengan betul.

Rawatan utama adalah antibiotik . Doktor mungkin menetapkan satu atau lebih antibiotik bergantung pada tahap keterukan jangkitan dan jenis bakteria.

Perkara yang paling penting adalah mengambil antibiotik ini untuk rawatan penuh, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Biasanya, anda perlu mengambil ubat-ubatan ini untuk jangka masa yang lama, kira-kira 6 hingga 12 bulan . Sesetengah orang, terutamanya mereka yang mempunyai sistem imun yang sangat lemah, mungkin perlu mengambil ubat tersebut selama lebih daripada setahun. Walaupun simptom anda reda, jangan berhenti mengambil ubat sehingga doktor anda memberitahu anda untuk berbuat demikian. Jika tidak, jika anda berhenti separuh jalan, penyakit ini mungkin akan kembali.

Kadangkala, jika kesukaran bernafas teruk, oksigen tambahan mungkin diberikan atau ventilator mungkin disambungkan . Jika anda sakit teruk, anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk rawatan.

Sesuatu tentang kadar kematian...

Ini mungkin kedengaran menakutkan, tetapi penting untuk diketahui. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kadar kematian untuk nokardiosis adalah antara 15% dan 40% . Dalam beberapa kes (contohnya, orang yang mempunyai sistem imun yang sangat lemah, orang yang mempunyai jangkitan otak), angka ini boleh menjadi lebih tinggi. Walau bagaimanapun, ini bergantung kepada banyak faktor, seperti tahap keterukan penyakit, tahap jangkitan, dan sistem imun pesakit. Oleh itu, pengesanan dan rawatan awal adalah penting.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang simptom yang anda fikir mungkin tanda-tanda nokardiosis, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Ini amat penting terutamanya jika anda berada dalam salah satu kumpulan risiko yang dinyatakan di atas (cth., penerima pemindahan organ, imunosupresan atau pesakit diabetes).

Beberapa soalan yang boleh anda tanyakan kepada doktor anda:

• Apakah beberapa perkara yang boleh saya lakukan setiap hari untuk menjaga diri saya sendiri?
• Apakah simptom yang perlu saya perhatikan?
• Bilakah anda perlu pergi ke bilik kecemasan?
• Bilakah saya perlu datang semula untuk pemeriksaan kesihatan yang lain?
• Bagaimanakah saya menggunakan ubat ini dengan tepat?

Bilakah anda perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami mana-mana simptom serius berikut, segera pergi ke bilik kecemasan:

• Sakit dada yang teruk
• Kesukaran bernafas yang teruk
• Kekeliruan atau kehilangan kesedaran
• Simptom epilepsi (sawan)
• Luka yang tidak sembuh dan semakin membesar
• Lepuh atau lepuh besar yang kelihatan merah, coklat, hijau tua, atau hitam pada kulit
• Cecair berbau busuk meleleh dari lepuh

Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada Nokardiosis?

Walaupun kita tidak dapat mengelakkan perkara ini sepenuhnya, terdapat beberapa perkara yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko:

• Jika anda bekerja dengan tanah atau habuk (contohnya berkebun, bertani), pakai sarung tangan dan pelitup muka. Ini amat penting terutamanya bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.
• Pakai pakaian yang menutupi kulit sebanyak mungkin untuk mengelakkan luka atau kecederaan, terutamanya ketika bekerja di luar rumah.
• Pastikan sebarang luka atau luka terbuka pada kulit bersih dan tutupnya (sapukan ubat dan balut).
• Basuh tangan anda dengan kerap, terutamanya selepas keluar dari luar atau bekerja dengan tanah.
• Jika anda terkena luka, rawatlah dengan segera. Basuh dengan teliti menggunakan sabun dan air, dan tutupnya. Jika luka sangat dalam, jika pendarahan tidak berhenti, atau jika kotoran atau serpihan lain tersekat di dalam luka dan tidak dapat disingkirkan, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Bagi pesakit pemindahan organ, doktor kadangkala menetapkan antibiotik terlebih dahulu untuk mencegah jangkitan jenis ini. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.

Akhir sekali, apa yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Nokardiosis ialah jangkitan bakteria yang jarang berlaku, tetapi kadangkala membawa maut. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang cara terbaik untuk melindungi diri anda daripada jangkitan ini, terutamanya jika anda mempunyai sistem imun yang lemah atau bakal menerima pemindahan organ.

Selain itu, jika simptom muncul, bersiaplah untuk mengenalinya lebih awal dan dapatkan rawatan secepat mungkin. Lebih awal diagnosis dibuat, lebih besar kemungkinan rawatan akan berjaya. Jangan panik, berwaspada, dan cuba kekal sihat!

` Nokardiosis, Jangkitan bakteria, Penyakit bawaan tanah, Imunologi, Jangkitan kulit, Jangkitan paru-paru