Adakah anak anda sering mengadu sakit kaki atau lengan kebelakangan ini? Anda mungkin fikir mereka terjatuh semasa bermain, atau mereka terlalu letih. Tetapi kadangkala, mungkin ada sesuatu yang lebih serius di sebalik sakit tulang yang berterusan ini. Jadi jangan sesekali abaikannya. Hari ini, kita akan membincangkan satu keadaan serius seperti osteosarcoma, sejenis kanser tulang yang sering menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa muda.
Secara ringkasnya, apakah itu osteosarcoma?
Osteosarcoma ialah sejenis kanser yang berkembang di tulang . Ia bermula sebagai sel tulang yang normal. Tetapi lama-kelamaan, sel-sel ini menjadi sel malignan (kanser), bergumpal bersama, dan membentuk tumor di dalam atau di permukaan tulang. Tumor ini melemahkan dan mengubah bentuk tulang yang sihat.
Kadangkala doktor juga memanggilnya sarkoma osteogenik. Di sini, 'sarcoma' ialah nama umum untuk kanser yang berkembang dalam tisu penghubung badan kita, seperti tulang, rawan dan otot. Perkataan 'osteo' bermaksud 'tulang'. 'Osteogenik' bermaksud ia menghasilkan sel-sel tulang.
Jenis kanser ini paling biasa berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda . Risiko menghidapnya amat tinggi semasa tempoh pertumbuhan dan perkembangan yang pesat.
Tulang manakah yang paling berkemungkinan menghidap kanser ini?
Kanser osteosarcoma paling kerap berkembang di tulang panjang badan kita. Iaitu, di tulang panjang lengan dan kaki. Ia sangat biasa berlaku di hujung tulang ini, iaitu berhampiran sendi. Fikirkan tempat seperti lutut, pinggul, dan bahu.
Mari kita jelaskan perkara ini dengan lebih lanjut dengan jadual di bawah.
| Tempat-tempat di mana kanser paling kerap berlaku | Tempat-tempat di mana kanser jarang berlaku |
|---|---|
| Tulang paha (Femur) | Tulang rahang |
| Tulang kering (Tibia) | Pelvis |
| Tulang lengan atas (Humerus) | Tengkorak |
| (Terutamanya berhampiran lutut dan bahu) | Tisu lembut di bahagian abdomen dan dada |
Apakah maksud 'gred' kanser?
Doktor mengklasifikasikan kanser osteosarcoma mengikut apa yang mereka panggil 'penggredan'. Ini merujuk kepada seberapa cepat kanser boleh merebak. Iaitu, keupayaannya untuk merebak (metastasize) ke bahagian lain badan. Terdapat tiga gred utama.
- Gred rendah: Jenis kanser ini tumbuh dengan sangat perlahan . Kebanyakan masa, ia kekal di tempat ia bermula dan tidak mudah merebak.
- Gred tinggi: Ini adalah jenis yang paling berbahaya. Kanser ini tumbuh dengan sangat cepat dan lebih cenderung merebak ke bahagian badan yang lain (seperti paru-paru).
- Gred pertengahan: Ini adalah situasi antara dua jenis yang dinyatakan di atas.
Apakah simptom-simptom osteosarkoma?
Simptom-simptom penyakit ini tidak muncul secara tiba-tiba. Ia berkembang secara beransur-ansur. Kadangkala simptom-simptom ini kelihatan seperti kecederaan atau terseliuh biasa, jadi ramai orang tidak memberi perhatian kepadanya pada mulanya. Tetapi adalah sangat penting untuk mengetahui simptom-simptom ini.
| Simptom | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Sakit tulang | Ini adalah simptom yang paling biasa. Kesakitan bertambah dari semasa ke semasa. Kesakitan boleh menjadi sangat teruk pada waktu malam dan semasa bersenam. |
| Bengkak atau ketulan | Kawasan yang sakit akan mula membengkak. Kadangkala ia mungkin terasa seperti ketulan di tangan anda. Jika anda menyentuh kawasan tersebut, ia mungkin terasa sedikit lebih panas daripada tempat lain. |
| Pergerakan sendi terhad | Jika kanser berhampiran sendi, sendi tersebut mungkin sukar untuk dibengkokkan atau dipusingkan. Contohnya, jika berhampiran lutut, kaki mungkin sukar untuk dibengkokkan. |
| Patah tulang tanpa sebab | Kanser melemahkan tulang. Oleh itu, tulang boleh patah walaupun hanya disebabkan oleh jatuh kecil atau kemalangan yang biasanya tidak akan patah. Kita menggelarnya sebagai "patah tulang patologi". |
| Ciri-ciri lain | Anda juga mungkin perasan perkara seperti demam yang tidak dapat dijelaskan, perubahan warna kulit, dan, jika ia kanser di kaki, tempang. |
Perkara yang paling penting ialah jika seorang kanak-kanak mengadu sakit di tempat yang sama selama berminggu-minggu, mereka pasti perlu berjumpa doktor, tanpa menganggapnya sebagai sesuatu yang mereka lakukan semasa bermain.
Mengapakah jenis kanser ini berkembang?
Pakar masih belum dapat menyatakan dengan tepat apa yang menyebabkannya. Walau bagaimanapun, mereka telah mengenal pasti beberapa faktor risiko yang dianggap menyumbang kepada perkembangan kanser ini.
Pertumbuhan tulang yang cepat
Semasa lonjakan pertumbuhan, apabila seorang kanak-kanak tiba-tiba menjadi lebih tinggi dan berkembang pesat, tulang mereka juga tumbuh dengan sangat cepat. Pada masa ini, sel-sel membahagi dengan sangat cepat. Adalah dipercayai bahawa ada sesuatu yang tidak kena semasa pembahagian sel yang pesat ini, meningkatkan kemungkinan pembentukan sel-sel kanser. Ini adalah sebab utama mengapa penyakit ini begitu biasa berlaku dalam kalangan orang muda.
Pendedahan kepada radiasi
Jika anda sebelum ini pernah menerima terapi radiasi untuk kanser lain, terdapat risiko kecil untuk menghidap osteosarcoma pada tulang di kawasan yang menerima radiasi.
Faktor genetik
Ini agak rumit. Secara ringkasnya, terdapat gen khas dalam badan kita yang menghalang kanser daripada terbentuk. Seperti pengawal badan kita sendiri. Ini dipanggil 'gen penekan tumor'. 'p53' adalah salah satu gen tersebut. Jika terdapat perubahan dalam gen ini, iaitu 'mutasi', risiko menghidap kanser meningkat. Selain itu, gen yang dipanggil 'retinoblastoma (Rb)', yang dikaitkan dengan kanser mata pada kanak-kanak kecil, didapati berkaitan dengan perkara ini.
Selain itu, orang yang mempunyai keadaan genetik yang jarang berlaku berikut juga berisiko tinggi menghidap osteosarcoma:
- Sindrom Li-Fraumeni
- Penyakit tulang Paget (osteitis deformans)
- Retinoblastoma keturunan
- Sindrom Bloom
- Anemia Diamond-Blackfan
- Sindrom Rothmund-Thomson
- Sindrom Werner
Infarksi tulang
Jika bekalan darah ke bahagian tulang terputus atas sebab tertentu, sel-sel di bahagian itu akan mati. Ini juga dipercayai mengapa sel-sel kanser kadangkala boleh terbentuk.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?
Apabila anda berjumpa doktor dengan simptom yang anda nyatakan di atas, dia akan mengikuti beberapa langkah untuk menentukan jenis penyakit yang tepat.
1. Bertanya tentang simptom: Pertama, doktor anda akan bertanya kepada anda dan anak anda tentang simptom-simptom (bila sakit bermula, bagaimana rasanya, sama ada terdapat sebarang bengkak, dll.). Mereka juga akan bertanya sama ada sesiapa dalam keluarga anda pernah menghidap kanser.
2. Pemeriksaan fizikal: Kemudian, pemeriksaan menyeluruh dilakukan untuk memeriksa sebarang benjolan atau bengkak.
3. Rujukan untuk ujian: Selepas itu, anda akan dirujuk untuk beberapa ujian bagi mengesahkan penyakit tersebut.
- Pemeriksaan sinar-X: Ini boleh memberikan gambaran awal sama ada terdapat perubahan kanser pada tulang.
- Imbasan MRI atau CT: Ini boleh memberikan gambaran yang sangat jelas tentang saiz kanser dan sejauh mana ia telah merebak ke tisu sekitarnya.
- Biopsi: Ini adalah ujian yang paling penting untuk mengesahkan diagnosis 100% . Di sini, sekeping kecil tisu diambil dari kawasan di mana kanser berada dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini akan membantu menentukan sama ada ia osteosarcoma atau jenis kanser lain, dan apakah gred kanser tersebut.
- Ujian darah: Ini membantu menentukan status kesihatan umum dan beberapa petunjuk kanser.
Sebaik sahaja penyakit ini disahkan sebagai osteosarcoma, langkah seterusnya adalah untuk melihat sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Ini dipanggil 'pementasan' . Ini mungkin melibatkan 'imbasan tulang' atau 'imbasan PET', yang memeriksa tulang seluruh badan.
Apakah rawatan-rawatan tersebut?
Rawatan untuk osteosarcoma biasanya dilakukan oleh satu pasukan. Ini bermakna ramai orang, termasuk pakar onkologi, pakar bedah dan ahli fisioterapi, bergabung tenaga. Terdapat dua kaedah rawatan utama.
Pelan rawatan biasa ialah: Kemoterapi → Pembedahan → Kemoterapi
1. Kemoterapi: Ini melibatkan pemberian ubat kuat kepada badan yang membunuh sel-sel kanser. Oleh kerana ubat-ubatan ini bergerak ke seluruh badan melalui aliran darah, ia boleh membunuh sel-sel dalam tumor utama serta sel-sel kanser kecil yang telah merebak ke bahagian lain badan (yang tidak dapat kita lihat pada imbasan). Kemoterapi yang diberikan sebelum pembedahan boleh mengecilkan tumor dan memudahkan pembedahan. Kemoterapi yang diberikan selepas pembedahan boleh membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal dan mencegah penyakit itu daripada kembali.
2. Pembedahan: Matlamat utama di sini adalah untuk membuang sepenuhnya ketulan kanser. Pakar bedah membuang ketulan tersebut bersama-sama dengan beberapa tisu sihat di sekelilingnya. Ini dilakukan untuk memastikan tiada satu pun sel kanser yang tertinggal. Terdapat beberapa jenis pembedahan.
| Jenis pembedahan | Penerangan |
|---|---|
| Pembedahan penyelamatan anggota badan | Ini adalah prosedur yang paling biasa pada masa kini. Seluruh lengan atau kaki tidak dibuang. Hanya bahagian tulang yang terkena kanser sahaja yang dibuang dan digantikan dengan prostesis logam atau cantuman tulang daripada orang lain. |
| Amputasi | Jika kanser telah merebak secara meluas, atau jika saluran darah atau saraf penting telah rosak, kadangkala lengan atau kaki perlu dibuang. Kemudian lengan atau kaki prostetik boleh digunakan. |
| Rotationplasty | Ini merupakan pembedahan khusus yang jarang berlaku. Dalam kes kanser lutut, bahagian lutut di mana kanser terletak akan dibuang, kaki diputarkan 180 darjah, dan kemudian dilekatkan semula pada paha. Kaki tersebut kemudiannya berfungsi seperti lutut. Ia boleh dipasang dengan kaki tiruan dan anda boleh berjalan dengan baik. |
Dalam sesetengah kes, terapi radiasi boleh diberikan jika kanser telah merebak ke kawasan di mana pembedahan tidak mungkin dilakukan.
Adakah terdapat sebarang kesan sampingan selepas rawatan?
Ya, rawatan ini, terutamanya kemoterapi, adalah berkesan dan boleh menyebabkan kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang. Perkara seperti loya, muntah, keguguran rambut dan keletihan boleh berlaku semasa rawatan. Selain itu, dalam jangka masa panjang,
- Risiko menghidap sejenis kanser lain
- Kesan terhadap keupayaan untuk mempunyai anak (`Kemandulan`)
- Kesan terhadap fungsi organ seperti jantung, paru-paru, buah pinggang dan telinga
- Kesan terhadap pemikiran dan ingatan
Perkara seperti ini boleh berlaku. Oleh itu, adalah sangat penting untuk terus berjumpa doktor walaupun selepas rawatan.
Mesej Bawa Pulang
- Jangan sekali-kali mengabaikan kesakitan atau bengkak yang berterusan pada tulang kanak-kanak, terutamanya di sekitar lutut dan bahu. Jangan abaikannya, beranggapan ia normal, tetapi berjumpa doktor dengan segera.
- Osteosarcoma ialah kanser tulang yang paling kerap berlaku pada orang muda. Walau bagaimanapun, jika dikesan lebih awal, ia boleh dirawat dengan jayanya dan sembuh sepenuhnya .
- Rawatan biasanya merupakan gabungan kemoterapi dan pembedahan. Dengan rawatan canggih hari ini, semakin mungkin untuk merawat penyakit ini tanpa membuang anggota badan.
- Sokongan psikologi sangat penting untuk kanak-kanak dan ibu bapa dalam masa yang sukar ini. Bincanglah perkara itu dengan doktor anda juga.
- Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang penyakit ini, rawatannya atau kesan sampingannya, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment