Adakah anda juga berasa sedih dan cemas selepas melahirkan anak? Mari kita bincangkan tentang Kemurungan Selepas Bersalin

Mempunyai bayi merupakan perubahan besar dalam hidup anda. Walaupun menjadi seorang ibu atau bapa merupakan pengalaman yang indah, ia juga boleh menjadi sesuatu yang membebankan dan membebankan pada masa-masa tertentu. Adalah perkara biasa untuk mempunyai sedikit ketakutan dan keraguan, terutamanya jika ia merupakan kali pertama anda bersalin. Tetapi jika anda sentiasa berasa terbeban, kesepian, marah, atau menangis tanpa sebab, anda mungkin mengalami kemurungan selepas bersalin.

Apakah itu PPD (Kemurungan Selepas Bersalin)? Mari kita fahaminya dengan mudah.

Secara ringkasnya, kemurungan selepas bersalin, atau PPD seperti yang kita panggil, adalah keadaan kemurungan yang berlaku selepas kelahiran bayi. Ini bukan sahaja boleh menjejaskan ibu yang melahirkan bayi, tetapi juga ibu bapa angkat. Selepas melahirkan bayi, badan kita mengalami perubahan besar dalam hormon, serta banyak perubahan secara fizikal, mental, ekonomi dan dalam hubungan sosial. Semua ini boleh menyebabkan PPD.

Jika anda menghidap PPD, jangan risau, anda tidak keseorangan . Ia bukan salah anda. Yang penting, terdapat bantuan yang tersedia. Doktor anda boleh membantu anda menguruskan simptom anda dan mengembalikan anda ke landasan yang betul.

Adakah terdapat pelbagai jenis keadaan ini?

Ya, terdapat tiga jenis utama kemurungan selepas bersalin:

1. Baby Blues

Ini adalah perkara pertama yang berlaku kepada ramai ibu selepas melahirkan anak. Antara 50% dan 75% ibu mengalami baby blues . Jika anda mengalaminya, anda mungkin mengalami tangisan, kesedihan, dan juga kebimbangan terhadap perkara-perkara kecil. Ia biasanya bermula dalam minggu pertama (hari pertama hingga keempat) selepas melahirkan anak. Walaupun pengalaman ini agak tidak selesa, ia biasanya reda tanpa rawatan selepas kira-kira dua minggu . Perkara terbaik yang boleh anda lakukan pada masa ini ialah meminta bantuan daripada suami, keluarga dan rakan-rakan anda.

2. Kemurungan Selepas Bersalin (PPD)

Ini adalah keadaan yang lebih serius daripada baby blues. Kira-kira 1 daripada 7 ibu baru akan menghidap PPD. Jika anda pernah menghidap PPD sebelum ini, risiko anda meningkat kira-kira 30% dengan kehamilan anda yang seterusnya. Dalam tempoh ini, anda mungkin tiba-tiba berasa gembira, kemudian tiba-tiba sedih, banyak menangis, mudah marah, dan berasa letih. Anda juga mungkin berasa kecewa dengan diri sendiri, takut dengan segala-galanya, dan berasa seperti anda tidak dapat menjaga bayi atau diri sendiri. Sesetengah orang mungkin mengalami simptom ringan, manakala yang lain mungkin mengalaminya sepanjang masa. Simptom-simptom ini mungkin muncul dalam masa seminggu selepas melahirkan bayi, atau ia mungkin muncul secara beransur-ansur, sehingga setahun kemudian. Walaupun simptom mungkin berlarutan selama beberapa bulan,Ini boleh dirawat dengan jayanya sama ada dengan psikoterapi atau antidepresan.

3. Psikosis Selepas Bersalin

Ini adalah keadaan yang paling teruk daripada tiga keadaan dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan . Walau bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku. Kira-kira satu daripada 1,000 ibu yang telah melahirkan anak menghidap keadaan ini (Psikosis Postpartum). Gejala biasanya muncul sejurus selepas melahirkan anak, dan ia sangat teruk. Gejala-gejala ini boleh berlarutan dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Gejala termasuk kegelisahan yang melampau, kekeliruan, putus asa, malu, insomnia, paranoia, melihat/mendengar perkara yang tidak nyata (Delusi atau Halusinasi), hiperaktif, pertuturan yang cepat dan mania. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera. Kerana terdapat risiko yang tinggi untuk mencederakan diri sendiri atau bayi anda . Rawatan biasanya termasuk kemasukan ke hospital, psikoterapi dan ubat-ubatan.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

PPD bukanlah sesuatu yang luar biasa seperti yang anda sangkakan. Kira-kira 75% ibu mengalami baby blues selepas melahirkan anak. Kira-kira 15% daripada wanita ini boleh menghidap PPD. Keadaan terburuk yang saya sebutkan sebelum ini, psikosis selepas bersalin, hanya menjejaskan kira-kira 1 dalam 1,000 ibu.

Bagaimanakah saya tahu dengan pasti jika saya menghidap baby blues atau PPD?

Adalah perkara biasa untuk mengalami baby blues selepas melahirkan bayi. Simptom-simptom baby blues dan PPD agak serupa. Walau bagaimanapun, simptom-simptom baby blues cenderung reda selepas kira-kira 10 hari, dan tidak begitu teruk . Dalam PPD, simptom-simptom boleh berlarutan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, dan lebih teruk.

Jika anda mengalami perkara-perkara ini, ia mungkin disebabkan oleh baby blues:

• Menangis tanpa sebab.
• Semuanya terasa berat.
• Saya ada selera makan.
• Saya tidak boleh tidur dengan betul.
• Tiba-tiba, anda hilang kegembiraan dan berasa sedih serta marah (perubahan mood).

Tetapi ingat, tidak salah untuk berbincang dengan doktor anda tentang simptom anda. Dia kemudiannya boleh memutuskan sama ada anda memerlukan rawatan atau tidak.

Berapa lama PPD boleh bertahan?

PPD boleh berlarutan sehingga setahun selepas bayi anda dilahirkan . Walau bagaimanapun, itu tidak bermakna anda sepatutnya berasa "sembuh" dalam masa setahun. Bercakap dengan doktor anda tentang simptom dan rawatan anda. Jujurlah tentang perasaan anda. Fikirkan tentang perasaan anda sekarang berbanding ketika anda mula-mula mengalami simptom-simptom ini. Dengan cara itu, mereka boleh terus merawat simptom anda sebaik mungkin.

Apakah faktor risiko untuk menghidap PPD?

Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko menghidap PPD:

• Jika anda atau seseorang dalam keluarga anda pernah mengalami kemurungan, PPD, atau gangguan disforik prahaid (PMDD).
• Sokongan sosial yang terhad.
• Jika terdapat masalah dalam perkahwinan atau hubungan anda (Konflik perkahwinan atau hubungan).
• Jika anda mempunyai keraguan atau keengganan tentang kehamilan.
• Jika anda pernah mengalami komplikasi kehamilan seperti masalah kesihatan, kesukaran bersalin, atau kelahiran pramatang.
• Jika anda berumur di bawah 20 tahun, atau jika anda seorang ibu tunggal.
• Jika anda mempunyai bayi berkeperluan khas, atau jika anda mempunyai bayi yang menangis sepanjang masa.

Apakah simptom-simptom PPD?

Anda mungkin berasa malu dengan simptom anda, atau anda mungkin berfikir, "Saya seorang ibu yang buruk" kerana anda merasakan perkara-perkara ini. Tetapi PPD adalah keadaan yang sangat biasa . Anda tidak keseorangan dalam merasakan perasaan ini, dan itu tidak bermakna anda orang yang buruk.

Jika anda mengalami beberapa gejala berikut, ia mungkin PPD:

• Anda berasa sedih, rasa tidak berguna, rasa putus asa, rasa bersalah.
• Saya rasa risau yang tidak perlu tentang segala-galanya, dan jantung saya sentiasa berdegup kencang.
• Saya telah hilang minat terhadap perkara dan hobi yang pernah saya gemari.
• Perubahan selera makan, tidak makan dengan betul.
• Rasanya badan saya dah tak bertenaga, tak ada semangat nak buat apa-apa.
• Saya tidak dapat tidur dengan lena, atau saya rasa seperti mahu tidur sepanjang hari.
• Menangis tanpa sebab, atau berlebihan.
• Sukar untuk berfikir dan menumpukan perhatian.
• Saya pernah terfikir untuk menamatkan hidup saya, atau saya pernah terfikir, "Alangkah baiknya jika saya mati."
• Tiada minat terhadap bayi itu, dan saya rasa takut dan tidak selesa apabila berada di sekeliling bayi itu.
• Perasaan seperti mencederakan bayi, atau "Saya tidak mahu bayi ini" timbul.

Jika anda fikir anda menghidap PPD, berjumpalah dengan doktor anda (pakar obstetrik, penyedia penjagaan primer atau penyedia kesihatan mental) dengan segera . Pakar pediatrik bayi anda juga boleh membantu anda.

Apakah punca PPD?

Hubungan antara penurunan paras hormon secara tiba-tiba selepas bersalin dan kemurungan masih dikaji. Semasa kehamilan, tahap hormon estrogen dan progesteron meningkat kira-kira sepuluh kali ganda, tetapi tahap ini menurun mendadak selepas bersalin. Tiga hari selepas bersalin, tahap hormon ini kembali ke tahap sebelum kehamilan.

Selain perubahan kimia ini, perubahan sosial dan psikologi yang datang dengan melahirkan bayi juga boleh meningkatkan risiko anda menghidap PPD. Contohnya, perubahan dalam badan anda, kurang tidur, bimbang tentang cara membesarkan bayi anda, dan perubahan dalam hubungan anda dengan keluarga.

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, sila beritahu doktor dengan segera:

* Anda rasa ingin mencederakan diri sendiri, atau anda rasa ingin mencederakan bayi.

* Sentiasa memikirkan tentang kematian atau berfikir untuk membunuh diri.

* Seperti dua minggu yang lalu, saya rasa sedih hampir sepanjang hari.

*Perasaan takut, bersalah, putus asa, cemas, dan tidak berdaya.

* Sukar berfikir, menumpukan perhatian, membuat keputusan dan melaksanakan tugas harian.

* Seperti dua minggu yang lalu, saya langsung tidak berminat dengan apa-apa sahaja yang saya suka lakukan hampir sepanjang hari.

Bolehkah PPD menjejaskan bayi saya?

Ya, sudah tentu. PPD juga boleh menjejaskan bayi anda . Itulah sebabnya penting untuk mendapatkan rawatan untuk anda dan bayi anda.

Kajian mendapati bahawa PPD boleh memberi kesan berikut pada bayi:

• Anda menghadapi kesukaran untuk membentuk ikatan yang baik dengan bayi anda.
• Anak anda mungkin mempunyai masalah tingkah laku atau pembelajaran.
• Anda mungkin terlepas temujanji pakar pediatrik anak anda.
• Anak anda mungkin mengalami masalah makan dan tidur.
• Anak anda berisiko tinggi untuk mengalami obesiti atau gangguan perkembangan.
• Anda mungkin mengabaikan penjagaan anak anda, atau anda mungkin tidak menyedari bila anak anda sakit.
• Kemahiran sosial bayi anda mungkin berkurangan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis PPD?

Tiada ujian khusus untuk mendiagnosis PPD. Doktor anda akan memeriksa anda semasa lawatan selepas bersalin. Ini mungkin termasuk semakan sejarah kesihatan anda, perasaan anda selepas melahirkan bayi, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan pelvis dan ujian makmal. Ramai doktor akan menjadualkan lawatan berasingan dua hingga tiga minggu selepas melahirkan untuk saringan kemurungan. Ini akan membantu anda mendapatkan bantuan yang anda perlukan secepat mungkin.

Mereka mungkin melakukan saringan kemurungan, atau menanyakan beberapa soalan kepada anda untuk menilai sama ada anda menghidap PPD. Mereka akan menanyakan soalan tentang perasaan anda dan keadaan bayi anda. Beritahu doktor anda secara jujur ​​tentang perasaan dan pemikiran anda . Mereka kemudian boleh menentukan sama ada perasaan anda normal atau jika ia adalah simptom PPD.

Kadangkala doktor juga mungkin melakukan ujian darah, kerana gejala beberapa keadaan tiroid mungkin serupa dengan PPD.

Ingat, doktor anda sedia membantu anda, untuk memastikan anda sihat. Jadi jangan sembunyikan apa-apa, ceritakan semuanya dengan jujur. Tiada siapa yang menghakimi anda, dan anda tidak keseorangan dengan perasaan ini.

Ramai doktor menggunakan soal selidik yang dipanggil Skala Kemurungan Postnatal Edinburgh untuk mendiagnosis PPD. Ia mempunyai 10 soalan tentang simptom kemurungan, seperti rasa sedih, takut dan bersalah. Anda perlu memilih jawapan yang paling tepat menggambarkan perasaan anda sepanjang tujuh hari yang lalu. Semakin tinggi skor, semakin besar kemungkinan anda menghidap PPD.

Apakah rawatan untuk PPD?

Rawatan untuk PPD bergantung pada jenis dan keterukan gejala anda. Pilihan rawatan termasuk ubat anti-kegelisahan atau antidepresan, psikoterapi (terapi perbualan atau terapi tingkah laku kognitif), dan penyertaan dalam kumpulan sokongan.

Keadaan paling teruk yang saya nyatakan sebelum ini (Psikosis Postpartum) dirawat dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kemurungan, keresahan dan psikosis. Anda juga mungkin dimasukkan ke pusat rawatan selama beberapa hari sehingga keadaan anda stabil. Jika rawatan ini tidak membantu, terapi elektrokonvulsif (ECT) mungkin berkesan.

Jika anda sedang menyusukan bayi, jangan menganggap anda tidak boleh mengambil ubat untuk kemurungan, keresahan atau gangguan mood . Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan anda.

Jenis ubat yang boleh diambil untuk PPD

Doktor anda mungkin menetapkan antidepresan untuk membantu menguruskan gejala PPD. Ubat-ubatan ini membantu mengimbangi bahan kimia dalam otak anda yang mempengaruhi mood anda.

Jika anda sedang menyusukan bayi, berbincanglah dengan doktor anda tentang kebaikan dan keburukan mengambil antidepresan. Ubat-ubatan boleh masuk ke dalam susu ibu anda. Walau bagaimanapun, jumlah yang keluar biasanya sangat kecil, dan kebanyakan antidepresan dianggap selamat. Doktor anda boleh membantu anda memilih ubat yang sesuai untuk anda berdasarkan simptom anda dan sama ada anda sedang menyusukan bayi.

Antara antidepresan yang paling biasa digunakan untuk PPD ialah:

• Perencat Serapan Semula Serotonin Selektif (SSRI) seperti Sertraline (Zoloft®) dan Fluoxetine (Prozac®)
• Perencat Serapan Serotonin dan Norepinephrine (SNRI), seperti Duloxetine (Cymbalta®) dan Desvenlafaxine (Pristiq®)
• Bupropion (Bupropion - Wellbutrin® atau Zyban®)
• Antidepresan Trisiklik (TCA) seperti Amitriptyline (Elavil®) atau Imipramine (Tofranil®)

Perlu diingat bahawa antidepresan mengambil masa sekurang-kurangnya tiga hingga empat minggu untuk mula berkesan. Bercakap dengan doktor anda sebelum menghentikan ubat. Menghentikan ubat secara tiba-tiba boleh menyebabkan simptom anda kembali. Ramai doktor mengesyorkan mengurangkan dos secara beransur-ansur sebelum berhenti sepenuhnya.

Jika doktor anda mendiagnosis PPD semasa anda berada di hospital, mereka mungkin menetapkan ubat IV yang mengandungi brexanolone.

Apakah yang membantu anda menjalani kehidupan yang berjaya dengan PPD?

Adalah perkara biasa untuk berasa terbeban dengan segala-galanya. Menjadi ibu bapa adalah satu kegembiraan dan juga kesakitan, dan membesarkan bayi bukanlah mudah. ​​Jika anda mengalami kemurungan, anda tidak keseorangan. Doktor anda boleh membantu anda mencari rawatan yang sesuai untuk anda.

Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk hidup dengan jayanya dengan PPD:

• Cari seseorang untuk diajak berbual — ia mungkin ahli terapi, rakan, ahli keluarga atau seseorang yang akan mendengar dan membantu anda.
• Sertai kumpulan sokongan untuk ibu bapa baharu.
• Cuba makan makanan yang sihat dan luangkan masa untuk bersenam.
• Utamakan diri anda untuk berehat.
• Keluar bersama rakan-rakan, atau hubungi mereka di telefon.
• Lakukan perkara yang anda gemari (membaca buku, hobi lain), dan luangkan masa untuk diri sendiri (penjagaan diri).
• Minta bantuan untuk kerja rumah dan tugas harian.

Apa yang berlaku jika PPD tidak dirawat?

PPD yang tidak dirawat adalah berbahaya untuk anda, bayi anda dan orang tersayang . Ia boleh menyebabkan perkara seperti:

• Saya rasa seperti saya tiada tenaga.
• Sentiasa ada keresahan dan kemarahan di hati saya.
• Awak rasa macam tak boleh jaga bayi tu.
• Tidak dapat menumpukan perhatian dan membuat keputusan.
• Kau rasa macam nak mencederakan diri sendiri.

Bolehkah PPD sembuh sepenuhnya?

Dengan bantuan profesional, hampir semua orang yang mengalami PPD dapat mengatasi gejala mereka.

Bolehkah PPD dicegah?

Tidak mungkin untuk mencegah PPD sepenuhnya. Walau bagaimanapun, adalah berguna untuk mengetahui tanda-tanda amaran dan faktor risiko untuk keadaan ini. Berikut adalah beberapa petua yang boleh membantu mencegah PPD:

• Jadilah realistik tentang apa yang diharapkan daripada anda dan bayi anda.
• Hadkan bilangan pelawat yang anda terima dalam beberapa hari pertama selepas anda pulang ke rumah.
• Minta bantuan — beritahu orang lain bagaimana mereka boleh membantu.
• Apabila bayi tidur, anda juga tidur, atau berehat.
• Bersenam — berjalan-jalan, keluar rumah untuk berehat.
• Kekal berhubung dengan keluarga dan rakan-rakan anda — jangan keseorangan.
• Kekalkan hubungan yang sihat dengan pasangan anda — luangkan masa untuk satu sama lain.
• Jangkakan bahawa ada hari yang baik, ada hari yang buruk.

Bilakah perlu mendapatkan nasihat perubatan?

Anda pasti perlu mendapatkan nasihat perubatan dalam kes seperti ini:

• Jika simptom berlanjutan lebih daripada dua minggu.
• Jika anda rasa anda tidak dapat berfungsi seperti biasa atau menghadapi perkara seharian.
• Jika anda rasa ingin mencederakan diri sendiri atau bayi anda.
• Jika anda berasa sangat takut, cemas dan tidak berdaya hampir sepanjang hari.

Jika anda memerlukan bantuan kecemasan, atau jika anda rasa ingin mencederakan diri sendiri atau orang lain, pergi ke hospital terdekat atau berjumpa doktor dengan segera. Anda juga boleh menghubungi Talian Bantuan Kesihatan Mental Kebangsaan di 1926 untuk bantuan kesihatan mental di Sri Lanka.

Adakah bapa juga menghidap PPD?

Ya, kedua-dua ibu dan bapa boleh mengalami simptom PPD. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan jika anda dan pasangan anda mengalami simptom kemurungan atau keresahan selepas membawa pulang bayi anda. Telah didapati bahawa kira-kira 4% bapa mengalami kemurungan dalam tahun pertama selepas melahirkan bayi.

Bagaimanakah kita dapat membantu seseorang yang menghidap PPD?

Penghidap PPD memerlukan banyak sokongan. Berikut adalah beberapa cara anda boleh membantu:

• Berhati-hati dengan tanda-tanda kemurungan dan keresahan, dan desak rakan atau pasangan anda untuk mendapatkan bantuan perubatan.
• Jadilah pendengar yang baik. Buat mereka rasa seperti anda sedang mendengar apa yang mereka ingin katakan dan anda sedia membantu.
• Tawarkan bantuan untuk kerja-kerja rumah dan tugasan harian.
• Tawarkan diri untuk membantu menjaga bayi semasa mereka tidur dan berehat.
• Galakkan mereka untuk mendapatkan bantuan daripada ahli terapi atau kaunselor kesihatan mental yang lain.
• Bantu mereka membuat temu janji doktor, atau tawarkan diri untuk pergi bersama mereka untuk mendapatkan sokongan.

Perkara yang paling penting yang perlu kita ingat ialah

PPD ialah keadaan kesihatan mental biasa yang menjejaskan kira-kira 1 daripada 7 ibu selepas melahirkan bayi. Ia bukan salah anda, dan anda tidak melakukan apa-apa untuk menyebabkannya . Ia tidak menjadikan anda ibu bapa yang buruk atau orang yang buruk. Faktor biologi, fizikal dan kimia yang menyebabkan PPD adalah di luar kawalan anda. Perasaan sedih atau tidak berharga, kehilangan minat terhadap perkara yang anda pernah nikmati, menangis berlebihan dan perubahan mood secara tiba-tiba boleh menjadi simptom PPD. Jika anda fikir anda menghidap PPD, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh membantu anda mencari cara terbaik untuk menguruskan simptom anda. Kaunseling, ubat-ubatan atau menyertai kumpulan sokongan boleh membantu. Ingat, anda tidak keseorangan, ada bantuan.

Kemurungan selepas bersalin, PPD, baby blues, kesihatan mental, kesedihan ibu, selepas bersalin, tekanan