Adakah ovari anda berhenti berfungsi lebih awal daripada yang dijangkakan? Mari kita pelajari tentang Ketidakcukupan Ovari Primer (POI)!

Adakah haid bulanan anda tiba-tiba menjadi tidak teratur? Atau adakah ia tiba-tiba berhenti dan tidak pernah bermula semula? Mungkin anda mula mengalami simptom menopaus sebelum anda mencecah usia 40 tahun? Perkara seperti ini boleh membuatkan anda berasa sangat takut dan cemas. Tetapi jangan risau. Hari ini kita akan membincangkan satu kemungkinan sebab untuk situasi ini. Iaitu kekurangan ovari primer, atau seperti yang kita panggil secara ringkas , POI (Ketidakcukupan Ovari Primer) .

Apakah itu Ketidakcukupan Ovari Primer (POI)?

Secara ringkasnya, POI (Ketidakcukupan Ovari Primer) adalah apabila ovari anda berhenti berfungsi dengan betul sebelum usia normal, iaitu sebelum usia 40 tahun. Seperti yang anda ketahui, ovari seorang gadis ialah dua kelenjar kecil yang terletak di kedua-dua belah rahim. Ini adalah organ yang melepaskan telur setiap bulan, yang kita panggil ovulasi. Di samping itu, ovari ini juga menghasilkan hormon yang diperlukan untuk banyak perkara penting seperti haid dan kehamilan.

Lazimnya, ovulasi wanita berhenti, atau menopaus, sekitar usia 51 tahun. Walau bagaimanapun, sesetengah penghidap POI tiba-tiba berhenti datang haid. Bagi yang lain, POI didiagnosis selepas berbulan-bulan atau bertahun-tahun mengalami haid yang tidak teratur.

Keadaan ini dahulunya dipanggil "Kegagalan Ovari Pramatang." Tetapi kini doktor lebih suka menggunakan perkataan "Ketidakcukupan." Ini kerana kajian mendapati bahawa wanita yang menghidap POI kadangkala mempunyai ovari yang berfungsi, bermakna mereka boleh berovulasi pada masa yang ganjil. Ini bermakna seseorang yang menghidap POI pun kadangkala masih boleh melepaskan telur dan hamil! Malah, antara 5% dan 10% penghidap POI hamil dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan ketidaksuburan. Itulah sebabnya POI juga dipanggil "Rizab Ovari Berkurang."

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

POI sebenarnya merupakan keadaan yang agak jarang berlaku . Ia menjejaskan kira-kira 1% wanita berumur antara 15 dan 44 tahun. Ia boleh menjejaskan mereka yang pernah mempunyai anak dan mereka yang tidak pernah mempunyai anak. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa berlaku pada wanita berumur lebih dari 30 tahun.

Bagaimanakah POI mempengaruhi badan anda?

Kekurangan Ovari Primer menyebabkan badan anda mempunyai tahap hormon estrogen yang rendah . Apabila tahap estrogen menurun, anda mungkin mengalami simptom yang serupa dengan menopaus. Contohnya, anda mungkin mengalami rasa panas badan, keinginan seks yang berkurangan dan perubahan mood. Ia juga boleh meningkatkan risiko anda menghidap keadaan lain, seperti osteoporosis dan penyakit jantung.

Ramai wanita yang menghidap POI mengalami kesukaran untuk melahirkan anak, yang bermaksud ketidaksuburan.Ia boleh berlaku. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin boleh membantu anda hamil. Terdapat rawatan untuk ini, seperti telur penderma , persenyawaan in vitro (IVF) , atau ubat kesuburan.

Apakah punca-punca POI?

Dalam kebanyakan kes, doktor tidak mengetahui punca sebenar POI . Ini dipanggil POI idiopatik . Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, mungkin terdapat kaitan genetik.

Beberapa kemungkinan penyebab POI lain adalah:

• Gangguan autoimun: Contohnya, penyakit Addison, artritis reumatoid, atau penyakit tiroid. Dalam penyakit ini, sistem imun kita sendiri menyerang organ kita sendiri. Ini boleh merosakkan ovari.
• Rawatan kanser: Rawatan seperti kemoterapi dan radiasi boleh merosakkan ovari.
• Gangguan genetik: Contohnya, sindrom Turner – yang disebabkan oleh kelainan pada salah satu daripada dua kromosom X wanita. Dan sindrom X rapuh – yang disebabkan oleh perubahan dalam gen yang dipanggil FMR1.
• Histerektomi: Kadangkala, apabila rahim dibuang, bekalan darah ke ovari boleh terputus, yang boleh mengurangkan fungsinya. Walau bagaimanapun, jika hanya rahim dibuang dan ovari dibiarkan utuh, POI biasanya tidak berlaku.
• Jangkitan: Jangkitan seperti beguk dan HIV juga boleh merosakkan ovari. Ini dipercayai kerana antibodi yang dihasilkan terhadap jangkitan menyerang ovari.
• Pendedahan jangka panjang kepada bahan kimia toksik: Pendedahan jangka panjang kepada racun perosak, asap rokok dan toksin lain juga boleh menjadi punca.

Apakah simptom-simptom POI?

Simptom POI yang paling biasa ialah haid yang tidak teratur atau berhenti sepenuhnya . Walau bagaimanapun, sesetengah wanita mungkin tidak mengalami sebarang simptom utama walaupun mereka menghidap POI.

Simptom-simptom lain mungkin termasuk:

• Haid yang tidak teratur atau terhenti.
• Masalah untuk hamil.
• Dorongan seks yang berkurangan.
• Kesukaran menumpukan perhatian.
• Kerap marah dan mudah tersinggung.
• Mata kering.
• Rasa panas dan berpeluh malam.
• Kekeringan faraj.
• Seks yang menyakitkan akibat kekeringan faraj.

Bayangkan, anda mempunyai seorang rakan yang tidak datang haid selama berbulan-bulan. Dia tidak boleh tidur pada waktu malam, dia berpeluh, dan dia marah hanya kerana perkara-perkara kecil. Dia mungkin mengabaikan perkara-perkara ini, berkata, "Ini mesti tekanan." Tetapi ini juga boleh menjadi gejala POI.

Bagaimana untuk mengenal pasti POI?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, anda perlu berjumpa doktor. Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal , pemeriksaan pelvis dan sejarah perubatan. Doktor anda juga akan bertanya tentang kitaran haid anda, sama ada anda pernah hamil sebelum ini dan sama ada anda menggunakan alat kawalan kelahiran. Ini boleh membantu doktor anda mendiagnosis POI.

Seterusnya, doktor anda mungkin akan mengarahkan beberapa ujian darah untuk mengukur tahap hormon tertentu dalam badan anda. Ini termasuk memeriksa tahap hormon Hormon Perangsang Folikel (FSH) , Estrogen dan Prolaktin .

Ujian lain yang mungkin digunakan oleh doktor termasuk:

• Ujian kariotipe adalah ujian darah untuk memeriksa penyakit genetik.
• Ultrabunyi pelvis adalah ujian untuk melihat ovari dan rahim.
• Ujian kehamilan .
• Ujian antibodi untuk memeriksa penyakit autoimun.

Doktor mendiagnosis POI jika anda berumur di bawah 40 tahun dan:

• Jika anda tidak mengalami haid bulanan atau jika haid anda tidak teratur.
• Ujian darah menunjukkan bahawa tahap hormon anda berada pada tahap wanita yang telah menopaus.

Bagaimanakah POI dirawat?

Terdapat beberapa cara untuk merawat POI. Ia bergantung pada usia, gejala dan sama ada anda ingin mempunyai anak . Rawatan untuk kekurangan ovari primer termasuk:

• Membekalkan badan anda dengan hormon yang tidak lagi dihasilkan oleh ovari anda.
• Merawat simptom POI (contohnya, berpeluh malam, faraj kering).
• Mengurangkan risiko penyakit lain yang boleh disebabkan oleh POI.
• Merawat keadaan perubatan asas yang memburukkan lagi gejala POI.

Terapi Penggantian Hormon (HRT)

Terapi penggantian hormon (HRT) menggantikan hormon yang tidak dihasilkan oleh ovari anda. Ini boleh dilakukan dengan memberi anda estrogen sahaja atau dengan memberi anda kedua-dua estrogen dan progesteron.Terapi hormon boleh membantu mengurangkan simptom POI, seperti berpeluh malam dan kekeringan faraj. Ia juga boleh mengurangkan risiko osteoporosis dan penyakit lain yang boleh berlaku dengan POI. Doktor anda boleh memberi anda terapi hormon dengan pelbagai cara, seperti pil, krim, gel, tampalan atau cincin faraj.

Jika anda memulakan HRT, anda perlu menjalani rawatan sehingga usia menopaus semula jadi biasanya berlaku (umur 51-52). Anda harus membincangkan kebaikan dan keburukan HRT dengan doktor anda dan memutuskan sama ada ia sesuai untuk anda.

Selain HRT, rawatan lain termasuk:

• Mengambil tablet kalsium dan vitamin D untuk mengurangkan risiko penipisan tulang.
• Lakukan senaman fizikal secara berkala, angkat berat (untuk kesihatan tulang anda), dan kekalkan berat badan yang sihat.
• Jika anda berharap untuk memulakan keluarga dan mempunyai anak, adalah penting untuk meneroka pilihan rawatan kesuburan .

Jika anda tidak merancang untuk hamil, jangan lupa untuk berbincang dengan doktor anda tentang kaedah kawalan kelahiran.

Bolehkah ini diterbalikkan? Adakah ovari akan mula berfungsi semula?

Tidak, Ketidakcukupan Ovari Primer tidak boleh dipulihkan. Doktor boleh merawat simptom, kesan sampingan dan keadaan yang berkaitan, tetapi ia tidak boleh disembuhkan sepenuhnya.

Kira-kira 25% wanita dengan POI dapat berovulasi sekurang-kurangnya sekali selepas diagnosis . Walau bagaimanapun, pada masa ini tiada rawatan yang boleh membuat ovari anda mula berfungsi semula. Rawatan untuk POI memberi tumpuan kepada mengawal gejala dan mengurangkan risiko masalah kesihatan lain yang boleh berlaku akibat POI.

Bolehkah POI dicegah?

Kekurangan Ovari Primer biasanya tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, wanita yang berisiko tinggi menghidap POI mungkin ingin mempertimbangkan pemeliharaan kesuburan jika mereka merancang untuk mempunyai anak. Jika anda bimbang tentang POI, berbincanglah dengan doktor anda.

Siapakah yang paling berisiko untuk ini?

Orang-orang berikut berisiko tinggi untuk menghidap Ketidakcukupan Ovari Primer:

• Bagi mereka yang berumur lebih 35 tahun .
• Ibu bapa kandung bagi mereka yang menghidap POI.
• Bagi mereka yang mempunyai gangguan autoimun atau keadaan genetik tertentu.
• Mereka yang telah menjalani pembedahan pelvis, kemoterapi, atau terapi radiasi.

Bagaimana kehidupan dengan POI? (Prognosis)

Kekurangan Ovari Primer biasanya merupakan keadaan yang kekal.Ramai wanita dengan keadaan ini perlu mengambil terapi hormon dalam jangka masa panjang untuk mengawal gejala dan mengurangkan risiko komplikasi.

POI sering membuatkan anda berasa sedih, kesunyian, dan seperti anda telah kehilangan sesuatu. Perasaan ini boleh menjadi sangat kuat jika anda masih berusaha untuk hamil. Terdapat kumpulan sokongan dan perkhidmatan kaunseling untuk membantu anda mengharungi tempoh ini. Dengan bantuan ini, anda boleh menguruskan emosi anda dan mencari cara untuk mengatasi keadaan ini.

Apakah masalah kesihatan lain yang boleh disebabkan oleh POI?

Wanita yang menghidap POI mempunyai tahap estrogen yang rendah. Apabila tahap estrogen rendah, anda juga berisiko untuk mengalami masalah kesihatan yang lain. Antara masalah ini termasuk:

• Osteoporosis
• Penyakit jantung
• Hipotiroidisme (Tiroid yang kurang aktif)
• Kemandulan
• Kebimbangan dan Kemurungan

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda tidak datang haid selama tiga bulan, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Terdapat banyak sebab mengapa haid anda mungkin berhenti, termasuk kehamilan, tekanan atau perubahan hormon. Doktor anda boleh membantu anda mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan haid anda berhenti.

Apa yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Jika anda mengalami Ketidakcukupan Ovari Primer, anda mungkin ingin bertanya soalan kepada doktor anda seperti berikut:

• Bagaimanakah Ketidakcukupan Ovari Primer mempengaruhi kesihatan saya secara keseluruhan?
• Adakah saya memerlukan terapi penggantian hormon (HRT)? Berapa lama?
• Adakah saya memerlukan kawalan kelahiran?
• Di mana saya boleh mendapatkan bantuan psikologi dan kaunseling?
• Apakah pilihan terbaik saya untuk mengambil anak angkat?

Apakah perbezaan antara POI dan Kegagalan Ovari Pramatang / Menopaus Pramatang?

Doktor mungkin menggunakan istilah ini secara bergantian untuk menggambarkan menopaus sebelum usia 40 tahun. Menopaus Pramatang adalah apabila haid berhenti sebelum usia 40 tahun dan anda tidak boleh hamil lagi. Dalam POI, ovari kadangkala boleh berhenti berfungsi buat sementara waktu, jadi ia sedikit berbeza.

Bolehkah anda hamil dengan POI?

Ya, ada kemungkinan wanita yang menghidap POI boleh hamil. Jika anda menghidap POI dan sedang berusaha untuk hamil, doktor kesuburan anda boleh menasihati anda tentang pilihan anda. Selain itu, jika anda tidak sedang berusaha untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda tentang cara-cara untuk mencegah kehamilan.

Akhir sekali, apa yang perlu diingat

Kekurangan Ovari Primer (POI) ialah keadaan di mana ovari anda berhenti berfungsi sebelum usia 40 tahun. Ini boleh menyebabkan simptom yang tidak selesa dan meningkatkan risiko masalah kesihatan seperti osteoporosis atau penyakit jantung.

Adalah perkara biasa untuk berasa sedih dan cemas apabila anda mengetahui bahawa anda menghidap POI. Terutamanya jika anda berharap untuk menimang cahaya mata. Tetapi dengan rawatan dan sokongan yang betul, anda boleh terus menjalani kehidupan yang sihat. Bercakap dengan doktor anda tentang kebimbangan anda. Dapatkan sokongan daripada pasangan, keluarga dan rakan-rakan anda untuk membantu anda menghadapinya. Ingat, anda tidak keseorangan.

Disfungsi ovari , kekurangan ovari primer, POI, menopaus awal, kesihatan wanita, ketidakseimbangan hormon, ketidaksuburan