Adakah terdapat sebarang perubahan dalam hormon badan anda? Mari kita ketahui tentang Prolaktinoma (Prolaktinoma)

Adakah kitaran haid anda tiba-tiba menjadi tidak teratur? Atau adakah terdapat lelehan putih susu dari payudara anda, walaupun anda tidak hamil atau menyusukan bayi? Jika anda seorang lelaki, adakah anda mengalami penurunan minat seksual atau keadaan bermasalah lain? Sebab untuk perkara-perkara ini mungkin sesuatu yang anda tidak pernah terfikir. Hari ini kita bercakap tentang keadaan sedemikian, iaitu penyakit yang dipanggil Prolaktinoma.

Secara ringkasnya, apakah itu Prolaktinoma?

Prolaktinoma ialah tumor yang berkembang di dalam kelenjar kecil yang terletak sangat dekat dengan otak kita, di pangkal otak, yang dipanggil kelenjar pituitari. Sekarang, jangan takut apabila kita menyebut "tumor." Ini adalah tumor bukan kanser (jinak). Ini bermakna ia bukanlah tumor yang mengancam nyawa yang merebak ke seluruh badan seperti kanser. Ini adalah jenis tumor yang paling biasa berkembang di dalam kelenjar pituitari.

Tumor ini menyebabkan badan kita menghasilkan lebih banyak hormon yang dipanggil prolaktin daripada yang sepatutnya. Biasanya, hormon prolaktin ini penting terutamanya untuk perkembangan payudara wanita dan penghasilan susu untuk penyusuan susu ibu (laktasi). Tetapi apabila hormon ini meningkat, keadaan yang dipanggil hiperprolaktinemia akan berlaku, ia boleh menyebabkan pelbagai masalah bagi wanita dan lelaki.

Adakah terdapat jenis prolaktinoma?

Ya, kacang ini dibahagikan kepada dua jenis utama berdasarkan saiznya. Untuk memahami perkara ini, lihat jadual di bawah.

Apakah simptom-simptom ini?

Simptom-simptomnya bergantung pada jumlah hormon prolaktin yang dihasilkan dan saiz tumor. Mari kita lihat apakah simptom-simptom ini.

Wanita lebih cenderung untuk mengenali keadaan ini lebih awal kerana gejala seperti perubahan dalam kitaran haid atau keputihan. Walau bagaimanapun, mereka yang mengambil pil perancang keluarga atau rawatan hormon lain mungkin tidak mengalami gejala ini. Selain itu, gejala mungkin tertangguh pada wanita dan lelaki yang telah menopaus, yang boleh melambatkan diagnosis.

Apakah sebabnya?

Malah, para penyelidik masih belum menemui punca khusus bagi Prolaktinoma. Kebanyakan masa, ia berlaku secara sporadis, tanpa sebarang punca tertentu. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan genetik boleh meningkatkan risiko.

• ``Neoplasia endokrin berbilang (MEN) jenis 1''
• `LELAKI jenis 4`
• ``Adenoma pituitari terpencil keluarga (FIPA)''

Macam mana awak boleh jumpa ni, Doktor?

Doktor anda akan meneliti simptom dan sejarah perubatan anda dengan teliti terlebih dahulu. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka kemudiannya boleh mengesyorkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.

• Ujian darah prolaktin: Ini adalah ujian paling asas. Jika ujian ini mengesahkan bahawa tahap prolaktin anda jauh lebih tinggi daripada biasa, anda akan dirujuk untuk ujian lanjut bagi memeriksa tumor.
• Imbasan MRI atau CT: Imbasan ini boleh menunjukkan dengan tepat sama ada tumor pituitari wujud dan, jika ya, berapa besarnya. Doktor paling kerap mengesyorkan imbasan MRI.
• Ujian darah tahap testosteron: Jika anda seorang lelaki, doktor anda juga mungkin mengesyorkan untuk menguji tahap hormon testosteron anda.

Jika penyakit itu disahkan, adalah disyorkan untuk memeriksa tahap hormon lain dalam kelenjar pituitari dan menjalani pemeriksaan mata oleh pakar oftalmologi untuk melihat sama ada penglihatan anda terjejas jika anda mempunyai tumor besar (makroprolaktinoma).

Apakah rawatan untuk ini?

Berita baiknya ialah terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk ini. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini boleh dikawal dengan ubat.

Ubat-ubatan (ubat-ubatan)

Doktor sering menetapkan ubat-ubatan yang dipanggil agonis dopamin. Ubat-ubatan ini boleh mengecilkan prolaktinoma dan mengembalikan tahap prolaktin kepada normal.

• Kabergolin dan Bromocriptine: Ini adalah dua ubat utama yang digunakan. Daripada jumlah ini, kabergolin adalah pilihan pertama doktor kerana ia lebih berkesan dan mempunyai lebih sedikit kesan sampingan.
• Kesan sampingan: Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan ringan seperti loya, muntah, dan pening.
• Tempoh rawatan: Untuk mencegah tumor daripada kembali, anda perlu mengambil ubat ini secara berterusan selama sekurang-kurangnya dua tahun . Selepas dua tahun, jika tahap prolaktin anda telah kembali normal dan tumor tidak lagi kelihatan pada imbasan, doktor anda akan mengurangkan dos ubat secara beransur-ansur dan akhirnya menghentikannya.

Pembedahan

Pembedahan jarang diperlukan. Ini adalah dalam kes seperti ini:

• Jika ubat tersebut mempunyai kesan sampingan yang serius.
• Jika tumor tidak mengecut dengan ubat.
• Jika ubat ini bertindak balas dengan ubat lain yang anda sedang ambil.
• Jika anda mempunyai tumor yang besar dan perlu membuangnya sebelum cuba hamil.

Terdapat dua jenis pembedahan.

1. Pembedahan transsphenoidal: Ini adalah pembedahan yang paling biasa. Di sini, tumor dibuang melalui hirisan kecil di dalam hidung atau di bawah bibir atas.

2. Pembedahan transkranial: Jika tumor sangat besar, tumor akan dibuang melalui bukaan kecil di tengkorak.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pilihan ketiga apabila kanser tidak bertindak balas terhadap ubat atau pembedahan. Ini juga merupakan rawatan yang sangat jarang berlaku.

Apakah prospek untuk penyakit ini?

Prospek untuk prolaktinoma adalah sangat baik. Dengan rawatan perubatan, 4 daripada 5 orang yang mempunyai tumor kecil boleh mencapai tahap prolaktin yang normal dan tumor boleh mengecut.

Pembedahan juga sering berjaya. Apabila dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman, tahap prolaktin boleh dipulihkan kepada normal pada kira-kira 90% orang yang mempunyai tumor kecil dan 50% orang yang mempunyai tumor besar.