Agak menakutkan apabila anda melihat cermin atau apabila seseorang memberitahu anda bahawa bahagian putih mata anda berwarna kuning, bukan? Malah, ini selalunya boleh menjadi tanda pertama bahawa terdapat sesuatu yang tidak kena dengan badan kita, terutamanya hati. Jadi mari kita bincangkan tentang kekuningan mata ini, yang secara perubatan dipanggil `(Scleral Icterus)`, dalam bahasa mudah.
Apakah sebenarnya Ikterus Sklera?
Secara ringkasnya, 'Ikterus Sklera' adalah apabila bahagian putih mata kita, iaitu bahagian yang kita panggil '(Sklera)', kelihatan kuning. Tetapi ada sesuatu yang lain di sini. Bukan sklera itu sendiri yang sebenarnya berwarna kuning. Ia adalah bahagian di atasnya, iaitu membran yang sangat nipis dan lutsinar yang dipanggil '(Konjunktiva).' Apabila membran ini bertukar menjadi kuning, warna kuning jelas kelihatan kerana bahagian putih sklera di bawahnya.
Ramai orang juga memanggilnya `(Jaundis)`. Tiada yang salah dengan itu, tetapi perkataan `Jaundis` agak luas. Ia merujuk kepada kekuningan mata serta kekuningan kulit. Walau bagaimanapun, `Ikterus Sklera` adalah keadaan yang secara khusus mempengaruhi mata .
Mengapa mata kita bertukar menjadi kuning? Kisah bilirubin
Sebab utama warna kuning ini adalah peningkatan sebatian kimia kuning yang dipanggil bilirubin dalam darah kita. Kita menggelar keadaan ini sebagai "Hyperbilirubinemia".
Fikirkanlah, sel darah merah dalam badan kita juga mempunyai jangka hayat. Bilirubin dihasilkan apabila sel darah merah lama ini rosak. Biasanya, apa yang sepatutnya berlaku ialah hati kita bertindak seperti penapis, menapis bilirubin yang tidak perlu ini daripada darah, menggabungkannya dengan hempedu dan mengarahkannya ke proses pencernaan. Akhirnya, bilirubin itu dikumuhkan dari badan bersama najis.
Walau bagaimanapun, jika bilirubin ini tidak dapat dikeluarkan dari darah dengan betul, sama ada disebabkan oleh masalah hati atau atas sebab lain, ia mula terkumpul di dalam darah. Pengumpulan bilirubin inilah yang menjadikan mata dan kulit menjadi kuning.
Sebab mengapa perubahan warna pada mata ini mula-mula disedari adalah kerana bilirubin mudah diserap dan termendap dalam tisu mata yang dipanggil "Konjunktiva." Disebabkan latar belakang putih di bawahnya, walaupun sedikit bilirubin mudah dilihat oleh kita.
Apakah punca utama peningkatan paras bilirubin?
Terdapat beberapa sebab mengapa tahap bilirubin meningkat dan mata mungkin bertukar menjadi kuning. Ada yang mudah, tetapi ada juga yang lebih serius. Jadi, adalah penting untuk mengetahui perkara ini.
| Sebab | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Penyakit berkaitan hati | Keadaan seperti kerosakan hati akibat alkohol ( sirosis ), jangkitan virus (Hepatitis A, B, C), dan hepatitis autoimun . |
| Penyakit pundi hempedu dan pankreas | Keadaan seperti batu karang , penyempitan saluran hempedu atau pankreatitis . |
| Jangkitan | Leptospirosis , demam virus seperti denggi, jangkitan teruk yang merebak ke seluruh badan ( sepsis ), dan jangkitan parasit (cth. Schistosomiasis ). |
| Dadah dan toksin | Penggunaan ubat-ubatan tertentu secara berlebihan (contohnya steroid, beberapa antibiotik) dan ubat tahan sakit seperti Acetaminophen (Panadol). Sesetengah herba dan toksin tradisional seperti agrokimia juga boleh menjadi punca. |
| Penyakit genetik | Penyakit keturunan seperti Penyakit Sel Sabit dan Sindrom Gilbert yang mempengaruhi metabolisme bilirubin. |
| Ketulan dan tumor | Halangan aliran hempedu disebabkan oleh tumor normal atau kanser di hati, pundi hempedu atau kawasan yang berkaitan. |
| Jaundis Neonatal | Oleh kerana hati bayi yang baru lahir belum berkembang sepenuhnya, adalah perkara biasa bagi mata untuk menjadi kuning dalam dua minggu pertama. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ini boleh menjadi serius. |
Bagaimanakah ia dirawat?
Perkara paling penting untuk difahami di sini ialah 'Ikterus Sklera' bukanlah penyakit, tetapi satu gejala . Oleh itu, rawatan ini bukan untuk mata yang menguning; ia adalah untuk keadaan yang mendasari yang menyebabkannya.
Contohnya, jika mata anda berwarna kuning disebabkan oleh batu karang, anda akan dirawat untuk membuang batu karang tersebut. Jika ia adalah jangkitan hati, anda akan dirawat untuk itu. Untuk mengetahui puncanya, doktor anda mungkin melakukan ujian darah, imbasan, dan sebagainya. Jadi , adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan daripada merawat sendiri.
Apa yang berlaku jika anda mengabaikan mata kuning?
Kekuningan pada mata bukanlah sesuatu yang berbahaya. Tetapi ia adalah satu petanda amaran . Jika tidak dirawat, tahap bilirubin dalam darah boleh meningkat lagi dan juga menjejaskan otak. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya.
- Keadaan pada bayi baru lahir ini dipanggil "Kernicterus" dan boleh menyebabkan kerosakan otak kekal.
- Keadaan ini pada orang dewasa dipanggil "Ensefalopati Hepatik" dan boleh menyebabkan kehilangan ingatan, kekeliruan, dan juga koma.
Kedua-dua situasi ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan .
Bila perlu berjumpa doktor atau pergi ke ETU dengan segera
Jika anda perasan mata anda bertukar menjadi kuning, buat temu janji untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai mana-mana simptom berikut bersama-sama dengan mata kuning anda, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera.
| Simptom yang memerlukan perhatian segera | |
|---|---|
| ⚫ Sakit perut yang teruk atau berterusan | ⚫ Demam |
| ⚫ Muntah berterusan | ⚫ Pening atau hilang kesedaran |
| ⚫ Kembung perut atau pengekalan air | ⚫ Kekeliruan, mengantuk, atau kehilangan ingatan |
Sedikit nasihat
Kadangkala warna lampu di persekitaran kita (contohnya mentol kuning) juga boleh menyebabkan mata kita kelihatan kuning. Jadi, jika anda mempunyai sebarang keraguan, pergilah ke kawasan yang terang benderang dan bercahaya semula jadi dan lihatlah di cermin. Dengan cara itu, anda boleh memastikan perbezaan warna yang tepat.
Bolehkah situasi ini dicegah?
Walaupun ia tidak dapat dicegah sepenuhnya, terdapat beberapa perkara yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko tersebut.
- Kawal alkohol: Mengehadkan pengambilan alkohol boleh mengurangkan kerosakan pada hati dengan ketara.
- Dapatkan vaksin: Lindungi diri anda dengan mendapatkan vaksin terhadap penyakit yang menjejaskan hati, seperti Hepatitis A dan B.
- Berhati-hati dengan ubat-ubatan: Jangan ambil ubat, herba atau suplemen yang tidak perlu tanpa berunding dengan doktor. Mengambil ubat lebih daripada dos yang disyorkan, terutamanya Acetaminophen (Panadol), boleh merosakkan hati.
- Dapatkan pemeriksaan perubatan tahunan: Malah ujian darah rutin boleh mengesan perubahan fungsi hati sebelum gejala muncul.
Mesej Bawa Pulang
- Ikterus sklera (kekuningan pada bahagian putih mata) bukanlah penyakit, tetapi gejala keadaan yang mendasari.
- Sebab utamanya ialah peningkatan paras bilirubin dalam darah. Ini selalunya boleh disebabkan oleh masalah hati.
- Jika anda perasan mata menjadi kekuningan, jangan panik, tetapi jangan abaikannya juga. Jumpa doktor secepat mungkin.
- Jika anda mengalami simptom-simptom lain seperti sakit perut yang teruk, demam, atau kekeliruan, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera.
- Rawatan bergantung kepada keadaan yang menyebabkan mata kuning. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan untuk diagnosis dan rawatan yang betul.
👩🏽⚕️ Soalan tambahan (Soalan Lazim)
💬 Apakah keadaan berbahaya bagi limpa yang membesar (Limpa Pembesaran / Splenomegali)?
Limpa ialah organ kecil yang biasanya terletak di sebelah kiri dada kita, di bawah sangkar rusuk/di belakang perut, yang menapis darah/memusnahkan sel darah merah lama (ia biasanya lebih kecil daripada ibu jari anda). Tetapi 'Limpa yang Membesar' ialah keadaan di mana organ ini bengkak secara tidak normal dan boleh dirasai di bawah sangkar rusuk kiri (LUQ)! Ini adalah tanda amaran terbesar penyakit berkaitan darah yang serius di dalam badan.
💬 Apakah punca utama limpa yang luar biasa besar di sebelah kiri?
Terdapat 3 punca utama perkara ini: 1) 'Leukemia / Limfoma' - Dalam kes ini, limpa menjadi membesar kerana sel-sel kanser mengisinya. 2) 'Sirosis Hati' - Apabila aliran darah melalui hati tersekat, darah tersebut memenuhi vena limpa (hipertensi portal) dan ia membengkak. 3) Malaria / Denggi atau jaundis (Jangkitan Malaria / EBV) dan penyakit di mana sel darah merah larut secara tidak normal (anemia hemolitik) juga pasti menyebabkan perkara ini.
💬 Apabila terdapat ketulan/limpa yang membesar di bawah sangkar rusuk kiri, apakah 'situasi mengancam nyawa/kecemasan' yang memerlukan kemasukan ke hospital segera?
Ini adalah penyakit yang memerlukan pemeriksaan doktor (anda perlu menjalani Imbasan CT). Tetapi bahaya terbesar dan paling serius! 1) Jika anda tiba-tiba mengalami 'sakit yang teruk seperti tikaman pisau yang tidak tertanggung (Sakit LUQ yang Teruk - Pecah Limpa)' di bawah tulang rusuk kiri dan kesakitan itu merebak ke bahu kiri (tanda Kehr) dan jika anda menjadi pening dan tidak sedarkan diri, ia pastinya 'pecah limpa'! Ini boleh menyebabkan pendarahan dan kematian dalam beberapa minit, jadi anda mesti dimasukkan ke hospital tanpa berlengah!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment