Adakah bayi anda diberitahu bahawa dia memerlukan septostomi? Mari kita ketahui lebih lanjut tentang perkara ini.

Anda pasti sangat takut apabila doktor memberitahu anda bahawa si kecil anda mempunyai kecacatan jantung kongenital. Kemudian, mereka mungkin memberitahu anda bahawa prosedur yang dipanggil septostomi diperlukan untuk menyelamatkan nyawa bayi anda. Adalah perkara biasa untuk berasa terbeban dan keliru apabila anda mendengar kata-kata ini. Tetapi jangan risau. Hari ini, kita akan membincangkan tentang apa itu, mengapa ia dilakukan, dan bagaimana ia dilakukan dengan cara yang sangat mudah yang anda boleh fahami.

Apakah sebenarnya septostomi?

Secara ringkasnya, septostomi ialah prosedur khas yang membantu bayi dengan keadaan jantung kongenital tertentu untuk terus hidup sehingga mereka bersedia untuk pembedahan besar bagi membetulkan keadaan tersebut. Sesetengah orang juga menggelarnya sebagai 'Septostomi Atrium Belon'.

Bayangkan, terdapat dinding kecil di antara dua ruang atas jantung kita (atria). Dalam rawatan ini, lubang kecil yang secara semula jadi terdapat di dinding itu dibuat sedikit lebih besar menggunakan sesuatu seperti belon.

Apabila lubang ini menjadi lebih besar, darah dengan lebih banyak oksigen (darah baik) dan darah dengan kurang oksigen (darah buruk) mula bercampur. Kemudian, sebahagian daripada darah campuran ini mengalir ke seluruh badan bayi. Jika tidak, hanya darah tanpa oksigen yang mengalir ke seluruh badan bayi, yang sangat berbahaya untuk kehidupan.

Bayi jenis apa yang memerlukan rawatan ini?

Sesetengah bayi dilahirkan dengan kecacatan jantung tertentu. Disebabkan oleh kecacatan ini, darah yang kekurangan oksigen dalam badan tidak pergi ke paru-paru dan tidak dibersihkan. Kemudian tisu bayi tidak mendapat oksigen yang mereka perlukan. Kita panggil keadaan ini 'sianosis'. Anda mungkin pernah melihat beberapa bayi dengan kulit biru. Itulah simptom utamanya. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya, dan ia perlu dirawat dengan segera.

Prosedur ini, yang dipanggil septostomi, paling kerap digunakan dalam dua jenis penyakit jantung.

Apakah 'lubang semula jadi' yang dipanggil Foramen Ovale ini?

Ini adalah perkara yang sangat pelik. Semasa di dalam rahim, setiap bayi mempunyai lubang kecil di dinding (septum) antara bahagian kanan dan kiri jantung mereka. Ia dipanggil foramen ovale.

Semasa mereka berada di dalam rahim, bayi tidak bernafas melalui paru-paru mereka. Mereka mendapat oksigen daripada plasenta ibu, melalui tali pusat. Darah beroksigen ini datang dari sebelah kanan jantung bayi, terus melalui lubang itu ke sebelah kiri. Dari situ, ia mengalir ke seluruh badan. Ini bermakna semasa mereka berada di dalam rahim, darah tidak pergi ke paru-paru.

Walau bagaimanapun, sebaik sahaja bayi dilahirkan, paru-paru mula berfungsi. Maka lubang itu tidak lagi diperlukan. Oleh itu, lubang itu akan tertutup secara semula jadi beberapa hari selepas kelahiran.

Jadi, bagi bayi yang menghidap penyakit jantung yang dinyatakan di atas, masalah terbesar adalah apabila lubang ini tertutup. Kerana, selagi lubang itu ada, sebahagian darah beroksigen bercampur dengan darah terdeoksigen dan masuk ke dalam badan. Sebaik sahaja ia tertutup, laluan itu hilang dan bayi tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Apa yang dilakukan oleh septostomi ialah membuka semula lubang yang menutup atau tertutup itu dan menjadikannya sedikit lebih besar.

Bagaimanakah septostomi dilakukan?

Ini dilakukan di bilik khas di unit jantung (makmal kateterisasi) hospital atau unit rawatan rapi neonatal (NICU). Ia dilakukan oleh pakar kardiologi yang telah menerima latihan khas untuk ini.

1. Persediaan: Bayi diberi ubat yang diperlukan untuk memastikannya tenang dan bebas daripada kesakitan.

2. Memasukkan kateter: Biasanya, jarum kecil digunakan untuk menebuk saluran darah besar di pangkal paha bayi, dan tiub fleksibel yang nipis (kateter) dimasukkan melaluinya. Tiub ini mempunyai belon kecil di hujungnya. Kadangkala ini juga dilakukan melalui tiub di tali pusat.

3. Bergerak ke jantung: Doktor akan melihat mesin pengimbas, seperti 'ekokardiogram', dan dengan berhati-hati membimbing tiub melalui saluran darah sehingga ke jantung.

4. Membesarkan lubang:Tiub tersebut masuk ke atrium kanan jantung, dan dari situ ia dimasukkan ke atrium kiri melalui foramen ovale. Kemudian, belon di hujung tiub dikembungkan dan ditarik kembali ke sebelah kanan. Kemudian lubang tersebut meregang dan menjadi lebih besar.

5. Tamat: Apabila kerja selesai, keluarkan udara dari belon dan keluarkan tiub dengan berhati-hati.

Keseluruhan proses ini biasanya mengambil masa kurang daripada sejam.

Bagaimanakah anda tahu jika ini berjaya? Apakah faedah dan risikonya?

Doktor menentukan sama ada rawatan berjaya berdasarkan perkara seperti:

• Tahap oksigen dalam darah bayi meningkat sekurang-kurangnya 10% berbanding sebelumnya.
• Lubang di jantung menjadi sekurang-kurangnya satu pertiga lebih besar daripada sebelumnya.
• Perbezaan tekanan darah yang besar antara atrium kanan dan kiri jantung hilang.

Kelebihan utamanya ialah ini menyelamatkan nyawa bayi. Bayi yang tidak dapat menerima oksigen dengan cara lain mempunyai peluang untuk terus hidup sehingga pembedahan besar.

Bercakap tentang risiko , terdapat risiko dengan sebarang prosedur perubatan. Terutamanya bagi bayi yang mempunyai masalah jantung yang serius seperti ini, apa sahaja adalah berisiko. Beberapa kajian telah menemui kemungkinan kaitan antara rawatan ini dan strok, tetapi ia belum terbukti secara muktamad. Mungkin risiko itu bukan disebabkan oleh rawatan itu sendiri, tetapi sebaliknya disebabkan oleh kekurangan oksigen ke badan akibat penyakit jantung.

Bagaimana masa depan bayi selepas rawatan?

Peratusan bayi yang menjalani septostomi yang sangat tinggi, iaitu 94%, berjaya menyelesaikan prosedur tersebut. Selepas itu, pembedahan besar (contohnya, pembedahan suis arteri) dilakukan untuk membaiki kecacatan jantung pada masa yang sesuai. Kadar kejayaan pembedahan ini pada masa ini sangat tinggi, iaitu 97-98%.

Walaupun selepas pembedahan, bayi anda memerlukan rawatan perubatan yang berterusan. Anda perlu mengikuti temu janji doktor anda, menjalani imbasan dan mengambil ubat. Setiap bayi berbeza, jadi doktor anda boleh memberikan maklumat terbaik tentang perkembangan bayi anda.

Saya faham rasa takut dan cemas yang anda rasakan apabila anda terpaksa melakukan sesuatu seperti ini kepada bayi anda. Tetapi ingatlah, sains perubatan sangat maju pada masa kini. Terdapat pasukan doktor dan jururawat yang mahir untuk menjaga bayi anda. Jangan takut untuk bertanya kepada mereka sebarang soalan atau keraguan yang anda ada.