Masalah besar bagi kebanyakan orang ialah sakit belakang yang telah lama berlaku. Kadangkala, tidak kira berapa banyak ubat yang mereka ambil dan fisioterapi yang mereka lakukan, ia seolah-olah tiada kelegaan. Tetapi tahukah anda, tidak semua sakit belakang mesti disebabkan oleh masalah pada tulang belakang. Mungkin punca kesakitan anda sedikit lebih rendah di bahagian belakang, di sendi di mana tulang belakang anda bersambung dengan tulang pinggul anda. Kami memanggilnya Sendi Sakroiliak atau Sendi SI.
Mengapa sakit sendi SI begitu sukar untuk didiagnosis?
Secara ringkasnya, sendi SI ialah dua sendi yang sangat kuat yang menghubungkan bahagian bawah tulang belakang kita (yang kita panggil sakrum) dan tulang pinggul (ilium). Antara 15% dan 30% orang yang mengalami sakit belakang kronik, punca utama kesakitan adalah masalah pada salah satu atau kedua-dua sendi SI ini.
Tetapi mendiagnosis perkara ini boleh menjadi sedikit cabaran untuk anda dan kadangkala juga untuk doktor. Sebabnya ialah walaupun sendi ini merupakan salah satu yang terbesar dalam badan kita, ia terletak sangat jauh di kawasan pinggul. Oleh itu, doktor mungkin tidak dapat mengesan masalah pada sendi ini apabila dia memeriksa anda secara fizikal. Selain itu, ujian seperti sinar-X kadangkala sukar untuk mendapatkan gambaran yang jelas.
Satu lagi perkara ialah simptom sakit sendi SI sangat serupa dengan keadaan lain, seperti sciatica atau artritis pinggul, jadi agak rumit untuk menentukan punca sebenar.
Doktor biasanya akan menggabungkan keputusan beberapa ujian untuk mengesahkan kehadiran disfungsi sendi SI. Kebanyakan ujian ini boleh dilakukan di pejabat doktor.
Ujian Fizikal yang Dilakukan oleh Doktor
Pertama, doktor anda akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan memberikan pemeriksaan lengkap. Postur badan dan cara anda berjalan juga akan diambil kira dalam tempoh ini. Kemudian, beberapa ujian khas akan dijalankan untuk melihat dari mana datangnya kesakitan dan sejauh mana sendi SI bergerak. Satu atau dua ujian ini sahaja tidak akan membawa kepada diagnosis. Masalah dengan sendi SI hanya disyaki jika sekurang-kurangnya tiga daripada ujian tersebut adalah positif.
Jadual di bawah menyenaraikan beberapa ujian biasa yang dijalankan untuk tujuan ini.
| Nama Ujian | Secara ringkasnya, apa yang anda lakukan |
|---|---|
| Ujian Gaenslen | Anda dikehendaki berbaring menghadap ke atas meja, sebelah lutut dibengkokkan ke arah dada dan ditekan ke bawah, manakala kaki yang sebelah lagi diregangkan lurus ke luar dan ditekan ke bawah pada meja. |
| Ujian Patrick atau Ujian FABER | Semasa berbaring terlentang, anda diminta untuk meletakkan buku lali kaki yang sakit di atas lutut sebelah yang satu lagi. Kemudian, doktor menekan lutut yang bengkok dan pinggul yang bertentangan secara serentak. |
| Ujian Mampatan Pelvik | Anda dipusingkan ke sisi dan dibaringkan terlentang, memberikan tekanan ke bawah pada tulang pinggul atas. Ini memberi tekanan pada sendi SI. |
| Ujian Tujahan Paha | Semasa anda berbaring terlentang, doktor akan membengkokkan lutut dan pinggul anda hingga 90 darjah dan memberi tekanan ke bawah di sepanjang paha anda. |
| Ujian Flamingo | Mereka meminta anda berdiri di atas kaki yang sakit sahaja dan melompat sedikit di atas kaki itu. Mereka melihat sama ada kesakitan itu bertambah. |
Jangan takut semasa melakukan ujian-ujian ini.
Semasa ujian ini, anda mungkin merasa sedikit ketidakselesaan atau kesakitan apabila doktor membengkokkan dan menekan kaki dan pinggul anda ke arah yang berbeza. Ini adalah perkara biasa. Ujian ini dilakukan untuk sengaja mengenakan sedikit tekanan pada sendi SI bagi mengesahkan bahawa kesakitan anda datang dari sendi tersebut. Jadi, beritahu doktor anda dengan tepat apa yang anda rasa.
Peranan ujian pengimejan
Selain pemeriksaan fizikal, doktor anda mungkin mengesyorkan imbasan untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang bahagian dalam belakang dan pinggul anda.
- X-ray: X-ray boleh membantu melihat sama ada terdapat sebarang perubahan, patah tulang, atau keadaan artritis pada sendi SI.
- Imbasan CT (Tomografi Berkomputer): Ini adalah ujian yang lebih berkesan daripada sinar-X. Imbasan CT boleh melihat sendi dan tulang di sekelilingnya dengan lebih terperinci berbanding sinar-X.
- Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): MRI biasanya digunakan untuk menolak punca lain sakit sendi SI, dan bukannya untuk mendiagnosisnya. Bayangkan, kesakitan anda mungkin disebabkan oleh prolaps cakera atau masalah tisu lembut yang lain. MRI boleh membantu anda 100% pasti bahawa anda tidak mempunyai keadaan lain yang menyebabkan simptom yang serupa dengan sakit sendi SI.
Suntikan Diagnostik
Jika, selepas semua ujian lain, masih belum jelas sama ada sendi SI adalah punca kesakitan, terdapat ujian yang sangat tepat yang akhirnya akan digunakan oleh doktor. Iaitu, menyuntik ubat kebas terus ke dalam sendi SI.
Ini tidak dilakukan dengan mudah. Doktor menggunakan imbasan sinar-X atau ultrasound untuk memastikan jarum masuk tepat ke dalam sendi.
Bayangkan jika kesakitan yang berlarutan anda hilang serta-merta selepas mendapat suntikan ini? Apakah yang dibuktikan olehnya? Punca kesakitan adalah 100% masalah pada sendi SI.
Ini merupakan ujian diagnostik , dan kadangkala digunakan sebagai rawatan sementara apabila diberikan bersama ubat steroid. Oleh kerana ia membawa lebih sedikit risiko (seperti jangkitan) berbanding ujian lain, doktor hanya mengesyorkannya dalam kes yang teruk.
Jadi, jika anda juga mengalami sakit yang tidak dapat dijelaskan di bahagian bawah belakang atau pinggul anda, jangan abaikannya. Dengan berjumpa doktor yang berkelayakan dan mendapatkan pemeriksaan yang betul, anda boleh menemui punca sebenar dan mendapatkan rawatan yang betul untuknya.
Mesej Bawa Pulang
- Punca sakit kronik di bahagian bawah belakang dan punggung anda mungkin bukan masalah pada tulang belakang anda sendiri, tetapi sebaliknya masalah pada sendi sakroiliak (SI) anda.
- Oleh kerana mendiagnosis keadaan ini agak rumit, doktor anda akan melakukan beberapa ujian fizikal yang berbeza yang akan membantu menentukan punca kesakitan.
- Imbasan, seperti sinar-X, imbasan CT, atau MRI, boleh membantu mendiagnosis keadaan dan menolak syarat-syarat lain.
- Ujian terbaik untuk mengesahkan penyakit ini secara pasti ialah suntikan diagnostik ubat kebas ke dalam sendi.
- Jika anda mengalami simptom-simptom ini, jangan rawat sendiri, tetapi pastikan anda berjumpa doktor untuk diagnosis dan pelan rawatan yang tepat.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda