Adakah tulang di tulang belakang anda tergelincir? Mari kita bincangkan tentang Spondilolisthesis!

Adakah anda sering mengalami sakit belakang? Adakah sakit apabila anda berdiri atau berjalan untuk jangka masa yang lama? Adakah kadangkala rasa sakit itu sampai ke kaki anda? Terdapat banyak sebab untuk ini, tetapi mungkin terdapat sebab di sebaliknya yang anda tidak fikirkan. Ia adalah apabila salah satu tulang di belakang anda, iaitu tulang belakang, telah tergelincir atau tergelincir sedikit dari tempat yang sepatutnya. Dalam perubatan, kita memanggil keadaan ini sebagai Spondylolisthesis . Walaupun namanya mungkin kedengaran agak pelik, ini adalah topik penting yang perlu kita bincangkan dan fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu Spondilolisthesis?

Bayangkan tulang belakang anda seperti deretan bata yang disusun satu di atas yang lain. Setiap bata ini dipanggil vertebra . Terdapat kira-kira 33 vertebra ini di tulang belakang kita. Walaupun ia bersambung antara satu sama lain, ia boleh bergerak sedikit apabila kita berjalan, membongkok, dan menggerakkan badan kita.

Sekarang, dalam kes spondylolisthesis, salah satu bata dalam baris ini, iaitu satu vertebra, tergelincir sedikit lebih jauh daripada yang sepatutnya, memberi tekanan pada vertebra di bawahnya. Ia seperti satu bata dalam deretan bata yang terkeluar sedikit. Apabila ia tergelincir seperti ini, saraf di sekelilingnya boleh dimampatkan. Ketika itulah gejala seperti sakit belakang dan sakit yang turun ke kaki muncul.

Walaupun keadaan ini boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang, ia paling biasa dilihat di bahagian bawah tulang belakang kita, iaitu tulang belakang lumbar . Ia juga kadangkala boleh berlaku di leher (tulang belakang serviks) dan bahagian atas tulang belakang (tulang belakang toraks).

Apakah jenis-jenis utama Spondilolistesis?

Spondilolisthesis boleh dibahagikan kepada beberapa jenis utama bergantung kepada bagaimana ia berlaku. Mari kita lihat apa itu.

Bagaimanakah anda tahu jika anda mempunyai keadaan ini? Apakah simptom-simptomnya?

Sungguh menakjubkan bagaimana sesetengah orang menghidap spondylolisthesis tetapi tidak mengalami sebarang gejala.Satu. Jika jumlah hernia cakera tulang belakang sangat kecil (gred rendah), ia mungkin tidak menyebabkan banyak tekanan pada saraf, jadi anda mungkin tidak merasa sakit.

Walau bagaimanapun, jika gejala berlaku, ia mungkin seperti ini:

• Sakit belakang bawah: Ini adalah simptom utama dan paling biasa.
• Sciatica: Ini adalah rasa sakit, kebas, atau rasa terbakar yang merebak ke bawah kaki. Ia disebabkan oleh vertebra yang tergelincir yang menekan saraf sciatic.
• Kekakuan belakang: Rasa kaku di bahagian belakang apabila anda bangun pada waktu pagi atau selepas duduk seketika.
• Kesukaran berjalan atau berdiri: Kesakitan yang kelihatan meningkat apabila berdiri atau berjalan selama lebih daripada beberapa minit.
• Kebas, lemah, atau sensasi kesemutan di tapak kaki .

Lokasi kesakitan mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi vertebra yang tergelincir. Kadangkala kesakitan boleh merebak ke punggung atau paha.

Mengapakah vertebra tergelincir seperti ini? Apakah faktor risikonya?

Mari kita lihat punca-punca vertebra tergelincir dan siapa yang paling berisiko menghidapnya.

Sebab utama:

• Penuaan: Punca utamanya ialah haus dan lusuh cakera di tulang belakang seiring dengan usia.
• Sesetengah orang dilahirkan dengan vertebra yang nipis: Ini menjadikan mereka lebih cenderung untuk patah tulang.
• Kecederaan sukan: Risiko ini amat tinggi bagi mereka yang bermain sukan yang memberi banyak tekanan atau ketegangan pada belakang (cth. gimnastik, angkat berat, boling laju dalam kriket).
• Lonjakan pertumbuhan pada kanak-kanak: Keadaan ini boleh berlaku disebabkan oleh pertumbuhan tulang yang pesat semasa tempoh apabila kanak-kanak dan orang dewasa muda tiba-tiba bertambah tinggi.
• Kemalangan: Kecederaan belakang yang disebabkan oleh perkara seperti jatuh dan kemalangan kereta.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi?

• Bagi mereka yang berumur lebih dari 50 tahun (terutamanya jenis degeneratif).
• Untuk wanita.
• Untuk atlet (terutamanya mereka yang bermain sukan yang melibatkan membongkokkan belakang mereka dengan kerap dan melompat).
• Bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang menghidap keadaan ini atau penyakit berkaitan tulang.

Bagaimana untuk menentukan keadaan ini dengan tepat?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah berjumpa doktor . Doktor akan bertanya soalan dan memeriksa belakang anda.

Anda harus memberitahu doktor tentang bila kesakitan bermula, perkara yang anda lakukan yang memburukkan lagi kesakitan, dan sama ada anda pernah mengalami sebarang kemalangan sebelum gejala ini muncul.

Selepas itu, doktor akan mengesyorkan beberapa ujian untuk mengesahkan penyakit ini:

• X-ray belakang: Ini boleh membantu menentukan sama ada vertebra telah tergelincir dan berapa banyak ia tergelincir.
• Ujian imbasan CT (imbasan Tomografi Berkomputer):Ini dapat memberikan gambaran yang lebih jelas tentang struktur tulang.
• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Ini dapat memeriksa kerosakan pada cakera dan saraf di antara vertebra dengan lebih baik.

Tahap stenosis tulang belakang (Gred)

Selepas sinar-X, doktor akan mengklasifikasikan vertebra anda kepada gred berdasarkan berapa banyak ia dibengkokkan.

• Gred Rendah (Gred I dan Gred II): Ini bermakna terdapat sedikit gelinciran. Kebanyakan orang mempunyai tahap ini. Ini biasanya tidak memerlukan pembedahan.
• Gred Tinggi (Gred III dan Gred IV): Ini bermakna terdapat sedikit gelinciran. Dalam kes ini, pembedahan mungkin diperlukan, terutamanya jika kesakitannya teruk.

Apakah rawatan untuk ini?

Ramai penghidap spondylolisthesis boleh menguruskan simptom mereka dengan baik dengan rawatan bukan pembedahan.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Bukan semua orang yang menghidap spondylolisthesis memerlukan pembedahan. Terutamanya jika ia adalah keadaan yang rendah, dan gejalanya tidak teruk, anda mungkin boleh hidup tanpa pembedahan.

Walau bagaimanapun, dalam kes ini, doktor anda mungkin mencadangkan untuk mempertimbangkan pembedahan:

• Jika anda mempunyai spondilolisthesis gred tinggi .
• Jika kesakitan terlalu kuat sehingga anda tidak boleh berdiri atau berjalan.
• Jika simptom tidak bertambah baik walaupun terdapat rawatan lain (bukan pembedahan).

Pembedahan biasanya melibatkan prosedur yang dipanggil gabungan tulang belakang . Ini melibatkan penggabungan vertebra yang tergelincir dan vertebra di bawahnya bersama-sama untuk membentuk satu tulang. Ini memberikan kawasan tersebut lebih kekuatan dan kestabilan. Anda juga mungkin perlu menjalani pembedahan yang dipanggil dekompresi tulang belakang untuk melegakan tekanan pada saraf.

Apa yang perlu anda ketahui semasa hidup dengan keadaan ini?

Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan spondylolisthesis, simptom anda akan bertambah baik dalam masa beberapa minggu atau bulan dengan rawatan seperti rehat, ubat-ubatan dan terapi fizikal. Tetapi ingat, rawatan ini hanya bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan membantu anda berfungsi secara normal, bukan untuk mengembalikan vertebra yang tergelincir ke tempatnya. Hanya pembedahan yang boleh mengembalikan vertebra yang tergelincir ke tempatnya.

Jika anda seorang atlet, anda mungkin perlu berehat seketika daripada bersukan sehingga anda boleh bergerak dengan selamat tanpa rasa sakit. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda sebelum anda mula bermain semula.

Bila awak nak jumpa doktor?

Jika anda mengalami sakit belakang yang berlarutan lebih daripada beberapa hari, atau cukup teruk sehingga mengganggu aktiviti harian anda, berjumpalah dengan doktor secepat mungkin. Lebih cepat keadaan ini didiagnosis, lebih mudah untuk dirawat dan disembuhkan.

Bila perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU):

• Jika anda pernah mengalami kemalangan , seperti jatuh atau kemalangan kereta.
• Jika anda hilang rasa di kaki atau mengalami kesukaran mengawal air kencing atau najis anda , pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera. Ini adalah kecemasan yang sangat serius.