Adakah terdapat pendarahan di kepala bayi yang baru lahir? Adakah ini pendarahan subgaleal? Mari kita bincang!

Anda pasti sangat gembira selepas bayi anda lahir ke dunia ini, bukan? Tetapi pada masa yang sama, kadangkala anda berasa takut tentang perkara-perkara kecil. Terutamanya jika kelahirannya agak sukar, adalah perkara biasa untuk berasa risau jika anda melihat perubahan kecil pada kepala bayi. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan yang boleh berlaku di kepala pada masa sedemikian, dan anda perlu sedikit berhati-hati.

Apakah pendarahan subgaleal ini? Mari kita fahaminya dengan mudah!

Secara ringkasnya, ini adalah pengumpulan darah di bawah kulit kepala bayi yang baru lahir, di antara lapisan tisu lembut di atas tengkorak. Bayangkan sahaja, kepala kita juga mempunyai lapisan yang berbeza di bawah kulit. Begitu juga, di bawah kulit kepala bayi, terdapat membran yang diperbuat daripada tisu penghubung berserat yang kuat, yang dipanggil oleh doktor sebagai `(galea aponeurotica)`. Di bawahnya , terdapat membran lain di sekeliling tulang tengkorak, yang dipanggil `(periosteum)`. Pendarahan, atau pengumpulan darah, ini berlaku di antara dua lapisan tersebut.

Sebab utamanya adalah terdapat saluran darah kecil yang bersambung dari kulit kepala ke bahagian dalam tengkorak. Ini dipanggil "vena emissary". Saluran darah ini bergerak melalui lubang kecil ("foramen") di tengkorak. Kadangkala, semasa kelahiran yang sukar, saluran darah ini boleh tertarik dan pecah apabila bayi keluar. Ketika itulah darah mengalir dari sana dan terkumpul di celah tersebut.

Ini boleh menjadi agak berbahaya. Kerana, sejumlah besar darah, antara 20% dan 40% daripada seluruh badan bayi, boleh terkumpul di kepala dengan cara ini. Tetapi jangan risau, jika ini dikesan dan dirawat dengan segera dan segera, ia boleh sembuh sepenuhnya. Keadaan ini biasanya akan sembuh dalam masa dua hingga tiga minggu.

Siapakah yang paling berkemungkinan mendapat keadaan ini?

Keadaan ini, yang dipanggil "Pendarahan Subgaleal", adalah kejadian yang sangat jarang berlaku bagi mana-mana bayi yang dilahirkan melalui kelahiran normal. Walau bagaimanapun, apabila bayi sukar untuk keluar, doktor mungkin perlu menggunakan beberapa peralatan untuk membantu kelahiran. Contohnya, jika "pengekstrak vakum" (kami memanggilnya 'vakum' dalam perbualan) atau "forsep" (peranti seperti forsep) digunakan, risikonya agak tinggi.

Seberapa kerapkah situasi ini berlaku? Patutkah kita takut?

Sebenarnya, ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Iaitu, ia bukanlah sesuatu yang sering dilihat. Ini dilaporkan pada kira-kira 4 bayi daripada 10,000 kelahiran normal tanpa menggunakan peralatan. Bukankah itu angka yang sangat rendah? Walau bagaimanapun, seperti yang saya katakan sebelum ini, jika peranti seperti "pengekstrak vakum" digunakan untuk mengeluarkan bayi, angka ini akan meningkat sedikit. Dalam kes sedemikian, laporan perubatan mengatakan bahawa kira-kira 60 bayi daripada 10,000 kelahiran boleh menghidap keadaan ini. Tetapi itu tidak berlaku untuk semua orang.

Mengapakah pendarahan subgaleal ini berlaku? Apakah punca-puncanya?

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, punca utama perkara ini adalah apabila saluran darah kecil (vena emissary) yang menuju dari kulit kepala ke tengkorak pecah akibat tekanan semasa bersalin. Kemudian, darah tersebut terkumpul di ruang antara kulit dan tengkorak (ruang subgaleal). Ini hanya berlaku semasa bersalin normal , keadaan ini tidak berlaku semasa pembedahan caesarean.

Kadangkala proses bersalin boleh menjadi lebih rumit daripada yang kita jangkakan. Ketika itulah doktor perlu menggunakan peralatan seperti "pengekstrak vakum" atau "forsep" untuk mengeluarkan bayi dengan selamat. Berikut adalah beberapa sebab mengapa proses bersalin boleh menjadi sukar:

• Kepala atau badan bayi terlalu besar untuk masuk melalui pelvis ibu. Doktor menggelarnya sebagai "ketidakseimbangan sefalopelvis".
• Bayi tidak turun dengan betul dan selamat melalui saluran kelahiran (distosia janin).
• Berat bayi jauh lebih tinggi daripada biasa (makrosomia).
• Proses bersalin yang berpanjangan adalah apabila bayi tidak dilahirkan lebih daripada 20 jam selepas permulaan proses bersalin.
• Kadangkala, proses bersalin boleh berlaku dengan sangat cepat, hanya dalam masa tiga jam, dan bayi akan dilahirkan ('proses bersalin mendadak'). Kadangkala masalah juga boleh timbul pada masa ini.

Keadaan ini kemungkinan besar berlaku apabila bayi dikeluarkan menggunakan `(pengekstrak vakum)`. Kerana, apabila bahagian `(vakum)` yang seperti cawan dilekatkan pada kepala bayi, daya tarikan yang dihasilkannya boleh menarik kulit kepala sedikit menjauhi tengkorak. Kemudian tisu penghubung yang halus di `(ruang subgaleal)` menjadi longgar, mewujudkan ruang untuk darah terkumpul. Jika terlalu banyak darah terkumpul dengan cara ini, ia boleh mengancam nyawa bayi. Itulah sebabnya doktor sangat berhati-hati tentang perkara ini.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimanakah anda mengenalinya jika anda melihatnya?

Simptom-simptom "Pendarahan Subgaleal" mula muncul selepas bayi dilahirkan. Berikut adalah beberapa perkara yang anda boleh lihat:

• Kulit bayi kelihatan seperti lebam , terutamanya di kepala dan leher.
• Degupan jantung yang sangat pantas (takikardia).
• Mengalami tekanan darah rendah.
• Warna kulit kelihatan sangat pucat (`pucat`).
• Disebabkan kehilangan sejumlah besar darah dari badan, tahap komponen dalam darah yang dipanggil "hemoglobin" dan "hematokrit" menurun.
• Bengkak yang terasa seperti air di kepala bayi (bengkak berlumpur) berlaku. Ini disebabkan oleh darah yang terkumpul di dalam. Bengkak ini juga boleh merebak di belakang telinga bayi dan ke leher.

Mujurlah, tidak semua bayi mengalami simptom yang teruk. Kurang daripada 25% daripada semua kes pendarahan subgaleal mengalami simptom yang cukup teruk sehingga mengancam nyawa. Ini termasuk:

• Pendarahan dalaman yang berlebihan atau masalah dengan pembekuan darah (koagulopati).
• Satu keadaan yang dipanggil 'kejutan hipovolemik atau hemoragik', yang berlaku apabila badan kehilangan terlalu banyak cecair dan darah sehingga jantung tidak dapat mengepam darah dengan betul.
• Kesukaran bernafas (kesukaran pernafasan).
• Bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak semasa kelahiran (hipoksia intrapartum).
• Kegagalan organ dalaman secara beransur-ansur, seperti buah pinggang (kegagalan organ).

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini? Apakah ujian yang mereka lakukan?

Sebaik sahaja bayi dilahirkan, pasukan perubatan akan memeriksa bayi dengan teliti untuk melihat sama ada mereka mempunyai sebarang gejala yang dinyatakan sebelum ini. Contohnya, mereka akan melihat kulit bayi dengan teliti untuk melihat sama ada ia pucat, kepalanya bengkak, atau jika terdapat sebarang lebam yang luar biasa.

Jika terdapat sedikit pun kecurigaan tentang "Pendarahan Subgaleal", doktor akan mengarahkan beberapa ujian khas pada kepala bayi.

• Ultrasound kepala.
• Mungkin `(Imbasan CT - Imbasan Tomografi Berkomputer)`.
• Atau MRI (Pengimejan Resonans Magnetik).
• Kadangkala sinar-X mungkin diambil.

Ujian-ujian ini boleh menunjukkan dengan tepat bagaimana rupa pendarahan di bawah kulit dan berapa besarnya.

Bayangkan pengekstrak vakum telah digunakan untuk mengeluarkan bayi anda. Jika itu berlaku, walaupun bayi anda tidak menunjukkan sebarang gejala utama dengan segera, doktor akan memastikan bayi anda berada di nurseri atau, jika perlu, unit rawatan rapi neonatal (NICU) selama beberapa jam untuk memantaunya dengan teliti. Ini kerana kadangkala pengumpulan darah dan kerosakan tisu yang menyebabkan perubahan warna kulit mengambil masa untuk berkembang. Ini bermakna gejala ini boleh muncul di mana-mana sahaja dari satu jam hingga 72 jam (3 hari) selepas bayi dilahirkan.

Bagaimanakah ini boleh dirawat? Adakah bayi ini akan sembuh tidak lama lagi?

Sebaik sahaja doktor mengesahkan bahawa ia adalah "Pendarahan Subgaleal", mereka akan segera memulakan rawatan. Rawatan ini biasanya dilakukan di unit rawatan rapi neonatal (NICU) .

Perkara utama adalah untuk memulihkan isipadu darah bayi jika ia telah berkurangan. Ini dilakukan dengan memberi bayi perkara seperti pemindahan darah dan plasma.

Selain itu, pasukan perubatan bayi akan terus memantau tahap darah bayi (hemoglobin, hematokrit), kadar denyutan jantung dan tekanan darah. Lilitan kepala bayi juga akan diukur secara berkala untuk melihat sama ada bengkak berkurangan atau meningkat.

Kadangkala, jika pendarahan teruk dan tidak dapat dikawal dengan pemindahan cecair, pembedahan kecemasan mungkin diperlukan, tetapi sangat jarang berlaku. Ini dilakukan untuk menghentikan pendarahan dari kawasan pendarahan di kepala dan untuk membuang darah yang terkumpul.

Berapa cepatkah bayi akan pulih selepas rawatan?

Sebaik sahaja pendarahan berhenti dengan rawatan, bengkak di kepala akan berkurangan secara beransur-ansur dan gejala-gejala lain hilang. Ini biasanya akan hilang dalam masa dua hingga tiga minggu.

Walau bagaimanapun, anda harus terus berhubung dengan doktor bayi anda sepanjang tahun pertama bayi, dan pergi ke klinik serta menjalani ujian yang mereka cadangkan. Ini adalah untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang gejala lain yang boleh menjejaskan perkembangan bayi anda. Dalam kebanyakan kes, kira-kira 75% kes, jika rawatan berjaya, bayi akan pulih dengan baik dan anda akan dapat pulang ke rumah bersama bayi anda.

Adakah cara untuk mengurangkan kejadian situasi seperti ini?

Sebenarnya sangat sukar untuk mencegah sepenuhnya "Pendarahan Subgaleal" daripada berlaku. Ini kerana ia sering berlaku sebagai akibat yang tidak dijangka daripada kelahiran yang sukar. Selalunya, kehadiran kesukaran sedemikian hanya dikesan semasa kelahiran.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan penjagaan antenatal yang betul dan mengikuti arahan doktor anda semasa kehamilan anda. Semasa imbasan ultrasound pranatal, doktor anda akan melihat kedudukan, saiz dan saiz pelvis bayi anda untuk menentukan sama ada kelahiran normal adalah pilihan paling selamat untuk anda dan bayi anda, atau sama ada anda harus mempertimbangkan pilihan lain.

Apa yang berlaku jika bayi saya mempunyai keadaan ini? Patutkah saya risau?

Malangnya, peratusan bayi yang sangat kecil (antara 10% dan 25%) meninggal dunia pada awal bayi mereka akibat pendarahan yang berlebihan. Ini menyedihkan untuk didengari. Walau bagaimanapun, lebih daripada 75% bayi yang didiagnosis dengan "Pendarahan Subgaleal" pulih dengan baik dan menjalani kehidupan normal. Pengesanan dan rawatan awal adalah cara terbaik untuk membantu bayi anda. Itulah sebabnya doktor sangat berwaspada tentang perkara ini.

Berapa lama pendarahan subglotis ini akan berlangsung?

Biasanya, selepas rawatan, simptom "(Pendarahan Subgaleal)" bayi anda terutamanya bengkak kepala , akan hilang sepenuhnya dalam masa dua hingga tiga minggu. Doktor akan terus memantau kesihatan bayi walaupun selepas dia dibenarkan keluar dari hospital. Mereka akan memeriksa sama ada terdapat sebarang reaksi buruk terhadap rawatan tersebut, sama ada bengkak telah hilang sepenuhnya, dan sama ada organ-organ bayi yang lain berfungsi dengan baik.

Bagaimanakah anda menjaga bayi yang menghidap keadaan ini? Anda juga perlu menjaga diri sendiri!

Bayi baru lahir anda yang mengalami pendarahan subgaleal mungkin akan ditempatkan di NICU atau unit neonatal khas selama beberapa hari sehingga doktor memutuskan bahawa bayi itu sihat dan cukup stabil untuk dihantar pulang.

Walaupun selepas bayi pulang ke rumah, adalah penting untuk membawanya ke temujanji klinik yang ditetapkan oleh doktor pada tahun pertama. Ujian-ujian ini adalah yang mengesahkan sama ada rawatan itu berjaya dan sama ada terdapat sebarang masalah jangka panjang lain yang mungkin timbul disebabkan oleh keadaan ini.

Ini sangat penting:Apabila keadaan menjadi begitu tertekan dan membebankan sejurus selepas kelahiran bayi anda, adalah penting bagi anda sebagai seorang ibu untuk menjaga diri sendiri. Ini bukanlah masa yang mudah. ​​Dapatkan sokongan daripada keluarga, suami dan rakan-rakan anda. Jika anda berasa tertekan, cemas, sedih atau takut, sila berbincang dengan doktor atau bidan anda. Jangan malu untuk meminta bantuan jika anda memerlukannya.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor lagi?

Selepas bayi anda pulang ke rumah, berjumpalah dengan doktor jika anda perasan mana-mana yang berikut:

• Jika bengkak pada kepala bayi tidak berkurangan selepas rawatan, kekal sama atau bertambah.
• Jika kulit bayi anda terus pucat, atau jika bahagian putih mata atau kulitnya kelihatan kuning (seperti jaundis).
• Jika pencapaian perkembangan bayi anda - seperti tersenyum, memegang lehernya, dan berguling - kelihatan ketinggalan berbanding bayi lain pada tahun pertama mereka,

Bilakah anda perlu pergi ke hospital (ER) dengan segera?

Jika bayi yang pernah mengalami (atau mengalami) "Pendarahan Subgaleal " mengalami sawan, ia adalah kecemasan perubatan. Sawan boleh terdiri daripada apa-apa sahaja:

• Bayi itu seolah-olah tidak sedarkan diri untuk seketika.
• Anggota badan saya sentiasa bergerak-gerak dan menggigil tanpa kawalan.
• Bayi tiba-tiba kelihatan gelisah, takut, atau berkelakuan pelik.

Sawan biasanya berlangsung dari 30 saat hingga dua minit. Walau bagaimanapun, jika sawan berlangsung lebih daripada lima minit, ia sangat berbahaya. Terutamanya jika bayi mengalami kesukaran bernafas, hubungi 911 dengan segera, atau bawa bayi ke bilik kecemasan hospital terdekat secepat mungkin.

Apa yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Pada masa seperti ini, anda mungkin mempunyai banyak persoalan di fikiran anda. Mungkin berguna untuk bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda:

• "Doktor, betapa seriusnya keadaan bayi saya?"
• "Adakah bayi memerlukan pembedahan untuk ini? Atau adakah rawatan lain?"
• "Bilakah saya boleh membawa bayi pulang dari hospital?"
• "Adakah terdapat cara istimewa yang perlu saya jaga bayi ini selepas saya pulang ke rumah?"

Apakah perbezaan antara Pendarahan dan Hematoma?

Anda mungkin pernah mendengar dua perkataan ini. Perkataan "Subgaleal" merujuk kepada tempat keadaan ini berlaku. Iaitu, ruang antara kulit dan tengkorak di kepala.

• 'Pendarahan' bermaksud masih terdapat pendarahan, atau pendarahan berterusan, di kawasan 'subgaleal' kepala. Iaitu, pendarahan aktif.
• 'Hematoma' bermaksud darah telah terkumpul di satu tempat dan membeku . Ini bermakna darah yang tadinya cecair telah sedikit pekat dan menjadi seperti ketulan.

Dalam "Pendarahan Subgaleal" ini, pada mulanya terdapat pendarahan (pendarahan), dan kemudian darah boleh membeku dari semasa ke semasa (hematoma). Kedua-duanya berlaku apabila saluran darah di kawasan tersebut rosak akibat kecederaan atau kerosakan.

Akhir sekali, perkara yang perlu anda ingat...

Selepas bersalin yang sukar, sebagai seorang ibu, adalah sangat normal untuk berasa sangat cemas dan tertekan apabila doktor bergegas mengambil tindakan mengenai kesihatan bayi anda. Pada masa seperti ini, adalah sangat penting untuk mengelilingi diri anda dengan keluarga, suami dan rakan-rakan anda atas kasih sayang dan sokongan mereka, daripada menderita sendirian. Kongsikan perasaan anda dengan mereka.

Dengan rawatan yang cepat dan teliti daripada doktor, bayi anda mempunyai peluang yang lebih baik untuk mendapat hasil yang baik. Sebaik sahaja bayi anda pulih di hospital, anda akan dapat membawanya pulang bersama anda dalam pelukan kasih sayang anda. Jadi, teruskan usaha. Semoga anda dan bayi anda cepat sembuh!

Pendarahan Subgaleal , Bayi Baru Lahir, Pendarahan Kepala, Bersalin Vakum, Bersalin Forsep, Komplikasi Kelahiran, Kesihatan Bayi Baru Lahir