Ada hari-hari apabila anda berasa sangat sedih, badan anda sakit selama berhari-hari, anda demam panas, dan ada sesuatu yang tidak kena dengan perut anda. Kadangkala simptom-simptom ini boleh disebabkan oleh demam kepialu. Ini adalah penyakit biasa dalam kalangan orang kita. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang apa itu demam kepialu, mengapa ia berlaku, dan cara merawatnya.

Apakah itu Demam Tifoid? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, demam kepialu merupakan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria. Bakteria yang bertanggungjawab untuk ini ialah "Salmonella Typhi" (atau "S. Typhi"). Penyakit ini bermula dengan menyerang usus kecil kita (atau "usus") . Kemudian, perkara seperti demam panas dan sakit perut mula berlaku. Demam kepialu juga dipanggil "demam enterik".

Anda mungkin pernah mendengar tentang "demam paratifoid". Ia juga serupa dengan tifoid, tetapi simptomnya kurang teruk. Ia disebabkan oleh bakteria "Salmonella Paratyphi" (atau "S. Paratyphi").

Yang penting, bakteria `S. Typhi` dan `S. Paratyphi` ini berbeza daripada bakteria `Salmonella` yang menyebabkan `salmonellosis`, sejenis penyakit bawaan makanan yang biasa kita dengar. Jadi, jangan kelirukan mereka, okay?

Siapakah yang paling berkemungkinan mendapat demam kepialu?

Demam tifoid merupakan penyakit yang biasa berlaku di negara-negara membangun, terutamanya di kawasan luar bandar yang mempunyai sanitasi yang buruk . Ia paling biasa berlaku di negara-negara di Asia Selatan dan Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan, Afrika, dan Caribbean. Pengembara ke negara-negara seperti Pakistan, India, dan Bangladesh berisiko tinggi.

Di negara kita, terutamanya kanak-kanak kecil, lebih cenderung untuk menghidap tifoid berbanding orang dewasa. Oleh itu, ibu bapa yang mempunyai anak kecil harus mengambil berat tentang perkara ini.

Seberapa lazimkah demam tifoid?

Di seluruh dunia, dianggarkan antara 11 dan 21 juta orang menghidap tifoid setiap tahun. Walau bagaimanapun, di negara-negara seperti Amerika Syarikat, Kanada, Jepun, Eropah Barat dan Australia, angka ini sangat rendah. Ini disebabkan oleh tahap sanitasi yang tinggi di negara-negara tersebut.

Bolehkah anda menyebarkan demam kepialu walaupun selepas anda pulih? (Pembawa jangka panjang)

Ini adalah sesuatu yang perlu diberi perhatian. Sesetengah orang boleh menyebarkan penyakit ini selama setahun atau lebih selepas mereka pulih daripada demam kepialu tanpa menunjukkan sebarang gejala. Mereka dipanggil "pembawa jangka panjang". Ini bermakna mereka boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain walaupun mereka fikir mereka tidak sakit. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menjalani ujian untuk bakteria 'S. Typhi' selepas anda pulih daripada demam kepialu bagi memastikan anda tidak menyebarkan penyakit ini kepada orang lain.

Adakah Tifoid dan Tifus adalah perkara yang sama?

Walaupun namanya kedengaran serupa, tifoid dan tifus adalah berbeza.Dua penyakit yang sama sekali berbeza yang disebabkan oleh dua jenis bakteria yang berbeza. Pada masa lalu, doktor menyangka ia adalah penyakit yang sama, kerana simptomnya agak serupa. Sekarang kita tahu bahawa ini adalah penyakit yang berbeza, tetapi nama yang mengelirukan itu masih wujud.

Apakah simptom-simptom demam tifoid?

Demam tifoid mendapat namanya daripada demam tinggi yang boleh berlarutan selama berminggu-minggu jika tidak dirawat dengan betul. Demam ini cenderung menjadi lebih teruk dari hari ke hari.

Simptom-simptom lain ialah:

• Sakit kepala.
• Rasa seperti anda akan kesejukan (Menggigil).
• Makanannya hambar.
• Sakit perut.
• Tompok mawar ialah bintik-bintik kecil berwarna merah jambu yang biasanya muncul pada permukaan kulit, biasanya di dada atau perut. Ini tidak berlaku pada semua orang.
• Batuk.
• Sakit otot.
• Loya, muntah.
• Kembung perut (cirit-birit) atau sembelit.

Simptom-simptom ini mungkin berlaku satu demi satu, atau hanya sebahagian daripadanya sahaja yang mungkin berlaku.

Apakah punca demam tifoid?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, demam kepialu disebabkan oleh bakteria yang dipanggil `S. Typhi`. Bakteria ini hidup di dalam usus orang yang dijangkiti. Dari situ, makanan dan air akan tercemar.

Bagaimanakah demam tifoid berjangkit?

Demam tifoid terutamanya merebak melalui makanan atau air yang tercemar dengan bakteria `S. Typhi`. Contohnya, jika seseorang yang menghidap tifoid menyentuh sesuatu yang anda makan atau minum selepas pergi ke tandas tanpa mencuci tangan dengan betul, atau jika air kotor (air bercampur dengan air kencing mati) masuk ke dalam air atau makanan yang anda minum, anda boleh mendapat penyakit ini.

Secara ringkasnya, kebersihan diri yang tidak baik adalah punca utama. Jika seseorang tidak mencuci tangan selepas ke tandas, mereka boleh menyebarkan bakteria kepada orang lain yang mereka sentuh, walaupun melalui benda seperti tombol pintu dan telefon.

"Jadi, bolehkah anda mendapat tifoid melalui ciuman?" Anda mungkin bertanya. Tidak, tifoid tidak merebak melalui ciuman. Ia biasanya kurang berkemungkinan untuk merebak secara langsung dari orang ke orang. Tetapi seperti yang dinyatakan, ia kemungkinan besar merebak melalui objek yang disentuh dengan tangan yang kotor.

Apakah peringkat-peringkat demam tifoid?

Simptom demam kepialu boleh berkembang melalui empat peringkat, tetapi semua peringkat ini boleh dicegah jika rawatan dengan antibiotik dimulakan lebih awal .

• Peringkat 1: Gejala boleh bermula 5 hingga 14 hari selepas bakteria S. Typhi memasuki badan anda. Gejala pertama ialah demam yang meningkat secara beransur-ansur dari hari ke hari. Ini juga dipanggil demam "berlangkah demi langkah", kerana demam meningkat seperti menaiki tangga. Semasa peringkat ini, bakteria memasuki aliran darah anda.
• Peringkat 2:Sekitar minggu kedua selesema, bakteria mula membiak di "tompok Peyer" anda (ini adalah bahagian sistem imun kita yang mengenali bahan berbahaya). Anda mula mengalami masalah perut seperti sakit perut, cirit-birit atau sembelit. Sesetengah orang mungkin mengalami "tompok mawar" tersebut.
• Peringkat 3: Jika tidak dirawat dengan antibiotik, bakteria boleh menyebabkan kerosakan serius sekitar minggu ketiga selepas gejala bermula. Sesetengah orang boleh mengalami komplikasi serius seperti pendarahan dalaman dan bengkak otak (ensefalitis).
• Peringkat 4: Ini adalah peringkat di mana kebanyakan orang mula pulih. Demam tinggi anda akan mula reda. Walau bagaimanapun, bakteria S. Typhi boleh hidup di dalam pundi hempedu anda tanpa menyebabkan sebarang gejala. Ini bermakna anda masih boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain selepas anda pulih.

Bagaimanakah demam tifoid didiagnosis?

Doktor anda akan menggunakan simptom anda, sejarah perjalanan anda baru-baru ini, dan ujian makmal untuk mendiagnosis demam kepialu. Dia akan memeriksa anda dan mendengar jantung dan paru-paru anda.

Jika anda baru-baru ini melancong ke kawasan yang biasa dijangkiti tifoid, atau jika anda fikir anda mungkin menghidap tifoid, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor anda. Jika tidak, mereka mungkin tidak akan menguji anda untuk tifoid. Maklumat tersebut akan membantu mereka memutuskan rawatan yang perlu diberikan kepada anda.

Apakah ujian yang digunakan untuk mendiagnosis demam kepialu?

Doktor akan menguji sampel cecair atau tisu badan anda untuk mencari tanda-tanda bakteria S. Typhi. Berikut adalah beberapa sampel yang anda mungkin ambil:

• Darah: Sedikit darah diambil dari lengan anda menggunakan jarum.
• Najis/kencing: Doktor akan memberi anda bekas steril dan arahan tentang cara mengambil sampel.
• Kencing/air kencing: Doktor akan meminta anda membuang air kecil ke dalam cawan.
• Biopsi kulit: Kadangkala, sampel kulit yang kecil boleh diambil dari kawasan di mana terdapat bintik merah jambu. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu dilakukan.
• Sumsum tulang: Ini adalah ujian yang sangat jarang berlaku. Kulit akan kebas dan sampel akan diambil dari dalam tulang dengan jarum khas.

Di samping itu, anda mungkin juga perlu menjalani imbasan X-ray untuk memeriksa perubahan pada paru-paru anda.

Apakah rawatan untuk demam tifoid?

Tifoid dirawat dengan "antibiotik" . Walau bagaimanapun, beberapa strain bakteria baharu tahan terhadap "antibiotik" ini. Oleh itu, jenis "antibiotik" yang diberikan mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis tifoid yang anda hidapi dan di mana anda dijangkiti penyakit tersebut. "Demam paratifoid" juga dirawat dengan "antibiotik".

Jika anda sakit tenat atau mengalami komplikasi, anda mungkin memerlukan rawatan tambahan. Dalam kes sedemikian, anda mungkin dimasukkan ke hospital.

Apakah ubat-ubatan yang diberikan untuk tifoid?

Doktor mungkin menetapkan antibiotik seperti ini:

• `Ciprofloxacin`, `levofloxacin` atau `ofloxacin`.
• `Ceftriaxone`, `cefotaxime` atau `cefixime`.
• 'Azitromisin'.
• `Karbapenem`.

Jika keadaan anda teruk, steroid seperti deksametason juga boleh diberikan.

Rintangan tifoid dan antibiotik

Bakteria seperti S. Typhi kadangkala mengalami kerintangan antibiotik, bermakna antibiotik yang dulunya berkesan tidak lagi dapat membunuh bakteria.

Antibiotik yang digunakan untuk merawat ramai pesakit tifoid tidak lagi berkesan. Tetapi sesetengah ubat masih berkesan. Sesetengah jenis tifoid sangat kebal ubat (tifoid XDR). Hanya beberapa ubat sahaja yang berkesan terhadapnya. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mendapatkan vaksin bagi melindungi daripada tifoid.

Pegawai kesihatan bimbang bahawa tifoid akan menjadi tidak boleh dirawat jika ubat-ubatan semasa tidak berkesan. Berdasarkan keputusan ujian anda, anda akan diberikan antibiotik yang sesuai untuk jenis tifoid yang anda hidapi.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya apabila saya menghidap demam kepialu?

Perkara yang paling penting adalah mengambil semua ubat anda tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, sepanjang tempoh ubat anda. Walaupun anda berasa lebih baik, anda harus menghabiskan keseluruhan dos. Tanya doktor anda sama ada boleh mengambil NSAID untuk demam dan sakit, seperti ibuprofen (Advil® atau Motrin®), naproxen sodium (Aleve®), atau acetaminophen (Tylenol®).

Berapa cepatkah saya akan pulih selepas dirawat untuk tifoid?

Jika anda memulakan rawatan dengan antibiotik dengan cepat, anda akan mula berasa lebih baik dalam beberapa hari. Ia mungkin mengambil masa kira-kira seminggu hingga sepuluh minggu untuk pulih sepenuhnya.

Bagaimanakah anda boleh mengurangkan risiko dijangkiti demam tifoid?

Cara terbaik untuk mengurangkan risiko anda mendapat demam kepialu adalah dengan mendapatkan vaksin, sama ada jika anda tinggal di kawasan yang biasa mengalami demam kepialu atau jika anda akan pergi ke sana. Terdapat vaksin oral dan vaksin suntikan. Bergantung pada jenis yang anda dapatkan, anda harus mendapatkan vaksin ini kira-kira dua minggu sebelum anda melancong.

Anda juga harus mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan makan atau minum makanan yang mungkin tercemar dengan `S. Typhi` atau bakteria lain. Ini terpakai di rumah dan semasa anda melancong. Amalan penyediaan makanan yang selamat termasuk:

• Kalau sakit, jangan masak untuk orang lain.
• Basuh tangan anda dengan teliti menggunakan sabun sebelum dan selepas menyediakan makanan, sebelum dan selepas makan, dan selepas menggunakan tandas.
• Basuh peralatan dan perkakas yang digunakan untuk menyediakan dan memakan makanan dengan teliti sebelum dan selepas digunakan.
• Jika anda ragu-ragu sama ada makanan yang anda makan selamat, makanlah makanan yang dimasak dengan baik atau yang dibungkus apabila boleh.
• Jangan minum air yang tidak dirawat atau makan makanan yang disediakan dengan air yang tidak dirawat. Jika ragu-ragu, adalah lebih selamat untuk menggunakan air botol untuk minum dan memasak.

Bayangkan, anda sedang dalam perjalanan singkat bersama rakan-rakan. Dalam perjalanan, anda akan makan sesuatu di sebuah kedai. Pada masa itu, luangkan masa untuk memeriksa sama ada tempat makanan disediakan bersih dan sama ada orang yang menghidangkan makanan mengambil berat tentang kebersihan. Walaupun ia perkara kecil, ia akan membantu anda mengelakkan masalah besar.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda mendapat demam kepialu?

Bergantung pada seberapa cepat anda memulakan rawatan untuk tifoid, anda mungkin berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas memulakan antibiotik. Perkara yang paling penting ialah menghabiskan semua ubat seperti yang ditetapkan, walaupun anda mula berasa lebih baik. Walaupun selepas simptom anda hilang, anda masih boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain.

Demam tifoid merupakan penyakit yang berpotensi serius. Jika anda mendapatkan rawatan secepat mungkin, kemungkinan komplikasi serius dapat dikurangkan.

Kambuh semula tifoid

Sesetengah penghidap demam kepialu mungkin akan jatuh sakit semula selepas mereka kelihatan telah pulih. Ini dipanggil "kambuh semula". Ini biasanya berlaku kira-kira seminggu selepas anda selesai mengambil "antibiotik". Tetapi ia kadangkala boleh berlaku beberapa minggu atau bulan kemudian. Simptom anda mungkin lebih ringan berbanding ketika anda mula-mula menghidap kepialu.

Jika simptom anda kembali, berjumpa doktor dengan segera. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik yang lain.

Komplikasi yang disebabkan oleh tifoid

Jika tifoid tidak dirawat dengan betul, anda berisiko mengalami komplikasi serius. Ini termasuk:

• Pendarahan dalaman.
• Perforasi usus (lubang pada usus anda).
• Bengkak atau pecahnya pundi hempedu.
• Simptom neurologi - kekeliruan, delirium, sawan.
• Bengkak di sekitar otak (meningitis).
• Bronkitis, pneumonia, atau masalah pernafasan yang lain.
• Jangkitan tulang (osteomielitis).
• Bengkak otot jantung.
• Kegagalan buah pinggang.
• Keguguran.

Ini mungkin kedengaran menakutkan, tetapi ingat, banyak perkara ini boleh dicegah dengan rawatan awal.

Berapa lama demam tifoid berlarutan?

Demam tifoid, jika dirawat sebaik sahaja gejala bermula, akan berterusan selama kira-kira tujuh hingga sepuluh hari . Jika tidak dirawat, atau jika rawatan dimulakan terlalu lewat, ia boleh mengambil masa tiga minggu atau lebih lama. Jika anda mengalami komplikasi atau kambuh semula, ia boleh mengambil masa yang lebih lama untuk pulih sepenuhnya.

Adakah demam tifoid membawa maut?

Tifoid boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan cepat. Tetapi dengan perubatan moden, kebanyakan orang hidup dan pulih sepenuhnya. Daripada berjuta-juta orang yang menghidap tifoid setiap tahun, hanya 1% hingga 2% yang mati.

Bilakah saya boleh kembali bekerja atau bersekolah selepas pulih daripada tifoid?

Bergantung pada tempat anda bekerja, anda mungkin tidak dapat kembali bekerja sehingga ujian anda "negatif" untuk bakteria S. Typhi. Walaupun anda berasa sihat, anda masih boleh menjangkiti orang lain dengan tifoid. Tanyakan tempat kerja atau sekolah anda apa yang perlu anda lakukan sebelum anda kembali.

Bolehkah anda menyebarkan tifoid walaupun selepas anda pulih?

Ya, tidak seperti kebanyakan penyakit lain, anda masih boleh menyebarkan tifoid selepas simptom anda hilang. Kira-kira 5% orang yang pulih daripada tifoid terus menyebarkan penyakit ini selama setahun, atau lebih lama lagi. Orang-orang ini dipanggil "pembawa jangka panjang". Selepas anda pulih, adalah sangat penting untuk menjalani ujian bagi memastikan anda tidak menyebarkan tifoid kepada orang lain.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya (selepas pemulihan)?

Selepas anda pulih daripada demam kepialu, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan susulan. Anda perlu menjalani ujian untuk memastikan anda tidak lagi berjangkit. Selain itu, perhatikan sebarang tanda-tanda penyakit itu akan kembali.

Jika anda mengalami kambuh semula, atau jika anda masih menjadi pembawa, anda mungkin memerlukan rawatan antibiotik tambahan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang demam kepialu?

Jika anda tinggal di kawasan yang biasa dijangkiti tifoid, atau baru-baru ini melancong ke kawasan tersebut, dan anda mengalami simptom tifoid, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Lebih cepat anda mendapatkan rawatan, lebih besar kemungkinan anda akan cepat sembuh.

Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, segera pergi ke bilik kecemasan:

• Demam tinggi.
• Najis hitam berdarah atau berlemak.
• Sakit perut yang teruk.
• Jika anda batuk atau muntah dan berdarah.
• Simptom yang berkaitan dengan sistem saraf, seperti kekeliruan atau sawan.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

• Bagaimanakah cara untuk saya mengambil ubat yang telah ditetapkan kepada saya?
• Apa yang boleh saya lakukan untuk menguruskan simptom saya di rumah?
• Bilakah saya perlu berjumpa dengan awak lagi?
• Bagaimanakah saya boleh mencegah tifoid daripada merebak kepada orang lain?
• Apakah simptom yang perlu saya perhatikan jika penyakit itu berulang?
• Bagaimanakah dan bilakah saya perlu menjalani ujian semula selepas saya pulih?
• Adakah orang yang bersentuhan rapat dengan saya perlu mendapatkan vaksin tifoid?

Siapakah "Tifoid Mary" ini?

Ini sedikit sejarah. Mary Mallon adalah seorang tukang masak di New York pada akhir 1880-an. Dia tidak menghidap demam kepialu, tetapi dia merupakan pembawa asimptomatik. Ini bermakna dia boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain. Oleh kerana dia menimbulkan ancaman kepada kesihatan awam, Negeri New York telah mengkuarantin Mary. Dia dilarang bekerja sebagai tukang masak.

Tetapi Mary tidak faham bagaimana dia boleh menyebarkan penyakit tanpa jatuh sakit. Dia terus bekerja sebagai tukang masak selepas kuarantin pertama. Dia menjangkiti lebih 100 orang dengan tifoid, membunuh sekurang-kurangnya lima orang. Dia juga dipercayai telah menyebabkan wabak di Bandar Raya New York yang menjangkiti 3,000 orang. Dia dikuarantin buat kali kedua, sepanjang hayatnya. Sejak saat itu, dia dikenali sebagai "Tifoid Mary."

Bagaimanakah negara-negara mengawal demam kepialu?

Demam tifoid, yang pernah menyebabkan wabak maut, kini sangat jarang berlaku di banyak tempat, termasuk Amerika Syarikat, Kanada, Australia dan Eropah Barat. Ini disebabkan oleh sanitasi moden. Malah di kawasan luar bandar, terdapat banyak air bersih untuk minum dan memasak.

Demam tifoid mungkin kelihatan seperti sesuatu yang sudah berlalu, tetapi ia masih menyebabkan orang ramai jatuh sakit teruk di seluruh dunia. Sama ada anda tinggal di kawasan yang biasa dijangkiti tifoid atau sedang melancong ke sana, mendapatkan vaksin adalah cara terbaik untuk melindungi diri anda daripada dijangkiti dan menyebarkan penyakit ini.

Jika anda mengesyaki anda menghidap tifoid, berjumpa doktor dengan segera. Jika anda telah pulih daripada tifoid, dapatkan ujian untuk memastikan anda tidak menyebarkan penyakit ini kepada orang lain secara tidak sengaja, seperti "Tifoid Mary".

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, kita telah banyak berbincang tentang demam kepialu. Akhir sekali, berikut adalah beberapa perkara yang perlu diingat:

• Tifoid adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria dan merebak melalui makanan dan air yang tercemar.
• Jika anda mengalami simptom seperti demam panas, sakit perut, atau sakit kepala , terutamanya jika anda pernah berada di kawasan berisiko tinggi, berjumpa doktor dengan segera.
• Adalah sangat penting untuk mengambil antibiotik dengan tepat dan tepat pada masanya .
• Penyakit boleh dicegah dengan menjaga kebersihan diri (terutamanya mencuci tangan) dan menjaga kebersihan makanan dan minuman .
• Adalah bijak untuk mendapatkan vaksin jika anda melancong ke kawasan yang biasa dijangkiti tifoid.
• Walaupun selepas anda pulih, dapatkan ujian untuk memastikan anda tidak menyebarkan penyakit ini kepada orang lain .

Jika anda menjaga perkara-perkara ini, anda boleh kekal selamat daripada demam kepialu dan melindungi orang lain. Semua orang harus kekal sihat!

` Tifoid, demam, penyakit berjangkit, Salmonella typhi, kebersihan, antibiotik, vaksinasi