Jika anda didiagnosis menghidap kanser pundi kencing, adalah perkara biasa untuk berasa sangat takut dan cemas mengenainya. Tetapi ingat, kini terdapat banyak rawatan yang berkesan untuk ini. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan pilihan rawatan tersebut. Doktor anda pasti akan membantu anda menentukan rawatan yang terbaik untuk anda.
Memilih rawatan terbaik untuk anda bergantung kepada beberapa faktor , termasuk umur anda, sejauh mana kanser telah merebak (inilah yang dipanggil oleh doktor sebagai "peringkat" kanser), dan keadaan kesihatan lain yang anda alami .
Cara mengesan penyebaran kanser
Secara ringkasnya, cara kanser merebak boleh dibahagikan kepada tiga kategori utama:
- Kanser superfisial: Ini bermakna kanser belum merebak ke lapisan otot dinding pundi kencing anda. Ini bermakna ia hanya terdapat di lapisan superfisial.
- Kanser invasif otot: Di sini, sel-sel kanser telah merebak ke lapisan otot pundi kencing.
- Lanjutan atau Metastatik: Ini adalah peringkat lanjut di mana kanser telah merebak di luar pundi kencing, ke nodus limfa berdekatan, atau ke organ lain, seperti paru-paru.
Kebanyakan penghidap kanser pundi kencing memerlukan pembedahan. Tetapi kadangkala pembedahan sahaja mungkin tidak dapat menghilangkan penyakit ini sepenuhnya. Dalam kes itu, rawatan lain boleh digunakan bersama atau sebagai ganti pembedahan. Contohnya , kemoterapi, radiasi dan imunoterapi digunakan.
Pembedahan TURBT
Pembedahan yang paling biasa untuk kanser pundi kencing peringkat awal dipanggil reseksi transurethral tumor pundi kencing (TURBT). Nama penuh untuk ini ialah Reseksi Transurethral Tumor Pundi Kencing. Dalam prosedur ini, doktor mengambil sampel tisu dari dalam pundi kencing anda untuk memeriksa kanser dan sama ada ia telah merebak. Atau, mereka mungkin menggunakan prosedur ini untuk membuang tumor.
Sebelum pembedahan ini, anda mungkin akan menjalani ujian darah dan imbasan X-ray dada untuk melihat sama ada anda berada dalam keadaan kesihatan yang baik. Walau bagaimanapun, semasa pembedahan ini , tiada luka dibuat pada kulit anda. Doktor akan memasukkan pundi kencing anda melalui uretra anda, iaitu tiub tempat air kencing keluar.
Sebelum pembedahan, anda akan diberikan sama ada anestesia umum, yang membuatkan anda tertidur sepenuhnya, atau anestesia serantau, yang hanya akan mati rasa di bahagian bawah badan anda.
Doktor kemudian menggunakan alat khas yang dipanggil sistoskopi. Ini adalah tiub nipis, panjang dan fleksibel. Di hujungnya terdapat kamera, lampu, dan alat kecil yang boleh memotong dan membuang kanser. Ini dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing, dan kamera digunakan untuk melihat ke dalam pundi kencing. Dengan cara ini, kanser atau tisu dibuang, dan haba dikenakan untuk menghentikan pendarahan.
Sampel tisu yang dikeluarkan dengan cara ini dihantar ke makmal dan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat sama ada ia mengandungi sel kanser.
Selepas pembedahan, tiub yang dipanggil kateter akan diletakkan di dalam pundi kencing anda. Ini akan mengalirkan air kencing ke dalam beg. Anda mungkin perlu menyimpannya di tempatnya selama beberapa hari. Ini mungkin terasa sedikit tidak selesa selepas anestesia hilang. Lelaki kadangkala mungkin mengalami sakit di hujung zakar mereka. Jika ini berlaku, beritahu doktor atau jururawat anda . Gel kebas boleh digunakan untuk membantu.
Kebanyakan orang pulang ke rumah pada hari yang sama selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, jika tumor itu besar, anda mungkin perlu tinggal di hospital semalaman. Anda mungkin mendapati sedikit darah dalam air kencing anda selama kira-kira tiga hari selepas pembedahan. Minum sekurang-kurangnya 8-10 gelas air sehari untuk membersihkan pundi kencing anda. Ini juga boleh membantu mencegah jangkitan.
Pembedahan sistektomi
Semasa pembedahan ini, doktor akan membuang sebahagian daripada pundi kencing anda ('Sistektomi Separa') atau keseluruhan pundi kencing anda ('Sistektomi Radikal').
- Sistektomi Separa: Pembedahan ini boleh dilakukan jika kanser telah merebak ke lapisan otot pundi kencing tetapi masih kecil.
- Sistektomi Radikal: Jika kanser besar atau telah merebak ke beberapa kawasan pundi kencing, doktor akan membuang keseluruhan pundi kencing dan nodus limfa di sekelilingnya. Jika kanser telah merebak lebih jauh, organ pembiakan di sekelilingnya juga mungkin akan dibuang.
- Pada wanita: rahim, serviks, sebahagian daripada faraj, ovari dan tiub fallopio mungkin dibuang.
- Pada lelaki: Kelenjar prostat dan vesikel mani mungkin dibuang.
Anda akan dibius untuk pembedahan ini, jadi anda tidak akan merasa sakit. Anda akan tinggal di hospital selama kira-kira seminggu selepas pembedahan. Anda akan dapat kembali menjalani kehidupan normal dalam beberapa minggu.
Rawatan utama lain
Selain pembedahan, terdapat beberapa kaedah rawatan lain yang sangat penting dan berjaya.
| Kaedah rawatan | Secara ringkasnya... |
|---|---|
| Rawatan BCG | Ini juga merupakan sejenis imunoterapi. Cecair yang mengandungi kuman Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (sejenis bakteria yang menyebabkan tuberkulosis, tetapi tidak menyebabkan penyakit) disuntik ke dalam pundi kencing melalui kateter. Ini menyebabkan sel-sel imun badan memasuki pundi kencing dan mula melawan sel-sel kanser. |
| Kemoterapi intravesikal | Kemoterapi diberikan terus ke dalam pundi kencing melalui kateter untuk membunuh sel kanser. Ini digunakan jika rawatan BCG tidak berjaya. |
| Kemoterapi Sistemik | Ini adalah ubat-ubatan yang diberikan melalui vena (IV) atau sebagai pil. Ia bergerak melalui aliran darah ke seluruh badan, membunuh sel-sel kanser yang telah merebak di luar pundi kencing. Ia diberikan dalam beberapa kitaran rawatan. |
| Terapi Radiasi | Rawatan ini menggunakan sinaran bertenaga tinggi, seperti sinar-X yang kuat, untuk memusnahkan sel-sel kanser. Ia tidak menyakitkan. Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu, kira-kira 5 hari seminggu. |
| Kemoradioterapi | Untuk mengelakkan pembedahan membuang pundi kencing, kedua-dua kemoterapi dan terapi radiasi diberikan bersama. |
Rawatan terkini dan paling canggih
Dengan kemajuan sains perubatan, rawatan yang lebih moden untuk kanser pundi kencing telah muncul.
Imunoterapi
Apa yang dilakukan oleh ubat-ubatan ini adalah menggunakan sistem imun anda sendiri untuk menyerang kanser. Anggaplah seperti sel-sel imun kita mempunyai 'pusat pemeriksaan'. Ini adalah tempat-tempat yang membantu kita mengenal pasti sel-sel normal dan musuh-musuh yang perlu kita lawan. Sel-sel kanser sangat licik, ia bersambung ke pusat pemeriksaan ini dan memperdaya sistem imun untuk berfikir, 'Saya salah seorang daripada anda, jangan serang saya.' Jadi apa yang dilakukan oleh ubat-ubatan "Perencat Titik Pemeriksaan" ini adalah untuk menghentikan helah itu. Kemudian sistem imun boleh mengenali dan menyerang sel-sel kanser. Beberapa contohnya ialah ubat-ubatan seperti "Atezolizumab", "Nivolumab", "Pembrolizumab".
Terapi Sasaran
Ini melibatkan pemberian ubat yang menyasarkan perubahan genetik tertentu (perubahan gen) yang hanya terdapat dalam sel kanser. Ini mengakibatkan kerosakan yang lebih sedikit pada sel yang sihat. Contohnya ialah kelas ubat yang dipanggil perencat FGFR.
Terapi Gen
Ini merupakan rawatan baharu yang menggunakan teknologi gen. Ia mungkin dicadangkan untuk sesetengah pesakit yang belum berjaya dengan rawatan BCG. Ubat seperti `Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)` berfungsi dengan memasukkan gen yang melawan kanser terus ke dalam pundi kencing dan merangsang sistem imun badan.
Penting: Membincangkan semua rawatan ini, kebaikan, keburukannya dan kesan sampingannya secara terbuka dengan doktor anda adalah penting untuk menentukan apa yang terbaik untuk anda.
Perlukah kita belajar tentang ujian klinikal juga?
Saintis dan doktor sentiasa menyelidik ubat dan rawatan baharu yang lebih berkesan untuk kanser pundi kencing. Rawatan baharu ini perlu diuji untuk keselamatan dan keberkesanannya sebelum diberikan kepada pesakit. Jenis penyelidikan ini dipanggil percubaan klinikal.
Sesetengah pesakit takut untuk terlibat, kerana beranggapan bahawa mereka tidak akan menerima sebarang rawatan. Tetapi pada hakikatnya, dalam percubaan klinikal, pesakit menerima rawatan standard terbaik yang tersedia, atau rawatan yang lebih baik yang mungkin tersedia pada masa hadapan. Inilah satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada rawatan baharu lebih baik daripada rawatan sedia ada.
"Sentiasa tanya pakar onkologi anda tentang peluang percubaan klinikal," nasihat pakar itu. "Itulah cara terbaik untuk mengetahui tentang rawatan terkini."
Mesej Bawa Pulang
- Jika anda didiagnosis menghidap kanser pundi kencing, jangan panik dan berundinglah dengan doktor anda untuk mencari pilihan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
- Kaedah rawatan bergantung kepada faktor seperti umur anda, peringkat kanser (sejauh mana ia telah merebak), dan kesihatan anda secara keseluruhan.
- Rawatan yang paling biasa digunakan untuk kanser peringkat awal ialah pembedahan TURBT.
- Di samping itu, terdapat banyak pilihan rawatan lain yang berjaya, seperti sistektomi, kemoterapi, terapi radiasi, imunoterapi, terapi yang disasarkan dan terapi gen.
- Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda tentang rawatan dan ujian klinikal terkini.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda