Bayangkan anda mengalami patah tulang pelvis akibat kemalangan, mungkin jatuh dari basikal. Atau anda telah dirawat untuk kanser prostat. Dalam kes sedemikian, kadangkala uretra pada lelaki boleh menjadi rosak atau menyempit. Apabila sukar untuk membuang air kecil, kesakitan dan ketidakselesaan yang boleh berlaku apabila ia tersumbat tidak dapat dijelaskan. Hari ini kita akan bercakap tentang pembedahan yang sangat penting dan istimewa yang diperlukan pada masa-masa sedemikian.
Secara ringkasnya, apakah itu Pembinaan Semula Uretra Posterior?
Baiklah, mari kita mulakan dengan menerangkan perkara ini secara ringkas. Air kencing, yang terkumpul di dalam pundi kencing anda, keluar dari zakar anda melalui tiub yang dipanggil uretra. Ia seperti paip yang keluar dari tangki air.
Uretra ini juga mempunyai bahagian-bahagian. Bahagian pendek, kira-kira satu hingga dua inci panjang, yang bersambung dengan pundi kencing dan melalui kelenjar prostat, dipanggil 'Uretra Posterior'. Ini adalah permulaan uretra.
Pembinaan Semula Uretra Posterior ialah prosedur pembedahan yang memulihkan integriti uretra posterior selepas kerosakan, penyempitan, atau penyempitan (striktur uretra). Ini bermakna bahagian yang rosak dibaiki dan aliran air kencing dipulihkan tanpa halangan.
Mengapa pembedahan ini perlu?
Terdapat dua sebab utama untuk menjalani pembedahan ini.
1. Kecederaan akibat kemalangan: Terutamanya kemalangan besar yang mematahkan tulang pelvis. Di negara kita, kecederaan sebegini adalah perkara biasa akibat kemalangan motosikal, jatuh dari tempat tinggi, dan kecederaan rempuhan. Dalam kemalangan sebegini, bahagian uretra ini boleh patah, lebam, dan berparut. Lama-kelamaan, parut ini boleh menyebabkan uretra menyempit dan menjadikannya mustahil untuk membuang air kecil.
2. Rawatan untuk Kanser Prostat: Selepas pembedahan untuk membuang kelenjar prostat (prostatektomi radikal) atau terapi radiasi, uretra mungkin menjadi sempit disebabkan oleh parut yang berkaitan.
Apabila uretra menjadi sempit dengan cara ini, aliran air kencing boleh menjadi perlahan, air kencing boleh bocor keluar dalam titisan kecil, atau menjadi tersekat sepenuhnya. Ini adalah keadaan yang sangat menyakitkan dan berbahaya.
Bagaimanakah doktor memutuskan sama ada anda memerlukan pembedahan ini?
Jika anda mengalami simptom-simptom ini, perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor anda ialah menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan keadaan yang tepat. Untuk melakukan ini, mereka mungkin melakukan satu atau lebih ujian berikut:
- Uretrogram Retrograd: Ini menggunakan cecair khas (pewarna kontras) dan sinar-X untuk menentukan di mana dan berapa lama penyumbatan di uretra.Untuk menjaganya dengan tepat.
- Sistourethrogram Pengurangan Kencing: Ini juga menggunakan pewarna kontras untuk melihat bagaimana air kencing mengalir keluar dari pundi kencing. Ini dapat membantu menentukan tahap penyumbatan.
- Sistoskopi: Dalam hal ini, tiub nipis (skop) yang dilengkapi kamera dimasukkan ke dalam uretra untuk memerhatikan secara langsung bahagian dalam uretra dan pundi kencing.
- Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Dalam beberapa kes khas, imbasan MRI boleh dilakukan jika maklumat yang lebih mendalam diperlukan.
Perkara yang paling penting ialah jika keadaan ini disebabkan oleh kemalangan, doktor akan menunggu sehingga kecederaan serius yang lain di badan anda sembuh. Dalam tempoh itu, tiub boleh dimasukkan dari abdomen terus ke dalam pundi kencing untuk mengalirkan air kencing. Kami memanggilnya Kateter Suprapubik .
Bagaimanakah anda perlu membuat persediaan sebelum pembedahan?
Sebelum pembedahan, anda juga perlu membuat persediaan. Mengikuti langkah-langkah ini dengan tepat adalah sangat penting untuk kejayaan pembedahan.
| Apa yang perlu disediakan | Apa yang perlu dilakukan |
|---|---|
| Pencair darah | Jika anda sedang mengambil ubat-ubatan jenis ini, anda harus berbincang dengan pasukan perubatan anda dan berhenti mengambilnya buat sementara waktu beberapa hari sebelum pembedahan, seperti yang mereka nasihatkan. |
| Makanan dan minuman sebelum pembedahan | Jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada hari pembedahan. |
| Ubat-ubatan pagi | Doktor hanya membenarkan anda mengambil ubat yang telah diluluskan oleh anda pada waktu pagi dengan seteguk air. |
| Antibiotik | Untuk mencegah jangkitan, doktor mungkin akan menetapkan antibiotik sehari sebelum pembedahan. |
Bagaimanakah pembedahan itu sebenarnya berlaku?
Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum, yang bermaksud anda tidak akan merasa apa-apa, anda akan tidur.
Prosedur paling biasa yang digunakan oleh pakar bedah dipanggil Uretroplasti Anastomosis . Ini adalah prosedur yang sangat mudah.
Bahagian uretra yang cedera, berparut, atau sempit dipotong dan dibuang, dan kedua-dua hujung yang sihat dijahit kembali. Ia seperti membuang sekeping paip yang patah dan menyambung semula dua bahagian yang masih elok.
Tetapi, bayangkan selepas membuang tisu parut, jurang antara dua hujung yang sihat agak terlalu besar, menjadikannya sukar untuk menjahitnya bersama. Apa yang anda lakukan jika itu berlaku?
Dalam kes sedemikian, pakar bedah akan mengambil sekeping kecil tisu dari bahagian lain badan anda dan menggunakannya untuk mengisi ruang tersebut. Selalunya, ini adalah tisu di dalam pipi anda (mukosa bukal) . Mengambil sekeping kecil dari dalam mulut anda tidak begitu menyakitkan. Ia seperti sedikit kesakitan apabila anda mendapat benjolan di pipi anda. Selain itu, luka di dalam mulut anda sembuh dengan cepat, biasanya dalam masa seminggu.
Apa yang berlaku selepas pembedahan dan apakah risikonya?
Selepas pembedahan, anda akan dipantau di hospital selama kira-kira 24 jam. Kateter kecil yang lembut akan dimasukkan melalui zakar anda ke dalam pundi kencing anda sehingga jahitan sembuh, yang akan mengambil masa kira-kira 3-4 minggu. Ini agak tidak selesa, tetapi penting untuk pembaikan sembuh dengan betul. Selepas 3-4 minggu, imbasan sinar-X akan diambil untuk memeriksa sama ada pembaikan telah sembuh, dan kateter akan dikeluarkan.
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai beberapa risiko kecil.
- Pendarahan
- Jangkitan
- Penyempitan berulang
Inkontinens urinari adalah satu risiko dan sangat jarang berlaku jika pembedahan dilakukan. Walau bagaimanapun, risiko mungkin sedikit meningkat jika pembedahan dilakukan selepas rawatan kanser.
Satu lagi isu penting ialah disfungsi erektil (ED) . Sesetengah lelaki mungkin pernah mengalami keadaan ini sebelum pembedahan ini, selepas patah tulang pelvis atau rawatan kanser. Pembedahan ini tidak akan menyembuhkan ED. Ia mungkin memerlukan rawatan lain kemudian. Bercakap dengan doktor anda secara terbuka tentang perkara ini.
Kejayaan pembedahan dan pemulihan
Ini berita terbaik. Pembedahan ini sangat berjaya .Ia merupakan pembedahan yang memberikan hasil yang sangat baik, terutamanya apabila dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman.
- Kadar kejayaan pembedahan untuk kecederaan yang dialami dalam kemalangan adalah antara 92% - 97% .
- Kadar kejayaan pembedahan selepas rawatan kanser adalah antara 70% - 85% .
Kembali kepada kehidupan normal...
- Memandu: Anda boleh mula memandu jika anda tidak menggunakan ubat tahan sakit dan selepas tiub kateter ditanggalkan.
- Kembali bekerja: Kebanyakan orang kembali bekerja selepas kateter ditanggalkan, tetapi hanya kerja ringan yang disyorkan selama 6-8 minggu .
- Senaman: Berjalan kaki adalah baik selepas pembedahan, tetapi elakkan aktiviti berat seperti mengangkat berat atau bermain golf selama 6-8 minggu .
- Aktiviti seksual: Anda boleh menyambung semula aktiviti seksual 8 minggu selepas pembedahan.
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan Semula Uretra Posterior merupakan pembedahan khusus yang dilakukan untuk lelaki yang uretranya menyempit akibat kecederaan pelvis atau rawatan kanser prostat.
- Matlamat pembedahan ini adalah untuk membaiki bahagian uretra yang rosak dan mengembalikan aliran air kencing yang normal.
- Ini adalah pembedahan yang biasanya mempunyai kadar kejayaan yang sangat tinggi, jadi tidak perlu takut.
- Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan teliti sebelum dan selepas pembedahan, terutamanya mengenai kateter dan sekatan aktiviti.
- Jangan teragak-agak untuk bercakap secara terbuka dan jujur dengan doktor anda tentang sebarang masalah yang mungkin anda alami, seperti inkontinens urinari atau disfungsi seksual. Mendapatkan maklumat dan sokongan yang betul adalah bahagian penting dalam proses penyembuhan.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda