Adakah anda juga kehilangan kesuburan tanpa sebab yang jelas? (Kemandulan yang Tidak Dapat Dijelaskan) Mari kita bincangkan perkara ini!

Pernahkah anda dan suami/isteri bermimpi untuk menimang cahaya mata, tetapi anda masih belum dapat merealisasikan impian itu? Kadangkala, walaupun selepas melakukan semua ujian, doktor pun tidak dapat mengatakan dengan pasti, "Inilah sebabnya." Ketika itulah kita bercakap tentang keadaan yang dipanggil "kemandulan yang tidak dapat dijelaskan." Ini benar-benar satu beban yang besar, tetapi mari kita bincangkannya secara terperinci, okay?

Apakah Kemandulan yang Tidak Dapat Dijelaskan?

Secara ringkasnya, ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan adalah apabila tiada sebab perubatan yang jelas untuk kesukaran anda dan pasangan anda hamil. Sebelum anda melakukan ini, doktor anda akan menjalankan satu siri ujian penuh untuk menentukan kesuburan anda. Kebanyakan masa, ujian ini akan mengesahkan perkara berikut:

• Tiada keabnormalan atau masalah struktur dengan rahim anda .
• Ovulasi berlaku pada selang masa yang tetap .
• Tiub fallopio anda tidak tersumbat dan terbuka .
• Rizab ovari anda berada pada tahap yang baik .
• Hormon yang diperlukan untuk pembiakan dihasilkan di dalam otak anda .
• Analisis air mani pasangan anda ( kiraan sperma , saiz, pergerakan dan bentuk) adalah normal sepenuhnya .

Walaupun semua ini teratur, jika anda berumur di bawah 35 tahun dan belum dapat hamil selepas mencuba selama sekurang-kurangnya setahun atau enam bulan jika anda berumur lebih 35 tahun, ketika itulah doktor menggelarnya "kemandulan yang tidak dapat dijelaskan." Fikirkanlah, kadangkala apabila kita pergi mendapatkan ubat untuk sesuatu penyakit, doktor menjalankan pelbagai ujian, bukan? Ini adalah perkara yang sama. Mereka mencuba segala-galanya, tetapi mereka tidak dapat menemui punca masalahnya. Ia agak mengecewakan, tetapi ia bukanlah kiamat.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Sukar untuk menyatakan dengan tepat betapa lazimnya perkara ini berlaku. Kerana apa yang dianggap "lengkap" oleh seorang doktor untuk ujian kesuburan boleh berbeza-beza dari doktor ke doktor. Ini bermakna terdapat perbezaan yang ketara dalam cara ujian dijalankan, jadi statistiknya mungkin sedikit berbeza. Satu laporan mengatakan bahawa kira-kira 10% pasangan yang cuba hamil mungkin mengalami ketidaksuburan jenis ini yang tidak dapat dijelaskan. Ini bermakna semua ujian mereka adalah normal. Walau bagaimanapun, laporan lain mengatakan bahawa angka iniIa boleh mencecah setinggi 30% . Jadi, ini bukanlah sesuatu yang luar biasa.

Adakah mungkin untuk mempunyai bayi walaupun dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan?

Ya, anda boleh! Ini berita terbaik yang boleh saya berikan kepada anda. Hanya kerana anda telah didiagnosis dengan "kemandulan yang tidak dapat dijelaskan" tidak bermakna anda harus berputus asa. Satu kajian oleh Institut Kesihatan Kebangsaan (NIH) mendapati bahawa 92% pasangan yang mengalami kemandulan yang tidak dapat dijelaskan kemudiannya mendapat bayi selepas menjalani rawatan kesuburan. Ini bermakna masih ada peluang yang baik bahawa impian anda akan menjadi kenyataan.

" Kemandulan yang tidak dapat dijelaskan" tidak bermakna anda tidak boleh mempunyai bayi. Ia hanya bermakna anda perlu cuba sedikit berbeza.

Adakah benar-benar tiada sebab? Apakah sebab-sebab tersembunyi yang boleh menyebabkan perkara ini?

Walaupun dikatakan "puncanya tidak jelas," kadangkala memang ada puncanya. Walau bagaimanapun, punca itu mungkin sesuatu yang tidak dapat diukur atau dikesan oleh ujian semasa. Atau, ia mungkin sesuatu yang begitu halus sehingga tidak dapat dikesan. Mari kita lihat beberapa kemungkinan sebab:

Keadaan perubatan yang mendasari dan didiagnosis dengan buruk

Penyelidik masih mempelajari bagaimana keadaan perubatan tertentu mempengaruhi kesuburan. Contohnya, penyakit Celiac (alahan gluten), diabetes dan keadaan tiroid semuanya boleh menjejaskan kesuburan. Anda mungkin menghidap salah satu daripada keadaan ini, tetapi ia mungkin tidak dapat dikesan sepenuhnya.

Keadaan endometriosis

Endometriosis ialah keadaan di mana tisu yang biasanya tumbuh di dalam rahim (endometrium) tumbuh di luar rahim. Walaupun dalam kes yang sangat ringan, ini kadangkala boleh menyebabkan ketidaksuburan. Untuk mengetahui dengan pasti sama ada anda menghidap endometriosis atau tidak, anda perlu menjalani pembedahan (seperti laparoskopi). Walaupun anda tidak mengalami sebarang gejala, keadaan ini boleh menjejaskan kesuburan anda.

Masalah mukus serviks

Semasa ovulasi , mukus serviks membantu sperma bertemu dengan telur. Jika mukus ini menjadi terlalu pekat, atau jika ia mengandungi komponen tertentu, sperma mungkin tidak dapat melalui serviks ke dalam rahim.

Kualiti telur

Doktor boleh menggunakan ultrasound untuk melihat folikel dalam ovari anda dan mengukur berapa banyak telur yang anda miliki. Walau bagaimanapun, ultrasound tidak dapat menentukan kualiti telur tersebut. Walaupun ujian darah dan ultrasound dapat memberi anda gambaran tentang kualiti telur anda, sukar untuk mengatakannya dengan pasti.

Kualiti sperma

Sama seperti dalam telur,Analisis air mani boleh mengesan banyak masalah dengan sperma. Walau bagaimanapun, kadangkala masalah halus lain dengan sperma juga boleh menyebabkan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.

Masalah dengan lapisan dalam rahim (Endometrium)

Endometrium ialah lapisan paling dalam rahim anda. Telur yang disenyawakan akan berimplan dan tumbuh menjadi embrio di lapisan ini. Kecacatan fasa luteal ialah keadaan di mana endometrium tidak cukup tebal atau tidak cukup bersedia untuk menerima telur yang disenyawakan. Jika ini berlaku, walaupun telur telah disenyawakan, ia tidak akan dapat berimplan di dalam rahim. Kehamilan tidak akan berlaku.

Waktu hubungan seksual yang tidak konsisten

Kadangkala, kekerapan hubungan seks, atau masa hubungan seks, mungkin tidak selari dengan ovulasi anda. Ini mungkin kelihatan seperti perkara kecil, tetapi ia boleh menjejaskan peluang anda untuk hamil. Kadangkala ia boleh berlaku tanpa sebab yang jelas, atau puncanya mungkin sukar ditemui atau dirawat. Banyak perkara perlu berjalan lancar agar bayi dapat dikandung. Jika ada satu perkara kecil yang tidak kena dalam proses itu, semuanya boleh menjadi salah. Tetapi berita baiknya ialah penyelidik sentiasa mencari cara baharu untuk mendiagnosis masalah kesuburan yang berkaitan dengan perkara seperti kualiti telur, fungsi organ pembiakan dan fungsi sperma.

Bagaimanakah anda mengenal pasti keadaan ini dengan tepat?

Tidak semua gangguan ketidaksuburan dapat dikesan dengan satu ujian sahaja. Selain itu, tiada ujian yang 100% tepat (contohnya, keabnormalan yang sangat halus mungkin tidak dikesan). Menurut Persatuan Perubatan Reproduktif Amerika (ASRM), ujian kesuburan harus merangkumi:

• Semakan sejarah perubatan dan seksual yang lengkap.
• Melakukan pemeriksaan fizikal .
• Ujian darah untuk memeriksa tahap hormon .
• Pemeriksaan organ pembiakan anda, seperti ovari, tiub fallopio dan rahim . Ini mungkin melibatkan ultrasound atau ujian yang lebih lanjut seperti histerosalpingogram atau laparoskopi .
• Analisis air mani pasangan.
• Ujian rizab ovari .
• Memeriksa sama ada ovulasi anda berlaku dengan betul.

Jika pakar kesuburan atau pakar obstetrik-ginekologi menjalankan semua ujian ini tetapi tidak dapat menemui punca yang jelas, maka ia dipanggil "kemandulan yang tidak dapat dijelaskan." Perlu diingat bahawa kaedah ujian setiap doktor mungkin sedikit berbeza. Oleh itu, jika anda menerima diagnosis seperti ini, tidak salah untuk mendapatkan "pendapat kedua" daripada doktor lain.

Apakah rawatan yang tersedia?

Oleh kerana doktor anda mungkin tidak dapat menentukan satu pun punca ketidaksuburan anda, dia mungkin akan mengesyorkan rawatan berdasarkan keputusan ujian kesuburan anda dan pengalamannya merawat pasangan yang serupa. Di samping itu, faktor seperti berapa cepat anda ingin memulakan rawatan dan umur anda juga akan memainkan peranan. Rawatan yang sering disyorkan termasuk dalam kategori ini:

Teknologi Pembiakan Berbantu (ART)

Teknologi Pembiakan Berbantu (ART) ialah sejenis rawatan kesuburan di mana sebahagian daripada proses persenyawaan dilakukan di makmal. Ini termasuk perkara seperti Permanian Intrauterin (IUI) dan Persenyawaan In Vitro (IVF) .

• Dalam IUI , sperma dibasuh dan dipekatkan di makmal dan kemudian dimasukkan terus ke dalam rahim anda sekitar masa anda berovulasi.
• IVF melibatkan penciptaan embrio di makmal menggunakan telur anda dan sperma pasangan anda (atau penderma), yang kemudiannya ditanamkan di dalam rahim anda untuk membesar. Selalunya, IVF juga melibatkan prosedur yang dipanggil Suntikan Sperma Intracytoplasmic (ICSI) . Ini melibatkan penyuntikan sperma terus ke dalam telur. ICSI boleh meningkatkan peluang kehamilan apabila kualiti sperma dianggap sebagai punca ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.

Jenis-jenis ubat

Ubat-ubatan yang merangsang ovulasi dan ovulasi juga sangat berguna. Ubat-ubatan ini boleh digunakan secara bersendirian atau bersama-sama dengan rawatan IUI dan IVF. Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan ialah gonadotropin dan clomiphene (Clomiphene - Clomid®) . Sesetengah doktor juga menetapkan ubat kesuburan yang dipanggil letrozole (Femara®) , tetapi ini adalah penggunaan di luar label. Gonadotropin mengandungi hormon yang meningkatkan pengeluaran telur dan juga digunakan untuk merawat bilangan sperma yang rendah. Clomiphene juga merangsang ovari untuk menghasilkan lebih banyak telur. Doktor anda akan mengesyorkan kaedah yang sesuai berdasarkan situasi anda. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa apabila menggunakan ubat kesuburan ini, lebih daripada satu telur mungkin dilepaskan dalam satu kitaran haid. Jika itu berlaku, terdapat peluang yang lebih besar untuk mempunyai lebih daripada satu bayi (seperti kembar).

Perubahan gaya hidup

Sesetengah tabiat gaya hidup boleh menjejaskan kesuburan. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan peluang anda untuk hamil:

• Elakkan sepenuhnya merokok, minum alkohol, dan penggunaan dadah.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Makan makanan yang baik dan seimbang.
• Cuba bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari.
• Hadkan pengambilan kafein (teh, kopi).
• Cuba kurangkan tekanan anda .

Berhati-hati tentang masa hubungan seksual.

Hanya terdapat tempoh masa yang sangat kecil dalam kitaran haid anda apabila anda boleh hamil. Doktor anda boleh membantu anda mengenal pasti tempoh ini. Ini boleh dilakukan dengan menjejaki suhu badan basal anda, mencatat kitaran haid anda atau menggunakan kit ovulasi . Sesetengah doktor mungkin juga berkata, "Cubalah sebentar lagi." Ini boleh menjadi pelan rawatan yang sukar difahami, terutamanya jika anda seorang yang bercita-cita untuk memulakan keluarga secepat mungkin. Walau bagaimanapun, kadangkala masalah itu akan hilang dengan sendirinya dan rawatan mungkin tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, tidak salah untuk bertanya kepada doktor lain jika anda mahu, atau memulakan rawatan kesuburan lebih awal daripada kemudian.

Adakah cara untuk mencegah perkara ini?

Walaupun terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan peluang anda hamil, terdapat beberapa faktor yang tidak dapat kita kawal yang mempengaruhi kesuburan. Antara perkara yang boleh anda kawal ialah:

• Berat: Kekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda.
• Merokok dan alkohol: Elakkan merokok dan minum terlalu banyak alkohol.
• Riwayat seksual: Gunakan kondom untuk melindungi diri anda daripada jangkitan kelamin (STI) .

Bercakap dengan doktor anda tentang masalah kesuburan anda supaya dia boleh mengesyorkan langkah seterusnya dalam penjagaan anda.

Berapa ramai pasangan yang mengalami ketidaksuburan tanpa sebab yang jelas hamil?

Satu kajian mendapati bahawa kira-kira 43% daripada mereka akhirnya hamil tanpa sebarang rawatan kesuburan. Ini bermakna ia kadangkala boleh berlaku dengan sendirinya.

Apakah soalan-soalan penting yang perlu ditanya kepada doktor anda?

Adalah perkara biasa untuk mempunyai banyak soalan apabila anda didiagnosis dengan "kemandulan yang tidak dapat dijelaskan". Berita baiknya ialah tiada masalah besar yang menyebabkan kemandulan anda. Berita buruknya ialah doktor anda tidak dapat memberitahu anda dengan tepat mengapa anda tidak hamil. Bercakap dengan doktor anda tentang semua yang ada di fikiran anda. Ajukan soalan seperti ini:

• Apa yang anda cadangkan saya lakukan seterusnya?
• Kaedah manakah yang memberi saya peluang terbaik untuk hamil?
• Adakah terdapat sebarang ujian darah atau ujian pengimejan yang masih perlu dilakukan?
• Bolehkah keadaan perubatan yang mendasari menyebabkan ketidaksuburan saya?
• Patutkah saya berjumpa pakar kesuburan?

Berapa lama awak dah cuba cari doktor?

Kebanyakan doktor mengesyorkan untuk mencuba sekurang-kurangnya 12 bulan (setahun) sebelum mendapatkan rawatan untuk ketidaksuburan. Walau bagaimanapun, jika anda berumur 35 tahun ke atas, berjumpa doktor selepas enam bulan . Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan berdasarkan sejarah kesihatan anda dan keinginan anda untuk mempunyai anak.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Kemandulan yang tidak dapat dijelaskan boleh menjadi diagnosis yang sangat mengecewakan dan mengelirukan. Ini bermakna tiada siapa yang dapat mengetahui dengan tepat mengapa anda tidak boleh hamil. Tetapi jangan risau, atau berputus asa - terdapat rawatan untuk membantu anda. Sesetengah pasangan berjaya dengan ubat, IUI atau IVF.

"Kemandulan yang tidak dapat dijelaskan" tidak bermakna anda tidak akan pernah mempunyai bayi. Ia hanya bermakna doktor anda perlu mencuba beberapa pilihan berbeza untuk membantu anda hamil.

Cari doktor yang memahami perasaan anda dan menyokong anda dalam masa yang mencabar ini. Jangan pernah berputus asa. Kami semua mendoakan yang terbaik untuk anda dalam perjalanan anda mencapai impian anda! Kemandulan, Kehilangan Anak, Kemandulan yang Tidak Dapat Dijelaskan, Kesuburan, Kehamilan, IVF, IUI