Pembukaan yang tidak normal pada faraj? Mari kita bincangkan tentang Fistula Faraj!

Adakah anda kadangkala rasa seperti terdapat kebocoran air kencing atau najis melalui faraj anda? Atau adakah anda sering mendapat jangkitan faraj? Perkara-perkara ini agak sukar untuk dibincangkan. Tetapi kadangkala ini boleh menjadi simptom keadaan yang dipanggil Fistula Faraj. Jadi hari ini kita akan membincangkannya secara terperinci, seolah-olah kita sedang bercakap dengan seorang rakan. Jangan takut, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Apakah fistula faraj?

Secara ringkasnya, fistula faraj ialah sambungan yang tidak normal, seperti lubang kecil atau longkang, antara dinding faraj anda dan organ berdekatan yang lain. Fikirkan begini: faraj anda adalah satu laluan, pundi kencing anda adalah laluan yang lain, dan rektum anda adalah laluan yang lain. Ini biasanya tidak mempunyai sambungan langsung. Tetapi apabila fistula terbentuk, sambungan yang tidak diingini akan terhasil antara organ-organ ini.

Selalunya, fistula jenis ini berkembang di antara faraj, sebahagian daripada sistem kencing anda atau sebahagian daripada sistem penghadaman anda. Punca utamanya adalah kerosakan pada tisu faraj akibat bersalin, pembedahan, kemalangan atau jangkitan.

Apakah jenis-jenis fistula faraj?

Mari kita lihat apakah jenis-jenis fistula ini. Terdapat dua jenis utama, bergantung pada tempat fistula terbentuk.

Fistula faraj genitouriner

Ini merujuk kepada fistula yang terbentuk di antara faraj atau rahim anda dan organ-organ dalam sistem kencing anda. Ini menyebabkan air kencing bocor ke dalam faraj anda.

• Fistula vesicovaginal: Ini adalah jenis yang paling biasa. Di sinilah lubang terbentuk antara faraj dan pundi kencing, tempat air kencing berkumpul. Kemudian, air kencing dari pundi kencing mula bocor ke dalam faraj.
• Fistula ureterovagina: Inilah yang dipanggil apabila terdapat sambungan antara ureter yang membawa air kencing dari buah pinggang anda ke pundi kencing dan faraj anda.
• Fistula uretrovagina: Fistula boleh terbentuk di antara uretra, tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing ke luar badan, dan faraj.

Fistula saluran pencernaan

Keadaan jenis ini melibatkan hubungan antara faraj dan organ sistem pencernaan anda, yang membolehkan najis melalui faraj.

• Fistula rektovaginal: Ini adalah lubang yang terbentuk di antara faraj dan rektum, di mana najis boleh masuk ke dalam faraj.
• Fistula kolovaginal: Ini adalah nama yang diberikan kepada sambungan antara faraj dan kolon.
• Fistula enterovagina: Dalam hal ini, fistula terbentuk di antara vagina dan usus kecil.

Apakah simptom-simptom fistula faraj?

Fistula faraj tidak selalunya menyebabkan kesakitan. Simptom bergantung kepada faktor seperti lokasi fistula dan saiznya. Cari simptom-simptom ini:

• Inkontinens urinari: Adakah anda secara tidak sengaja membocorkan air kencing semasa batuk, ketawa, atau mengangkat sesuatu? Atau adakah anda rasa faraj anda sentiasa basah?
• Keradangan dan kegatalan kulit di sekitar faraj, vulva atau dubur: Ketidakselesaan ini boleh berlaku disebabkan oleh kelembapan yang berterusan.
• Kesakitan semasa hubungan seksual (Dispareunia).
• Jangkitan saluran kencing (UTI) yang kerap, jangkitan buah pinggang, atau jangkitan faraj (vaginitis).
• Keputihan faraj yang berbau busuk.
• Inkontinens najis atau angin.
• Pendarahan dari rektum atau faraj.

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan tanpa rasa malu atau takut, kerana terdapat rawatan yang baik untuk keadaan ini.

Bolehkah anda merasa atau melihat fistula faraj?

Tidak, anda tidak boleh merasakan fistula dengan jari anda. Dan anda mungkin tidak akan merasa sakit. Fistula itu tidak kelihatan dari luar. Doktor akan melakukan ujian untuk mengetahui dengan tepat di mana ia berada.

Mengapakah fistula faraj ini berlaku?

Sebab utamanya adalah bekalan darah ke tisu faraj berkurangan, dan tisu tersebut mati atau rosak. Kerosakan ini menyebabkan lubang, yang dipanggil fistula, terbentuk. Ini boleh berlaku dalam beberapa hari atau mengambil masa bertahun-tahun. Jarang sekali, seseorang boleh dilahirkan dengan fistula.

Mari kita lihat beberapa sebab utama:

• Bersalin berpanjangan: Ini adalah punca paling biasa di negara membangun. Jika bayi mengambil masa terlalu lama untuk dilahirkan, ia boleh menyebabkan tekanan pada tisu faraj dan menjejaskan aliran darah.
• Koyakan faraj atau episiotomi semasa bersalin: Kadangkala, potongan kecil dibuat pada faraj untuk memudahkan bersalin, yang dipanggil episiotomi. Jika luka ini tidak sembuh dengan betul, fistula boleh terbentuk.
• Pembedahan abdomen atau pelvis: Fistula jarang boleh terbentuk selepas pembedahan seperti pembedahan caesarean (C-section) dan histerektomi.
• Kanser rongga pelvis: Keadaan seperti kanser serviks atau kanser kolorektal.
• Keadaan keradangan kronik sistem penghadaman (Penyakit radang usus - IBD):Contohnya termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif .
• Jangkitan kolon: seperti diverticulitis.
• Terapi radiasi ke kawasan pelvis.
• Sedikit kemalangan atau kecederaan.

Adakah fistula merupakan penyakit kelamin (STD)?

Tidak. Fistula faraj bukanlah jangkitan kelamin (STI). Jangan kelirukannya dengan jangkitan tersebut.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap fistula faraj?

Sebab-sebab yang dinyatakan sebelum ini, seperti komplikasi semasa bersalin, pembedahan dan jangkitan, meningkatkan risiko anda menghidap fistula.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat fistula faraj?

Fistula faraj merupakan keadaan yang sangat tertekan, baik secara fizikal mahupun mental. Bayangkan betapa memalukannya jika anda boleh mengeluarkan air kencing atau najis tanpa menyedarinya. Anda mungkin berasa malu untuk pergi ke hadapan orang lain.

Komplikasi lain:

• Jangkitan saluran kencing, faraj, atau buah pinggang yang kerap.
• Penyempitan faraj dan dubur (Stenosis).
• Fistula boleh berulang walaupun selepas rawatan.

Bolehkah fistula faraj pecah?

Tidak, fistula faraj bukanlah kantung berisi cecair, jadi ia tidak akan pecah. Fistula ialah bukaan yang tidak semula jadi. Benda seperti air kencing dan najis boleh bocor melalui bukaan ini, tetapi ia bukanlah sesuatu yang terkumpul di dalam kantung dan pecah.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis fistula faraj? (Diagnosis)

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan mendengar simptom anda terlebih dahulu dan mengetahui tentangnya. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan pelvis. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua simptom anda. Kadangkala ujian ini boleh membantu menentukan sama ada anda mempunyai fistula. Jika tidak, ujian lanjut mungkin diperlukan.

Beberapa ujian dilakukan untuk mengesan fistula:

• Kiraan darah lengkap (CBC) dan urinalisis: Periksa jangkitan.
• Ujian pewarna: Pewarna khas diletakkan di dalam pundi kencing atau rektum untuk melihat sama ada ia keluar melalui faraj.
• X-ray Fistulogram: Lihat berapa banyak fistula yang terdapat dan saiznya.
• CT urogram (urogram tomografi berkomputer): Mengambil imej faraj dan sistem kencing.
• MRI pelvis (pengimejan resonans magnetik): Lihat faraj dan rektum dengan jelas.
• Sistoskopi: Tiub dengan kamera digunakan untuk melihat ke dalam pundi kencing dan uretra.
• Sigmoidoskopi fleksibel:Rektum dan bahagian bawah usus besar diperiksa.
• Kolonoskopi: Memeriksa seluruh usus besar dan bahagian dalam rektum.
• Pielogram retrograde: Pewarna dan sinar-X digunakan untuk memeriksa kebocoran antara faraj dan uretra.

Apakah rawatan untuk fistula faraj?

Rawatan bergantung kepada lokasi dan jenis fistula.

Kes penyembuhan tanpa pembedahan

Sesetengah fistula kecil, terutamanya yang melibatkan pundi kencing, boleh sembuh tanpa pembedahan. Untuk ini:

• Antibiotik: Untuk mengawal jangkitan, jika ada. Ubat-ubatan juga diberikan untuk penyakit radang usus (IBD).
• Kateterisasi sementara: Ini membantu mengalirkan air kencing sehingga fistula vesicovaginal sembuh, membolehkan fistula sembuh.
• Stent ureter: Ini diletakkan untuk memastikan fistula yang melibatkan ureter terbuka sehingga tiub sembuh.

Rawatan melalui pembedahan

Selalunya, pembedahan diperlukan untuk menutup fistula. Terdapat beberapa cara pakar bedah boleh melakukan ini, bergantung pada jenis fistula. Pembedahan boleh dilakukan melalui faraj, melalui beberapa hirisan kecil di abdomen menggunakan kamera dan instrumen (Laparoskopi atau Robotik), atau melalui dubur.

Pakar bedah boleh menggunakan tisu anda sendiri, tisu yang dibuat di makmal, atau jaringan khas (tampalan jaringan pembedahan) untuk menutup bukaan tersebut.

Berita baiknya ialah 9 daripada 10 wanita yang menghidap fistula faraj pulih sepenuhnya selepas pembedahan!

Apa yang berlaku selepas fistula rektovaginal sembuh?

Jika anda mempunyai fistula besar di antara faraj dan sebahagian daripada sistem penghadaman anda, seperti dubur anda, dan ia dibaiki dengan pembedahan, anda mungkin perlu menjalani ostomi sementara.

• Dalam kes ini, pakar bedah akan membuat bukaan kecil (stoma) di abdomen (perut) anda.
• Kolostomi untuk usus besar dan ileostomi untuk usus kecil disambungkan ke bukaan ini, membolehkan najis keluar dari badan melaluinya.
• Sebuah beg dilekatkan pada bahagian luar badan untuk mengumpul najis. Kakitangan perubatan akan mengajar anda cara menukar beg ini dan cara memastikan stoma bersih.
• Selepas fistula sembuh sepenuhnya, pembedahan lain akan menyambung semula usus ke dubur dan menutup stoma.

Bagaimanakah tempoh pemulihan selepas pembedahan fistula faraj?

Perkara-perkara ini akan membantu anda pulih dengan cepat selepas pembedahan:

• Gunakan antibiotik seperti yang ditetapkan untuk mencegah jangkitan.
• Jangan melakukan hubungan seks, menggunakan tampon, atau memasukkan apa-apa ke dalam faraj sehingga doktor memberi kebenaran kepada anda.
• Untuk mencegah sembelit dan cirit-birit, makan makanan tinggi serat dan minum banyak air. Jika perlu, tanya doktor anda tentang pengambilan julap atau pelembut najis.

Bolehkah fistula faraj sembuh sendiri?

Ya. Kadangkala, fistula vesicovaginal kecil atau fistula rektovaginal boleh sembuh sendiri dengan antibiotik dan kateter (memberi masa kepada fistula untuk sembuh).

Bolehkah fistula faraj dicegah?

Selalunya sukar untuk mencegah perkembangan fistula faraj. Walau bagaimanapun, anda boleh mengetahui beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan fistula dan cuba mengawalnya. Contohnya:

• Jika anda mempunyai keadaan jangka panjang seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif , pastikan ia dikawal dengan baik.
• Jika anda mengalami jangkitan pelvis, dapatkan rawatan dengan segera dan ikuti arahan rawatan yang diberikan oleh doktor anda dengan tepat.
• Teruskan menerima rawatan pranatal semasa kehamilan. Ini akan membantu mengenal pasti komplikasi yang boleh melambatkan kelahiran.
• Jika anda menjalani pembedahan, seperti histerektomi, pilih doktor yang berpengalaman dalam prosedur ini. Ini boleh membantu mengurangkan risiko menghidap fistula.

Apakah pandangan wanita dengan fistula faraj?

Rawatan pembedahan sangat berjaya. Kebanyakan wanita pulih sepenuhnya dan menjalani kehidupan normal tanpa gejala.

Walau bagaimanapun, sesetengah fistula mungkin tidak sembuh dengan betul atau mungkin berulang selepas rawatan. Ini terutamanya benar jika anda menghidap kanser atau penyakit Crohn. Hidup dengan simptom fistula tanpa rawatan boleh menyebabkan kemurungan atau keresahan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jumpa doktor dengan segera jika anda mengalami mana-mana simptom fistula faraj berikut:

• Pelepasan faraj daripada najis atau air kencing.
• Kesakitan semasa hubungan seks.
• Sakit perut, demam, loya, atau cirit-birit.

Siapakah doktor yang merawat fistula faraj?

Bergantung pada jenis fistula yang anda alami, seorang atau lebih doktor ini akan merawat anda:

• Pakar Sakit Puan
• Pakar Urologi
• Pakar Uroginetik
• Pakar bedah kolorektal

Apa yang perlu saya tanyakan kepada doktor?

Anda boleh bertanya soalan-soalan ini apabila berjumpa doktor:

• Bagaimana saya boleh mendapat fistula faraj ini?
• Apakah jenis fistula faraj yang saya ada?
• Bagaimanakah saya harus menjaga diri saya jika saya mempunyai fistula?
• Apakah pilihan rawatan yang saya ada?
• Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat pembedahan?
• Adakah terdapat perkara yang boleh saya lakukan untuk mencegah fistula faraj daripada berkembang lagi?

Mesej Bawa Pulang

Fistula faraj adalah keadaan yang boleh menyebabkan simptom yang sangat tidak selesa dan memalukan, terutamanya inkontinens. Risiko ini boleh ditingkatkan dengan bersalin yang berpanjangan atau pembedahan pelvis. Walaupun fistula tidak selalu mungkin untuk mencegahnya, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan sebaik sahaja simptom muncul.

Ingat, anda tidak keseorangan. Terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk keadaan ini. Fistula kecil kadangkala boleh sembuh tanpa pembedahan. Kemungkinan pemulihan sepenuhnya selepas pembedahan juga tinggi. Jadi, jangan takut atau malu untuk berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini. Dengan rawatan awal, anda boleh sembuh dengan cepat!

Fistula faraj , kesihatan wanita, kencing, membuang air besar, ginekologi, pembedahan, bersalin