Apabila anda menghampiri penghujung kehamilan anda, bayi anda kini agak besar. Jadi dia tidak mempunyai banyak ruang untuk bergerak seperti sebelumnya. Pada ketika ini, kebanyakan bayi berada dalam posisi kepala ke bawah, bersedia untuk dilahirkan. Semasa bersalin, mereka memasuki saluran kelahiran dengan kepala terlebih dahulu. Tetapi kadangkala, kepala bayi boleh ke atas dan bahagian bawah serta kaki ke bawah. Kami memanggilnya " bayi songsang". Terdapat beberapa risiko untuk melahirkan bayi dengan cara ini, jadi anda perlu lebih berhati-hati.
Apakah maksudnya apabila bayi berada dalam posisi songsang?
Secara ringkasnya, kebanyakan bayi dilahirkan dengan kepala menghadap ke bawah. Posisi ini secara perubatan dikenali sebagai "Presentasi Verteks". Ini adalah posisi paling selamat dan paling mudah untuk kelahiran normal (faraj).
Tetapi dalam posisi songsang, punggung atau kaki bayi menghadap saluran kelahiran. Kemudian, punggung bayi keluar dahulu, kemudian badan, dan akhirnya kepala. Ini sedikit lebih mencabar untuk pakar obstetrik dan ginekologi anda. Dan risiko untuk anda dan bayi adalah sedikit lebih tinggi berbanding kelahiran normal.
Tetapi ingat juga ini, jika bayi dilahirkan dengan selamat dalam posisi songsang, mereka tidak akan mengalami sebarang masalah semasa bayi mereka. Perkembangan, kecerdasan dan kesihatan sepanjang hayat mereka tidak akan terjejas dengan dilahirkan dalam posisi ini.
Selain dua posisi ini, kadangkala bayi boleh berbaring secara mendatar di dalam rahim. Ini dipanggil "Melintasi Lidah". Dalam kes sedemikian, pembedahan caesarean hampir selalu diperlukan.
Mengapa sesetengah bayi seperti ini? Apakah sebabnya?
Sebenarnya agak biasa bagi bayi berada dalam posisi songsang pada minggu-minggu awal kehamilan. Walau bagaimanapun, menjelang minggu ke-36-37, hanya 96% bayi secara semula jadi akan memusingkan kepala ke bawah. Jika tidak, hanya sebilangan kecil, sekitar 3%-4%, akan kekal dalam posisi songsang sehingga akhir kehamilan.
Selalunya sukar untuk menentukan sebab tertentu mengapa bayi tidak bertukar. Ia mungkin satu kebetulan. Tetapi terdapat beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan kelahiran songsang.
| Sebab | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Kehamilan pertama | Jika ia bayi pertama anda, ia lebih berkemungkinan berada dalam posisi songsang. |
| Jumlah air dalam rahim | Cecair amniotik yang terlalu sedikit (oligohidramnion) atau terlalu banyak (polihidramnion) di sekeliling bayi boleh menghalang bayi daripada berputar dengan betul atau memberi terlalu banyak ruang. |
| Plasenta Previa | Apabila plasenta terletak di bahagian bawah rahim, ia menyekat ruang untuk bayi meletakkan kepalanya ke bawah. |
| Kembar atau lebih | Oleh kerana ruang menjadi lebih kecil apabila terdapat lebih daripada seorang bayi di dalam rahim, seorang atau lebih bayi mungkin berada dalam posisi songsang. |
Apakah perasaan anda apabila bayi berada dalam posisi songsang?
Simptom kehamilan anda yang lain (contohnya, muntah, loya) tidak akan berubah jika bayi anda berada dalam posisi songsang. Walau bagaimanapun, anda mungkin merasakan kaki bayi anda menendang-nendang di bahagian bawah abdomen anda . Anda juga mungkin merasakan benjolan bulat yang keras di bahagian atas abdomen anda, betul-betul di bawah sangkar tulang rusuk anda . Itulah kepala bayi anda.
Doktor anda akan mendapat gambaran yang baik tentang kedudukan bayi dengan meraba perut anda, tetapi lebih baik mengesahkannya dengan imbasan ultrasound .
Bolehkah bayi dipusingkan? (Versi Sefalik Luaran - ECV)
Ya, ada cara untuk melakukannya. Sekitar 36 minggu kehamilan anda, doktor anda mungkin mencadangkan prosedur yang dipanggil " Versi Sefalik Luaran (ECV)". Secara ringkasnya, ini melibatkan doktor meletakkan tangannya di atas perut anda dan memutarkan bayi dengan berhati-hati, cuba memusingkannya ke bawah.
Anda mungkin berasa sedikit tidak selesa semasa melakukan ini, tetapi ia adalah prosedur yang sangat selamat untuk bayi. Kadangkala anda juga boleh mengambil ubat untuk melonggarkan rahim anda. Ini akan memudahkan proses memusingkan bayi. Prosedur ini mempunyai kadar kejayaan kira-kira 50%. Ini bermakna seorang daripada dua orang yang melakukannya akan dapat memusingkan bayi. Jika ini berjaya, anda akan berpeluang untuk melahirkan bayi secara normal.
Walaupun ECV merupakan prosedur yang selamat, terdapat kes-kes komplikasi yang jarang berlaku (kira-kira 1 dalam 200). Contohnya, jika terdapat sedikit pendarahan dari plasenta atau degupan jantung bayi tidak teratur, pembedahan caesarean kecemasan mungkin diperlukan. Oleh itu, ECV hanya dilakukan di hospital yang mempunyai semua kemudahan yang diperlukan untuk pembedahan kecemasan.
Bagaimana anda melahirkan bayi jika ia songsang?
Pada ketika ini, anda mempunyai dua pilihan. Satu adalah menjalani pembedahan caesarean yang dirancang . Satu lagi adalah mencuba kelahiran songsang faraj . Anda harus membincangkan perkara ini dengan doktor anda lebih awal dan membuat keputusan.
Secara amnya, pembedahan caesarean yang dirancang dianggap sebagai pilihan paling selamat untuk bayi songsang.
Jika anda bersalin secara normal (Bersalin Pungsang Faraj)
Ini sangat serupa dengan kelahiran normal. Tiada perbezaan yang ketara dalam kaedah penggunaan ubat tahan sakit dan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, percubaan ini hanya dibuat di hospital yang mempunyai kemudahan untuk melakukan pembedahan caesarean kecemasan pada bila-bila masa . Kerana, walaupun kelahiran normal dirancang, kira-kira 40% bayi songsang perlu menjalani pembedahan kecemasan pada saat-saat akhir. Selain itu, pakar pediatrik pasti ada di sana ketika bayi dilahirkan.
Walau bagaimanapun, dalam kes berikut, doktor anda mungkin menasihati agar tidak mencuba kelahiran secara normal:
- Jika satu atau kedua-dua kaki bayi lebih rendah daripada punggung (footling breech).
- Jika bayi lebih besar atau lebih kecil daripada biasa.
- Jika kepala bayi condong ke belakang (hiperekstensi).
- Jika plasenta terletak rendah, ia dipanggil "Placenta Previa".
- Jika anda mengalami komplikasi lain semasa kehamilan, contohnya, keadaan seperti "Pra-eklampsia".
Jika bayi dilahirkan melalui pembedahan caesarean (Pembedahan Caesarean Terancang)
Selalunya, doktor anda akan menasihati anda untuk menjalani pembedahan caesarean yang dirancang pada minggu ke-39. Pada masa itu, paru-paru bayi telah berkembang sepenuhnya. Pembedahan yang dirancang adalah lebih selamat untuk bayi berbanding pembedahan yang dilakukan selepas proses bersalin bermula.
Bayangkan anda dijadualkan menjalani pembedahan pada hari tersebut, tetapi sebelum itu anda mula mengalami cirit-birit. Jika itu berlaku , anda perlu segera pergi ke hospital.Doktor akan memeriksa anda. Kadangkala, jika anda sudah jauh bersalin dan bayi hampir dilahirkan, mereka mungkin memutuskan bahawa kelahiran normal adalah lebih selamat daripada pembedahan caesarean pada masa itu.
Walaupun pembedahan yang dirancang selamat untuk bayi, terdapat beberapa risiko untuk anda, ibu . Ini termasuk:
- Pendarahan lebih daripada biasa
- Gumpalan darah di kaki
- Jangkitan luka pembedahan
- Kerosakan pada sistem kencing semasa pembedahan
- Peningkatan peluang untuk menjalani pembedahan caesarean pada kehamilan akan datang
Apakah risiko khusus kelahiran songsang?
Bahagian terbesar badan bayi ialah kepala. Jika kepala tidak dapat terkeluar semasa kelahiran normal (kepala terkeluar), pembedahan mungkin diperlukan dengan segera. Walau bagaimanapun, dalam kelahiran songsang, kepala bayi boleh tersekat di dalam selepas seluruh badan terkeluar . Ini adalah situasi yang sangat berbahaya.
Pada ketika ini, tali pusat bayi boleh terhimpit, lalu memutuskan bekalan darah dan oksigen bayi . Ini boleh menyebabkan kerosakan otak dalam beberapa minit.
Satu lagi perkara ialah, jika air ketuban anda pecah sebelum proses bersalin bermula, tali pusat boleh terkeluar sebelum bayi lahir. Ini juga merupakan kecemasan.
Akhir sekali, bayi yang dilahirkan dalam posisi songsang mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk mengalami kecacatan kongenital pada tulang pinggul (Developmental Displasia of the Hip - DDH). Ini adalah keadaan di mana tulang pinggul tidak sejajar. Oleh itu, bayi-bayi tersebut akan disaring untuk keadaan ini dengan menjalani imbasan ultrasound pada kawasan pinggul 4-6 minggu selepas kelahiran.
Mesej Bawa Pulang
- Adalah perkara biasa bagi bayi untuk songsang pada awal kehamilan. Kebanyakan bayi akan memusingkan kepala ke bawah pada akhir kehamilan.
- Jika bayi tidak berpusing, anda boleh cuba memusingkan bayi secara luaran menggunakan ECV sekitar minggu ke-36. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.
- Pembedahan caesarean yang dirancang dianggap sebagai kaedah kelahiran paling selamat untuk bayi songsang, tetapi dalam beberapa kes, kelahiran normal juga dipertimbangkan.
- Bincangkan dengan teliti dengan pakar obstetrik dan sakit puan anda kaedah yang paling sesuai dan selamat untuk anda dan bayi anda.
- Pastikan hospital yang anda pilih untuk bersalin mempunyai semua kemudahan yang diperlukan untuk pembedahan kecemasan dan unit pediatrik.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda