Imħasseb dwar il-mediċini li jingħataw lill-anzjani? Ejja nitkellmu dwar il-'Kriterji ta' Beers'!

Jekk għandek persuna anzjana fid-dar tiegħek, bħal ommok, missierek, nanntek, jew nannuk, probabbilment taħseb ftit dwar il-mediċini li tagħtihom, hux? Kultant meta mmorru għand tabib, dawn jippreskrivu varjetà ta’ mediċini . Imma hekk kif nixjieħu, il-mod kif ġisimna jirrispondi għall-mediċini jinbidel, u xi mediċini jistgħu ma jkunux adattati għalihom. Hemm lista ta’ linji gwida li jgħinu lit-tobba jieħdu ħsieb affarijiet bħal dawn. Dan huwa dak li nsejħu l-'Kriterji ta’ Beers.' Ejja nitkellmu dwar dan sempliċement illum.

X'inhuma dawn il-'Kriterji tal-Birer'?

Fi kliem sempliċi, din hija lista ta’ linji gwida żviluppati mill -American Geriatrics Society , grupp ta’ esperti fis-saħħa tal-adulti anzjani. Din tgħidilna liema mediċini jistgħu jkunu ta’ ħsara għal nies li għandhom aktar minn 65 sena, jew liema mediċini jista’ jkollhom aktar effetti sekondarji milli benefiċċji. Din il-lista hija magħrufa wkoll bħala l-“Lista ta’ Beer”. Aħseb ftit, stħarriġiet urew li aktar minn 90% tan-nies li għandhom aktar minn 65 sena jużaw mill-inqas mediċina waħda fix-xahar, u aktar minn 66% jużaw aktar minn tliet mediċini. Għalhekk, fi żmien bħal dan, din il-lista se tkun ta’ għajnuna kbira għat-tobba biex jippreskrivu mediċini b’mod sikur.

X'inhuma l-ħames punti ewlenin fil-'Kriterji tal-Birer'?

Din il-lista hija bbażata fuq ħames fatturi ewlenin, li t-tobba jikkunsidraw b'mod speċjali meta jippreskrivu mediċina għal persuna anzjana:

• Mediċini li m'għandhomx jingħataw lil persuni li għandhom 'il fuq minn 65 sena, speċjalment dawk li ma jirċevux kura fi tmiem il-ħajja bħal kura palljattiva jew kura palljattiva .
• Mediċini li jistgħu jkunu ta’ ħsara għal nies b’ċerti kundizzjonijiet mediċi (pereżempju, mard tal-kliewi, mard tal-qalb).
• Mediċini li jikkawżaw problemi billi jikkawżaw interazzjonijiet mediċinali meta jittieħdu ma' mediċini oħra.
• Mediċini li jistgħu jikkawżaw aktar ħsara milli ġid minħabba effetti sekondarji .
• Mediċini li jaffettwaw il-funzjoni tal-kliewi (jiġifieri, dawk b'indeboliment renali) għandhom jingħataw f'dożi limitati jew jitwaqqfu kompletament.

X'tip ta' drogi hemm fuq il-lista tal-'Beers Criteria'?

Hemm kważi 100 tip ta’ mediċini f’din il-lista. Huwa diffiċli li nitkellmu dwarhom kollha, imma biex nagħtuk idea, ejja nagħtu ħarsa lejn ftit eżempji minn diversi kategoriji. Fl-istess ħin, ejja nagħtu ħarsa lejn ir-raġunijiet għaliex dawk il-mediċini jistgħu jkunu ta’ ħsara.

• Analġeżiċi: Pereżempju, mediċini bħal `(meperidine)`. Dawn jistgħu jkunu tossiċi għas-sistema nervuża (`(Newrotossiċità ()) u delirju (`(delirju)`) jistgħu jseħħu wkoll.
• Antibijotiċi: Xi antibijotiċi, pereżempju ciprofloxacin, jistgħu jżidu r-riskju ta’ fsada meta jittieħdu ma’ warfarin (mediċina li traqqaq id-demm).
• Mediċini kontra l-epilessija: Mediċini bħal carbamazepine jistgħu jikkawżaw kundizzjoni msejħa SIADH - Sindrome ta' sekrezzjoni mhux xierqa ta' ormon antidijuretiku, li tfixkel il-bilanċ tal-ilma u l-melħ tal-ġisem.
• Anti-istaminiċi (tipi eqdem): Mediċini bħal brompheniramine jistgħu jikkawżaw konfużjoni, indeboliment konjittiv , u delirju .
• Xi mediċini għal pressjoni għolja (Anti-ipertensivi): Xi mediċini, bħal `(alpha-blockers),` jistgħu jikkawżaw tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm (`(Ipotensjoni)`) .
• Antiplatelets jew antikoagulanti: Mediċini bħal edoxaban xi kultant jistgħu jaffettwaw il-kliewi (indeboliment renali) .
• Antipsikotiċi: Kwalunkwe mediċina f'din il-klassi tista' żżid ir-riskju ta' puplesija, tnaqqis konjittiv , u delirju meta tingħata lil adulti anzjani.
• Ansjolitiċi: Mediċini fil-grupp tal-benzodiazepines (eż. diazepam) jistgħu jnaqqsu t-tkissir tal-mediċina mill-ġisem, jikkawżaw tnaqqis fl-attenzjoni, u jikkawżaw rogħda meta timxi .
• Xi mediċini kardijaċi: Mediċini bħad-disopiramide jistgħu jaggravaw l-insuffiċjenza tal-qalb .
• Aġenti tas-sistema nervuża ċentrali: Id-dimenhydrinate (li jinsab f'xi antiemetiċi) jista' jikkawża konfużjoni, tnaqqis fil-koxjenza, u delirju .
• Xi mediċini għad-dijabete: Mediċini eqdem bħal chlorpropamide jistgħu jikkawżaw livelli perikolużament baxxi taz-zokkor fid-demm (ipogliċemija) .
• Mediċini gastrointestinali: Xi mediċini fil-klassi tal-"imblokkaturi H2" jistgħu jaggravaw id-delirju, speċjalment jekk xi ħadd diġà għandu .
• Ormoni: Meta l-estroġenu jingħata esternament, xi nisa jistgħu jkunu f'riskju akbar ta' kanċer tas-sider u kanċer tal-utru .
• Xi pilloli għall-irqad (ipnotiċi): Hemm riskju ta’ vizzju għal drogi bħal barbiturati u doża eċċessiva tista’ twassal għal kundizzjonijiet perikolużi .
• Aġenti muskoloskeletali (rilassanti tal-muskoli): Dawn jistgħu jikkawżaw affarijiet bħal konfużjoni, ħalq xott, u stitikezza .
• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs): Mediċini bħall-aspirina (aktar minn 325 milligramma kuljum) jistgħu jikkawżaw kundizzjonijiet serji bħal ulċeri fl-istonku, fsada, jew perforazzjoni .
• Xi mediċini respiratorji: Mediċini bħall-atropina jistgħu jikkawżaw konfużjoni, tnaqqis fil-koxjenza, u delirju .
• Xi mediċini għall-awrina: ``desmopressin`` jista' jikkawża livelli baxxi ta' sodju fid-demm (``iponatremja``) , li huwa wkoll perikoluż.
• Xi mediċini li jwessa’ l-vini tad-demm (vażodilataturi): Mediċini bħal `(ergoloid mesylates)` jistgħu ma jipproduċux ir-riżultati mistennija .

Importanti: Dawn huma biss ftit eżempji. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema mediċina hija l-aħjar għalik. Anke jekk ġejt preskritt mediċina minn din il-lista, jista' jkun hemm raġuni għal dan. Allura tippanikjax, dejjem kellem lit-tabib tiegħek.

Kemm-il darba se tiġi aġġornata din il-lista tal-'Kriterji tal-Birer'? Kif isir dan?

Din mhijiex lista ta’ darba li sempliċement titpoġġa fil-ġenb. Is-Soċjetà Amerikana tal-Ġerjatrija tirrevedi u taġġorna din il-lista madwar kull tliet snin.

Kif isir? Dan isir bl-użu tal-aħħar informazzjoni minn riċerka medika ġdida u provi kliniċi. Tim ta’ esperti mediċi jingħaqad flimkien, jirrevedi l-lista l-qadima, u jista’ jneħħi xi mediċini, iżid oħrajn ġodda, jew jibdel ir-rakkomandazzjonijiet eżistenti bbażati fuq evidenza ġdida.

Meta t-tobba jużaw il-'Kriterji ta' Beers'?

Din il-lista hija għodda komuni li jużaw it-tobba meta jippreskrivu mediċini għal nies 'il fuq minn 65 sena. Iżda mhijiex xi ħaġa li sempliċement tħares lejha u tieħu deċiżjonijiet dwarha. It-tabib tiegħek se jikkunsidra l-istorja medika sħiħa tiegħek, saħħtek attwali, u kwalunkwe mediċina, vitamini u supplimenti oħra li qed tieħu . Imbagħad se jiddeċiedi jekk mediċina ġdida jew id-dożaġġ ta' mediċina attwali huwiex sigur għalik. Jista' jkun ukoll li jkollhom bżonn ibiddlu l-mediċina, id-dożaġġ jew il-frekwenza tal-għoti bbażati fuq din il-lista.

X'inhuma l-affarijiet li għandek tikkonsidra meta tuża l-'Kriterji tal-Birer'?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. X'inhuma l-'Kriterji tal-Birra'?Hija mfassla għal popolazzjoni kbira. Għalhekk, mhijiex "speċifika għal persuna" . Jiġifieri, din il-lista ma tindirizzax is-saħħa ġenerali ta' persuna, kwalunkwe mard ieħor li jista' jkollha, jew il-fatturi speċifiċi li wasslu lil tabib biex jagħżel mediċina partikolari.

Għalhekk, din hija biss għodda tajba biex jużawha t-tobba. Ma tieħux deċiżjonijiet għal tabib kompetenti u b'esperjenza.

Pereżempju, jekk tabib irid jagħtik mediċina minn din il-lista li hija kkunsidrata potenzjalment ta’ ħsara, hu jew hi se jikkunsidra ħafna fatturi, inkluż saħħtek u l-ambjent li fih qed tiġi kkurat/a. Huwa biss dakinhar li hu jew hi se jieħu d-deċiżjoni finali dwar jekk il-mediċina hijiex sigura għalik. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tobba jistgħu jagħżlu alternattiva għal mediċina minn din il-lista. Madankollu, jekk tiġi preskritta mediċina minn din il-lista, it-tabib se jimmonitorjak mill-qrib biex jara jekk hemmx xi effetti sekondarji.

Għaliex il-mod kif il-mediċini jaffettwaw lil ġisimna jinbidel hekk kif nixjieħu?

Dan huwa punt importanti ħafna. Hekk kif nixjieħu, ġisimna jgħaddi minn ħafna bidliet. Dawn il-bidliet jistgħu jaffettwaw il-mod kif il-mediċini jiġu assorbiti u kif jaħdmu f’ġisimna. Hawn huma xi eżempji:

• Il-ġisem jieħu aktar żmien biex ikisser (jimmetabolizza) u jelimina l-mediċina. Dan ifisser li l-mediċina tista’ tibqa’ f’ġismek għal aktar żmien. Huwa għalhekk li t-tobba xi kultant jagħtu dożi aktar baxxi ta’ mediċina lil persuni anzjani.
• Mediċina għal kundizzjoni waħda tista’ taffettwa oħra. Minħabba li xi mediċini jibdlu l-mod kif jirrispondi ġisimna, jistgħu jaffettwaw ukoll kemm jaħdmu tajjeb trattamenti oħra.
• Tibdil fl-istil ta' ħajja. Affarijiet bħal-livell ta' attività tiegħek u d-dieta li tiekol jistgħu jaffettwaw kemm jaħdmu tajjeb xi mediċini. Għalhekk meta tara tabib, huwa importanti li titkellem dwar ir-rutina ta' kuljum tiegħek, x'tiekol, u jekk tagħmilx eżerċizzju. B'dan il-mod, hu jew hi jistgħu jagħżlu l-kura li hija l-aħjar għalik.

It-tobba jafu ġisimna tajjeb ħafna u kif jinbidel bl-età. Jekk jippreskrivulek mediċina, huma se jimmonitorjaw kif ġismek jirrispondi għaliha biex jiżguraw li tkun sigura.

Allura, x'inhuma l-affarijiet li għandna niftakru minn din l-istorja?

Mela, issa probabbilment tifhem li l-'Kriterji ta' Beers' li tkellimna dwarhom hija lista ta' linji gwida importanti li jgħinu lit-tobba meta jippreskrivu mediċini lil nies li għandhom aktar minn 65 sena.

Dan jgħin lit-tobba jiffokaw fuq mediċini li jistgħu jkunu ta’ ħsara għal persuna anzjana u jagħżlu alternattivi aktar sikuri.

Ftakar, din hija għodda għat-tobba, mhux xi ħaġa li għandek tuża biex twaqqaf jew tibda l-mediċina waħdek.Jekk għandek xi mistoqsijiet jew tħassib dwar mediċina li qed tieħu, jekk jogħġbok kellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi huwa l-aħjar persuna biex jagħtik parir preċiż. Li tisma' s-sentimenti tiegħek stess huwa l-aħjar mod biex tibqa' b'saħħtek.

Kriterji ta ' Beers, Saħħa tal-Adulti, Mediċini, Effetti Sekondarji, Mediċini Sikuri, Tixjiħ