Ejjew nitgħallmu dwar il-Mard li Jiddefinixxi l-AIDS.

Tiftakru, xi kultant meta nimirdu bla mistenni, nistaqsu, "Minn fejn ġiet din il-marda?" Speċjalment meta l-immunità tal-ġisem tkun baxxa, il-mard jipprova faċilment jidħol fil-ġisem. Illum se nitkellmu dwar diversi mard speċjali li jista' jinqala' meta nkunu infettati bil-virus imsejjaħ `HIV` (Human Immunodeficiency Virus) u l-kundizzjoni tiggrava ftit, jiġifieri, meta xi wħud jgħidu li tilħaq l-istadju tal-AIDS. Dan huwa dak li t-tobba jsejħu `Mard li Jiddefinixxi l-AIDS (ADis)`. Dawn huma bħal dwal ħomor, li jindikaw li s-sistema immunitarja tagħna saret pjuttost dgħajfa minħabba l-infezzjoni tal-`HIV` f'ġisimna.

X'inhuma dawn il-mard li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs)?

Fi kliem sempliċi, dawn l-`ADIs` huma kanċers u mard li jaqgħu fil-kategorija ta' `Infezzjonijiet Opportunistiċi` li jistgħu jseħħu meta l-infezzjoni tal-`HIV` issir severa, jiġifieri, meta s-sistema immunitarja ta' ġisimna tiddgħajjef ħafna.

Taf x'inhuma "infezzjonijiet opportunistiċi"? Immaġina li tħalli l-bibien u t-twieqi kollha tad-dar tiegħek miftuħa u ma jkun hemm l-ebda sigurtà. Imbagħad kulħadd jista' jidħol faċilment. Hekk inhu, meta s-sistema immunitarja ta' ġisimna tiddgħajjef mill-'HIV', anke mikrobi żgħar ħafna li normalment ma jistgħux jikkawżaw mard f'persuna b'saħħitha faċilment jiksbu 'opportunità' biex jidħlu fil-ġisem u jikkawżaw mard serju. Dan huwa dak li nsejħu 'infezzjonijiet opportunistiċi'. Dawn il-mikrobi normalment jistgħu jinstabu fl-ambjent tagħna, iżda s-sistema immunitarja ta' persuna b'saħħitha tiġġieledhom u tikkontrollahom.

It-tobba jużaw l-għadd taċ-ċelluli CD4 u dawn l-ADIs biex ikejlu s-severità ta’ infezzjoni tal-HIV, jiġifieri, kemm infirxet u kemm hi severa. Dawn iċ-ċelluli CD4 huma parti importanti ħafna mis-sistema immunitarja tagħna, bħal uffiċjali tal-pulizija speċjali f’ġisimna. Il-virus tal-HIV jeqred dawn iċ-ċelluli CD4. Għalhekk, jekk inti infettat bl-HIV u għandek dawn l-ADIs, it-tobba jsejħu dan it-tielet stadju tal-infezzjoni tal-HIV, li huwa l-AIDS.

Xi kultant, huwa biss meta xi ħadd jiżviluppa `ADI` li jiġi djanjostikat bl-`HIV`. Madankollu, huwa importanti li wieħed jiftakar li mhux kulħadd li għandu `ADI` għandu l-`HIV`. Filwaqt li xi `ADIs` huma aktar komuni fost nies bl-`HIV` jew dawk b'sistemi immuni mdgħajfa, ħafna `ADIs` jistgħu jseħħu wkoll f'nies b'saħħithom mingħajr ebda marda sottostanti. Għalhekk, l-aħjar mod biex tkun taf fiċ-ċert huwa li tagħmel test mediku.

X'inhuma t-tipi ta' mard li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs)?

Hemm tipi differenti ta’ dawn l-“ADIs”. Dawn jinkludu prinċipalment mard infettiv (infezzjonijiet fungali, batteriċi, parassitiċi, virali), xi tipi ta’ kanċer, u xi kundizzjonijiet relatati mas-sistema nervuża. Ejja naraw x’inhuma.

Infezzjonijiet Fungali

Meta s-sistema immunitarja tiegħek tkun imdgħajfa, l-infezzjonijiet fungali jistgħu jinfirxu faċilment ma’ ġismek kollu. Xi wħud minn dawn jinkludu:

• Pnewmonja kkawżata minn Pneumocystis (PCP): Din hija infezzjoni serja tal-pulmuni.
• Kandidjasi tal-bronki, l-esofagu, it-trakea, jew il-pulmuni
• Kokċidjoidomikożi - imxerrda/extrapulmonari
• Kriptosporidjożi intestinali kronika li ddum aktar minn xahar
• Kriptokokkożi - extrapulmonari
• Istoplasmożi - imxerrda/extrapulmonari

Aħseb ftit, meta s-sistema immunitarja tagħna tkun b'saħħitha, dawn il-fungi ma jistgħux jagħmlu ħafna. Imma meta s-sistema immunitarja tagħna tiddgħajjef mill-HIV, jibdew jikkawżaw problemi.

Infezzjonijiet Batterjali

Il-batterji jistgħu wkoll jikkawżaw diversi infezzjonijiet. Xi infezzjonijiet batteriċi li huma kkunsidrati bħala 'ADIs' huma:

• Tuberkulożi (Mycobacterium tuberculosis) għal persuni minn 6 snin 'il fuq: Din hija marda li ħafna nies semgħu biha, u tista' taffettwa l-pulmuni kif ukoll organi oħra.
• Infezzjonijiet oħra ta' Mycobacterium li nfirxu barra l-pulmuni: Eżempji jinkludu Mycobacterium kansasii u Mycobacterium avium complex (MAC).
• Infezzjonijiet batteriċi rikorrenti fi tfal taħt is-6 snin.
• Settiċemija rikorrenti tas-Salmonella mhux tifojde: F'din, l-infezzjoni tas-Salmonella tidħol fid-demm u tinfirex mal-ġisem kollu.

Infezzjonijiet Parassitiċi

Il-parassiti jistgħu wkoll jikkawżaw `ADIs`. Eżempji:

• Toxoplasmosis fil-moħħ: Madankollu, dan ma japplikax għal trabi taħt xahar.
• Ċistożosporijażi intestinali kronika li ddum aktar minn xahar

Infezzjonijiet Virali

L-HIV huwa wkoll virus. Barra minn hekk, meta s-sistema immunitarja tkun imdgħajfa, ikun aktar faċli għal viruses oħra biex jattakkaw.

• Bronkite, pulmonite, jew esofagite tal-herpes simplex: Dan lanqas ma japplika għal trabi taħt xahar.
• Ulċeri tal-herpes simplex li jdumu aktar minn xahar
• Mard taċ-ċitomegalovirus: F'organi oħra għajr il-fwied, il-milsa, jew il-limfonodi (eż. retinite taċ-ċitomegalovirus - li taffettwa l-għajnejn). Dan lanqas ma japplika għal trabi taħt xahar.
• Lewkoenċefalopatija multifokali progressiva (PML): Din hija kundizzjoni rari iżda serja li taffettwa l-moħħ.

Kanċers

Meta ċ-ċelluli T tagħna (iċ-ċelluli CD4 huma wkoll tip ta’ ċellula T) jonqsu, ir-riskju li jiżviluppaw kanċers ikkawżati minn viruses jew kanċers li jaffettwaw is-sistema immunitarja nnifisha jiżdied. Tipi ta’ kanċers ikkunsidrati bħala ADIs f’nies infettati bl-HIV:

• Sarkoma ta' Kaposi: Kanċer li jista' jseħħ f'postijiet bħall-ġilda, il-limfonodi, u l-ħalq.
• Limfoma ta' Burkitt
• Kanċer ċervikali invażiv
• Limfoma immunoblastika
• Limfoma primarja tal-moħħ

Kundizzjonijiet Oħra

Barra minn hekk, diversi kundizzjonijiet oħra huma magħrufa wkoll bħala 'ADIs':

• Pulmonite rikorrenti: Għal adulti u tfal 'il fuq minn 6 snin. Il-pulmonite hija infezzjoni tal-pulmuni kkawżata minn viruses, batterji, jew fungi.
• Enċefalopatija tal-HIV: F'din, il-virus tal-HIV jaffettwa l-funzjoni tal-moħħ.
• Sindromu ta' telf ta' HIV: Dan jikkawża li l-ġisem isir irqiq u dgħajjef.

X'inhuma l-aktar mard komuni li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs)?

Mhux dawn kollha jseħħu f'kulħadd. Madankollu, xi wħud mill-'ADIs' aktar komuni huma:

• Pnewmonja minn Pneumocystis (PCP)
• Sarkoma ta' Kaposi
• Sindrome ta' ħela tal-HIV
• Kandidjażi tal-esofagu
• Infezzjonijiet tal-kumpless Mycobacterium avium (MAC)
• Tuberkulożi

X'inhuma s-sintomi ta' dawn il-mard?

Is-sintomi tal-`ADIs` ivarjaw skont il-marda. Madankollu, ħafna mill-infezzjonijiet għandhom diversi karatteristiċi komuni:

• Deni
• Uġigħ ta' ras
• Uġigħ fil-ġisem, uġigħ fil-muskoli
• Uġigħ fil-gerżuma
• Diffikultà biex tieħu n-nifs
• Raxx tal-ġilda
• Dijarrea
• Konfużjoni jew bidliet mentali oħra

Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, speċjalment jekk taf li għandek l-HIV, huwa importanti ħafna li tara tabib mill-aktar fis possibbli.

Għaliex iseħħu dawn il-mard li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs)?

Kif diġà ddiskutejna, il-virus 'HIV' jeqred iċ-ċelloli 'T' (speċjalment iċ-ċelloli 'CD4') fis-sistema immunitarja tagħna. Dawn iċ-ċelloli 'T' huma dawk li jgħinuna niġġieldu l-infezzjonijiet. Għalhekk, meta n-numru ta' dawn iċ-ċelloli 'T' jonqos wisq, ġisimna ma jistax jiġġieled l-infezzjonijiet b'mod normali. Imbagħad, nistgħu nimirdu minn affarijiet li ma jikkawżawx mard lil persuna b'sistema immunitarja b'saħħitha. Ukoll, din hija raġuni għall-iżvilupp ta' kanċers relatati mas-sistema immunitarja jew kanċers ikkawżati minn viruses.

It-terapija antiretrovirali (ART) hija effettiva ħafna biex iżżomm is-sistemi immunitarji tagħna b'saħħithom. Madankollu, xi kultant ADI tista' tiżviluppa anke waqt li tkun qed tieħu ART. Hemm diversi kawżi possibbli:

• Jekk ma tistax tieħu l-mediċina tiegħek kif preskritt u fil-ħin.
• Jekk il-mediċina li qed tieħu mhix qed taħdem sew.
• Jista’ jkun li kellek ADI bla sintomi qabel ma bdejt l-ART, u dan jista’ jerġa’ jseħħ meta s-sistema immunitarja tiegħek tiġi rrestawrata wara li tibda l-ART (dan jissejjaħ ukoll sindrome infjammatorja ta’ rikostituzzjoni immuni - IRIS).

Kif jiġu identifikati l-mard li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs)?

It-tabib tiegħek se jiddijanjostika ADI abbażi tas-sintomi tiegħek. Dan jista' jinvolvi testijiet tad-demm jew fluwidi oħra tal-ġisem, u possibbilment bijopsija. Jistgħu jagħmlu wkoll testijiet tal-immaġini, bħal X-ray jew CT scan, biex ifittxu bidliet fil-pulmuni jew organi oħra tiegħek.

Jekk ma ġejtx dijanjostikat bl-HIV qabel, u għandek biss ADI, it-tabib tiegħek jista' jittestjak għall-HIV u kawżi oħra possibbli ta' soppressjoni immuni.

X'tip ta' testijiet isiru?

Xi testijiet li jista’ juża t-tabib:

• Testijiet tad-demm
• Teħid ta' kampjun mill-imnieħer (Swab nażali)
• Bijopsija
• Test tal-isputum: Kampjun tal-fleħma jittieħed mill-pulmuni biex jiġi ċċekkjat jekk hemmx infezzjoni.
• Test tal-ippurgar
• Raġġi-X tas-sider
• Skennjar CT
• Punzjoni lumbari/spinal tap
• Test tal-HIV

Kif jiġu kkurati dawn il-mard?

L-għażliet ta’ kura jiddependu mit-tip ta’ marda li għandek u mis-sitwazzjoni speċifika tiegħek. Jekk m’intix qed tieħu ART, it-tabib tiegħek jista’ jibda ART mill-aktar fis possibbli jew fi żmien ġimagħtejn sa erba’ ġimgħat minn meta tibda l-kura għal infezzjonijiet opportunistiċi.

Jekk diġà ġejt iddijanjostikat bl-HIV u qed tieħu ART, it-tabib tiegħek jista’ jagħmillek aktar testijiet biex jara kemm qed taħdem tajjeb il-mediċina tiegħek.

Kuramenti għal ADIs speċifiċi jistgħu jinkludu:

• Antibijotiċi għal infezzjonijiet batteriċi
• Antifungali għal infezzjonijiet fungali
• Mediċini antiparassitiċi għal infezzjonijiet parassitiċi
• Kirurġija, radjazzjoni, jew kimoterapija għall-kanċer

X'jiġri jekk ikolli marda li tiddefinixxi l-AIDS (ADI)?

Li jkollok ADI jżid ir-riskju li tmut minn kumplikazzjonijiet relatati mal-AIDS. Madankollu, l-aħbar it-tajba hija li f'dawn l-aħħar snin, l-għadd ta' mwiet relatati mal-AIDS naqas b'mod sinifikanti minħabba l-ART. Għalkemm huwa stmat li madwar kwart tan-nies infettati bl-HIV imutu minn kumplikazzjonijiet relatati mal-AIDS, bil-bidu bikri tal-ART, ħafna nies bl-HIV jgħixu ħajja sana mingħajr ma jiżviluppaw AIDS.

Jistgħu jiġu evitati l-mard li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs)?

Iva, żgur li jista'!

L-ART tista’ tgħin biex iżżomm l-ammont ta’ virus fid-demm tiegħek (tagħbija virali) baxx. Dan iżid in-numru ta’ ċelluli T (ċelluli CD4) tiegħek. Dan jgħin lis-sistema immunitarja tiegħek tibqa’ b’saħħitha u tiġġieled l-infezzjonijiet. Tgħin ukoll fil-ġlieda kontra l-viruses li jikkawżaw kanċers relatati mal-HIV.

Hemm diversi modi oħra biex jitnaqqas ir-riskju ta' infezzjoni:

• Mediċini preventivi:It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivilek affarijiet bħal antibijotiċi jew mediċini antifungali biex inaqqas ir-riskju ta’ xi infezzjonijiet.
• Tilqim: Staqsi lit-tabib tiegħek liema tilqim għandek bżonn tieħu u jekk hemmx xi wieħed li għandek tevita.
• Skrinings: It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda skrinings regolari għal ċerti kanċers u mard infettiv.
• Taqsamx tagħmir għall-injezzjoni tad-droga: Meta tuża mediċini bir-riċetta u mingħajr riċetta, taqsamx labar, siringi, eċċ. ma' ħaddieħor.
• Iġjene tajba: Aħsel idejk spiss, speċjalment qabel ma tipprepara l-ikel, qabel tiekol, u wara li tuża l-kamra tal-banju. Taqsamx ikel, xorb, jew oġġetti personali ma' ħaddieħor.
• Sigurtà tal-ikel: Evita bajd mhux imsajjar sew, ħalib mhux pasturizzat (inkluż ġobon u ġelat), u meraq tal-frott mhux pasturizzat. Aħsel jew qaxxar il-frott u l-ħaxix sewwa qabel tiekol.
• Evita li tuża ilma mhux trattat: Evita li tidħollek ilma f'ħalqek meta tinħasel f'postijiet bħal lagi u għadajjar, u evita li tixrob ilma tal-vit mhux trattat. Jekk tmur f'post fejn m'intix ċert dwar il-purità tal-ilma, ixrob ilma bbottiljat u uża l-istess ilma għat-tisjir.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk għandek l-HIV, kun żgur li żżomm l-appuntamenti kollha tiegħek mat-tabib tiegħek. Għid lit-tabib tiegħek jekk għandek sintomi ġodda jew li qed jiggravaw, jew jekk qed issibha diffiċli biex tieħu l-ART tiegħek. Skopri x'tista' tagħmel biex tevita l-infezzjoni u x'għandek tagħmel jekk għandek sintomi ta' infezzjoni.

Meta għandek tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk taħseb li ġejt espost għall-HIV, jew jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi severi, mur fil-kamra tal-emerġenza immedjatament:

• Deni ta' aktar minn 103 grad Fahrenheit (40 grad Celsius).
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Rimettar jew dijarea qawwija.
• Uġigħ fis-sider.
• Konfużjoni jew telf ta’ sensi.
• Jekk ferita tkun sħuna, ħamra, minfuħa, bl-uġigħ, jew mhux qed tfiq.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Jista’ jkun ta’ għajnuna li tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• Kif nieħu l-mediċina tiegħi b'mod korrett?
• X'tagħmel jekk titlef appuntament għall-mediċina?
• X'nista' nagħmel biex nipprevjeni l-infezzjonijiet?
• Għal liema sintomi għandi noqgħod attent?
• Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza?

Fl-aħħarnett, messaġġ importanti

Il-mard li jiddefinixxi l-AIDS (ADIs) huma testijiet li jgħinu lit-tobba jiddeterminaw kemm il-virus tal-HIV affettwa ġismek. Meta jkollok l-HIV, tkun f'riskju ogħla li tiżviluppa kumplikazzjonijiet serji minn kwalunkwe infezzjoni.

Iżda,L-aktar importanti, it-teħid ta’ terapija antiretrovirali (ART) b’mod korrett u konsistenti jista’ jżomm is-sistema immunitarja tiegħek b’saħħitha u jagħti lil ġismek is-saħħa biex jiġġieled l-infezzjonijiet. Dawn il-mediċini għenu fil-prevenzjoni tal-AIDS u jippermettu lin-nies bl-HIV jgħixu daqs dawk mingħajr HIV.

Għalhekk, kellem lit-tabib tiegħek dwar prekawzjonijiet oħra li tista’ tieħu biex tevita mard serju. Tinkwetax, tista’ tiġġieled dawn il-kundizzjonijiet bl-għarfien u t-trattament it-tajjeb.

---

` AIDS, HIV, dijanjosi tal-AIDS, infezzjonijiet opportunistiċi, immunità, ċelluli CD4, trattament ART