Int jew xi ħadd fil-familja tiegħek għandu insuffiċjenza tal-qalb? Jekk iva, probabbilment dejjem tkun imħasseb dwar il-mediċini li jippreskrivilek it-tabib tiegħek. Meta qalbek tħossha xi ftit għajjiena, huwa importanti ħafna li dejjem tkun konxju tal-mediċini li jistgħu jgħinuha. Illum se nitkellmu dwar mediċina relattivament ġdida li wriet riżultati ta’ suċċess kbir fit-trattament ta’ din il-kundizzjoni. Jiġifieri ARNI.
Fi kliem sempliċi, x'inhi ARNI?
ARNI hija fil-fatt taħlita ta’ żewġ mediċini. L-isem sħiħ tagħha huwa Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor. Għalkemm l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, fil-fatt huwa pjuttost sempliċi. Hija mfassla biex tikkura pazjenti b’insuffiċjenza tal-qalb.
Iż-żewġ komponenti ewlenin ta’ din il-mediċina huma:
1. ARB (Imblokkatur tar-Riċetturi tal-Anġjotensina II): Il-mediċina 'Valsartan' tappartjeni għal dan il-grupp.
2. Inibitur tan-Neprilysin: Il-mediċina 'Sacubitril' tappartjeni għal dan il-grupp.
L-unika mediċina ARNI disponibbli bħalissa fid-dinja li tgħaqqad dawn it-tnejn hija Sacubitril/Valsartan . Din ġiet approvata fl-2015.
Kif taħdem din il-mediċina ġewwa l-ġisem?
Tajjeb, issa ejja naraw kif dawn iż-żewġ mediċini flimkien jistgħu jgħinu lil qalbek.
Aħseb fil-vini tad-demm f’ġismek bħala pajpijiet li jġorru l-ilma. Kultant dawn il-pajpijiet jinstaddu u jiċkienu, u dan jagħmilha aktar diffiċli għal qalbek biex tippompja d-demm.
- Valsartan (klassi ARB): Din il-mediċina taħdem billi tirrilassa u twessa’ l-vini tad-demm imdejqin. Huwa bħal li twessa’ pajp imblukkat. Imbagħad id-demm jista’ jiċċirkola mal-ġisem kollu mingħajr ebda ostaklu. Dan ibaxxi l-pressjoni tad-demm.
- Sacubitril (Inibitur tan-Neprilysin): Dan jagħmel xi ħaġa saħansitra aktar importanti. Ġisimna jipproduċi ormoni b'mod naturali li jgħinu lil qlubna. Iżda enzima msejħa 'Neprilysin' teqred dawn l-ormoni tajbin. Sacubitril iwaqqaf dik l-enzima ħażina milli taħdem. Meta tieqaf, ġisimna jista':
- Elimina s-sodju (melħ) żejjed mill-ġisem permezz tal-awrina.
- Agħmel il-vini tad-demm aktar wesgħin.
- Ipproduċi aktar awrina u tnaqqas il-fluwidu żejjed fil-ġisem.
Fi kliem sempliċi, it-taħlita ta’ dawn iż-żewġ mediċini tnaqqas il-piż fuq il-qalb u tagħmel ix-xogħol tagħha ħafna aktar faċli. Huwa bħallikieku żewġ persuni oħra jiġu jgħinu lil persuna li qed taħdem ħafna.
Għal min huwa rakkomandat ARNI?
Din il-mediċina mhix għal kulħadd. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi jekk din il-mediċina hijiex tajba għalik abbażi ta’ diversi fatturi.
| Eliġibilità | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Għal dawk b'kapaċità mnaqqsa li tippompja l-qalb | Jekk ġejt iddijanjostikat b'Insuffiċjenza tal-Qalb u l-Frazzjoni ta' Ejezzjoni (EF) tiegħek, kejl tal-effiċjenza tal-ippumpjar tal-qalb, hija ta' 40% jew inqas (f'persuna b'saħħitha, dan il-valur huwa madwar 55%-65%). |
| Għal dawk li qed jaqilbu minn mediċini oħra | Jekk diġà qed tieħu inibituri ACE jew ARBs għal insuffiċjenza tal-qalb, tista' taqleb għal ARNIs minflok. |
Importanti ħafna: Jekk qed taqleb minn inibitur tal-ACE (eż. Enalapril, Lisinopril) għal ARNI, stenna 36 siegħa wara li twaqqaf l-inibitur tal-ACE qabel tibda l-ARNI. Jekk ma tagħmilx dan, tista’ tikkawża reazzjoni allerġika perikoluża (anġjoedema), li hija nefħa taħt il-ġilda. It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar dan.
Benefiċċji tal-ARNI u raġunijiet biex tużah
Ħafna nies jaqilbu għal ARNIs minħabba l-effetti sekondarji, bħal sogħla persistenti, li jiġu ma’ mediċini eqdem bħall-inibituri tal-ACE. Iżda dik mhix l-unika raġuni. Hemm ħafna benefiċċji għall-użu tal-ARNIs.
- Iżid it-tul tal-ħajja: Studji sabu li din il-mediċina tnaqqas ir-riskju ta’ mewt relatat ma’ mard tal-qalb.
- Ittejjeb il-kwalità tal-ħajja: Inaqqas sintomi bħall-għeja u l-għeja, u jgħinek tiffunzjona b'mod normali.
- Jikkontrolla l-progressjoni tal-marda: Inaqqas ir-rata li biha l-insuffiċjenza tal-qalb tiggrava.
- Inaqqas l-isptarijiet: Ġie ppruvat li n-nies li jieħdu din il-mediċina huma anqas probabbli li jiddaħħlu l-isptar minħabba insuffiċjenza tal-qalb.
- Ittejjeb il-funzjoni tal-qalb: Studju wieħed wera li wara li ħadu ARNI għal sena, il-frazzjoni ta' ejezzjoni tal-pazjenti żdiedet minn medja ta' 28% għal 38%. Dan ifisser li l-abbiltà tal-ippumpjar tal-qalb tjiebet b'mod sinifikanti.
Skont studju kbir, nies li jieħdu ARNI għandhom riskju mnaqqas ta’ 20% ta’ mewt jew ta’ dħul fl-isptar minħabba mard tal-qalb.
Min m'għandux juża din il-mediċina?
Din il-mediċina mhijiex adattata għal xi nies. Jekk tagħmel parti minn xi wieħed minn dawn il-gruppi, it-tobba jgħidulek li m'għandekx tieħu din il-mediċina.
| Status | Raġuni |
|---|---|
| Ommijiet tqal jew li qed ireddgħu | Għax jista’ jagħmel ħsara lit-tarbija. |
| Nies li qabel kellhom anġjoedema | Jekk qabel żviluppajt anġjoedema, nefħa tal-wiċċ jew tax-xufftejn, minħabba inibitur tal-ACE jew mediċina ARB. |
| Dawk li diġà qed jieħdu inibitur tal-ACE/ARB | Huwa perikoluż li tieħu ż-żewġ mediċini flimkien. |
| Nies b'mard serju tal-fwied | Din il-mediċina mhijiex adattata jekk għandek funzjoni tal-fwied batuta. |
| Nies li jieħdu Aliskiren | Mhuwiex rakkomandabbli li tieħu ARNI jekk qed tieħu Aliskiren bid-dijabete jew mard tal-kliewi. |
Ejjew nitgħallmu wkoll dwar l-effetti sekondarji.
Bħal kull mediċina oħra, ARNI jista’ jikkawża effetti sekondarji żgħar. Madankollu, mhux kulħadd ikollu dawn l-effetti.
- Pressjoni baxxa tad-demm (Ipotensjoni): Tista’ tħossok sturdut u bla nifs.
- Effetti fuq il-funzjoni tal-kliewi: Xi nies jistgħu jesperjenzaw tnaqqis żgħir fil-funzjoni tal-kliewi.
- Żieda fil-livelli ta’ potassju fid-demm (Iperkalemija): Dan jista’ jseħħ ukoll f’xi nies.
- Anġjoedema: Nefħa tal-wiċċ, ix-xufftejn, u l-ilsien. Dan huwa rari ħafna , iżda jista' jkun perikoluż ħafna jekk iseħħ.
Huwa għalhekk li t-tabib tiegħek se jiċċekkjalek id-demm (biex jiċċekkja l-kliewi u l-livelli tal-potassju tiegħek) u l-pressjoni tad-demm għall-ewwel ftit ġimgħat meta tibda tieħu din il-mediċina. Jekk ikun hemm xi problemi, it-tabib tiegħek se jnaqqas id-doża jew jgħidlek x'għandek tagħmel. Qatt m'għandek tieqaf tieħu din il-mediċina mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.
Dawn l-effetti sekondarji ġeneralment jgħaddu fi żmien ġimagħtejn. Jekk jippersistu, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament.
Meta għandi mmur għand tabib?
Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt li qed tieħu ARNI, kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek.
- Sturdament frekwenti
- Sturdament
- Xi kultant ħass ħażin
- Pressjoni tad-demm baxxa ħafna (jekk il-qari sistoliku huwa taħt id-90)
Jista’ jkun li tibża’ xi ftit li taqleb għal mediċina ġdida meta tkun imdorri b’waħda qadima. Iżda li titgħallem dwar trattamenti ġodda u effettivi u li titkellem mat-tabib tiegħek dwar il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħhom huwa importanti ħafna għal saħħtek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- ARNI hija mediċina moderna u ta’ suċċess magħmula minn taħlita ta’ żewġ mediċini għat-trattament tal-insuffiċjenza tal-qalb.
- Dan iwessa’ l-vini tad-demm, ineħħi l-melħ u l-ilma bla bżonn mill-ġisem, u jnaqqas il-piż fuq il-qalb.
- Din il-mediċina tipprovdi ħafna benefiċċji, inkluż żieda fil-ħajja, kwalità tal-ħajja mtejba, u tnaqqis fl-isptarijiet.
- Din il-mediċina mhijiex adattata għal nisa tqal, dawk li qabel kellhom anġjoedema, u dawk b'ċerti kundizzjonijiet mediċi oħra.
- Jistgħu jseħħu effetti sekondarji bħal sturdament u pressjoni tad-demm baxxa. Għalhekk, huwa importanti li tkun taħt is-superviżjoni kostanti ta’ tabib.
- Qatt m'għandek tibda jew twaqqaf din il-mediċina mingħajr parir mediku. Jekk għandek xi problemi, ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek