It-tifel/tifla tiegħek dejjem jibża'? Ejja nitkellmu dwar l-ansjetà tat-tfulija!

Ma, Pa, iċ-ċkejken tagħkom probabbilment jibża’ minn affarijiet żgħar xi kultant, hux? Dak normali. Imma hemm xi tfal, u l-biża’ u l-ansjetà tagħhom jiżdiedu sal-punt li jaffettwaw l-attivitajiet ta’ kuljum tagħhom. Illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa ansjetà fit-tfulija, jew “Ansjetà”. Jekk nifhmu dan sew, ikun aktar faċli li ngħinu lit-tfal tagħna.

Il-biża’ u l-ansjetà huma l-istess ħaġa? X’inhi d-differenza bejn il-biża’ normali u l-ansjetà li tinsab fil-livell ta’ marda?

L-ewwel, ejja nifhmu x'inhuma l-biża' u l-ansjetà. Il-biża' hija r-rispons tagħna għal periklu reali. Immaġina li kelb f'daqqa waħda jaqbeż fuqek waqt li tkun miexi fit-triq, u dak huwa meta tħossok imbeżża'. Dik hija l-biża'. L-ansjetà hija sentiment ta' skumdità u pressjoni dwar periklu possibbli jew xi ħaġa inċerta. Li tkun ftit biża' minn affarijiet ġodda huwa normali fit-tfulija. Juri li t-tfal qed jitgħallmu jsolvu l-problemi waħedhom. Bħala ġenituri, nistgħu ngħinu lit-tfal jifhmu din il-biża' u l-ansjetà u jegħlbuhom.

Madankollu, xi tfal jesperjenzaw ansjetà li tmur lil hinn mill-medda normali. It-tobba jgħidu li madwar wieħed minn kull ħamsa tfal jista’ jiżviluppa disturb ta’ ansjetà . Meta tifel jew tifla jkollhom disturb ta’ ansjetà, jistgħu jevitaw affarijiet, jitħawwdu ħafna fuq affarijiet żgħar, jibku, jew ikollhom rabja. Kultant ikunu kontinwament inkwetati li se jiġri xi ħaġa. Jistgħu wkoll jesperjenzaw sintomi fiżiċi bħal uġigħ fl-istonku, uġigħ ta’ ras, rimettar, diffikultà biex jieħdu n-nifs, u insomnja.

Hemm tipi differenti ta’ ansjetà fit-tfal?

Iva, hemm diversi tipi ta’ ansjetà li jaffettwaw lit-tfal. Ejja nagħtu ħarsa lejn dawk ewlenin:

1. Disturb ta' Ansjetà ta' Separazzjoni

Din hija xi ħaġa li ħafna ommijiet huma familjari magħha. Normalment madwar 8-12-il xahar, it-trabi jibdew jibżgħu jitilqu minn ommhom jew minn min jieħu ħsiebhom. Jibdew jibżgħu minn barranin. Din hija parti normali mill-iżvilupp tat-tfal. Dan ġeneralment jonqos hekk kif jibdew l-iskola sekondarja.

Madankollu, `(Disturb ta' Ansjetà ta' Separazzjoni)` hija kundizzjoni kemxejn aktar serja. Jekk it-tifel/tifla tiegħek juri biża' u ansjetà eċċessiva dwar li jitlaq lil ommu jew lil missieru/a, imur/tmur l-iskola, ikun 'il bogħod mid-dar, jew ma jridx jorqod waħdu/waħedha, din tista' tkun il-kundizzjoni. Jekk it-tifel/tifla tiegħek jidher/tidher li huwa/hija aktar imdejjaq/imdejqa jew anzjuż/anzjuża dwar dawn l-affarijiet minn tfal oħra, hija idea tajba li tkellem tabib.

Immaġina, bint Nilu, Senuri. Issa għandha sitt snin. Għadha tibki ħafna meta tħalli lil ommha ħdejn il-bieb tal-iskola u tmur il-klassi. Hija tajba sakemm tibqa’ kalma sakemm tara lil ommha. Meta ommha titlaq, tibki l-ġurnata kollha u ma tiekolx. Dan jista’ jkun sintomu ta’ `(Disturb ta’ Ansjetà ta’ Separazzjoni)`.

2. Fobiji Speċifiċi

Il-biża’ tipproteġina mill-periklu. Għalhekk huwa normali li t-tfal jibżgħu minn ċerti affarijiet. Forsi t-tifel/tifla tiegħek jibża’ mis-sajjetti, mill-buffi, jew minn xi ħaġa oħra speċifika. Madankollu, `(Fobji Speċifiċi)` huma biżgħat minn xi ħaġa li hija ħafna aktar estrema mill-periklu attwali. Pereżempju, tifel/tifla jista’ jaħrab u jinħeba meta jara kelb, jew jista’ jqatta’ jiem jaħsbu dwaru u jibżgħu minnu.

3. Disturb ta' Ansjetà Soċjali

Dan iseħħ meta jkun hemm biża’ estrema li jiġi ġġudikat jew miċħud quddiem ħaddieħor, fis-soċjetà. It-tifel/tifla tiegħek jista’ ma jkunx irid jagħmel diskorsi jew jipparteċipa f’kunċerti. Jew jista’ jħossu skomdu ħafna jitkellem ma’ ħaddieħor fl-iskola, f’postijiet familjari oħra, jew ma’ nies ġodda. Xi tfal jistgħu saħansitra jevitaw sitwazzjonijiet soċjali għalkollox.

4. Disturb ta' Ansjetà Ġeneralizzata

F'dan il-każ, it-tifel isir anzjuż u beżgħan b'mod eċċessiv dwar ħafna affarijiet differenti fil-ħajja ta' kuljum. Huwa jinkwieta wkoll dwar il-futur aktar minn tfal oħra tal-età tiegħu. Jista' jkollu ħafna inkwiet dwar ħaġa waħda kull darba, jew dawk l-inkwiet jistgħu jinbidlu minn żmien għal żmien. Imma dejjem ikun inkwetat dwar xi ħaġa.

5. Attakki ta' Paniku (Disturb ta' Paniku)

Tfal b'din il-kundizzjoni jesperjenzaw biża' u ansjetà f'daqqa u intensa, flimkien ma' sintomi fiżiċi . Aħseb dwarha bħala qalb tħabbat b'rata mgħaġġla ("Palpitazzjonijiet tal-Qalb"), sturdament, u diffikultà biex tieħu n-nifs ("Dispnea"). Dawn l-"Attakki ta' Paniku" jistgħu jiġu f'daqqa mingħajr ebda raġuni apparenti. Idumu minn ftit minuti sa ftit sigħat u mbagħad jisparixxu.

Kemm hi komuni din l-ansjetà fost it-tfal?

L-ansjetà fit-tfulija hija fil-fatt aktar komuni milli taħseb. Taffettwa bejn 15% u 20% tat-tfal u ż-żgħażagħ. Barra minn hekk, madwar wieħed minn kull tliet żgħażagħ bejn l-etajiet ta’ 13 u 18-il sena għandhom ansjetà. Hija kemxejn aktar komuni fost il-bniet.

Kif naf jekk it-tifel/tifla tiegħi għandux/għandha ansjetà? X'inhuma s-sintomi?

Bħala ġenitur, jista’ jkun diffiċli li tkun taf eżattament x’qed jiġri f’moħħ it-tifel/tifla tiegħek, hux hekk? Xi tfal jesprimu l-ansjetà tagħhom bil-kliem. Jistgħu jgħidu xi ħaġa bħal, “Nibża’ mmur l-iskola għax ma naħsibx li qatt se nerġa’ narak.” Imma xi tfal ma jafux kif jiddeskrivu s-sentimenti tagħhom. Imma meta t-tfal ikunu anzjużi, juru dan permezz tal-imġieba tagħhom. Fittex sinjali bħal dawn fit-tifel/tifla tiegħek:

• Huwa aktar anzjuż u jibki aktar minn tfal oħra tal-età tiegħu.
• Spiss jgħidu, “Ma nħossnix tajjeb.” Jistgħu jgħidu affarijiet bħal, “Jweġġagħni żaqqi,” “Jweġġagħni ġismi,” jew “Jweġġagħni rasi.”
• Għandi diffikultà biex norqod, nqum minn ħolm ikrah, u nibża' norqod waħdi.
• Huwa diffiċli li tibqa' kalm, li tibqa' f'post wieħed (stat ta' bla kwiet).
• Jirrabja faċilment.
• Huwa diffiċli li tiffoka.
• Jgħidu 'M'għandix ġuħ', jew dejjem jgħidu 'Għandi ġuħ'.
• Tremor.
• Jgħidu li ma jistgħux imorru l-iskola.
• Immur il-kamra tal-banju spiss.

Għaliex it-tfal jesperjenzaw ansjetà bħal din? X'inhuma l-kawżi?

Xi tfal jitwieldu b’natura kemxejn aktar sensittiva. Isiru aktar diffiċli biex ilaħħqu mal-bidliet u l-emozzjonijiet qawwija. Dawn it-tfal jista’ jkollhom predispożizzjoni ġenetika li jiżviluppaw ansjetà jew storja familjari ta’ ansjetà . Dan ifisser li jekk il-ġenituri jkollhom ansjetà, hemm ċans żgħir li t-tifel/tifla jkollu/jkollha wkoll.

Barra minn hekk, l-ansjetà tista’ tiġi kkawżata wkoll minn avvenimenti stressanti tal-ħajja . Xi tfal ikollhom jiffaċċjaw ħafna esperjenzi stressanti minn età żgħira. Pereżempju:

• Mewt ta’ xi ħadd qrib.
• Iċ-ċaqliq lejn dar ġdida jew skola ġdida, speċjalment jekk jiġri ta' spiss.
• Ma tiħux biżżejjed ikel u xorb.
• Li ma tkunx tista' tgħix f'post sigur.
• Inkapaċità permanenti li wieħed jattendi l-iskola.
• Il-ġenituri jiġġieldu, jisseparaw, u jiddivorzjaw.
• Bullying, abbuż, u negliġenza minn ħaddieħor.

X'inhi l-kawża ewlenija tal-ansjetà fit-tfal?

Huwa diffiċli li wieħed jgħid fiċ-ċert x'inhi l-kawża ewlenija tal-ansjetà fit-tfulija. Il-biża' hija parti normali mit-tkabbir. Xi tfal jimmaniġġjawha tajjeb. Madankollu, fil-każ ta' tfal li għandhom ansjetà li taffettwa ħajjithom ta' kuljum, huwa maħsub li l-ġenetika, fatturi bijoloġiċi, u l-istorja tal-familja għandhom rwol.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu jekk din il-kundizzjoni ta' ansjetà titħalla mhux trattata?

Jekk l-ansjetà ta’ tifel jew tifla ma tiġix trattata kif suppost, ikunu f’riskju akbar li jiżviluppaw dipressjoni u disturbi fl-użu ta’ sustanzi fil-futur. Jistgħu jkollhom diffikultà bix-xogħol tal-iskola u bl-allert l-iskola. Huma wkoll f’riskju akbar ta’ suwiċidju . Dawn huma affarijiet tal-biża’ li tisma’, imma ftakar li hemm trattamenti. Ħalli t-tifel/tifla tiegħek jiġi eżaminat regolarment mit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek. Jekk taħseb li t-tifel/tifla tiegħek qed jagħmel ħsara lilu nnifsu/lilha nnifisha, fittex parir mediku immedjatament.

Kif it-tobba jiddeterminaw jekk tifel għandux ansjetà?

Biex ikun ċert jekk it-tifel/tifla tiegħek għandux/għandhiex ansjetà, it-tabib jew l-infermier/a se jkellmuk u lit-tifel/tifla tiegħek flimkien. Huma se jistaqsuk dwar l-imġieba tat-tifel/tifla tiegħek u kif taf li huma anzjużi. Huma se jistaqsu lit-tifel/tifla tiegħek dwar is-sintomi li qed jesperjenzaw u meta qed jesperjenzawhom. Tista’ tintalab timla kwestjonarji (`stħarriġ`) . It-tabib jista’ wkoll jipprova jikseb aktar informazzjoni dwar is-sintomi tagħhom mill-għalliema tat-tifel/tifla tagħhom.

Imbagħad, ifittxu kawżi oħra għas-sintomi tat-tifel/tifla.Jekk ma jkun hemm l-ebda kawża oħra, u l-ansjetà tat-tifel ilha tikkawżalu dwejjaq u taffettwa l-ħajja ta’ kuljum tiegħu għal madwar sitt xhur, jista’ jiġi djanjostikat b’disturb ta’ ansjetà.

Kif tikkura l-ansjetà fit-tfal?

Hemm żewġ approċċi ewlenin għall-kura tal-ansjetà fit-tfal: Terapija Konjittiva tal-Imġieba (CBT) u Terapija bil-Medikazzjoni. Dawn iż-żewġ trattamenti jistgħu jkunu effettivi waħedhom, iżda jidhru li huma saħansitra aktar effettivi meta jintużaw flimkien.

Terapija Konjittiva tal-Imġieba (`Terapija Konjittiva tal-Imġieba` - `CBT`)

`(CBT)` huwa metodu ta’ kif tgħallem lit-tfal ħiliet ta’ kif ilaħħqu mal-ansjetà biex tgħinhom jittrattaw l-ansjetà u jikkontrollawha . Fi kliem sempliċi, jinvolvi l-prattika ta’ passi żgħar biex tikkalma r-reazzjonijiet tal-ġisem, taħseb b’mod differenti, u tiffaċċja l-biżgħat. It-tfal jistgħu jitgħallmu dawn il-`(Ħiliet ta’ kif ilaħħqu)` jew individwalment (`Terapija Individwali`) jew fi gruppi (`Terapiji fi Grupp`). Il-ġenituri jistgħu wkoll jitgħallmu dwar dawn il-metodi. Imbagħad ikun faċli li tgħin lit-tfal jipprattikaw dawn il-ħiliet id-dar.

Immaġina li Senuri, li tkellimna dwarha qabel, bdiet terapija CBT. It-terapista tgħallem lil Senuri kif tieħu nifs fil-fond meta tħossha mbeżża’ u kif tilgħab logħob biex tikkalmaha. Bil-mod il-mod, tipprattika ż-żieda tal-ammont ta’ ħin li tqatta’ fil-klassi mingħajr ommha. L-omm titgħallem ukoll dawn it-tekniki biex tinkoraġġixxi lil Senuri d-dar.

Mediċini (drogi)

It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jista' jippreskrivi mediċini mill-klassi tal-Inibituri Selettivi tar-Riassorbiment tas-Serotonin (SSRI), bħal:

• Fluoxetine (eż. Prozac®)
• Paroxetine (eż., Paxil®, Pexeva®)
• Sertralina (eż. Zoloft®)

Jekk dawn ma jaħdmux jew ma jaħdmux għal ibnek/bintek, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċina msejħa Inibitur tar-Riassorbiment tas-Serotonin u n-Norepinephrine (SNRI):

• Duloxetine (eż. Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®)

Effetti sekondarji ta' mediċini għall-ansjetà fit-tfulija

Jekk it-tifel/tifla tiegħek jesperjenza xi wieħed minn dawn l-effetti sekondarji , għandek tinforma lit-tabib immedjatament:

• Reazzjoni allerġika ( eż., ħorriqija, diffikultà biex tieħu n-nifs)
• Demm fl-ippurgar.
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew irregolari.
• Ħass ħażin, sturdament, uġigħ fis-sider, jew diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Deni għoli.
• Bidla f'daqqa fil-vista jew uġigħ fl-għajnejn.
• Ħsibijiet suwiċidali jew stat mentali li sejjer għall-agħar.

Barra minn hekk, il-mediċini għall-ansjetà fit-tfulija ġeneralment ma jeħtiġux riċetta tat-tabib,Jista’ jkun hemm effetti sekondarji żgħar li jgħaddu fi ftit ġimgħat. Dawn jistgħu jerġgħu lura meta tinbidel id-doża tal-mediċina. It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek se jispjegalek dan kollu u jwieġeb kwalunkwe mistoqsija li jista’ jkollok. Effetti sekondarji żgħar bħal dawn jinkludu:

• Tibdil fl-aptit.
• Diffikultà biex torqod jew ngħas.
• Ħalq xott.
• Uġigħ ta' ras.
• Tremors.
• Stonku mqalleb, dardir, jew dijarea.

Kemm se jħossu aħjar it-tifel/tifla tiegħi wara li jibda l-kura?

Ħafna familji jibdew bit-terapija CBT l-ewwel. Terapija addizzjonali tiżdied jekk ikun hemm bżonn. It-terapija CBT, kemm jekk issir waħedha (mal-ġenituri involuti) jew fi grupp, tista’ tgħin lit-tfal jitgħallmu malajr modi kif inaqqsu u jlaħħqu mal-ansjetà. Minħabba li t-tfal jitgħallmu dawn l-affarijiet malajr, jistgħu jibdew iħossuhom aħjar u jiksbu kunfidenza wara ftit sessjonijiet biss. Imma xi kultant, anke jekk is-CBT tgħin biex tnaqqas is-sintomi ftit, tkun meħtieġa aktar għajnuna biex tikkontrolla bis-sħiħ l-ansjetà. F’każijiet bħal dawn, il-medikazzjoni hija importanti.

Mediċini bħall-SSRIs u l-SNRIs jieħdu ftit żmien biex jibdew jaħdmu. Barra minn hekk, mhux il-mediċini kollha jaħdmu l-istess għal kulħadd. It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek se jipprova mediċina waħda għal perjodu qasir ta’ żmien (ġeneralment minn ftit ġimgħat sa ftit xhur) biex jara jekk tgħinx. Jekk ma tgħinx, it-tifel/tifla jista’ jipprova mediċina oħra.

Jekk it-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha ansjetà, x'għandi nistenna?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha disturb ta’ ansjetà, jista’ jaġixxi b’mod mhux kontrollat ​​u jirrabja. Jista’ jwaħħal/testing miegħek u jgħidlek li ma jistax/tista’ joħroġ/toħroġ mid-dar. Għalkemm il-kura għall-ansjetà fit-tfulija tieħu ż-żmien biex taħdem, is-sintomi ġeneralment jitjiebu. Bil-kura, ħafna tfal b’ansjetà jistgħu jipparteċipaw f’attivitajiet li jgawdu, jagħmlu ħbieb, itemmu x-xogħol tal-iskola, u jgawdu l-ħajja.

Madankollu, f'ċerti żminijiet fil-ħajja ta' tifel jew tifla, l-ansjetà tagħhom tista' terġa' titfaċċa. F'dak iż-żmien, jista' jkun meħtieġ li tinbidel id-doża tal-mediċina tagħhom jew li jkollhom aktar sessjonijiet ta' terapija sakemm is-sintomi ta' ansjetà jkunu kkontrollati sew.

Kif nista' jien, bħala ġenitur, ngħin lit-tifel/tifla tiegħi bl-ansjetà?

Bħala ġenitur, mhux dejjem tkun tista' tikkontrolla l-avvenimenti stressanti fil-ħajja ta' wliedek. Iżda tista' tgħin biex ittejjeb is-saħħa mentali tagħhom billi tiżgura dan li ġej:

• Ħeġġeġ l-eżerċizzju ta' kuljum .
• Oħloq ambjent sigur u ta’ appoġġ fid-dar u fl-iskola.
• Orqod biżżejjed .
• Agħti dieta tajba u bilanċjata .

Ukoll, tekniki ta’ meditazzjoni u eżerċizzji ta’ nifs fil-fond biex jgħinu lit-tifel jikkalma.Tista’ wkoll tgħallem. Ħeġġeġ lit-tifel/tifla tiegħek biex jieħu passi żgħar biex jegħleb biżgħat u ansjetajiet komuni. Pereżempju, staqsih/a biex imur/tmur xi mkien soċjali meta tkun ftit iktar ’il bogħod, jew itfi d-dwal u tipprova tikkalma għal ftit minuti. Dan jibni l-kunfidenza fit-tfal u jiżviluppa ħiliet biex ilaħħqu magħhom.

Meta għandek tgħid lit-tabib dwar l-ansjetà ta’ wliedek?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek qed juri sinjali ta’ ansjetà, ma jgħaddix minnha, jew mhux qed jagħmel affarijiet li taf li jista’ jagħmel (eż., imur il-kamra tal-banju waħdu, joħroġ mid-dar) , żgur li għandek tkellem lit-tabib.

L-aktar importanti: Jekk it-tifel/tifla tiegħek qed juri sinjali ta’ suwiċidju, fittex l-għajnuna immedjatament! Jiġifieri, jekk jgħid affarijiet bħal ‘Inħossni li se mmut’, ‘M’hemm l-ebda punt li ngħix’, jew jekk jidher li qed jipprova jagħmel ħsara lilu nnifsu, fittex attenzjoni medika immedjata. Fi Sri Lanka, tista’ wkoll iċċempel il-Linja t’Għajnuna Nazzjonali tas-Saħħa Mentali 1926.

Il-kura ta’ tifel jew tifla b’ansjetà tista’ tkun diffiċli. Jeħtieġ ġenitur/persuna li tieħu ħsieb it-tifel/tifla li tkun paċenzjuża u b’saħħitha biex tħares lejn it-talbiet u l-attakki ta’ rabja tat-tifel/tifla u tifhem li l-kawża tal-imġieba hija l-ansjetà. Kultant jista’ jieħu ftit żmien biex issib it-trattament it-tajjeb għat-tifel/tifla tiegħek, imma dan huwa tajjeb, taqtax qalbek.

Ħu l-ħin biex taħseb fik innifsek ukoll. Tista’ tkun qed tħossok stressat u anzjuż mingħajr lanqas biss tirrealizza. Hekk kif tara l-ansjetà ta’ wliedek, it-tifel/tifla tiegħek jara l-ansjetà tiegħek, u din taffettwahom ukoll.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Tajjeb, allura nittama li dak li tkellimna dwaru llum għenek tiftakar xi wħud mill-aktar punti importanti.

• L-ansjetà fit-tfulija hija kundizzjoni reali. Mhijiex tort tat-tifel/tifla, u lanqas tort tiegħek.
• Hemm differenza bejn il-biża’ normali u disturb ta’ ansjetà. Jekk qed taffettwa l-ħajja ta’ kuljum ta’ wliedek, kun inkwetat dwarha.
• Kun konxju tat-tipi u s-sintomi differenti ta’ ansjetà.
• Bit-trattament it-tajjeb (CBT, medikazzjoni jekk meħtieġ), din il-kundizzjoni tista' tiġi kkontrollata sew. Tibżax.
• Bħala ġenitur , l-imħabba, l-appoġġ u l-paċenzja tiegħek huma imprezzabbli għal ibnek/bintek.
• Toqgħodx iddum biex tfittex parir mediku jekk meħtieġ, speċjalment jekk int imħasseb li t-tifel/tifla tiegħek jista' jagħmel ħsara lilu nnifsu/lilha nnifisha.
• Ħu ħsieb ukoll tas-saħħa mentali tiegħek.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha problema bħal din, m'intix waħdek/waħdek. Hemm postijiet fejn tista' tikseb l-għajnuna. L-aktar ħaġa importanti hija li taġixxi malajr.

Ansjetà fit-Tfal, Ansjetà, Biżgħat tat - Tfal, Saħħa Mentali, Ansjetà ta' Separazzjoni, Ansjetà Soċjali, CBT