Qed tesperjenza għadd baxx ta' ċelluli bojod tad-demm? Ejja nitgħallmu dwar in-Newtropenja Awtoimmuni (AIN)!

Qatt ħsibt għaliex is-sistema immunitarja tagħna stess, minflok ma tipproteġina, xi kultant tista’ tibda tattakka ċ-ċelloli tagħna stess? Din hija kundizzjoni kemmxejn ikkumplikata, iżda li tinftiehem, imsejħa Newtropenja Awtoimmuni (AIN) . Dak li jiġri hu li s-sistema immunitarja tagħna stess tattakka tip importanti ħafna ta’ ċellula bajda tad-demm f’ġisimna, imsejħa ‘newtrofili.’ Mela ejja nitkellmu dwar dan sempliċement, b’mod li tista’ tifhem.

Allura, x'inhi n-Newtropenja Awtoimmuni (AIN)?

Fi kliem sempliċi, in-“Newtropenja Awtoimmuni” (AIN) hija kundizzjoni relatata mad-demm. Dak li jiġri hawnhekk huwa li s-sistema immunitarja tagħna, li suppost tipproteġina, tattakka bi żball iċ-ċelloli bojod tad-demm tagħna stess imsejħa “newtrofili”. Immaġina dan, bħallikieku l-armata li qed tipproteġi pajjiżna tattakka bi żball lin-nies tagħna stess.

X'inhuma n-'Newtrofili'?

In-newtrofili huma partijiet importanti ħafna tas-sistema immunitarja tagħna. Huma bħal suldati żgħar f’ġisimna. Xogħolhom ewlieni huwa li jsibu u jeqirdu affarijiet ta’ ħsara li jidħlu fil-ġisem, bħal batterji u fungi li jikkawżaw mard. Għalhekk, fil-każ ta’ ‘Newtropenja Awtoimmuni’, is-sistema immunitarja tagħna stess teqred dawn iċ-ċelloli ‘newtrofili’ siewja, u b’hekk l-għadd ta’ ‘newtrofili’ fid-demm jonqos taħt il-livelli normali.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' AIN:

1. Newtropenja Awtoimmuni Primarja (AIN): Din tidher l-aktar fit- trabi u t-tfal żgħar . Dak li jiġri hawnhekk huwa li n-numru ta’ ‘newtrofili’ jonqos mingħajr ebda raġuni oħra. Iżda l-aħbar it-tajba hija li din il-kundizzjoni ġeneralment tirriżolvi ​​waħedha fi ftit snin.

2. Newtropenja Awtoimmuni Sekondarja (AIN): Din hija aktar komuni fi tfal akbar u adulti . Hawnhekk, l-għadd baxx ta’ newtrofili huwa kkawżat minn kundizzjoni medika oħra. Pereżempju, jista’ jkun ikkawżat minn infezzjoni, disturb ieħor tad-demm, jew marda awtoimmuni oħra (kundizzjoni fejn is-sistema immunitarja tattakka ġisimha stess). Din il-kundizzjoni AIN sekondarja ġeneralment tkun kronika .

Kemm hu baxx in-numru ta' newtrofili msejjaħ newtropenja?

In-Newtropenja Awtoimmuni hija biss tip wieħed tal-kundizzjoni usa' msejħa Newtropenja. In-newtropenja hija kklassifikata bħala ħafifa, moderata, jew severa, skont in-numru ta' newtrofili għal kull mikrolitru (mikroL) ta' demm.

• Newtropenja Ħafifa: 1,000 – 1,500 newtrofili għal kull mikroL.
• Newtropenja Moderata: 500 – 1,000 newtrofilu għal kull mikroL.
• Newtropenja Severa: Newtrofili inqas minn 500 għal kull mikroL.

L-aktar ħaġa importanti hija li dawn il-valuri għandhom jiġu kkonfermati minn tabib. Jekk għandek xi dubji dwar dan, huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku.

Kif jaffettwa l-AIN lil ġismi?

Il-mod kif l-AIN taffettwak jista' jvarja minn persuna għal oħra. Jiddependi fuq numru ta' fatturi, għalhekk l-aħjar li tkellem lit-tabib tiegħek dwar dan. Jekk l-għadd ta' newtrofili tiegħek jinżel wisq, aktarx li tieħu infezzjonijiet . Kultant dawn l-infezzjonijiet jistgħu jkunu ta' theddida għall-ħajja, speċjalment jekk ma tirċevix attenzjoni medika fil-pront.

Madankollu, f'xi każijiet, in-newtropenja awtoimmuni tista' tikkawża biss infezzjonijiet ħfief. Jew tista' tkun bla sintomi. Huwa għalhekk li huwa importanti li taħdem ma' tabib biex issir taf x'qed jikkawża n-newtropenja tiegħek. Skont il-kawża, it-tabib tiegħek jista' jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek u jgħinek tikkontrolla l-infezzjoni.

Min jieħu n-Newtropenja Awtoimmuni (AIN)?

• AIN Primarja: Din taffettwa l-aktar lit-trabi u lit-tfal żgħar . Normalment tiġi djanjostikata madwar l-età ta' 8 xhur.
• AIN Sekondarja: Dan spiss iseħħ ma’ marda awtoimmuni oħra, bħal lupus jew artrite rewmatojde. Tfal b’AIN sekondarja ġeneralment jiġu djanjostikati madwar l-età ta’ 10 snin. Adulti b’AIN ħafna drabi jiġu djanjostikati bejn l-etajiet ta’ 40 u 60 sena.

Kemm hi komuni n-newtropenja awtoimmuni?

L-AIN primarja hija kundizzjoni rari ħafna . Taffettwa biss madwar wieħed minn kull 100,000 tifel u tifla taħt l-età ta' 10 snin. Għalhekk tista' tara kemm hi rari.

X'inhuma s-sintomi tan-Newtropenja Awtoimmuni?

In-newtropenja awtoimmuni mhux dejjem tikkawża sintomi kbar. Madankollu, xi kultant tista' tara sinjali ta' infezzjoni. Pereżempju:

• Infezzjonijiet fil-widnejn: Dan huwa wieħed mill-aktar sintomi komuni. Immaġina li ċ-ċkejken tiegħek jibqa’ jkollu uġigħ fil-widnejn, u meta tmur għand it-tabib, jgħidulek li hija infezzjoni oħra fil-widnejn.
• Infezzjonijiet respiratorji: Irjiħat, sogħla u deni frekwenti.
• Infezzjonijiet fil-ħalq: Affarijiet bħal ulċeri fil-ħalq u ġinġivite.
• Infezzjonijiet tal-ġilda.
• Pnewmonja.
• Meninġite.
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs).
• Sepsi: Din hija infezzjoni serja ħafna u li tista’ thedded il-ħajja.

Infezzjonijiet assoċjati ma' AIN primarja ġeneralment ikunu ħfief, iżda infezzjonijiet serji bħal pulmonite, meninġite, u sepsis huma aktar komuni f'AIN sekondarja.

X'jikkawża n-newtropenja awtoimmuni?

L-AIN hija kklassifikata bħala primarja jew sekondarja skont il-kawża tal-livelli baxxi ta' newtrofili.

Newtropenja Awtoimmuni Primarja (AIN Primarja)

Fl-AIN primarja, l-antikorpi jimmiraw u jeqirdu n-newtrofili. L-antikorpi huma tip ta’ proteina fis-sistema immunitarja tagħna. Ix-xogħol normali tagħhom huwa li jeqirdu sustanzi ta’ ħsara, bħal viruses u batterji, li jidħlu fil-ġisem. Iżda f’dan il-punt, ir-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament għaliex l-antikorpi tagħna stess jattakkaw dawn in-newtrofili.

Newtropenja Awtoimmuni Sekondarja (AIN Sekondarja)

Fl-AIN sekondarja, l-għadd ta’ newtrofili jitnaqqas minħabba kawża jew kundizzjoni oħra. Dan iwassal biex is-sistema immunitarja teqred in-newtrofili.

Xi affarijiet li jistgħu jikkawżaw dan huma:

• Mard awtoimmuni ieħor: Eżempji jinkludu artrite rewmatojde, lupus, u anemija emolitika awtoimmuni.
• Kanċer: Pereżempju, `lewkimja ta' limfoċiti granulari kbar`.
• Infezzjonijiet: Infezzjonijiet bħal `HIV`, `Parvovirus`, `epatite B`.
• Tumuri: Bħal `tumur ta' Wilms`, `marda ta' Hodgkin`.
• Mard newroloġiku: Pereżempju, sklerożi multipla.
• Trapjanti tal-kliewi jew tal-mudullun.
• Ċerti mediċini: Speċjalment xi mediċini tal-kimoterapija li jingħataw għall-kanċer.

Kif tiġi djanjostikata n-Newtropenja Awtoimmuni? (Dijanjosi)

Meta jkollok deni jew infezzjoni, it-tabib tiegħek jista’ jsib li l-għadd ta’ newtrofili tiegħek huwa baxx waqt it-testijiet tad-demm biex jiddetermina l-kawża. Id-dijanjosi ta’ AIN tista’ tkun daqsxejn delikata, peress li hemm ħafna kawżi possibbli. It-tabib tiegħek jista’ jiddijanjostika AIN wara li jeskludi kundizzjonijiet oħra li jistgħu jkunu qed jikkawżaw li l-għadd ta’ newtrofili tiegħek ikun baxx.

Biex jiddijanjostika jew jimmonitorja n-`Newtropenja Awtoimmuni`, it-tabib tiegħek jista' jwettaq it-testijiet li ġejjin:

• Għadd sħiħ tad-demm (CBC): CBC jista' jiċċekkja n-numru ta' newtrofili fid-demm tiegħek. Minħabba li dawn il-livelli jistgħu jvarjaw, it-tabib tiegħek spiss jagħmel aktar minn CBC wieħed biex jikkonferma n-newtropenja u jimmonitorja l-livelli tan-newtrofili tiegħek. CBCs regolari jistgħu wkoll jgħinu biex jiddeterminaw jekk l-AIN tiegħek hijiex kronika.
• Tisjir tad-demm periferali: Kampjun tad-demm jiġi eżaminat taħt mikroskopju biex jiġu ċċekkjati l-għamla u n-natura tan-newtrofili. Dan jgħin ukoll fid-dijanjosi.
• Testijiet tal-Vitamina B12, folate, u ram: Dawn it-testijiet jistgħu jiċċekkjaw jekk hemmx defiċjenzi f'dawn in-nutrijenti. Il-ġisem jeħtieġhom biex jipproduċi newtrofili.
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied: Dawn jistgħu wkoll jiċċekkjaw il-funzjoni tal-fwied u jekk hemmx epatite virali.
• Studji dwar l-HIV u virali oħra: Infezzjonijiet virali bħall-HIV jistgħu wkoll jikkawżaw tnaqqis fiċ-ċelluli bojod tad-demm.
• Ċitometrija tal-fluss: Dan huwa test tal-laboratorju li jħares lejn iċ-ċelloli għal sinjali ta’ mard. Jintuża biex jiddetermina jekk in-newtropenja hijiex ikkawżata minn kundizzjoni awtoimmuni.
• Immaġini: Jekk ikun hemm suspett li l-AIN hija kkawżata minn kanċer bħal-limfoma, tista' ssir MRI jew CT scan.
• Aspirazzjoni tal-mudullun u bijopsija: Hawnhekk, it-tabib jieħu kampjun żgħir tal-mudullun u jeżaminah għal sinjali ta’ mard. Dan jista’ jgħin biex jiġi ddeterminat jekk in-newtropenja hijiex ikkawżata minn kanċer tad-demm, bħal-lewkimja.

It-tabib tiegħek jista’ wkoll jordna test tad-demm biex jiċċekkja għal antikorpi fid-demm tiegħek li jattakkaw in-newtrofili. L-aktar testijiet komuni huma l-I-GIFT (Test indirett tal-immunofluworexxenza tal-granuloċiti) u l-GAT (Test tal-agglutinazzjoni tal-granuloċiti).

Sfortunatament, dawn it-testijiet mhux dejjem huma affidabbli biex jiskopru l-AIN. Skont il-kawża tan-newtropenja tiegħek u l-ħin tat-test, dawn it-testijiet jistgħu ma jiskoprux antikorpi jew jistgħu jagħtu riżultati foloz-pożittivi. Riżultat falz-pożittiv huwa meta t-test juri li l-antikorpi huma preżenti meta ma jkunux.

Jekk it-tabib jissuspetta li n-newtropenja hija kkawżata minn kundizzjoni speċifika, jista' jordna testijiet addizzjonali.

Kif tiġi trattata n-Newtropenja Awtoimmuni?

Il-kura tiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni tiegħek. Pereżempju, tarbija b'newtropenja asintomatika jista' jkollha bżonn biss CBCs u għadd ta' newtrofili regolari, iżda jista' ma jkollhiex bżonn kura immedjata. Jekk it-tarbija tiegħek ikollha infezzjonijiet frekwenti, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi antibijotiċi profilattiċi biex jipprevjeni infezzjonijiet. L-antibijotiċi ġeneralment jingħataw biex jikkuraw infezzjonijiet, iżda dawn l-antibijotiċi profilattiċi jingħataw biex jipprevjenu milli jseħħu infezzjonijiet.

Għal xi ħadd b'AIN sekondarja, it-tabib se jikkura l-kundizzjoni sottostanti li qed tikkawża l-livelli baxxi ta' newtrofili. Jista' wkoll jippreskrivi:

• Fattur li jistimula l-kolonji tal-granuloċiti (G-CSF): Dan huwa t-trattament ewlieni għal każijiet severi ta’ newtropenja. Jgħin lill-ġisem jipproduċi aktar newtrofili. Il-G-CSF jista’ wkoll jipprevjeni infezzjonijiet frekwenti assoċjati ma’ AIN primarja.
• Kortikosterojdi: Il-kortikosterojdi, bħal prednisone, jrażżnu r-rispons tas-sistema immunitarja ta' ġismek, u b'hekk inaqqsu n-numru ta' antikorpi li jattakkaw in-newtrofili.
• Kuramenti oħra: Mediċini oħra bħal IVIG, rituximab, u alemtuzumab intużaw ukoll f'pazjenti morda kritikament b'newtropenja awtoimmuni severa.

Tista' tiġi evitata n-Newtropenja Awtoimmuni?

La l-AIN Primarja u lanqas l-AIN Sekondarja ma jistgħu jiġu evitati . Madankollu, tista' tipprevjeni l-kumplikazzjonijiet assoċjati man-'Newtropenja Awtoimmuni', jiġifieri, l-iżvilupp ta' infezzjonijiet. Biex tagħmel dan, trid tieħu l-passi meħtieġa biex tipproteġi lilek innifsek mill-infezzjonijiet. Pereżempju, tevita postijiet iffullati, taħsel idejk ta' spiss, u tibqa' 'l bogħod minn nies morda.

X'tip ta' futur jista' jistenna xi ħadd b'Newtropenja Awtoimmuni?

L-AIN primarja ġeneralment tgħaddi waħedha . Madwar 95% tat-tfal b'AIN ikollhom il-livelli tan-newtrofili tagħhom li jerġgħu lura għan-normal sal-età ta' sentejn jew tlieta. Kważi t-tfal kollha b'AIN primarja jirkupraw kompletament sal-età ta' 11-il sena. Dan tassew iferraħni, hux?

F'każijiet oħra, imsejħa AIN sekondarja, l-irkupru tiegħek jiddependi fuq diversi fatturi, speċjalment il-kundizzjoni sottostanti li kkawżat in-newtropenja tiegħek. Il-kura ta' dik il-kundizzjoni u l-prevenzjoni ta' infezzjonijiet jistgħu jgħinu biex l-għadd tan-newtrofili tiegħek jerġa' lura għan-normal.

Meta għandi nfittex parir mediku?

Jekk għandek newtropenja awtoimmuni severa u tiżviluppa deni, ara tabib immedjatament . Kultant, it-tabib tiegħek jista’ jkun ippreskriva antibijotiċi minn qabel biex tieħu jekk tiżviluppa deni. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ikollok bżonn tiġi kkurat fi sptar.

Jekk għandek newtropenja awtoimmuni severa u fit-tul, it-tabib tiegħek se jispjegalek liema sintomi għandek tkun konxju tagħhom u x'tista' tagħmel biex tevita kumplikazzjonijiet.

Ftakar: Jekk int jew it-tifel/tifla tiegħek ġejtu djanjostikati b'AIN, kellem lit-tabib tiegħek dwar kif jaffettwak. Filwaqt li s-sintomi u l-kawżi jvarjaw, l-aħbar it-tajba hija li trattamenti bħal G-CSF huma effettivi ħafna biex iżidu l-livelli tan-newtrofili.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha AIN, agħmel testijiet tad-demm regolari kif ordnat mit-tabib tiegħek. Oqgħod attent/a għal sinjali ta’ infezzjoni, u fittex kura mill-aktar fis possibbli jekk tinnota xi wħud, biex tevita kumplikazzjonijiet possibbli.

Sommarju (Messaġġ li Tieħu d-Dar)

Tajjeb, allura nittama li issa għandek fehim aħjar tan-'Newtropenja Awtoimmuni' (AIN) li tkellimna dwarha.

• L-AIN hija kundizzjoni fejn is-sistema immunitarja tagħna stess teqred iċ-ċelluli bojod tad-demm tagħna msejħa 'newtrofili'.
• Dan jista’ jseħħ fi tfal żgħar (AIN Primarja) jew fl-adulti (AIN Sekondarja). L-AIN Primarja fit-tfal żgħar ħafna drabi tirriżolvi ​​waħedha.
• Ir-riskju ewlieni huwa infezzjonijiet frekwenti.
• Hemm testijiet tad-demm u testijiet oħra biex issir dijanjosi.
• Il-kura tinkludi osservazzjoni, mediċini anti-infettivi, G-CSF, u kortikosterojdi.
• L-aktar ħaġa importanti hija li ma tippanikjax jew tiġġennen u tfittex parir mediku jekk int jew it-tifel/tifla tiegħek għandkom dawn is-sintomi. Jekk tiġi dijanjostikata kmieni u mmaniġġjata kif suppost, tista' tgħix ħajja sana anke bl-AIN.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek. Huma dawk li jistgħu jagħtuk l-aħjar parir.

` Newtropenija, Newtropenija Awtoimmuni, Ċelloli Bojod tad-Demm, Sistema Immunitarja, Infezzjonijiet, Mard tad-Demm, Pedjatrija