Ħoss stramb ġej mill-arterji karotidi (Carotid Bruit) - Hija xi ħaġa li għandek tibża' minnha?

Meta tmur għand it-tabib, forsi tkun innotajt li t-tabib ipoġġi stetoskopju mhux biss fuq sidrek, iżda xi kultant fuq iż-żewġ naħat ta’ għonqok. Meta tara dan, tista’ tinkwieta xi ftit jekk jgħidlek, “Nisma’ ħoss żgħir ġej minn vina tad-demm f’għonqi.” Fil-fatt huwa normali. Imma tibżax. Dan mhux dejjem jindika marda serja. Illum qed nitkellmu dwar kundizzjoni li ħafna nies ma semgħux biha, iżda li ta’ min ikun jaf biha, imsejħa ‘ħoss karotidiku.’

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-ħoss karotidi?

'Ħoss karotidiku' mhuwiex marda. Huwa ħoss li tabib jista' jisma' biss b'stetoskopju. Biex inkunu preċiżi, huwa ħoss anormali u mgħaġġel ta' 'tferfir' li tisma' meta d-demm jiċċirkola mill-'arterji karotidi' fuq kull naħa ta' għonqok.

Immaġina, meta l-ilma jiċċirkola liberament minn ġo pajp tal-ilma, ma jkun hemm l-ebda ħoss. Imma jekk ikun hemm imblukkar żgħir jew ħmieġ fil-pajp, l-ilma jiċċirkola malajr u b'mod turbulenti, u jinstema' ħoss. L-istess jiġri b'dan. L-arterja ewlenija li tipprovdi d-demm lil moħħna hija l-arterja karotide. Meta jkun hemm xi ostaklu għall-fluss tad-demm minn din l-arterja, il-fluss tad-demm isir turbulenti (fluss turbulenti) u jinħoloq dan il-ħoss.

Għaliex hemm dan l-istorbju? X'inhi r-raġuni ewlenija?

Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni ta’ dan hija kundizzjoni msejħa ‘aterosklerożi’ . L-isem jinstema’ kkumplikat, hux? Iżda hija sempliċi ħafna.

Fi kliem sempliċi, dak li jiġri hu li l-kolesterol, ix-xaħam, u sustanzi oħra jakkumulaw fuq il-ħitan ta’ ġewwa tal-vini tad-demm tagħna u jiffurmaw ‘plakki’ . Huwa bħal ġebla tal-ġir li tinbena ġewwa pajp tal-ilma. Hekk kif dawn il-plakki jikbru gradwalment, il-passaġġ għad-demm jiċkien. Imbagħad, meta d-demm jipprova jgħaddi b’ħeffa minn dak l-ispazju dejjaq, jinstema’ dak il-ħoss tedjanti, jew ‘bruit’.

Dan it-tidjiq tal-arterja karotide jissejjaħ 'Stenosi tal-Arterja Karotide' .

Din hija xi ħaġa li wieħed għandu jinkwieta dwarha. Għax meta l-arterja ewlenija li ġġorr id-demm lejn il-moħħ tiġi mblukkata, il-moħħ jista’ jiġi mċaħħad mill-ossiġnu u n-nutrijenti. Ukoll, xi kultant biċċa żgħira mill-plakka tista’ tinqata’ u timblokka kompletament arterja żgħira oħra fil-moħħ. Dan iżid ir-riskju ta’ attakk iskemiku temporanju (TIA) jew puplesija iskemika .

Għalhekk, jekk tabib jisma’ dan il-ħoss, jużah bħala ‘indikazzjoni’ importanti biex jiddetermina jekk hemmx riskju bħal dan.

Hemm raġunijiet oħra?

Iva. Mhux dejjem ikun minħabba depożiti ta' kolesterol. Kultant,

• Dan il-ħoss jista' jkun ikkawżat ukoll minn bidliet fl-istruttura tal-ħitan tal-vini tad-demm, bħad -Displażja Fibromuskolari (FMD) .
• Anke f'xi nies b'saħħithom, dan il-ħoss jista' jinstema' minħabba differenza żgħira fil-mod kif huma arranġati l-vini tad-demm.

It-tabib tiegħek se jiddetermina l-kawża eżatta wara li jikkunsidra l-istorja medika tiegħek u fatturi oħra.

Li jkollok ħoss ta' sogħla karotide hija kundizzjoni serja?

Din il-mistoqsija ma tistax tiġi mwieġba b'"iva" jew "le" sempliċi.

Xi kultant, dan jista' jkun sinjal ta' riskju serju ta' puplesija. Iżda, dan mhux dejjem ikun il-każ.

Immaġina li t-tabib tiegħek huwa bħal ditektiv. Dan il-ħoss ta’ ‘Bruit’ huwa biss l-ewwel ‘evidenza’ li jsib. Dik l-evidenza waħedha ma tgħidlux “hawn hu l-ħati.” Irid jinvestiga aktar. Bl-istess mod, is-sempliċi fatt li tisma’ dan il-ħoss ma jiddeterminax li għandek marda serja. Huwa biss sinjal li hemm bżonn ta’ aktar investigazzjoni.

Jekk it-tabib jgħid li hemm ħoss karotidi, x'jiġri wara?

It-tabib tiegħek mhux se jinkwieta b’dan il-ħoss. Il-ħaġa li jmiss li jagħmel hu li jiskopri eżattament x’qed jikkawżah. Test sempliċi ħafna u bla uġigħ li ġeneralment isir huwa skan ‘Carotid Duplex Ultrasound’ .

Dan huwa simili għal sken li jsir fuq nisa tqal. Juża mewġ tal-ħoss biex jieħu ritratti tal-vini tad-demm fl-għonq. Jista’:

• Iċċekkja għal plakki tal-kolesterol ġewwa l-vini tad-demm.
• Jekk ikun hemm, kejjel eżattament kemm mill-vina hija mblukkata.
• Iċċekkja l-veloċità u l-mudell tal-fluss tad-demm.

Abbażi tar-riżultati ta’ dan l-iskan, it-tabib jiddeċiedi jekk għandekx bżonn kura, u jekk iva, x’għandu jagħmel.

B'mod partikolari, jekk għandek wieħed jew aktar mill-fatturi ta' riskju li ġejjin, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda dan l-iskan.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-aħbar it-tajba hija li mhux kulħadd jeħtieġ kirurġija jew proċeduri. Il-kura tiddependi fuq kemm hi mblukkata l-arterja tiegħek, l-età tiegħek, u kwalunkwe kundizzjoni medika oħra li jista' jkollok.

Il-kura tista' tinqasam fi tliet partijiet ewlenin.

1. Mediċini

Din ħafna drabi hija l-ewwel ħaġa li wieħed għandu jibda biha. Dawn jistgħu jkunu biżżejjed, speċjalment jekk l-imblukkar tal-vina ma jkunx sever.

• Mediċini li jbaxxu l-kolesterol: Dawn jgħinu biex inaqqsu l-livell ta’ kolesterol ħażin fid-demm u jwaqqfu l-formazzjoni ulterjuri tal-plakka.
• Mediċina għall-pressjoni tad-demm: Tikkontrolla l-pressjoni tad-demm u tnaqqas il-ħsara lill-vini tad-demm.
• Mediċini antikoagulanti: Kultant, mediċini bħall-aspirina jistgħu jiġu preskritti biex inaqqsu r-riskju ta' emboli tad-demm.

2. Bidliet fl-Istil ta' Ħajja

Dan jista’ jkun aktar importanti mill-medikazzjoni. Dawn l-affarijiet jgħinu biex jikkontrollaw aktar kostrizzjoni tal-vini tad-demm sa ċertu punt.

• Ieqaf tpejjep għalkollox: Jekk tpejjep, l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tieqaf illum. Kellem lit-tabib tiegħek jekk teħtieġ għajnuna b’dan.
• Dieta tajba għall-qalb: Naqqas l-ikel b'ħafna żejt, melħ, u zokkor. Ibdel il-laħam aħmar (ċanga, majjal) bil-ħut u t-tiġieġ. Inkludi ħafna ħaxix, frott, u ħodor fid-dieta tiegħek.
• Eżerċizzju regolari: Jista' jkun sempliċi daqs li timxi għal 30 minuta kuljum. Qabel ma tibda rutina ġdida ta' eżerċizzju, kellem lit-tabib tiegħek biex tara x'inhu tajjeb għalik.

3. Kirurġiji u proċeduri oħra

Dawn huma meħtieġa biss jekk il-vini tad-demm ikunu dojoq ħafna (stenożi severa) u t-tabib jiddetermina li r-riskju ta’ puplesija huwa għoli ħafna.

• Endarterektomija Karotide: Din tinvolvi li ssir inċiżjoni żgħira fl-għonq, tinfetaħ il-vina tad-demm, u jitneħħew kirurġikament il-plakki tal-kolesterol li nbnew ġewwa.
• Anġjoplastija Karotide u Stenting: Dan jinvolvi li tgħaddi apparat bħal labra minn ġol-vina tad-demm u tintefaħ bużżieqa żgħira biex twessa’ l-imblukkar. Imbagħad, tubu żgħir tal-malja msejjaħ stent jitqiegħed fl-arterja biex jipprevjeni li terġa’ tiċkien.