X'inhi l-Marda ta' Chagas? Ejja nitkellmu dwarha b'mod sempliċi.

Hemm mard li ma smajniex bih, iżda li huwa komuni f'xi pajjiżi tad-dinja. Illum se nitkellmu dwar marda li tinfirex b'mod kemxejn stramb, speċjalment f'pajjiżi tal-Amerika ta' Fuq, Ċentrali u t'Isfel. Din tissejjaħ il-Marda ta' Chagas. Xi nies isejħulha wkoll "Tripanosomjasi Amerikana". Għalkemm l-isem jista' jinstema' tal-biża', huwa importanti ħafna li tkun konxju ta' dan, speċjalment jekk qed tivvjaġġa lejn pajjiż bħal dan.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-marda ta' Chagas?

Il-marda taċ-Chagas hija infezzjoni kkawżata minn parassita żgħir imsejjaħ `(Trypanosoma cruzi)` . Dan il-parassita jinġarr minn insett speċjali ħafna. Dan l-insett jissejjaħ it-"Triatomine bug". Iżda dan huwa magħruf aħjar bħala l-"Kissing Bug".

Issa forsi qed tistaqsi għaliex dan l-insett jissejjaħ il-"kissing bug." Ir-raġuni hija li dan l-insett ġeneralment jiġi bil-lejl waqt li n-nies ikunu reqdin u jigdem wiċċhom, speċjalment iż-żoni madwar ix-xufftejn jew l-għajnejn. Jieħu ismu għax jigdem b'mod li jidher qisu qed jagħtihom bewsa.

Iżda l-marda ma tinfirex sempliċement bil-gidma tal-insett. Dan huwa x'jiġri:

1. Hekk kif l-"insett tal-bewsa" jiġbed id-demm minn ġismek, jiddefeka ħdejn is-sit tal-gidma.

2. Il-parassita `(Trypanosoma cruzi)` li semmejt qabel jinsab fl-ippurgar ta’ dan l-insett.

3. Jekk aċċidentalment tobrox jew tmiss is-sit tal-gidma, l-ippurgar tal-parassita jista' jidħol f'ġismek mill-ferita, minn għajnejk, minn imnieħrek, jew minn ħalqek.

L-aktar ħaġa perikoluża dwar din il-marda hija li ħafna nies ma juru l-ebda sintomi fl-istadji bikrija tal-infezzjoni. Għalhekk lanqas biss jafu li għandhom din il-marda. Jekk titħalla mhux trattata, din l-infezzjoni tista’ ssir kronika u tikkawża ħsara serja lill-qalb u lis-sistema diġestiva għal snin, anke għexieren ta’ snin.

X'inhuma s-sintomi tal-marda ta' Chagas?

Il-marda ta' Chagas għandha żewġ fażijiet ewlenin: il-fażi akuta u l-fażi kronika.

Sintomi bikrija (stadju akut)

Dawn is-sintomi jistgħu jidhru fl-ewwel ftit ġimgħat jew xahrejn wara l-infezzjoni. Iżda ħafna nies ma jkollhom l-ebda sintomi , jew is-sintomi li jkollhom huma ħfief ħafna, bħal influwenza normali.

• Deni
• Uġigħ fil-ġisem
• Għeja
• Uġigħ ta' ras
• Dijarrea u rimettar
• Iż-żona fejn gidmek l-insett issir ħamra, minfuħa, u xi kultant tiżviluppa f'ferita (chagoma).
• Nefħa severa tal-tebqet il-għajn. Dan jissejjaħ "is-sinjal ta' Romaña" f'termini mediċi. Dan huwa sintomu speċifiku ħafna.

Sintomi li jiżviluppaw maż-żmien (stadju kroniku)

Jekk l-istadju inizjali ma jiġix ikkurat, l-infezzjoni tibqa' fil-ġisem. Iżda tista' tibqa' għal snin mingħajr ma turi xi sintomi. Madwar 30% - 40% tan-nies infettati eventwalment jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji. Dawn huma l-aktar sintomi perikolużi:

Huwa biss il-"kisin bug" li jxerred din il-marda?

Din il-marda tinfirex l-aktar mill-"kissing bug". Madankollu, tista' tinfirex ukoll b'diversi modi oħra.

• Minn omm għal tarbija: Jekk omm tqila jkollha din l-infezzjoni, din tista’ tiġi trasmessa lit-tarbija tagħha permezz tal-plaċenta, waqt it-twelid, jew permezz tat-treddigħ.
• Permezz ta' ikel infettat: Billi tixrob ikel jew meraq tal-frott (speċjalment mhux pasturizzat) ikkontaminat bil-parassita.
• Trasfużjoni tad-demm jew trapjant ta' organi: Li tirċievi demm jew organi minn persuna infettata. Madankollu, dan ir-riskju issa huwa ħafna aktar baxx f'ħafna pajjiżi għaliex id-donaturi tad-demm issa jiġu skrinjati għall-marda ta' Chagas.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa din il-marda?

Din il-marda mhijiex komuni fi Sri Lanka, iżda r-riskju huwa ogħla għal dawk li għandhom il-kundizzjonijiet li ġejjin:

• Jekk tgħix jew għext f'żoni rurali tal-Amerika t'Isfel, l-Amerika Ċentrali, jew il-Messiku, speċjalment fi djar b'ħitan tat-tajn, soqfa tat-tiben, u mingħajr skrins fuq it-twieqi, il-"kissing bug" x'aktarx li jgħix f'postijiet bħal dawn.
• Jekk l-omm għandha l-marda ta' Chagas u t-tarbija titwieled.
• Jekk id-demm inġabar qabel ma kienu disponibbli metodi ta' testijiet tad-demm (f'ħafna pajjiżi bejn l-1990-2007).

Kumplikazzjonijiet serji li jistgħu jseħħu minħabba l-marda ta' Chagas

Irridu nkunu aktar imħassba dwar din il-marda minħabba l-kumplikazzjonijiet fit-tul li tista' tikkawża.

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin li jistgħu jseħħu fil-fażi kronika huma:

• Irregolaritajiet tat-taħbit tal-qalb (Arritmja): Taħbit tal-qalb irregolari.
• Arrest kardijaku: Waqfien f'daqqa tal-funzjoni tal-qalb.
• Kardjomijopatija dilatata: Il-muskolu tal-qalb jiddgħajjef, il-qalb tikber, u ma tistax tippompja d-demm kif suppost.
• Insuffiċjenza tal-qalb: Il-qalb ma tkunx tista’ tippompja biżżejjed demm lill-ġisem.
• Esofagu mkabbar: Diffikultà biex tibla' l-ikel.
• Kolon imkabbar: Isseħħ stitikezza severa.

Kif issir taf jekk għandekx din il-marda?

Il-mod ewlieni biex tikkonferma jekk għandekx il-marda ta' Chagas huwa li tagħmel test tad-demm . Dan jiċċekkja għal antikorpi fid-demm, li huma d-difiża tas-sistema immunitarja tal-ġisem kontra l-parassita T. cruzi.

Jekk għandek xi sintomi relatati ma’ qalbek jew mas-sistema diġestiva tiegħek, it-tabib tiegħek jista’ jordna aktar testijiet.

• Ekokardjogramma: Sken biex jiġu eżaminati l-funzjoni u l-istruttura tal-qalb.
• Elettrokardjogramma (EKG/ECG): Test tal-attività elettrika tal-qalb.
• X-ray jew CT scan: Teħid ta’ ritratti tas-sider jew tal-addome.
• Endoskopija ta' fuq: Eżami tal-esofagu bl-użu ta' tubu b'kamera.
• Kolonoskopija: Eżami tal-musrana l-kbira.

Hemm xi kura?

Iva, fortunatament hemm kura għal dan. Jintużaw prinċipalment żewġ mediċini li joqtlu l-parassiti. Dawn huma `benznidazole` u `nifurtimox` .

Xi nies jistgħu jesperjenzaw effetti sekondarji meta jieħdu din il-mediċina. Pereżempju, telf ta’ aptit, dardir, rimettar, uġigħ ta’ ras , u uġigħ fil-muskoli. Jekk jiġri xi ħaġa bħal din, tieqafx tieħu l-mediċina, iżda kellem lit-tabib tiegħek immedjatament. Hu jew hi se jagħtik soluzzjoni.

Meta għandek tara tabib?

Jekk għext jew ivvjaġġajt lejn żona fejn il-marda ta' Chagas hija komuni, huwa importanti ħafna li tara tabib għal parir fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:

• Jekk għandek mard tal-qalb jew problemi fis-sistema diġestiva.
• Jekk tissuspetta li għandek din il-marda u trid tagħmel test (speċjalment qabel jew waqt it-tqala).

Meta għandek tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU)?

Jekk jidher xi wieħed mis-sintomi severi li ġejjin, mur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Uġigħ ta' ras qawwi ħafna
• Ebusija fl-għonq
• Uġigħ qawwi fis-sider
• Dijarea jew rimettar severi
• Konfużjoni jew dimenzja

Tista' tiġi evitata din il-marda?

Iva, hemm modi kif tipproteġi lilek innifsek, speċjalment jekk tgħix jew tivvjaġġa lejn żoni ta’ riskju għoli.

• Sprejjar ta' insettiċidi ġewwa u madwar id-djar.
• Issiġilla sew it-toqob fil-bibien u t-twieqi sabiex l-"insetti bewsa" ma jkunux jistgħu jidħlu fid-dar.
• L-użu ta’ xbieki, bħal xbieki tan-nemus, meta tkun rieqed.
• Evita li tixrob meraq tal-frott mhux pasturizzat u li tiekol ikel li jista' jkun ikkontaminat bil-parassita.

Jekk ivvjaġġajt lejn żona ta' riskju u qed tittama li tinqabad tqila, kellem lit-tabib tiegħek dwar li tagħmel test għall-marda ta' Chagas.