X'inhi din in-nefħa stramba li qed tikber ġewwa widnejk? (Kolesteatoma) Ejja niskopru eżattament.

Kultant ikollok tnixxija tinten minn widnejk? Jew spiss tħoss nefħa jew pressjoni ġewwa widnejk? Filwaqt li ħafna nies jaħsbu li dan huwa biss uġigħ fil-widnejn jew infezzjoni sempliċi, xi kultant jista' jkun xi ħaġa aktar serja. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni waħda bħal din. Tissejjaħ Kolesteatoma. Għalkemm l-isem jista' jinstema' stramb, huwa importanti li tkun taf dwarha.

Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Kolesteatoma?

Il-kolesteatoma huwa tkabbir anormali li jiżviluppa wara t-tanbur tal-widna (membrana timpanika) tiegħek, fil-widna tan-nofs. Għalkemm fil-fatt huwa tumur, mhuwiex kanċer. Allura tinkwetax dwaru. Huwa ffurmat minn ġabra ta’ ċelluli mejta tal-ġilda. Huwa simili għall-mod kif iċ-ċelluli mejta tal-ġilda tagħna jinġabru u jiffurmaw għoqda żgħira ġewwa l-widna. Maż-żmien, din l-għoqda ta’ ċelluli tikber gradwalment. Kultant tidher qisha perla, għalhekk xi nies isejħulha "tumur tal-perla".

Din is-sitwazzjoni tista’ sseħħ b’żewġ modi ewlenin:

• Kolesteatoma konġenitali: Xi tfal jista’ jkollhom dan it-tkabbir ġewwa widnejhom mat-twelid. Dan huwa kemxejn rari.
• Kolesteatoma akkwistata: Dan huwa l-aktar tip komuni. Dan iseħħ maż-żmien bħala riżultat ta’ problemi oħra fil-widna.

Liema sintomi jseħħu meta sseħħ din il-kundizzjoni?

Is-sintomi ta’ kolesteatoma jistgħu jvarjaw xi ftit skont jekk ikunx preżenti mat-twelid jew jiżviluppa aktar tard. Jekk tifel żgħir jitwieled bih, jista’ ma jkun hemm l-ebda sintomi sakemm it-tumur ikun kbir. It-tabib tat-tifel jista’ jinnotah għall-ewwel darba waqt check-up ta’ rutina.

Madankollu, b'mod ġenerali, is-sintomi li ġejjin jistgħu jidhru f'din il-kundizzjoni.

Għaliex jifforma dan il-kolesteatoma? X'inhuma l-kawżi ewlenin?

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija li t-tanbur tal-widna jinġibed 'il ġewwa, li jissejjaħ `(Tanbur tal-widna miġbud lura)`. Issa ejja naraw kif jiġri dan.

Immaġina, hemm tubu żgħir li jgħaqqad widnejna u gerżumna. Aħna nsejħulu t-tubu Eustachian . Il-funzjoni ewlenija tiegħu hija li jġib ugwali u jibbilanċja l-pressjoni tal-arja bejn il-widna tan-nofs u l-ambjent ta’ barra. Meta nħawdu jew nibilgħu, inħossu ħoss ta’ “pop” f’widnejna u nħossuhom qishom qed jinfetħu għax dan it-tubu huwa attivat.

Issa immaġina li għandek riħ komuni, allerġija, jew problema tas-sinus. Dak li jiġri hu li t-tubu ta' Eustachian jintefaħ u jiġi mblukkat. X'jiġri mbagħad? L-arja tieqaf tiċċirkola fil-widna tan-nofs, u l-arja hemmhekk tinġibed fil-ġisem. B'riżultat ta' dan , il-pressjoni ġewwa l-widna tan-nofs tonqos, u toħloq vakwu.

Minħabba din il-pressjoni tal-vakwu, it-tanbur tal-widna, li ma jistax jiflaħ il-pressjoni tal-arja ta’ barra, jinġibed ’il ġewwa fl-iktar punt dgħajjef tiegħu. Sewwa sew bħalma ftit arja tiġi mġiegħla tidħol fi flixkun tal-plastik vojt meta jiġi mbuttat.

Minbarra din ir-raġuni ewlenija,

• Minħabba infezzjonijiet frekwenti tal-widnejn (otite medja kronika) .
• Minħabba aċċident bħal tanbur tal-widna miksur .
• Rarament ħafna, din il-kundizzjoni tista' sseħħ mat-twelid .

Kif issib dan, Dottor?

Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, l-ewwel għandek tara lit-tabib tal-familja tiegħek. Hu jew hi se jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u jekk kellekx infezzjonijiet fil-widnejn qabel.

Imbagħad, it-tabib juża strument żgħir imsejjaħ otoskopju biex jeżamina widnejk. Hu jew hi jista’ jħares ġewwa l-widna u jara jekk hemmx akkumulazzjoni ta’ ċelluli mejta tal-ġilda wara t-tanbur tal-widna jew jekk hemmx nefħa fit-tanbur tal-widna.

Jekk ikun hemm suspett ta’ kolesteatoma, it-tabib tiegħek jirreferik għand speċjalista tal-widnejn, l-imnieħer u l-gerżuma (otorinolaringologu jew speċjalista tal-ENT) . L-ispeċjalista jista’ jwettaq testijiet addizzjonali biex jikkonferma l-kundizzjoni u jiddetermina l-firxa tal-ħsara.

• CT scan (Computed Tomography scan): Dan jista' jara b'mod ċar kemm hu kbir it-tumur, jekk l-għadam delikat ħafna msejjaħ l-ossikli ġewwa l-widna ġarrabx ħsara, jew jekk infirex għall-moħħ.
• Testijiet tas-smigħ: Jitwettqu diversi testijiet tas-smigħ biex jitkejjel kemm ġie affettwat is-smigħ tiegħek. It-timpanometrija hija test speċjali li jista' jgħin biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Din hija mistoqsija li ħafna nies jistaqsu. Ma jistax dan jiġi kkurat billi tieħu mediċina?

Jistgħu jingħataw mediċini, speċjalment antibijotiċi u qtar għall-widnejn, iżda dawn jingħataw biss biex jikkontrollaw l-infezzjoni kkawżata miċ-ċisti. Jiġifieri, biex inaqqsu temporanjament il-pus u l-uġigħ li joħorġu mill-widna. Iżda l-mediċini qatt mhu se jeliminaw iċ-ċisti.

Hemm żewġ għanijiet ewlenin tal-kirurġija:

1. It-tneħħija kompleta tat-tumur tal-kolesteatoma u l-waqfien tat-tixrid tal-infezzjoni.

2. Li jipprova jsewwi l-ħsara lill-widna kemm jista' jkun u jirrestawra s-smigħ.

L-operazzjonijiet li jsiru għal dan il-għan jissejħu "Mastoidektomija" u "Timpanoplastija". L-ispeċjalista jiddeċiedi liema kirurġija hija l-aktar adattata għalik abbażi tal-kundizzjoni tiegħek.

X'se jiġri wara l-operazzjoni? U dwar xiex għandek toqgħod attent?

Ħafna nies jesperjenzaw riżoluzzjoni sħiħa tas-sintomi wara l-kirurġija. Madankollu, hemm riskju ta’ rikorrenza tal-kolesteatoma. Għalhekk, huwa essenzjali li tkompli ssegwi lit-tabib tiegħek wara l-kirurġija.

L-ispeċjalista tiegħek jgħidlek biex terġa' lura f'intervalli speċifiċi . Matul dawn il-checkups:

• Qed nerġa' niċċekkja widnejja.
• Is-smigħ qed jiġi ċċekkjat.
• Xi kultant, isir debridement (tindif) tal-widna. Dan jinvolvi t-tneħħija bir-reqqa ta’ kwalunkwe ċelluli mejta tal-ġilda u tessut ieħor li seta’ akkumula.

Jista' jiġi evitat il-kolesteatoma?

M'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni t-tip li jkun preżenti mat-twelid. Iżda hemm affarijiet li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu r-riskju li tiżviluppa t-tip aktar komuni, li jibda aktar tard.

• Kura ta' infezzjonijiet tal-widnejn malajr u b'mod korrett:Jekk inti jew it-tifel/tifla tiegħek qed tesperjenzaw infezzjonijiet tal-widnejn frekwenti, huwa importanti li tfittex attenzjoni medika biex tiddetermina l-kawża u tikkuraha kif suppost. Huwa importanti wkoll li tikkura kundizzjonijiet li jfixklu l-funzjoni tat-tubu Eustachian, bħal irjiħat u allerġiji.
• Protezzjoni tal-Widnejn: Huwa importanti wkoll li tipproteġi l-widnejn minn affarijiet u inċidenti li jistgħu jkissru t-tanbur tal-widna.