Kultant ikollok dmugħ ħiereġ minn għajnejk għal xejn, u tħoss imxarrab madwar għajnejk? Jista’ jkun li jkollok timsaħhom b’tissue il-ħin kollu. Dan huwa tassew tedjanti. Ir-raġuni ewlenija għal dan tista’ tkun li s-sistema delikata ta’ tubi li ġġorr id-dmugħ prodott f’għajnejk lejn imnieħrek, imsejħa l-kanal tad-dmugħ, tkun imblukkata. Illum, se nitkellmu dwar kirurġija li hija l-aħjar soluzzjoni għal dan.
X'inhi l-kirurġija DCR?
Fi kliem sempliċi, dakrioċistorinostomija, jew DCR fil-qosor, hija proċedura li toħloq mogħdija ġdida biex id-dmugħ tiegħek jiċċirkola jekk ikun imblukkat.
Normalment, id-dmugħ prodott f’għajnejna jidħol mit-toqob żgħar fil-kantunieri ta’ għajnejn, jgħaddi mill-borża tad-dmugħ, u joħroġ fl-imnieħer. Forsi tiftakar li meta nibku, jew meta xi ħaġa tidħol f’għajnejna u joħroġ id-dmugħ, joħroġ ukoll nixxiegħa ta’ likwidu minn imnieħerna. Din hija r-raġuni għal dan. Għalhekk, jekk dan il-kanal tad-dmugħ ikun imblukkat x’imkien, id-dmugħ ma jkollux fejn imur u jibda jfur mill-għajnejn. Dan mhux biss iżomm l-għajnejn niedja l-ħin kollu, iżda xi kultant jistgħu jseħħu wkoll infezzjonijiet serji.
Din il-kundizzjoni tista' tidher fost it-tfal żgħar, kif ukoll speċjalment fost l-adulti li għandhom 'il fuq minn 65 sena.
Kif għandi nipprepara qabel l-operazzjoni?
Qabel ma inti jew it-tifel/tifla tiegħek ikollkom din l-operazzjoni, ser ikollok bżonn tara speċjalista. Din l-operazzjoni ġeneralment titwettaq minn oftalmologu jew kirurgu tal-widna, l-imnieħer u l-gerżuma (kirurgu ENT). Kultant, tobba mill-istess dipartiment iwettqu l-operazzjoni flimkien.
It-tabib tiegħek se jispjegalek l-operazzjoni bir-reqqa u se jordna wkoll diversi testijiet biex jara jekk intix kandidat tajjeb għall-operazzjoni.
Barra minn hekk, anestesjologu se jkellmek, peress li din l-operazzjoni titwettaq taħt anestesija.
Ladarba tiġi ffissata d-data tal-operazzjoni, it-tabib tiegħek jagħtik parir dwar dan li ġej:
- Mediċini li tieħu: Jekk qed tieħu xi mediċini, it-tabib tiegħek jgħidlek eżattament jekk għandekx tieqaf tieħu xi waħda minnhom qabel l-operazzjoni, u jekk iva, kif.
- Żamma tal-ġilda nadifa: Biex tnaqqas ir-riskju ta’ infezzjoni, jista’ jingħatalek parir biex taħsel wiċċek b’sapun speċjali l-lejl ta’ qabel l-operazzjoni.
- Sawm: Dan huwa importanti ħafna. It-tabib jgħidlek eżattament kemm-il siegħa qabel l-operazzjoni għandek tieqaf tiekol u tixrob. Għandek tużah eżatt f'dak il-ħin. Għax jekk ikun hemm ikel fl-istonku waqt l-anestesija, jekk tirremetti u dawk l-affarijiet imorru fil-pulmuni, dan jista' jikkawża kundizzjoni serja li tista' saħansitra tkun ta' theddida għall-ħajja (`pnewmonja ta' aspirazzjoni`).
Kif issir l-kirurġija?
Hekk kif tibda l-kirurġija, linja IV, jew tubu tas-salina, se titqiegħed f'vina f'dirgħajk. Dan jagħtik anesteżija u fluwidi. Imbagħad titqiegħed taħt anesteżija u torqod kompletament.
It-tabib jista’ jwettaq din il-kirurġija b’żewġ modi ewlenin: billi jagħmel inċiżjoni barra l-imnieħer (esterna) jew ġewwa l-imnieħer (endonasali).
| Metodu Kirurġiku | X'jiġri (Proċedura) |
|---|---|
| DCR estern | It-tabib se jagħmel inċiżjoni żgħira ħafna fil-ġilda bejn imnieħrek u għajnek. Imbagħad, se ssir toqba żgħira fl-għadam li jifred il-kanal tad-dmugħ mill-imnieħer. Minn din it-toqba, se jiddaħħal tubu rqiq (stent) fil-kanal tad-dmugħ, bit-tarf l-ieħor dirett lejn l-imnieħer. Dan it-tubu se jipprevjeni li l-passaġġ li għadu kif inħoloq jerġa’ jingħalaq. L-inċiżjoni mbagħad tingħalaq bil-ponti. |
| DCR Endonasali | B'dan il-metodu, ma jkun hemm l-ebda inċiżjoni viżibbli. It-tabib idaħħal apparat mgħammar b'kamera msejjaħ endoskopju fl-imnieħer u jagħmel inċiżjoni ġewwa l-imnieħer. Minnha, imur fil-post fejn hemm il-borża tad-dmugħ u jagħmel toqba fl-għadam. Imbagħad, tubu rqiq jiddaħħal mit-toqba fil-kantuniera tal-għajn, jinġieb ġewwa l-imnieħer mit-toqba li tkun għadha kif saret, u jiġi ffissat. F'dan il-każ, xi ħaġa bħal fowm tista' tintuża biex tikkontrolla l-fsada. |
Kemm iddum din l-operazzjoni?
Tipikament, għal kirurġija għall-ewwel darba, il-metodu estern jista' jieħu madwar 45-50 minuta, u l-metodu intranasali jista' jieħu madwar 30 minuta. Madankollu, dan il-ħin jista' jvarja.
X'inhuma l-benefiċċji ta' din il-kirurġija?
L-akbar vantaġġ ta’ dan huwa li tista’ teħles kompletament mill-kundizzjoni tedjanti li kontinwament tiċrita għajnejk. Ukoll:
- Il-viżjoni ssir ċara.
- Ir-riskju ta' infezzjonijiet madwar l-għajnejn jitnaqqas.
L-importanti hu li dawn iż-żewġ metodi għandhom rata ta’ suċċess għolja ħafna.Ir-rata ta' suċċess hija għolja daqs 85% - 99%.
Hemm xi riskji u kumplikazzjonijiet tal-kirurġija?
Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji żgħar. Hemm ukoll xi kumplikazzjonijiet li huma speċifiċi għal din il-kirurġija.
| Tip ta' riskju | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Riskji komuni | Uġigħ, fsada, infezzjoni. |
| Riskji speċifiċi | Jista’ jifforma tessut taċ-ċikatriċi u jikkawża imblukkar ġdid, l-istent jista’ jinħall, jew jekk jitneħħa minn barra, il-ferita tista’ terġa’ tinfetaħ jew tista’ tifforma ċikatriċi. |
| Kumplikazzjoni serja iżda rari ħafna | Tnixxija ta' Fluwidu Ċerebrospinali (CSF) . Dan iseħħ meta l-fluwidu madwar il-moħħ joħroġ mill-imnieħer. Dan huwa rari ħafna. Jekk jiġri, ikun hemm bżonn ta' kirurġija oħra biex tiġi kkoreġuta. |
It-tabib tiegħek se jispjegalek fid-dettall liema riskji tista’ tiffaċċja.
X’jiġri wara l-kirurġija?
Din ġeneralment tkun proċedura outpatient. Int se tiġi mmonitorjat għal ftit sigħat wara li tqum mill-anestesija u tintbagħat id-dar. It-tabib se jippreskrivilek analġeżiċi u antibijotiċi. Huwa importanti ħafna li tieħu dawn il-mediċini eżattament kif preskritt.
Int ser tintalab terġa' lura għal check-up madwar ġimgħa wara l-kirurġija. Il-ferita mbagħad tiġi eżaminata u kwalunkwe faxxa użata biex twaqqaf il-fsada titneħħa. Jekk saret inċiżjoni fuq barra, il-ponti jitneħħew ukoll f'dan il-ħin.
Kemm iddum biex tfiq?
Jista' jieħu diversi ġimgħat jew saħansitra xhur biex ifieq għalkollox, billi t-toqba li ssir fl-għadam tieħu xi żmien biex tfiq.
Hemm ħaġa waħda li żgur m'għandekx tagħmel matul il-perjodu ta' rkupru tiegħek. Din hija li tonfoħ imnieħrek. Jekk tagħmel dan jista' jikkawża li l-ferita terġa' tinfetaħ u t-tubu jiċċaqlaq. Għandek tevita li tonfoħ imnieħrek għal mill-inqas ġimgħa. It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar affarijiet oħra li għandek tevita.
Meta għandek tara tabib?
Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi wara l-kirurġija, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament:
- Jekk ikollok id-deni.
- Jekk is-sit kirurġiku jħoss minfuħ u jaħraq.
- Jekk il-ferita tkompli toħroġ id-demm jew il-pus joħroġ, jew jekk id-demm mill-imnieħer ma jieqafx.
- Jekk id-dmugħ jerġa' jibda jiċċirkola.
Hemm alternattivi għall-kirurġija DCR?
Iva, hemm diversi għażliet oħra li t-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi minflok kirurġija DCR:
- Osservazzjoni: Jekk l-iskumdità tiegħek mhix severa, jista' jkun li ma jkollokx bżonn kura.
- Mediċini: F'xi każijiet, tista' tipprova tikkontrolla l-kundizzjoni b'affarijiet bħal antibijotiċi u qtar għall-għajnejn sterojdi.
- Inserzjoni ta' tubu: Mingħajr kirurġija, tubu rqiq jiddaħħal fil-kanal naturali tad-dmugħ u jitħalla f'postu għal madwar 3-6 xhur biex tara jekk isolvix il-problema.
- Kirurġiji oħra: Hemm kirurġiji speċjalizzati oħra li jsiru għal dawk li ma kellhomx kirurġija DCR b'suċċess.
Li jkollok għajnejn imċarrtin kontinwament jista’ jkun ta’ wġigħ ta’ ras. Iżda d-DCR hija soluzzjoni sikura u effettiva ħafna għal din il-problema. Jekk inti jew xi ħadd fil-familja tiegħek għandu din il-problema, ara oftalmologu għal parir. Hu jew hi se jiddetermina l-aktar trattament adattat għalik u jipprovdi l-gwida meħtieġa.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Id-DCR hija kirurġija ta’ suċċess kbir li titwettaq biex tikkura kundizzjonijiet fejn id-dmugħ ikun kontinwament ħiereġ mill-għajnejn minħabba kanali tad-dmugħ imblukkati.
- Din l-operazzjoni tista’ ssir b’żewġ modi ewlenin (esterni u intranasali). It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.
- Se jieħu ftit żmien biex tfiq għalkollox. Matul dak iż-żmien, kun żgur li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib, speċjalment il-parir li ma togħrokx imnieħrek wisq iebes.
- Jekk tesperjenza xi sintomi mhux tas-soltu wara l-kirurġija, bħal deni, nefħa, jew fsada eċċessiva, avża lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek