It-tifel/tifla tiegħek dejjem irrabjat/a? Jisplodi/tisplodi? Din tista’ tkun kundizzjoni msejħa (DMDD)!

Iċ-ċkejken tiegħek dejjem irrabjat? Jisplodi għall-iċken affarijiet? Kultant tista’ taħseb, ‘O Alla tiegħi, x’għandu dan it-tifel/tifla, dejjem irrabjat/irrabjata’. Fil-fatt, xi tfal jista’ jkollhom dan it-tip ta’ rabja intensa u persistenti u aċċessjonijiet frekwenti. Illum qed nitkellmu dwar kundizzjoni bħal din, li hija Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) .

X'inhu dan id-disturb tal-burdata diżruptiva (DMDD)?

Fi kliem sempliċi, dan id-disturb tal-burdata diżruptiva, jew DMDD fil-qosor, huwa kundizzjoni tas-saħħa mentali li taffettwa lit-tfal. F'dan, it-tifel ikollu rabja u irritabilità intensa u fit-tul . Ikollu wkoll episodji frekwenti ta' rabja, jew tifqigħat ta' rabja .

Normalment, it-tfal żgħar ikollhom perjodi fejn ikunu xi ftit rashom iebsa u rrabjati. Dan huwa normali. Iżda "(DMDD)" hija kundizzjoni ferm aktar severa u kontinwa . Dawn it-tifqigħat ta’ rabja huma intensi ħafna u kompletament sproporzjonati mas-sitwazzjoni fil-ħin. Dan ifisser li jirrabjaw ħafna anke għall-iżgħar affarijiet, xi kultant jgħajtu, jitfgħu affarijiet mal-art, jew jolqtu lil ħaddieħor.

L-aktar importanti, din il-kundizzjoni tinterferixxi b'mod sinifikanti mal -ħajja ta' kuljum tat-tifel/tifla, ix-xogħol tal-iskola, ir-relazzjonijiet mal-familja u l-ħbieb . Biex tiġi djanjostikata b'din il-kundizzjoni, is-sintomi jridu jkunu bdew qabel l-età ta' 10 snin .

(DMDD) hija l-istess bħal (ODD) jew (Disturb Bipolari)? X'inhi d-differenza?

Issa forsi qed tistaqsi, dan id-“(DMDD)” huwa l-istess bħad-disturb opposizzjonali u ta’ sfida li smajna dwaru, bħal “(Disturb Opposizzjonali u ta’ Sfida - ODD)”, jew “(Disturb Bipolari)”? Għalkemm hemm xi similaritajiet bejn dawn, hemm differenzi ċari. Ejja naraw x’inhuma.

Disturb Opposizzjonali Defiant (ODD) u (DMDD)

`(ODD)` hija kundizzjoni fejn tifel jew tifla juru b'mod persistenti mudell ta' mġiba li huwa diżubbidjenti, ribelluż, u xi kultant anke ostili lejn figuri ta' awtorità (eż. ġenituri, għalliema) . Xi wħud mis-sintomi ta' `(ODD)` jistgħu jkunu simili għal `(DMDD)`. Madankollu, `(DMDD)` hija kkunsidrata bħala kundizzjoni aktar severa . Għax, fid-`(DMDD)`, ikun hemm prinċipalment disturb maġġuri tal-burdata .

Immaġina, jekk tifel ikollu sintomi kemm ta' `(ODD)` kif ukoll ta' `(DMDD)`, it-tobba ġeneralment jiddijanjostikawhom bħala li għandhom `(DMDD)`. Jiġifieri, `(DMDD)` hija aktar dominanti minn `(ODD)`.

Disturb Bipolari u (DMDD)

Id-Disturb Bipolari (BD) huwa disturb tal-burdata li jdum tul il-ħajja, ikkaratterizzat minn bidliet severi fil-burdata, fil-livelli tal-enerġija, fil-mudelli tal-ħsieb, u fl-imġieba.Dawn il-bidliet jistgħu jdumu għal jiem, ġimgħat, jew saħansitra xhur. Jistgħu jaffettwaw ukoll il-ħila tiegħek li twettaq l-attivitajiet ta’ kuljum.

Issa, ara, jista' jkun hemm xi similaritajiet bejn `(BD)` u `(DMDD)`. Madankollu, is-sintomi ta' `(BD)` jiġu f'episodji, jiġifieri, fil-forma ta ' `(DMDD)`. Madankollu, is-sintomi ta' `(BD)` huma kontinwi u bla waqfien .

Ħaġa oħra hija li d-`(Disturb Bipolari)` huwa inqas komuni fit-tfal żgħar u l-adolexxenti. Ukoll, `(BD)` ġeneralment hija kundizzjoni tul il-ħajja. Madankollu, tifel b'`(DMDD)` huwa aktar probabbli li jiżviluppa kundizzjonijiet bħal `(Disturb Depressiv Maġġuri)` jew `(Disturb ta' Ansjetà Ġeneralizzata)` aktar tard fil-ħajja, jiġifieri, bħala adult.

Fil-fatt, qabel ma d-DMDD ġiet rikonoxxuta uffiċjalment bħala dijanjosi fl-2013, ħafna tfal bid-DMDD ġew iddijanjostikati ħażin li għandhom Disturb Bipolari.

Min jieħu d-DMDD? Kemm hu komuni?

Is-sintomi tad-DMDD ġeneralment jibdew qabel l-età ta’ 10 snin. Għalhekk, it-tobba ma jiddijanjostikawx tfal taħt is-6 snin jew adulti żgħażagħ 'il fuq minn 18-il sena bid-DMDD.

Minħabba li d-DMDD hija dijanjosi relattivament ġdida, m'hemmx biżżejjed riċerka biex jingħad eżattament kemm hi komuni tassew. Madankollu, riċerka bikrija tissuġġerixxi li l-kundizzjoni tista' taffettwa bejn 2% u 5% tat-tfal fl-Istati Uniti. Jista' jkun hemm tfal b'din il-kundizzjoni wkoll fi Sri Lanka, iżda huwa diffiċli li jingħad in-numru eżatt.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni (DMDD)?

Kif diġà tkellimna ftit qabel, is-sintomi ta’ `(DMDD)` ġeneralment jibdew qabel l-età ta’ 10 snin. Tifel/tifla b’`(DMDD)` jista’ jesperjenza affarijiet bħal:

• Li tkun irrabjat jew irritabbli kważi l-ħin kollu, kważi l-ħin kollu. Immaġina tifel li jkun kontinwament irrabjat u mdejjaq mill-mument li jqum filgħodu sakemm imur jorqod bil-lejl.
• Tifqigħat qawwija ta’ rabja (kemm verbali kif ukoll ta’ mġiba) li mhumiex xierqa għas-sitwazzjoni. Dawn ġeneralment iseħħu tliet darbiet jew aktar fil-ġimgħa. Pereżempju, tifel jista’ jgħajjat, jibki, idur, u jitfa’ affarijiet lejn ħaddieħor, anke fuq xi ħaġa żgħira daqs ġugarell imkisser. Jistgħu wkoll jolqtu lilhom infushom, jigdmu lilhom infushom, jew jolqtu lil ħaddieħor.
• Din l-irritabilità tista’ tagħmilha diffiċli biex wieħed jiffunzjona f’aktar minn ambjent wieħed, kemm jekk id-dar, l-iskola, jew mal-ħbieb. Din ir-rabja mhix limitata għad-dar. Tista’ wkoll tikkawża problemi fl-iskola, mal-għalliema, u mal-ħbieb.

L-aktar ħaġa importanti hija li jekk taħseb li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha d-DMDD, huwa essenzjali li jara/tara konsulent tas-saħħa mentali u jfittex/fittex trattament.Importanti ħafna. Għax, il-kundizzjoni `(DMDD)` jista' jkollha impatt kbir fuq il-kwalità tal-ħajja tat-tfal, ix-xogħol tal-iskola. Tista' wkoll taffettwa b'mod negattiv ir-relazzjonijiet mal-familja u l-ħbieb.

X'jikkawża d-DMDD?

Peress li d-DMDD hija dijanjosi relattivament ġdida, ir-riċerkaturi għadhom ma jifhmux għalkollox x'jikkawżaha. Bħall-ODD u l-BD, id-DMDD x'aktarx hija kkawżata minn taħlita kumplessa ta' fatturi bijoloġiċi, ġenetiċi u ambjentali .

• Meta nitkellmu dwar fatturi bijoloġiċi , forsi jistgħu jkunu involuti bidliet f'ċerti kimiċi fil-moħħ (newrotrasmettituri), jew bidliet fil-mod kif jiffunzjonaw ċerti partijiet tal-moħħ.
• Meta nitkellmu dwar fatturi ġenetiċi , jekk xi ħadd fil-familja kellu dawn it-tipi ta’ problemi ta’ saħħa mentali, jista’ jkun hemm riskju żgħir li t-tifel/tifla jkolluhom ukoll.
• Il-fatturi ambjentali jistgħu jinkludu l-ambjent li fih jikber tifel, l-istress fil-familja, u l-esperjenzi diffiċli li jiffaċċja t-tifel.

Iżda dawn għadhom fl-istadju tar-riċerka. Għadu kmieni wisq biex ngħidu x'inhi l-kawża eżatta.

Kif tiġi djanjostikata d-DMDD?

Professjonisti tas-saħħa mentali jiddijanjostikaw id-DMDD jekk it-tifel/tifla tiegħek jissodisfa l-kriterji deskritti fil-Manwal Dijanjostiku u Statistiku tad-Disturbi Mentali (DSM-5), il-manwal standard għad-disturbi mentali ppubblikat mill-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Psikjatrija , għal mill-inqas 12-il xahar .

Jekk it-tifel/tifla tiegħek qed juri sinjali ta’ DMDD, x’aktarx li jkollu bżonn jara psikologu jew psikjatra tat-tfal u l-adolexxenti . Dawn il-professjonisti tas-saħħa mentali għandhom intervisti u għodod ta’ valutazzjoni ddisinjati apposta. Huma jużaw dawn biex jivvalutaw jekk tifel/tifla għandux/għandhiex kundizzjoni tas-saħħa mentali.

Il-psikjatri u l-psikologi spiss jiksbu informazzjoni mill-ġenituri, l-aħwa, il-ħbieb u l-għalliema tat-tfal biex jiksbu fehim sħiħ tal-imġieba tat-tfal.

Id-DMDD xi kultant jista' jseħħ ma' kundizzjonijiet oħra li huma assoċjati ma' irritabilità. Pereżempju, jista' jseħħ ma' Disturb ta' Defiċit ta' Attenzjoni/Iperattività (ADHD) jew disturbi ta' ansjetà . Għalhekk, il-psikologu jew il-psikjatra tat-tifel/tifla tiegħek se jevalwa lit-tifel/tifla tiegħek bir-reqqa u jipprovdi dijanjosi preċiża.

X'inhuma t-trattamenti għad-DMDD?

Peress li d-DMDD hija kundizzjoni identifikata ġdida, għad m'hemmx ħafna riċerka dwar il-kura tagħha. Il-kura attwali hija fil-biċċa l-kbira bbażata fuq riċerka li saret fuq kundizzjonijiet oħra tat-tfulija assoċjati ma' irritabilità, bħal ansjetà u ADHD.L-aħbar it-tajba hija li ħafna minn dawn it-trattamenti jaħdmu wkoll b'suċċess għad-DMDD.

Iż-żewġ għażliet ewlenin ta’ trattament għad-DMDD huma l-psikoterapija jew it-terapija bit-taħdit u l-mediċini . Spiss, it-tobba jirrakkomandaw il-psikoterapija qabel ma jużaw il-mediċini.

Psikoterapija

Il-psikoterapija, jew it-terapija bit-taħdit, hija ġabra ta’ tekniki ta’ trattament differenti li jgħinu lil persuna tidentifika u tbiddel sentimenti, ħsibijiet u mġieba mhux tajbin għas-saħħa.

Din il-psikoterapija hija pprovduta minn professjonist tas-saħħa mentali mħarreġ u liċenzjat, bħal psikologu jew psikjatra. Tipprovdi lit-tifel/tifla tiegħek u/jew lill-familja tiegħek l-appoġġ, l-edukazzjoni u l-gwida li jeħtieġu biex ilaħħqu mad-DMDD.

Hemm diversi tipi ta’ psikoterapija li jistgħu jgħinu bid-DMDD:

• Terapija Konjittiva Komportamentali (CBT): Din hija waħda mill-aktar forom ta’ psikoterapija użati komunement. Fis-CBT għad-DMDD, professjonist tas-saħħa mentali jgħin lit-tifel/tifla jħares fil-fond lejn il-ħsibijiet u s-sentimenti tiegħu/tagħha. It-tifel/tifla jitgħallem kif il-ħsibijiet tiegħu/tagħha jaffettwaw l-azzjonijiet tiegħu/tagħha. Permezz tas-CBT, it-tifel/tifla jista’ jitgħallem iħalli ħsibijiet u mġieba negattivi, u jiżviluppa mudelli u drawwiet ta’ ħsieb aktar b’saħħithom . Il-professjonist tas-saħħa mentali jista’ jgħin lit-tifel/tifla jitgħallem ilaħħaq mal-frustrazzjonijiet mingħajr ma jagħmel rabja.
• Terapija tal-Imġieba Dialettika (DBT): Id-DBT hija wkoll ibbażata fuq is-CBT, iżda hija mfassla speċifikament għal nies li jesperjenzaw emozzjonijiet intensi . Id-DBT tista’ tgħin lit-tifel/tifla tiegħek jitgħallem jirregola l-emozzjonijiet tiegħu/tagħha u jevita tifqigħat ta’ rabja estremi jew fit-tul.
• Taħriġ għall-ġenituri: It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jista' jirrakkomanda taħriġ għall-ġenituri flimkien mat-trattament tat-tifel/tifla tiegħek. Dan it-trattament jgħallem lill-ġenituri jew lil dawk li jieħdu ħsieb it-tfal kif jirrispondu b'mod aktar effettiv għal imġieba rrabjata . Pereżempju, billi jidentifikaw u jevitaw sitwazzjonijiet li jistgħu jirrabjaw lit-tifel/tifla tiegħek. Jenfasizza wkoll l-importanza li tkun konsistenti u konsistenti mat-tifel/tifla tiegħek, u li tuża rinforz pożittiv biex tnaqqas imġieba mhux mixtieqa u tippromwovi mġieba tajba għas-saħħa.

Medikazzjoni

Bħalissa, l-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti (FDA) ma approvat l-ebda mediċina speċifikament għat-trattament tad-DMDD. Madankollu, it-tobba jistgħu jippreskrivu ċerti mediċini biex jgħinu fil-ġestjoni tas-sintomi tad-DMDD. Dawn jinkludu:

• Stimulanti: It-tobba tradizzjonalment jippreskrivu stimulanti biex jikkuraw l-ADHD. Ir-riċerka turi li l-istimulanti jistgħu wkoll jgħinu biex inaqqsu l-irritabilità fit-tfal bl-ADHD.
• Antidipressanti: It-tobba xi kultant jippreskrivu antidipressanti biex jikkuraw l-irritabilità u l-problemi tal-burdata li jistgħu jesperjenzaw it-tfal bid-DMDD. Studju wieħed sab li l-mediċina citalopram, meta kkombinata ma' methylphenidate (stimulant), naqqset l-irritabilità fit-tfal bid-DMDD.
• Ċerti mediċini antipsikotiċi/newroleptiċi atipiċi: It-tobba xi kultant jippreskrivu dawn il-mediċini biex jikkuraw tfal li jkollhom irritabilità, attakki ta’ rabja qawwija, jew aggressjoni. Madankollu, it-tobba jippreskrivu dawn il-mediċini għad-DMDD biss jekk it-trattamenti l-oħra kollha jkunu fallew.

Importanti: Il-mediċini kollha għandhom effetti sekondarji. Huwa importanti ħafna li tissorvelja lit-tifel/tifla tiegħek bir-reqqa għal kwalunkwe effett sekondarju u li tinforma lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jekk iseħħu xi effetti sekondarji.

Jista' jiġi evitat id-DMDD?

Id-DMDD tista’ ma tkunx kompletament prevenibbli. Madankollu, ir-rikonoxximent u r-rispons għas-sintomi hekk kif jidhru jistgħu jgħinu biex jitnaqqas l-istress fuq it-tifel/tifla tiegħek u l-familja. Jista’ jgħin ukoll biex jipprevjeni ħafna mill-problemi assoċjati mal-kundizzjoni. Dan ifisser li intervent bikri huwa importanti .

Kif se jkun il-futur għal tifel jew tifla bid-DMDD?

Tfal bid-DMDD jista' jkollhom problemi sinifikanti fl-iskola, id-dar, u fir-relazzjonijiet soċjali.

Jekk ma jiġux trattati, it-tfal bid-DMDD huma f'riskju akbar li jiżviluppaw depressjoni u/jew disturbi ta' ansjetà bħala adulti. Għalhekk, jekk it-tifel/tifla tiegħek qed juri sinjali ta' DMDD, huwa importanti li tfittex l-għajnuna mill-aktar fis possibbli .

Kif nista' ngħin lit-tifel/tifla tiegħi?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha d-DMDD, minbarra li tipprovdi trattament professjonali, hemm diversi modi kif tista’ tgħin kemm lilek kif ukoll lit-tifel/tifla tiegħek:

• Tgħallem kemm tista’ dwar id-DMDD: Kellem lit-tabib jew lill-professjonist tas-saħħa mentali ta’ wliedek. Staqsi mistoqsijiet dwar għażliet ta’ trattament u riċerka ġdida dwar id-DMDD.
• Ikkomunika spiss mat-tabib tat-tifel/tifla tiegħek: Huwa importanti ħafna li taħdem mill-qrib mat-tabib tat-tifel/tifla tiegħek biex tieħu l-aħjar deċiżjonijiet dwar il-kura għat-tifel/tifla tiegħek.
• Aħdem mal-għalliem jew il-konsulent tal-iskola ta’ wliedek: Flimkien, tistgħu tiżviluppaw strateġiji u akkomodazzjonijiet li jgħinu lil wliedek jirnexxi fl-iskola.
• Ħu 'time-out' jew pawża jekk meħtieġ:Jekk tħoss li qed taggrava l-kunflitt mat-tifel/tifla tiegħek minflok ma jtejjeb, ħu pawża u itlaq 'l hemm. Dan jagħti eżempju tajjeb lit-tifel/tifla tiegħek. Jekk it-tifel/tifla tiegħek jiddeċiedi li jieħu pawża biex jipprevjeni li sitwazzjoni ħażina teskala, appoġġjah/appoġġjaha.
• Ħu ħsieb tiegħek innifsek: Żomm il-passatempi u l-interessi li tgawdi, immaniġġja l-istress, u aħdem ma' adulti oħra li qed jittrattaw mat-tifel/tifla tiegħek u pprova ikseb l-appoġġ tagħhom.

Meta għandu tifel jew tifla jaraw tabib?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek ġie djanjostikat bid-DMDD, u jekk l-imġieba tat-tifel/tifla tiegħek qed tiggrava jew qed tinterferixxi mal-ħajja tal-familja jew tal-iskola, kellem lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek.

Tfal u tfal żgħar li jkunu kontinwament irrabjati jistgħu jkunu sfida kbira għall-ġenituri. Filwaqt li huwa normali li t-tfal żgħar u l-adulti żgħażagħ ikunu burdati minn żmien għal żmien, imġieba persistenti u li tfixkel tista' tindika kundizzjoni msejħa '(DMDD)'.

Huwa importanti li tibda l-kura għad-DMDD kmieni . L-ewwel pass fil-kura huwa li tkellem mat-tabib jew ma' konsulent tas-saħħa mentali . Tibżax tistaqsi mistoqsijiet lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek. Huma hemm biex jgħinuk.

Allura, x'inhuma l-aktar affarijiet importanti li għandna nieħdu ħsieb minn din l-istorja?

Tajjeb, allura nittama li issa għandek fehim aħjar tal-kundizzjoni msejħa ``(DMDD)`` li tkellimna dwarha llum. Ftakar, filwaqt li huwa normali li kull tifel jirrabja, ``(DMDD)`` hija kundizzjoni aktar profonda li taffettwa l-ħajja tat-tifel.

• Jekk ir-rabja u l-irritabilità ta' wliedek huma 'l fuq mil-livelli normali u jippersistu , u jekk qed jaffettwaw ix-xogħol tal-iskola, il-ħajja tad-dar, jew ir-relazzjonijiet mal-ħbieb tagħhom , tinkwieta.
• ``(DMDD)`` mhuwiex eżattament ``(ODD)`` jew ``(Disturb Bipolari),`` hemm aktar differenzi minn hekk.
• Huwa essenzjali li tfittex l-għajnuna ta' konsulent tas-saħħa mentali kwalifikat biex jiddijanjostika u jikkura din il-kundizzjoni.
• Il-psikoterapija u xi kultant il-mediċini huma trattamenti effettivi għal dan.
• Bħala ġenituri, l-appoġġ, il-fehim u l-paċenzja tagħkom huma imprezzabbli għal uliedkom. Huwa importanti wkoll li tieħdu ħsieb tagħkom infuskom.
• L-identifikazzjoni ta’ din il-kundizzjoni kmieni u l-bidu tal-kura se jgħinu ħafna biex it-tifel jimxi lejn futur b’saħħtu u kuntent.

Toqgħodx tinkwieta, hemm modi kif tgħin f'sitwazzjonijiet bħal dawn. L-aktar ħaġa importanti hija li tirrealizza li m'intix waħdek u tikseb l-għajnuna li għandek bżonn.

` DMDD, saħħa mentali tat-tfal, rabja fit-tfal, problemi fl-imġieba, disturbi fil-burdata, psikoterapija tat-tfal, pariri dwar il-ġenituri