Għandek problema mhux normali fil-vini tad-demm f'rasek? (Fistula Arteriovenuża Durali - dAVF) Ejja nitkellmu dwar dan!

Tisma' xi kultant xi ħoss ġewwa rasek? Jew ikollok uġigħ ta' ras spiss? Tista' taħseb li dawn l-affarijiet huma normali, imma xi kultant ikun hemm xi ħaġa wara dan li teħtieġ ftit attenzjoni. Din hija dik li tissejjaħ fistula arteriovenuża durali (dAVF) . Ejja nitkellmu dwarha sempliċement.

X'inhi fistula arteriovenuża durali (dAVF)?

Fi kliem sempliċi, hemm membrana protettiva rqiqa madwar moħħna u l-korda spinali tagħna. Din hija dik li nsejħulha d-dura mater . Hija bħall-qoxra ta’ wara ta’ ktieb.

Issa ara, għandna netwerk ta’ vini tad-demm biex iġorru d-demm lejn kull parti ta’ ġisimna. L-arterji jġorru demm nadif u rikk fl-ossiġnu mill-qalb għall-organi l-oħra kollha, inkluż il-moħħ. Il-vini jġorru demm użat u nieqes mill-ossiġnu lura lejn il-qalb. Bejn dawn l-arterji u l-vini, hemm netwerk fin ħafna ta’ vini tad-demm, li nsejħu kapillari . Dawn il-kapillari jikkontrollaw il-fluss tad-demm u jqassmu d-demm kif suppost lill-organi.

Issa, f'din il-kundizzjoni msejħa fistula , arterja tikkonnettja direttament ma' vina, mingħajr is-sistema intermedja ta' kapillari. Immaġinaha bħallikieku pajp kbir tal-ilma f'daqqa waħda jiġi konness ma' pajp żgħir. Imbagħad, id-demm jidħol b'veloċità għolja f'dik il-vina u taħt pressjoni għolja. Vina mhijiex imdorrija għal dak l-ammont ta' demm u għal dik l-ammont ta' pressjoni.

Għalhekk, din l-hekk imsejħa fistula arteriovenuża durali (dAVF) hija konnessjoni anormali bejn arterja u vina ġewwa d-dura mater, il-membrana li ddur il-moħħ. Xi kultant it-tabib tiegħek jista’ jsejjaħ din ukoll malformazzjoni arteriovenuża durali .

Din il-konnessjoni anormali tista’ tikkawża li l-pressjoni tad-demm ġewwa l-vini tad-demm issir instabbli, il-forma tal-vini tad-demm tista’ tinbidel, u d-demm jista’ ma jiċċirkolax fid-direzzjoni li suppost. Kultant, vina tad-demm tista’ tinfaqa’ għax ma tkunx tista’ tlaħħaq mal-pressjoni għolja. Jekk jiġri dan, jista’ jikkawża fsada li tista’ tkun ta’ periklu għall-ħajja.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Fil-fatt, din il-kundizzjoni (dAVF) mhijiex daqshekk komuni. Pereżempju, fl-Istati Uniti, jingħad li sseħħ b'rata ta' bejn 0.15 u 0.19 għal kull 100,000 persuna fis-sena. Dan ifisser li hija rari ħafna.

Din (dAVF) hija kundizzjoni serja?

Ara kif jaħdem. Xi wħud (dAVF) huma ħfief ħafna u ma jikkawżawx problemi kbar ta’ saħħa. Madankollu, xi wħud huma serji ħafna u jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja. Speċjalment jekk vina jew arterja tinfaqa’ u tnixxi d-demm, kif imsemmi hawn fuq, tista’ tagħmel ħsara lit-tessut tal-moħħ u tikkawża puplesija .

L-aktar ħaġa importanti hija li tara tabib mill-aktar fis possibbli jekk ikollok xi sintomi. Jekk int jew xi ħadd qribek jesperjenza sintomi ta’ puplesija (eż., dgħufija fuq naħa waħda, diffikultà biex titkellem, telf ta’ sensi), għandek iċċempel immedjatament 911 jew l-eqreb kamra tal-emerġenza.

X'inhuma s-sintomi ta' (dAVF)?

Xi kultant jista' jkun li ma jkollok l-ebda sintomi anke jekk għandek (dAVF) . Imma jekk għandek sintomi, dawn jistgħu jvarjaw minn ħfief għal severi. Is-sintomi jvarjaw ukoll skont fejn fil-moħħ tinsab il-fistula. Fittex dawn:

• Uġigħ ta’ ras: Jista’ ma jkunx biss uġigħ ta’ ras regolari, iżda tip ġdid ta’ uġigħ ta’ ras li xi kultant ikun ftit aktar sever.
• Dardir u rimettar: Dawn jistgħu jseħħu, speċjalment b'uġigħ ta' ras.
• Tinnitus pulsatili: Dan huwa sintomu speċifiku ħafna. Huwa bħal ħoss ta’ “tisfir” jew “tħaxwix” f’widnejk, simili għat-taħbit tal-qalb tiegħek. Xi nies jiddeskrivuh ukoll bħala “ħoss ta’ tisfir f’widnejk.”
• Tibdil fil-vista: Vista mċajpra f'daqqa, vista doppja, jew sensazzjoni ta' vagità fil-vista.
• Diffikultajiet fid-diskors jew fil-lingwa: Tħabbil tal-kliem, bħallikieku ma tistax titkellem.
• Telf tal-bilanċ meta timxi, diffikultà biex tikkontrolla r-riġlejn u r-riġlejn meta taħdem.
• Dgħufija jew tnemnim fil-muskoli: Sensazzjoni ta’ tnemnim jew dgħufija fuq naħa waħda ta’ driegħ, riġel, jew wiċċ.
• Uġigħ fil-wiċċ, fid-dirgħajn, jew fir-riġlejn.
• Telf ta' memorja.
• Sentimenti jew sentimenti mhux tas-soltu.

Dawn is-sintomi ġeneralment ikunu kkawżati minn fsada f'moħħok . Għalhekk, jekk għandek dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament.

X'inhuma l-kawżi ta' dan (dAVF)?

It-tobba għadhom ma jafux eżattament x'jikkawża dAVF . Madankollu, ħafna xjentisti jemmnu li tista' tkun ikkawżata minn trawma fir-ras . Tista' tidher snin wara l-korriment. Xi studji jissuġġerixxu li hija relatata ma' imblukkar fil-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn il-moħħ. Dan l-imblukkar jista' jkun ikkawżat minn marda, aċċident, jew avveniment ieħor. Pereżempju:

• Tagħqid tad-demm (Trombożi).
• Korriment trawmatiku fil-moħħ.
• Kirurġija tal-moħħ, bħal kranjotomija.

Rarament, xi ħadd jista’ jitwieled b’din (dAVF) , iżda mhijiex ereditarja. Din il-kundizzjoni għadha qed tiġi riċerkata.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa din (dAVF)?

Din il-kundizzjoni (dAVF) tista' tiżviluppa fi kwalunkwe età, iżda hija l-aktar komuni fl-adulti bejn l-etajiet ta' 40 u 60 sena .

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tad-(dAVF)?

Il-kumplikazzjonijiet ikkawżati minn dan (dAVF) xi kultant jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja. Dawk ewlenin huma:

• Fsada fit-tessut tal-moħħ (emorraġija).
• Fsada ġewwa l-kranju, iżda barra l-moħħ (Ematoma subdurali).
• Fsada bejn il-moħħ u l-membrana protettiva ta' madwaru (Emorraġija subaraknojde).
• Żieda fil-pressjoni ġewwa l-kranju (pressjoni intrakranjali).
• Aċċessjonijiet.
• Puplesija.

Immaġina, x'jiġri kieku vit żgħir imqabbad mal-pajp il-kbir li jġib l-ilma għat-tank tal-ilma tad-dar tagħna f'daqqa waħda jinħall? Ikun hemm ilma mad-dar kollha. Dak hu li jiġri kieku tinfaqa' vina tad-demm fil-moħħ. Huwa għalhekk li dan huwa daqshekk perikoluż.

Kif tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni (dAVF)?

Tabib jiddijanjostika din il-kundizzjoni (dAVF) wara dawn il-passi:

• Eżami fiżiku.
• Test relatat mas-sistema nervuża.
• Testijiet speċjali tal-immaġini.

Meta jwettaq dawn it-testijiet, it-tabib tiegħek jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u dettalji dwar il-mard preċedenti tiegħek.

Xi kultant, jista’ ma jkollok l-ebda sintomi u dan jista’ jiġi skopert b’kumbinazzjoni meta jkollok test tal-immaġini tal-moħħ jew tas-sinsla tad-dahar tiegħek għal raġuni oħra.

Testijiet speċjali li jgħinu biex jinstabu (dAVF)

Tabib jista’ jieħu ritratt tajjeb tal-vini tad-demm tiegħek u juża testijiet bħal dawn biex jara jekk għandekx dan (dAVF) :

• Sken tal-MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika) jew sken tal-MRA (Anġjografija bir-Reżonanza Manjetika).
• Test tas-CT Anġjografija (CTA - Anġjografija bit-Tomografija Kompjuterizzata).

Dawn iż-żewġ testijiet huma bla uġigħ u ma jikkawżawx ħafna skumdità. Jippermettu lit-tabib tiegħek jieħu stampa ċara tal-vini tad-demm fis-sistema nervuża tiegħek, li jistgħu jkunu qed jikkawżaw is-sintomi tiegħek.

Jekk test tal-immaġini bħal dan (dAVF) iqajjem tħassib, it-tobba tiegħek se jkellmuk dwar test speċjalizzat ieħor imsejjaħ anġjogramma ċerebrali .

Anġjogramma ċerebrali hija test mhux invażiv li jista’ jipproduċi l-aqwa u l-aktar stampi ċari tal-vini tad-demm f’moħħok. F’dan it-test, it-tobba jdaħħlu tubu żgħir ħafna – aħna nsejħulu kateter – f’vina tad-demm fil-polz jew fil-parti ta’ fuq tar-riġel tiegħek, u jgħadduh minn ġo vina f’għonqok sal-vini tad-demm f’moħħok. Imbagħad, permezz ta’ dak il-kateter , jiġi injettat fluwidu speċjali.Aġent ta' kuntrast jiġi injettat fil-ġisem. Meta jitħallat mad-demm tiegħek, jista' jidher fuq vidjows bir-raġġi-X hekk kif id-demm jiċċirkola mill-arterji fil-moħħ u jirritorna mill-vini. Dan huwa dak li jippermetti lit-tobba jiddeterminaw eżattament kif tidher id-dAVF u x'inhu l-aħjar trattament għaliha.

Hemm kura għal din il-kundizzjoni (dAVF)?

Iva, it-trattament jista’ jneħħi din il-fistula u jirrestawra l-fluss tad-demm normali fil-vini. Dan jista’ jnaqqas jew jipprevjeni sintomi u kumplikazzjonijiet ġodda.

Kif tiġi trattata d-(dAVF)?

L-għan ewlieni ta’ dan it-trattament (dAVF) huwa li jelimina l-konnessjoni anormali (fistula) bejn l-arterja u l-vina. Jista’ jkun hemm għażliet ta’ trattament bħal:

• Kirurġija: Kirurġija miftuħa tista' ssir biex titneħħa l-konnessjoni anormali (fistula) fil-vina affettwata.
• Embolizzazzjoni endovaskulari: F'din, kif imsemmi qabel, tubu żgħir ħafna (kateter) jgħaddi minn waħda mill-arterji tiegħek, fejn tinsab il-fistula, u jingħalaq. Huwa bħal li tpoġġi siġill fuq tnixxija.
• Radjokirurġija stereotattika: Din hija tip ta’ radjuterapija. F’din, raġġi ta’ radjazzjoni mmirati ħafna jiġu diretti lejn il-vina tad-demm affettwata fejn tkun konnessa l-fistula, u jimblokkawha.

It-tabib tiegħek se jiddetermina l-aħjar pjan ta’ kura għalik. Dan jiddependi minn ħafna fatturi, inkluż in-natura tad- (dAVF) , is-saħħa ġenerali tiegħek, is-sintomi, u r-riskju tiegħek ta’ fsada jew kumplikazzjonijiet.

Jekk ma jkollok l-ebda sintomi, it-tabib tiegħek jista’ ma jikkurakx immedjatament, iżda jista’ jimmonitorjak regolarment biex jipprevjeni kumplikazzjonijiet.

X'inhi l-prognożi tad-(dAVF)?

Il-pronjosi tiegħek tiddependi fuq ħafna fatturi, bħall-post tal-fistula u jekk hijiex qed tnixxi d-demm. Jekk tiġi skoperta u trattata kmieni, il-pronjosi ġeneralment tkun tajba. Sfortunatament, xi wħud (dAVF) jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet permanenti jew li jheddu l-ħajja. Jekk iseħħu kumplikazzjonijiet bħal dawn, hemm servizzi ta’ kura ta’ wara u ta’ appoġġ biex jgħinu, bħal terapija fiżika , terapija okkupazzjonali , u terapija tad-diskors .

It-tabib tiegħek huwa l-persuna li jista' jagħtik l-aktar prospett preċiż ibbażat fuq il-kundizzjoni tiegħek.

Rata ta' Sopravivenza minn (dAVF)

Minħabba li din il-kundizzjoni (dAVF) mhijiex komuni ħafna, ir-riċerka dwar ir-rati ta’ sopravivenza għadha għaddejja. Studji attwali jissuġġerixxu li r-rata ta’ mortalità annwali minn din il-kundizzjoni hijaHuwa stmat li huwa bejn 11% u 19%. Dan ifisser li f'xi każijiet, ir-rata ta' sopravivenza annwali tista' tiġi stmata li hija aktar minn 80%.

Tista' tiġi evitata din il-kundizzjoni (dAVF)?

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni din il-kundizzjoni (dAVF) . Madankollu, tista' tnaqqas ir-riskju tiegħek billi tikkontrolla l-kundizzjonijiet tas-saħħa sottostanti (bħal disturbi fit-tagħqid tad-demm) li jistgħu jwasslu għal din il-kundizzjoni. Tista' wkoll tipproteġi lilek innifsek minn korrimenti fir-ras billi tilbes tagħmir protettiv xieraq meta tkun qed tilgħab sport u attivitajiet oħra.

F'liema ħin għandi mmur għand it-tabib?

Ara tabib jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi:

• Uġigħ ta’ ras qawwi u f’daqqa.
• Dgħufija jew tnemnim fil-muskoli.
• Bidliet fid-diskors, fil-mixi, fil-bilanċ, jew fil-vista tiegħek.
• Bidu ġdid, tisfir fil-widnejn (tinnitus pulsatili).

Jekk inti jew xi ħadd qribek jesperjenza sintomi ta’ puplesija (eż., dgħufija fuq naħa waħda, diffikultà biex titkellem, telf ta’ sensi), għandek iċċempel 911 jew l-eqreb kamra tal-emerġenza immedjatament. Il-ħin huwa essenzjali!

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Meta tara tabib, hija idea tajba li tistaqsi mistoqsijiet bħal dawn:

• Fejn tinsab din il-fistula?
• Liema għażla ta' kura tirrakkomanda?
• Verament għandi bżonn kirurġija?
• X'inhuma l-effetti sekondarji ta' dan it-trattament?
• Tista' din il-fistula terġa' tiżviluppa wara t-trattament?
• Kemm se jdum qabel ma jkolli nerġa' lura għat-testijiet?

Fl-aħħarnett, messaġġ importanti

Din il-kundizzjoni, imsejħa fistula arteriovenuża durali (dAVF), jista' jkollha impatt kbir jew żgħir fuq ħajtek. F'xi każijiet, tista' tkun problema żgħira li tista' tiġi mmaniġġjata faċilment taħt is-superviżjoni ta' tabib. Madankollu, jekk ma tiġix dijanjostikata u trattata fil-pront, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet permanenti jew li jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja.

Jekk għandek xi sintomi jew int imħasseb dwar xi ħaġa, ċempel tabib jew sala tal-emerġenza immedjatament. Hemm trattamenti li jistgħu jgħinu biex jitneħħa l-fistula u jirrestawraw il-fluss tad-demm fil-partijiet kollha ta’ ġismek. Hemm varjetà ta’ għażliet ta’ trattament, li mhux kollha jeħtieġu kirurġija miftuħa. It-tim mediku tiegħek se jevalwa s-sintomi tiegħek u jiddetermina l-aħjar pjan ta’ trattament għalik biex jipprevjeni kumplikazzjonijiet.

Int taf saħħtek l-aħjar. Għalhekk, jekk tinnota xi bidliet f'ġismek, tinjorahomx. Li tieħu azzjoni malajr jista' jipprevjeni ħafna kundizzjonijiet serji.

` Fistula arteriovenuża durali, dAVF, vini tad-demm ċerebrali, uġigħ ta' ras, tinnitus pulsatili, emorraġija ċerebrali, puplesija