Inti omm li tħobb? Jekk iva, forsi smajt it-terminu "tinqata'" meta niddiskutu t-twelid. Huwa naturali għal ħafna ommijiet li jħossu ftit biża' jew ansjetà meta jisimgħu dawn il-kelmiet. X'inhi eżattament din il-qatgħa? Fil-mediċina, insejħulha episjotomija. Din issir għal kulħadd? Għaliex issir? F'dan l-artiklu, se nwieġbu l-mistoqsijiet kollha li għandek dwar dan.
X'inhi Episjotomija?
Fi kliem sempliċi, episjotomija hija inċiżjoni kirurġika żgħira magħmula minn tabib fil-ġilda u t-tessut tal-muskoli bejn il-vaġina u l-anus (magħruf bħala l-perinew) waqt it-twelid biex iwessa' l-ftuħ u jgħin lit-tarbija tgħaddi minnu aktar faċilment.
Xi kultant, hekk kif it-tarbija tkun qed titwieled, din iż-żona tista’ tiċrita b’mod naturali mingħajr ebda inċiżjoni. Dan jissejjaħ tiċrita perineali naturali. Filwaqt li l-episjotomiji darba kienu kkunsidrati bħala rutina waqt it-twelid, il-kunsens mediku attwali huwa li huwa aħjar li jitħalla għal tiċrita naturali sakemm ma jkunx assolutament neċessarju .
Għaliex għadha meħtieġa episjotomija?
Għalkemm m'għadhiex proċedura ta' rutina, f'ċerti ċirkostanzi speċjali, it-tabib jista' jkollu bżonn iwettaq din l-inċiżjoni għas-sigurtà tal-omm u t-tarbija. Aħseb dwarha bħallikieku qed tibbrejkja f'daqqa biex tevita aċċident fit-triq. Sitwazzjonijiet essenzjali bħal dawn jinkludu:
- Jekk it-tarbija tkun f'diffikultà (distress tal-fetu) u teħtieġ li titwieled malajr kemm jista' jkun.
- Jekk l-omm tkun eżawrita wara ħlas twil u ma jkollhiex aktar saħħa biex timbotta.
- Jekk ikunu meħtieġa forceps jew għodod tal-estrazzjoni bil-vakwu biex titwieled it-tarbija, dawn l-għodod jeħtieġu ftuħ vaġinali kemxejn usa'.
- Jekk il-pożizzjoni tat-tarbija tkun anormali, pereżempju, f'pożizzjoni breech jew jekk l-ispallejn tat-tarbija jkunu mwaħħlin (distoċja tal-ispallejn).
- Jekk it-tarbija hija akbar mill-medja.
- Jekk it-tarbija ma tkunx qed toħroġ minkejja li l-omm tkun ilha timbotta għal ħin twil.
L-aktar ħaġa importanti hija li tabib jieħu din id-deċiżjoni biss jekk ma jkunx hemm alternattivi oħra u jekk ikun meqjus assolutament neċessarju għas-sigurtà tal-omm u tat-tarbija.
Kif issir din il-qatgħa u x'inhuma t-tipi ta' inċiżjonijiet?
Mhux se tħoss uġigħ waqt episjotomija. Jekk diġà rċevejt epidurali, mhux se tħoss xejn taħt il-qadd, għalhekk m'hemmx bżonn ta' medikazzjoni addizzjonali. Inkella, it-tabib se jinjetta anestetiku lokali biex itaffi ż-żona. Imbagħad, hekk kif ras it-tarbija tibda toħroġ (tinkuruna), l-inċiżjoni ssir b'imqass speċjali tal-episjotomija. Wara li titwieled it-tarbija, iż-żona tissewwa b'ponti li jinħallu.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta' inċiżjonijiet.
| Tip ta' Inċiżjoni | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Inċiżjoni medjana (linja tan-nofs) | Din hija inċiżjoni vertikali magħmula direttament mill-vaġina lejn l-anus. Hija aktar faċli biex titwettaq u inqas uġigħ waqt il-fejqan. Madankollu, hemm riskju kemxejn ogħla ta’ tiċrit lejn l-isfinter anali. |
| Inċiżjoni medjolaterali | Din hija inċiżjoni magħmula f'angolu ta' 45 grad mill-vaġina għall-ġenb. Ir-riskju ta' ħsara lill-isfinter anali huwa aktar baxx. Madankollu, huwa ftit aktar diffiċli biex tinħit, ikun hemm aktar fsada, u jista' jkun hemm aktar uġigħ matul il-proċess ta' fejqan. |
Gradi ta' Tiċrita
Kemm jekk tkun tiċrita naturali jew episjotomija, dawn huma kklassifikati f'4 gradi bbażati fuq is-severità.
- L-ewwel grad: Il-ġilda tal-vaġina biss hija kemxejn imqatta’.
- It-tieni grad: It-tiċrita testendi mill-ġilda vaġinali u fit-tessuti ta’ taħt. Il-biċċa l-kbira tal-episjotomiji jaqgħu f’din il-kategorija.
- It-tielet grad: Id-dmugħ jestendi mit-tessut vaġinali u fil-muskoli li jdawru l-anus (sfinter anali).
- Ir-raba' grad: L-aktar livell sever, li jestendi sal-rektum, bl-ogħla riskju ta' kumplikazzjonijiet.
X'tista' tagħmel id-dar biex tfejjaq l-inċiżjoni malajr?
L-ewwel ftit ġimgħat wara l-inċiżjoni jistgħu jkunu ta’ wġigħ. Madankollu, bil-kura xierqa, tista’ tfiq malajr. Normalment tieħu madwar xahar biex tfiq kompletament. Dawn il-pariri se jkunu ta’ għajnuna kbira għalik.
| Metodu | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Pakkett tas-Silġ | Applika kubi tas-silġ imgeżwra f’ċarruta nadifa fuq iż-żona meħjuta għal 10-15-il minuta. Dan inaqqas b’mod sinifikanti n-nefħa u l-uġigħ. |
| Banju tas-Sitz | Uża baċin tal-banju sitz li joqgħod fuq it-tojlit jew baċin kbir mimli b'ilma sħun u oqgħod fih għal madwar 15-il minuta. Jekk tagħmel dan darbtejn jew tliet darbiet kuljum iżżomm il-ferita nadifa, ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, u tippromwovi fejqan aktar mgħaġġel. |
| Flixkun Peri | Imla l-flixkun peri ipprovdut mill-isptar b'ilma sħun u laħlaħ iż-żona wara li tgħaddi l-awrina jew tuża t-tojlit. Dan inaqqas is-sensazzjoni ta' tnemnim u jgħin biex il-ferita tibqa' nadifa. |
| Analġeżiċi | Ħu l-mediċini kontra l-uġigħ (eż., Paracetamol) preskritti mit-tabib tiegħek fil-ħinijiet rakkomandati. Jekk tesperjenza uġigħ insopportabbli, għarraf lit-tabib tiegħek. |
| Imħaded tad-Donut | Uża mħadda forma ta’ donut meta tkun bilqiegħda biex tnaqqas l-uġigħ. Dan itaffi l-pressjoni fuq iż-żona meħjuta. |
Meta għandek tara tabib immedjatament?
Oqgħod attent ħafna għal ġismek matul il-perjodu ta' fejqan. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, toqgħodx lura milli tikkuntattja lit-tabib tiegħek jew iżżur l-unità tal-emerġenza tal-isptar.
- Jekk l-uġigħ jiżdied minflok ma jonqos jum wara jum.
- Jekk ikun hemm tnixxija b'riħa ħażina jew pus ġej mill-ponti.
- Jekk iż-żona madwar il-ferita tkun ħamra, minfuħa, u tħossha sħuna meta tmissha.
- Jekk ikun hemm fsada miż-żona tal-ħjata.
- Jekk għandek deni, bard, jew uġigħ fil-ġisem .
Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ infezzjoni, għalhekk huwa importanti ħafna li tfittex attenzjoni medika fil-pront.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Episjotomija ma tibqax issir f'kull twelid. Issir biss jekk tkun assolutament meħtieġa għas-sigurtà tal-omm u t-tarbija.
- Nirogi Lanka
episjotomija, twelid, inċiżjoni, tiċrita perineali, twelid, plaċenta, banju sitz, ponti, tqala, saħħa tan-nisa
