Qatt ħassejt li xi ħaġa weħlet f’gerżumtek jew f’sidrek meta tiekol, tixrob ftit ilma, jew saħansitra tibla’ pillola? Tħoss li ma tistax tibla’ l-ikel daqshekk faċilment daqs kemm kont tibla’ qabel? Forsi bla ma taf qed tevita ikel bħal ikel oħxon u laħam. Jekk tħossok hekk ukoll int, titlifhiex bħala xi ħaġa normali. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni medika li tista’ tkun qed tikkawża dan. Din hija tidjiq tal-esofagu, medikament imsejħa Esophageal Stricture .
X'inhi l-Istrittura Esofagali?
Tajjeb, ejja nifhmu dan b'mod sempliċi ħafna. Tafu, għandna parti bħal tubu li ġġorr l-ikel minn ħalqna għall-istonku tagħna (l-istonku). Aħna nsejħulha l-esofagu . Huwa bħal pajp tal-ilma. 'Striktura' tfisser kwalunkwe tubu, passaġġ, jew pajp f'ġisimna li jiċkien jew jiġi mblukkat. Għalhekk, Striktura Esofagali hija meta dak it-tubu jiċkien b'mod anormali għal xi raġuni.
Immaġina li l-ħmieġ u s-sadid jinġemgħu ġewwa pajp tal-ilma, u gradwalment idgħajfu l-pajp. L-istess ħaġa tiġri lill-esofagu tagħna. Meta jiddejjaq, inaqqas l-ispazju biex l-ikel u x-xorb jgħaddu faċilment. Huwa għalhekk li għandna diffikultà biex nibilgħu.
Dan l-imblukkar jista’ jseħħ minn ġewwa l-esofagu jew minn barra. Il-kisja delikata tal-esofagu (imsejħa l-`mukosa`) tista’ ssir infjammata jew ċikatriċi u teħxien. Meta jiġri dan, il-kisja ma tiġġebbidx meta nibilgħu. Kultant, xi ħaġa bħal tumur f’organu ieħor madwar l-esofagu tista’ tikkawża li l-esofagu jiġi mblukkat b’dan il-mod, anke jekk ikun hemm pressjoni minn barra. Ħafna drabi, dan il-proċess iseħħ bil-mod ħafna, maż-żmien.
Din is-sitwazzjoni hija serja?
Issa forsi qed tistaqsi jekk din hijiex xi ħaġa perikoluża. Fil-fatt, bħala tobba, ma nieħdux din il-kundizzjoni ħafif. Għax taffettwa direttament il-ħila tiegħek li tibla' l-ikel, u jekk titħalla mhux trattata, tista' tiggrava maż-żmien.
L-aħjar ħaġa hi li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tista’ tiġi kkurata kompletament b’interventi mediċi sempliċi u żgħar. Madankollu, f’perċentwal żgħir ħafna, jiġifieri rarament ħafna, il-kawża ta’ dan l-imblukkar tista’ tkun il-kanċer. Dik hija kundizzjoni serja. Huwa għalhekk li ngħidu li jekk għandek diffikultà biex tibla’, tinjorahiex u ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.
X'inhuma s-sintomi ta' dan? Kif tħossok?
L-ewwel u l-aktar sintomu komuni huwa diffikultà biex tibla’.Tista’ tirnexxilek dan billi tieħu gidmiet żgħar ta’ ikel fil-bidu, tomgħodhom sew, u tibla’hom. Tista’ wkoll tkun qed tevita ikel pikkanti u oħxon (pereżempju, ross moqli, laħam). Imma hekk kif gerżumtek issir dejjem aktar imblukkata, dawn l-affarijiet ma jibqgħux jgħinuk. Tista’ tħoss bħallikieku għandek għoqda f’gerżumtek, jew bħallikieku l-muskoli ta’ gerżumtek mhumiex qed jaħdmu sew.
Immaġina, biċċa tiġieġ li kont tħobb tiekol, issa qed iġġiegħlek tħoss gerżumtek issikkat. Allura naqqast il-konsum tat-tiġieġ. Taħseb li huwa minħabba l-"gastrite." Imma r-raġuni vera tista' tkun xi ħaġa oħra.
Minbarra dan is-sintomu ewlieni, jistgħu jidhru diversi sintomi oħra.
| Sintomu | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Uġigħ fis-sider mhux kardijaku | Sidri jweġġagħni, imma mhux minħabba problema fil-qalb. Hija minħabba problema fl-esofagu tiegħi. |
| Sogħla jew fgar meta tibla’ l-ikel | F'daqqa waħda tisgħol jew tifga meta tibla' l-ikel. Dan jista' jkun minħabba li l-ikel mhux qed jinżel sew. |
| Ir-rifluss | L-ikel li jinbela’ jerġa’ jitla’ fil-gerżuma. Mhuwiex bħal rimettar, sempliċement tħoss li qed jitla’. |
| Telf ta' piż mhux intenzjonat | Peress li tiekol inqas, il-piż ta' ġismek jibda jonqos mingħajr ma lanqas tirrealizza. |
X'inhuma r-raġunijiet ewlenin għal dan?
Hemm diversi raġunijiet għaliex l-esofagu jista' jsir dojoq. Ejja naqsmuhom fi tliet kategoriji ewlenin.
1. Esofagite Kronika
Din hija l-aktar kawża komuni . Din isseħħ meta l-ħajt ta’ ġewwa tal-esofagu jkun infjammat għal perjodu twil ta’ żmien. Hekk kif ferita fuq il-ġilda tagħna tħalli ċikatriċi hekk kif tfiq, hekk ukoll, meta l-esofagu jkun imweġġa’ kontinwament, jifforma tessut taċ-ċikatriċi (magħruf ukoll bħala fibrożi). Dan it-tessut taċ-ċikatriċi ma jiġġebbidx bħal tessut normali, jeħxien. Huwa għalhekk li l-esofagu jiċkien.
Il-kawża ewlenija ta’ dan hija r-rifluss kroniku tal-aċidu . Ħafna minna nsejħu dan "gastrite." Fi kliem sempliċi, dan iseħħ meta l-aċidu fl-istonku jitla’ u jidħol fl-esofagu. Meta dan jiġri ta’ spiss, l-aċidu jaħraq u jagħmel ħsara lill-kisja delikata tal-esofagu. Maż-żmien, dawn il-korrimenti jsiru ċikatriċi u jimblokkaw l-esofagu. Din hija l-kawża ta’ aktar minn 75% tal-każijiet.
Barra minn hekk, hemm diversi raġunijiet oħra:
- Esofagite bil-Pilloli: Xi mediċini kontra l-uġigħ, speċjalment NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) u acetaminophen (paracetamol), jistgħu jeħlu fl-esofagu u jagħmlu ħsara lill-kisja tal-ħalq meta jittieħdu regolarment, speċjalment meta jinbelgħu bi ftit ilma.
- Esofagite Infettiva: F'nies b'sistemi immuni mdgħajfa (bħal pazjenti bl-HIV u pazjenti bil-kanċer), xi viruses (HPV, HSV-1) u fungi (Candida albicans) jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni tal-esofagu.
- Esofagite Eosinofilika: Din hija kundizzjoni rari kkawżata minn problema fis-sistema immunitarja. Il-ġisem jirreaġixxi żżejjed għal ċerti allerġeni, u jikkawża infjammazzjoni kronika tal-esofagu. Din tista' tibda fit-tfulija.
2. Korriment jew Trauma fl-esofagu
Ċikatriċi u imblukkar jistgħu jseħħu wkoll minħabba kwalunkwe korriment fil-ħajt ta’ ġewwa tal-esofagu. Dawn jistgħu jseħħu wkoll bħala effett sekondarju ta’ inċidenti jew trattamenti mediċi.
- Inġestjoni Kawstika: Ix-xorb ta' likwidu kawstiku bħall-aċidu, jew bi żball jew bl-intenzjoni li tikkommetti suwiċidju, jista' jikkawża ħruq sever u ċikatriċi tal-esofagu.
- Korriment Termali: Jekk tibla' xi ħaġa sħuna ħafna (eż. tè sħun, porridge sħun) f'daqqa waħda tista' taħraq l-esofagu.
- Kura tal-kanċer:Meta tirċievi radjuterapija għal kanċer fiż-żona tal-għonq jew tas-sider, tista' sseħħ infjammazzjoni tal-esofagu (mukożite) u ostruzzjoni sussegwenti (RIES) bħala effett sekondarju.
- Medikazzjoni: Waqt li l-esofagu jkun dilatat, l-injezzjoni ta' sterojdi fiż-żona mblukkata tista' tnaqqas l-infjammazzjoni u tipprevjeni li terġa' sseħħ.
- Stricturoplastija Endoskopika: F'din, strument speċjali bħal sikkina jgħaddi mill-endoskopju, li jaqta' t-tessut taċ-ċikatriċi li qed jikkawża l-imblukkar f'diversi postijiet, u b'hekk iwessa' ż-żona.
- Stent: Tubu żgħir, bħal xibka (`stent`) jitqiegħed fiż-żona mblukkata biex tinżamm miftuħa. Dan huwa bħal stent għal arterja mblukkata.
- Kirurġija: Dan isir rarament ħafna. F'każijiet ta' kanċer u ostruzzjoni severa li ma tirrispondix għal trattamenti oħra, tista' tkun meħtieġa kirurġija biex titneħħa l-parti danneġġjata tal-esofagu (`Esofagektomija`).
- Jekk tħoss xi diffikultà biex tibla’ l-ikel.
- Jekk ta’ spiss tesperjenza ħruq ta’ stonku jew sensazzjoni ta’ aċidu tiela’ f’gerżumtek.
- Jekk titlef il-piż mingħajr ebda raġuni apparenti.
- Jekk biċċa ikel teħel għalkollox fil-gerżuma.
- Jekk ma tistax tibla’ ikel solidu xejn.
- Jekk l-ikel jidħol fit-trakea meta jinbela’ u jikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs.
- Jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sider.
- Id-diffikultà biex tibla’ mhix normali . Huwa sintomu. Għalhekk tinjorahiex.
- Il-kawża ewlenija tal-ħruq ta' stonku hija gastrite fit-tul jew rifluss tal-aċidu . Jekk tesperjenza ħruq ta' stonku frekwenti, ikkurah.
- Dijanjosi u trattament bikri ta’ din il-kundizzjoni jistgħu jwasslu għal irkupru tajjeb ħafna. Għalhekk, jekk għandek sintomi, toqgħodx lura milli tara tabib.
- Ħafna imblokki jistgħu jiġu kkurati bi proċedura sempliċi msejħa dilatazzjoni.
- Jekk tesperjenza fgar f'daqqa jew uġigħ qawwi fis-sider, mur f'Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) immedjatament.
Importanti ħafna: Jekk xi ħadd jibilgħa sustanza tossika bħal din, ċempel immedjatament liċ-Ċentru Nazzjonali ta' Informazzjoni dwar il-Veleni fl-Isptar Nazzjonali ta' Colombo . Ħu wkoll lill-pazjent f'Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar mill-aktar fis possibbli.
3. Kanċer
Dan jista’ jinstema’ tal-biża’, iżda huwa importanti li tkun taf. Il-kanċer tal-esofagu jista’ wkoll jikkawża dan it-tip ta’ fgar. Madankollu, għall-kuntrarju ta’ kawżi oħra, is-sintomi ta’ fgar minħabba l-kanċer jidhru malajr ħafna . Jekk persuna li ilha tiekol tajjeb għal ftit ġimgħat tiżviluppa diffikultà biex tibla’, huwa speċjalment importanti li tkun imħasseb. Hemm diversi tipi ta’ kanċer tal-esofagu (Adenokarċinoma, Karċinoma taċ-ċelluli skwamużi).
Kif issir id-dijanjosi?
Jekk għandek dawn is-sintomi, it-tabib tiegħek x'aktarx jirreferik għand gastroenterologu. Hu jew hi se jisma' bir-reqqa s-sintomi tiegħek u jirrakkomanda diversi testijiet biex jikkonferma l-kundizzjoni.
| Test | X'qed jiġri? |
|---|---|
| Test tal-Bilgħa tal-Barju | Dan huwa test bir-raġġi-X. Tingħata likwidu abjad bħal ġibs imsejjaħ barju biex tixrob. Hekk kif tiblagħha, tittieħed raġġi-X bil-vidjo biex tara kif il-likwidu jiċċaqlaq 'l isfel fl-esofagu tiegħek. Dan jista' jara b'mod ċar jekk hemmx xi imblukkar jew tidjiq x'imkien. |
| Endoskopija ta' Fuq / Test tal-EGD | Dan huwa l-aktar test komuni u l-aktar preċiż biex tiġi djanjostikata l-marda. Tingħata sedattiv, u tubu rqiq u flessibbli (`endoskopju`) b'kamera żgħira mwaħħla miegħu jiddaħħal minn ħalqek biex jeżamina l-esofagu, l-istonku u l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira tiegħek. Dan jippermetti lit-tabib jara l-intern tal-esofagu tiegħek fuq skrin. Il-post tal-imblukkar, il-kawża tiegħu u n-natura tal-infjammazzjoni jistgħu jidhru. Jekk meħtieġ, biċċa żgħira ta' tessut minn żona suspettuża tista' tittieħed u tintbagħat f'laboratorju għall-eżami (`bijopsija`). |
Kif jiġi ttrattat?
L-għan ewlieni tat-trattament ta’ dan huwa li terġa’ twessa’ l-esofagu mblukkat sabiex tkun tista’ tibla’ l-ikel mingħajr ebda diffikultà.
Kura prinċipali: Dilatazzjoni tal-Esofagu
Dan huwa l-aktar trattament komuni. Fi kliem sempliċi, jinvolvi t-twessigħ gradwali tal-imblukkar. Simili għal endoskopija, strument speċjali (bħal endoskopju jew ċilindru) jiddaħħal fl-esofagu biex iwessa’ gradwalment l-imblukkar. Dan ma jsirx f’daqqa, iżda diversi drabi fil-ġimgħa. Hekk kif it-tidjiq jitwessa’ gradwalment, id-diffikultà tiegħek biex tibla’ tonqos gradwalment. Dan it-trattament huwa effettiv ħafna għal imblukkar sempliċi.
Trattamenti oħra
Għal xi imblukkar kumpless, jew f'każijiet li ma jirrispondux għat-trattament ta' dilatazzjoni, jista' jkun hemm bżonn li jintużaw metodi oħra ta' trattament.
Meta għandek tara tabib?
Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dawn is-sintomi, għaliex iktar ma jiġu rikonoxxuti kmieni, iktar ikun faċli li jiġu kkurati.
| Meta għandek tfittex parir mediku | |
|---|---|
| Sitwazzjonijiet komuni meta għandek tara tabib: | |
| Mur immedjatament fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar! | |
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek