Se jkollok tewmin ukoll? (Tqala Multipla) Ejja nitkellmu dwar kollox!

Kieku t-tabib tiegħek f'daqqa waħda qallek, "Qed nara żewġ qlub żgħar iħabbtu hawn," waqt skan tal-ultrasound, kif tħossok? Sorpriża, ferħ, forsi ftit biża' u eċċitament... Huwa normali li tħoss dawn kollha fl-istess ħin. Li jkollok żewġ jew tliet trabi minflok wieħed ifisser li l-ferħ jirdoppja, iżda ma' dan tiġi r-responsabbiltà u l-affarijiet li għandek bżonn tkun taf. Allura llum, ejja nitkellmu dwar kollox dwar dan il-perjodu tat-tqala meta jkollok tewmin jew aktar tfal (Tqala Multipla).

X'inhi 'Tqala Multipla'?

Fi kliem sempliċi, 'tqala multipla' tfisser li jkollok aktar minn tarbija waħda fl-utru tiegħek, jiġifieri żewġ, tlieta, jew saħansitra aktar trabi li jiżviluppaw fl-istess ħin.

• Tewmin: Il-konċepiment ta’ żewġ trabi matul l-istess tqala.
• Triplets: Il-konċepiment ta' tliet trabi matul l-istess tqala.

B'dan il-mod, meta tikkonċepixxi diversi trabi, il-perjodu tat-tqala jista' jkun ftit aktar riskjuż milli kieku tikkonċepixxi tarbija waħda biss. Imma m'hemmx għalfejn tibża' minn dan. Jekk issegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa u tibqa' b'saħħtek, tista' tlesti dan il-perjodu b'suċċess.

Kif jitwieldu tewmin b'dan il-mod?

Hemm żewġ modi ewlenin biex tikkonċepixxi tewmin. Dawn iż-żewġ metodi huma dak li nsejħu "tewmin identiċi" jew "tewmin fraterni".

1. Qsim ta' bajda waħda fertilizzata: Dan iseħħ meta bajda waħda tiġi fertilizzata minn sperma waħda u l-embrijun li jirriżulta jinqasam f'żewġ partijiet (jew aktar) qabel ma jiġi impjantat fl-utru. It-trabi li jiżviluppaw b'dan il-mod ikollhom informazzjoni ġenetika kompletament identika.

2. Żewġ bajd separati jiġu fertilizzati: Dan iseħħ meta aktar minn bajda waħda (eż. żewġ bajd) tiġi rilaxxata mill-ovarju tal-omm fl-istess ħin, u dawk iż-żewġ bajd jiġu fertilizzati minn żewġ spermatozoi separati. L-informazzjoni ġenetika ta’ dawn it-trabi hija differenti.

Ejjew nifhmu d-differenzi bejn tewmin imwielda bl-użu ta' dawn iż-żewġ metodi ftit aktar ċar.

Meta jitnisslu triplets jew aktar, it-trabi jistgħu jkunu kollha identiċi, kollha jkunu fraterni, jew taħlita tat-tnejn.

Liema fatturi jżidu ċ-ċans li jkollok tewmin?

Ġeneralment, kulħadd jista' jkollu tewmin, iżda ċerti fatturi jżidu din iċ-ċans xi ftit.

• Età: In-nisa fit-tletinijiet tagħhom huma aktar probabbli li jirrilaxxaw aktar minn bajda waħda kull darba. Għalhekk, jekk jiġu rilaxxati żewġ bajd, ikun hemm ċans akbar li jkollhom tewmin fraterni.
• Storja tal-familja: Jekk hemm tewmin fil-familja tiegħek, speċjalment min-naħa ta' ommok, aktarx li jkollok tewmin ukoll.
• Trattamenti għall-Fertilità: Xi trattamenti għall-fertilità jistgħu jikkawżaw li diversi bajd jiġu rilaxxati mill-ovarji f'daqqa. Barra minn hekk, trattamenti bħall-IVF (Fertilizzazzjoni In Vitro) jistgħu jżidu ċ-ċansijiet li jkollok tewmin billi jittrasferixxu aktar minn embrijun wieħed fl-utru biex iżidu r-rata ta' suċċess.
• Għoli u piż: Xi studji wrew li n-nisa li huma itwal mill-medja jew li għandhom indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) ogħla huma kemxejn aktar probabbli li jkollhom tewmin.

Hemm xi sinjali li qed ikollok tewmin?

Fil-fatt, l-uniku mod biex tkun taf eżattament kemm se jkollok trabi huwa billi tagħmel ultrasound scan. Madankollu, xi kultant is-sintomi jistgħu jkunu ftit aktar severi milli kieku se jkollok tarbija waħda biss.

• Mard ta’ filgħodu frekwenti: Ir-rimettar u d-dardir jistgħu jkunu severi ħafna minħabba livelli għoljin ta’ ormoni.
• Żieda mgħaġġla fil-piż fl-ewwel trimestru.
• Żieda fl-uġigħ u s-sensittività fis-sider.
• Livelli għoljin ħafna tal-ormon `hCG` (gonadotrofina korjonika umana) fid-demm u fl-awrina.
• Tisma' aktar minn taħbita waħda tal-qalb meta t-tabib jisma' t-taħbit tal-qalb tat-tarbija (skan Doppler tal-fetu).

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' tqala tewmin?

Jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet waqt kwalunkwe tqala. Imma meta tkun qed iġġorr tewmin jew aktar, it-tobba jqisu dik it-tqala bħala "riskju għoli". Dan għaliex iċ-ċansijiet ta' kumplikazzjonijiet huma kemxejn ogħla milli b'tarbija waħda. Imma tinkwetax. "Riskju għoli" ma jfissirx li żgur se jkollok problema. Ifisser biss li t-tobba se jkunu qed jimmonitorjawk lilek u lit-tarbija tiegħek aktar mill-qrib u aktar spiss .

Hawn huma wħud mill-aktar kumplikazzjonijiet komuni:

• Ħlas u twelid prematur: Din hija l-aktar kumplikazzjoni komuni li tidher fi tqaliet b'tewmin. L-għan ġeneralment ikun li jitlestew 37 ġimgħa. Jekk it-trabi jitwieldu qabel dan, ikun aktar probabbli li jkollhom piż baxx mat-twelid u problemi oħra ta' saħħa.
• Pressjoni Għolja tat-Tqala u Preeclampsia: Ommijiet bi tewmin huma f'riskju akbar ta' pressjoni għolja waqt it-tqala . Jekk titħalla mhux trattata, din il-kundizzjoni tista' tiżviluppa f'kundizzjoni perikoluża msejħa "Preeclampsia".
• Dijabete Ġestazzjonali: Ir-riskju ta’ din il-kundizzjoni huwa ogħla minħabba ż-żieda fl-ammont ta’ ormoni rilaxxati mill-plaċenta.
• Aqta’ l-Plaċenta: Dan iseħħ meta l-plaċenta tinqata’ mill-ħajt tal-utru qabel ma titwieled it-tarbija. Din hija emerġenza.
• Restrizzjoni fit-Tkabbir tal-Fetu (IUGR): Wieħed mit-trabi jew it-trabi kollha ma jikbrux bir-rata t-tajba. Dan jista' jikkawża li t-trabi jitwieldu b'piż baxx mat-twelid.

Kumplikazzjonijiet speċifiċi għal tewmin identiċi

Jekk tewmin identiċi jaqsmu l-istess plaċenta (monokorojnika), jistgħu jesperjenzaw diversi kumplikazzjonijiet li huma speċifiċi għalihom.

• Sindrome tat-Trasfużjoni minn Tewmin għal Tewmin (TTTS): Dan iseħħ meta wisq demm jgħaddi minn tarbija għall-oħra permezz tal-vini tad-demm fil-plaċenta. Dan iwassal biex tarbija waħda ma tirċevix biżżejjed demm u nutrijenti, filwaqt li t-tarbija l-oħra tirċievi wisq. Dan jista' jkun perikoluż għaż-żewġ trabi.
• Sekwenza ta' Poliċitemija b'Anemija Tewmin (TAPS): Din hija kundizzjoni simili għal "(TTTS)". F'dan il-każ, tarbija waħda tbati minn anemija (għadd baxx ta' ċelluli ħomor tad-demm) filwaqt li t-tarbija l-oħra għandha eċċess ta' ċelluli ħomor tad-demm fid-demm tagħha.
• IUGR Selettiv: Tarbija waħda tikber tajjeb filwaqt li t-tarbija l-oħra tikber bil-mod ħafna.

It-tabib jimmonitorja dawn il-kundizzjonijiet kollha permezz ta’ sken bl-ultrasound u jirreferihom għat-trattament meħtieġ.

Huwa neċessarju li jkollok sezzjoni ċesarja (C-section) meta jkollok tewmin?

Mhuwiex neċessarjament neċessarju, iżda hemm diversi raġunijiet għaliex sezzjoni ċesarjana x'aktarx issir fi twelid ta' tewmin.

• Ħafna drabi, iż-żewġ trabi ma jkunux fil-pożizzjoni t-tajba ( rashom ' l isfel) għall-ħlas.
• Ħlas normali jista’ jkun riskjuż għall-omm jew għat-tarbija minħabba kumplikazzjonijiet waqt it-tqala.

Hekk kif toqrob id-data mistennija tat-twelid, it-tabib tiegħek se jeżaminak u jiddiskuti miegħek liema metodu huwa l-aktar sikur kemm għalik kif ukoll għat-tarbija tiegħek.

Kif nibqgħu b'saħħitkom matul din it-tqala?

Li jkollok tewmin ifisser li trid taħseb darbtejn dwar ġismek.

• Nutrizzjoni: Għandek bżonn aktar nutrizzjoni minn omm waħedha. Bħala regola ġenerali, tarbija waħda teħtieġ madwar 300 kalorija żejda kuljum. Dan ifisser li jekk qed iġġorr tewmin, għandek bżonn madwar 600 kalorija żejda kuljum. Kul ħafna ikel rikk fil-proteini, ħaxix u frott. U ixrob ħafna ilma matul il-ġurnata.
• Mistrieħ: Se tħossok għajjien ħafna. Għalhekk strieħ kemm jista’ jkun. Ħu nap matul il-ġurnata. Jekk saqajk huma minfuħin, żommhom mgħollija ’l fuq.
• Checkups mediċi: Ikollok bżonn tara t-tabib u tagħmel skens aktar spiss minn omm b'tarbija waħda. Titlifx dawn il-kliniċi u mur regolarment. Huwa importanti ħafna għas-sigurtà tiegħek u ta' dik tat-tarbija tiegħek.
• Eżerċizzju: L-eżerċizzju huwa tajjeb, imma żgur għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek dwaru. Eżerċizzju ħafif bħall-għawm u l-mixi ġeneralment ikun tajjeb. Imma huwa għaqli li tevita eżerċizzju qawwi bħall-ġiri u l-qbiż.