Qalbek hija pompa tal-għaġeb f’ġisimna. Din il-pompa tibgħat id-demm meħtieġ lil kull tessut u organu fil-ġisem. Iżda xi kultant, din il-qalb tista’ tiddgħajjef. Imbagħad il-qalb ma tkunx tista’ tippompja kemm jeħtieġ demm il-ġisem. F’termini mediċi, insejħu din il-kundizzjoni Insuffiċjenza tal-Qalb (Heart Failure) jew (Kongestive Heart Failure - CHF). Tibżax meta tisma’ dan, dan ma jfissirx li l-qalb waqfet taħdem, iżda li l-funzjoni tal-qalb iddgħajfet.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tista' tiġi kkontrollata b'bidliet fl-istil tal-ħajja u mediċini. Iżda għal xi nies, dawn it-trattamenti waħedhom mhumiex biżżejjed. Dak huwa meta t-tobba jikkunsidraw il-kirurġija. Il-kirurġija tista' ttejjeb il-funzjoni ta' qalbek, tnaqqas is-sintomi, u tgħinek tgħix aktar.
Meta tkun meħtieġa l-kirurġija?
Issa forsi qed taħseb, ‘Kulħadd jagħmel kirurġija?’ Le, dan mhux il-każ. It-tabib tiegħek se jissuġġerixxi kirurġija għal diversi raġunijiet ewlenin.
- Ittratta l-kundizzjoni sottostanti li kkawżat l-insuffiċjenza tal-qalb: Kultant il-qalb tista’ tkun dgħajfa minħabba xi ħaġa bħal mard tal-qalb jew problema fil-valv. Il-kirurġija tista’ tittratta dik il-kawża sottostanti.
- Ittejjeb il-funzjoni tal-qalb: Il-kirurġija tista’ tagħmilha aktar faċli għall-qalb biex tippompja d-demm.
- Biex issalva l-ħajja: Meta l-marda ssir avvanzata wisq biex tiġi kkontrollata b'bidliet fl-istil ta' ħajja u medikazzjoni, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex issalva l-ħajja.
Liema tipi ta' operazzjonijiet isiru għal insuffiċjenza tal-qalb?
Hemm tipi differenti ta’ kirurġiji għal dan. Xi wħud huma kirurġiji minimament invażivi. Oħrajn imorru saħansitra għal kirurġija tal-qalb miftuħa u trapjanti tal-qalb. Se nitkellmu dwar kull wieħed minn dawn it-tipi separatament.
| Tip ta' kirurġija | Fi kliem sempliċi... |
|---|---|
| Ablazzjoni tal-Kateter | Diżattivazzjoni ta' żoni fil-qalb li jikkawżaw sinjali elettriċi anormali. |
| Apparati Impjantati | L-impjantazzjoni ta' apparat bħal pacemaker jew defibrillatur taħt il-ġilda biex tikkontrolla t-taħbit tal-qalb. |
| Trapjant ta' Bypass tal-Arterja Koronarja (CABG) | Il-ħolqien ta' rotta ġdida (bypass) għall-fluss tad-demm, billi tevita l-kanal tad-demm imblukkat. |
| Anġjoplastija u Stent | Bużżieqa tintuża biex twessa’ vina tad-demm imblukkata u tiddaħħal xibka żgħira (stent) biex tevita li terġa’ tiġi mblukkata. |
| Kirurġija tal-Valv tal-Qalb | Tiswija ta' valv tal-qalb li ma jaħdimx sew jew iddaħħal wieħed ġdid. |
| Apparat LVAD | Impjantazzjoni ta' pompa żgħira (Left Ventricular Assist Device) li tgħin lill-qalb tippompja d-demm. |
| Trapjant tal-Qalb | It-tneħħija tal-qalb imdgħajfa u t-trapjant tagħha b'qalb b'saħħitha minn donatur. |
Ablazzjoni tal-Kateter
Din hija proċedura użata biex tikkura ritmu tal-qalb anormali, imsejjaħ arritmija. Din l-arritmija hija kkawżata minn sinjali elettriċi difettużi li ġejjin minn xi parti tal-qalb. F'din il-proċedura, it-tabib idaħħal tubu rqiq ħafna (kateter) fil-qalb permezz ta' vina tad-demm fil-koxxa jew fid-driegħ tiegħek. Imbagħad, bl-użu tas-sħana jew kesħa estrema mit-tubu, it-tessut li jkun qed jibgħat is-sinjali difettużi jinqered.
Apparati Impjantati li Jikkontrollaw ir-Rata tal-Qalb
Jekk għandek arritmija severa, it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li jimplanta apparat żgħir taħt il-ġilda tiegħek. Wajers imqabbda ma’ dawn l-apparati jiddaħħlu f’qalbek. Dawn jimmonitorjaw it-taħbit tal-qalb tiegħek u jibagħtu sinjali elettriċi meta jkun hemm bżonn biex jirrestawraw ir-rata tal-qalb tiegħek.
- Defibrillatur Kardjoverter Impjantabbli (ICD):Dan jiskopri taħbit tal-qalb anormali, potenzjalment fatali, u jagħti xokk elettriku żgħir lill-qalb biex jirrestawraha għan-normal. Huwa bħal 'reset' żgħir għall-qalb.
- Pacemaker Permanenti: Dan iżomm il-qalb tħabbat b'mod kostanti billi jibgħat kontinwament impulsi elettriċi żgħar lill-qalb.
Kirurġija ta' bypass tal-arterja koronarja (Kirurġija ta' Bypass)
L-arterji koronarji, li jipprovdu d-demm lill-qalb, jimblukkaw bix-xaħam u l-kolesterol. Din il-plakka tista’ timblokka l-vini tad-demm. Dan inaqqas l-ammont ta’ demm u ossiġnu li l-qalb teħtieġ. Maż-żmien, dan idgħajjef il-muskolu tal-qalb. Fil-kirurġija tal-bypass, il-kirurgu juża vina tad-demm b’saħħitha minn parti oħra ta’ ġismek (ġeneralment sieqek) biex joħloq rotta ġdida għad-demm biex jevita l-imblukkar.
Huwa bħal li tibni triq bypass biex tevita konġestjonijiet tat-traffiku f'triq.
Anġjoplastija u Stent
Din hija wkoll kirurġija minuri biex tiftaħ arterja koronarja mblukkata. F'din, bużżieqa żgħira fit-tarf ta' kateter tgħaddi fil-vina tad-demm imblukkata u tintefaħ. Dan ikisser il-plakka mblukkata u jwessa' l-vina tad-demm. Imbagħad, tubu żgħir bħal xibka, imsejjaħ stent, jitqiegħed fil-ftuħ biex ma jerġax jiġi mblukkat.
Kirurġija tal-Valv tal-Qalb
Il-valvi f’qalbek jikkontrollaw il-fluss tad-demm f’direzzjoni waħda. Dawn il-valvi jistgħu jew ma jingħalqux sew, u jikkawżaw li d-demm joħroġ lura (rifluss), jew il-ħitan tal-valv jistgħu jsiru eħxen u ma jinfetħux sew (stenożi). Fiż-żewġ każijiet, il-qalb trid taħdem aktar biex tippompja d-demm. Dan jista’ jikkawża wkoll insuffiċjenza tal-qalb. Din il-kirurġija tinvolvi t-tiswija tal-valv li ma jaħdimx sew jew is-sostituzzjoni tiegħu b’wieħed ġdid.
LVAD (Apparat ta' Assistenza Ventrikulari tax-Xellug)
Għal xi nies, l-insuffiċjenza tal-qalb issir tant severa li l-qalb ma tkunx tista’ tippompja d-demm lill-ġisem waħedha. LVAD hija pompa żgħira li tiġi impjantata fil-ventrikolu tax-xellug tal-qalb. Il-kontrollur jintlibes barra l-ġisem. Għal xi nies, jintuża bħala trattament fit-tul, filwaqt li għal oħrajn, jintuża bħala ‘pont’ temporanju sakemm ikun disponibbli trapjant tal-qalb.
Trapjant tal-Qalb
Din hija l-aħħar għażla għal xi ħadd b'insuffiċjenza kardijaka fl-aħħar stadju. Qalbek imdgħajfa titneħħa u qalb b'saħħitha minn donatur mejjet tiġi trapjantata. Madankollu, minħabba n-nuqqas ta' qlub tad-donaturi, trid tissodisfa kriterji stretti ħafna biex tikkwalifika għal trapjant tal-qalb.
X'jiġri qabel u wara l-kirurġija?
It-tabib tiegħek jagħtik l-istruzzjonijiet kollha meħtieġa qabel l-operazzjoni. Pereżempju:
- Affarijiet x’tiekol u tixrob u affarijiet x’m’għandekx tagħmel
- Mediċini li għandek tieħu u twaqqaf
- X'għandek tilbes u x'għandek iġġib meta tiġi l-isptar
Wara l-kirurġija, tiġi trasferit lejn l-unità tal-kura intensiva (ICU) jew sala ġenerali. It-tul ta’ żmien li toqgħod l-isptar jiddependi mit-tip ta’ kirurġija li għamilt u minn saħħtek. Jista’ jkun li tkun tista’ tmur id-dar fi żmien ġurnata, jew jista’ jkollok bżonn toqgħod għal ftit ġimgħat. Xi nies jistgħu wkoll ikollhom bżonn joqogħdu f’ċentru ta’ riabilitazzjoni għal xi żmien biex jerġgħu jiksbu s-saħħa tagħhom.
X'inhuma s-sitwazzjonijiet ta' riskju?
Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji. Hemm ċans żgħir ta’ fsada, infezzjoni, puplesija, u anke mewt. Imma tinkwetax. Il-kirurgu tiegħek se jispjegalek b’mod ċar kif dawn ir-riskji huma relatati mal-età tiegħek u kundizzjonijiet mediċi oħra. Staqsi dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista’ jkollok f’dak il-ħin.
Meta għandi mmur għand it-tabib?
L-insuffiċjenza tal-qalb hija kundizzjoni fit-tul, għalhekk huwa importanti li tibqa' f'kuntatt mat-tabib tiegħek. Għid lit-tabib tiegħek immedjatament jekk xi wieħed mis-sintomi li ġejjin jiggrava jew jiżviluppa.
| Sintomu | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Għeja/Dgħufija | Tħossok għajjien iżżejjed anke wara li tagħmel kompitu żgħir. |
| Diffikultà biex tieħu n-nifs | Qtugħ ta’ nifs meta tistrieħ, timxi, jew titgħawweġ. |
| Nefħa (Edema) | Nefħa fir-riġlejn, fl-għekiesi, fis-saqajn, jew fl-addome. |
Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament wara l-operazzjoni. Mur fil-kliniċi fid-dati skedati. Jekk ikollok xi problemi jew skumdità matul il-perjodu ta' rkupru, qatt toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib dwar dan.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-insuffiċjenza tal-qalb hija dgħufija tal-qalb, mhux insuffiċjenza tal-qalb kompleta. Din hija kundizzjoni li tista' tiġi kkontrollata sew bi trattament xieraq.
- Il-kirurġija tista’ tkun għażla tajba meta l-mediċini u l-bidliet fl-istil tal-ħajja ma jkunux biżżejjed.
- Hemm ħafna tipi differenti ta’ kirurġija, minn kirurġija minimament invażiva sa trapjanti tal-qalb. It-tabib tiegħek jiddeċiedi x’inhu l-aħjar għalik.
- Qabel l-operazzjoni, tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar il-benefiċċji u r-riskji tagħha.
- Li ssegwi l-istruzzjonijiet mediċi u s-superviżjoni medika regolari huma importanti ħafna għall-irkupru wara l-kirurġija.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek