Iperkalċemija: Kawżi, sintomi, u trattament f'termini sempliċi

Ilkoll nafu kemm hu importanti l-kalċju għall-ġisem, speċjalment għall-għadam tagħna. Sa minn tfulitna, ommijietna ilhom jgħidulna li "l-ħalib isaħħaħ l-għadam." Imma qatt ħsibt dwar x'jiġri jekk dan l-hekk imsejjaħ kalċju tajjeb jiżdied wisq fid-demm tagħna? Dan huwa dak li nsejħulu iperkalċemija fil-mediċina. Illum, se nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi ħafna, b'mod li tistgħu tifhmuh.

X'inhi eżattament l-iperkalċemija?

Fi kliem sempliċi, l-iperkalċemija hija meta jkollok aktar kalċju fid-demm tiegħek milli hu normali. Din tista’ tkun żieda temporanja u żgħira, jew tista’ tkun kundizzjoni kronika u tul il-ħajja.

Issa forsi qed tistaqsi x'jiġri meta l-kalċju fl-għadam tiegħek jidħol fid-demm tiegħek. Fil-fatt, il-biċċa l-kbira tal-kalċju f'ġismek jinsab fl-għadam tiegħek. Iżda għal funzjonament tajjeb, għandek bżonn ukoll li jkollok xi kalċju fid-demm tiegħek.

Hawn huma l-affarijiet li l-kalċju fid-demm jagħmel lil ġisimna:

• Funzjonament tajjeb tas-sistema nervuża: Dan jgħin f'kull ma naħsbu, inħossu u nikkmandaw.
• Kontrazzjoni tal-muskoli: Il-kalċju fid-demm jgħin lill-muskoli jiċċaqalqu, jimxu, u jwettqu kwalunkwe moviment.
• Tagħqid tad-demm: Jgħin biex iwaqqaf il-fsada meta jkun hemm xi korriment.
• Funzjonament tajjeb tal-qalb: Dan huwa essenzjali biex jinżamm ir-ritmu xieraq tat-taħbit tal-qalb.

Ġisimna jirregola dan il-livell tal-kalċju b'mod tassew tal-għaġeb. Żewġ ormoni jgħinu f'dan. Wieħed huwa l-ormon tal-paratirojde, u l-ieħor huwa l-kalċitonina. Il-Vitamina D għandha wkoll rwol kbir hawnhekk, għax il-vitamina D tgħin lill-ġisem jassorbi l-kalċju mill-ikel li nieklu.

Madankollu, minħabba ċerti mard, mediċini, u fatturi oħra, din is-sistema ta’ kontroll tista’ tiġi mfixkla u l-livell tal-kalċju fid-demm jista’ jiżdied. Hawnhekk isseħħ l-iperkalċemija.

Id-differenza bejn l-iperkalċemija u l-ipokalċemija

Għalkemm dawn iż-żewġ kelmiet jinstemgħu l-istess, it-tifsiriet tagħhom huma kompletament differenti.

• Iper: Il-kelma Ingliża "Hyper" tfisser "wisq." Dan ifisser li l-iperkalċemija hija żieda fil-kalċju fid-demm.
• Ipo: Il-kelma "ipo" tfisser "baxx." Dan ifisser li l-ipokalċemija hija livell baxx ta' kalċju fid-demm.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

L-iperkalċemija tista' tiżviluppa fi kwalunkwe età, f'kulħadd. Iżda hija aktar komuni fin-nisa 'l fuq minn 50 sena.Din il-kundizzjoni hija aktar komuni, speċjalment wara l-menopawża. Il-kawża ewlenija ta’ dan hija glandola paratirojde żejda attiva.

Huwa stmat li bejn 1% u 2% tal-popolazzjoni ġenerali għandha din il-kundizzjoni. Madankollu, 90% minn dawn huma kkawżati mill-problema msemmija qabel bil-glandoli paratirojde (iperparatirojdiżmu primarju) jew kanċer.

Madankollu, jekk il-livell tal-kalċju fid-demm isir għoli ħafna, dan jista' jikkawża problemi serji.

• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Taħbit tal-qalb mhux normali (Arritmja)
• Disturbi fil-memorja u fil-koxjenza (Konfużjoni)
• Nidħlu f'koma

X'inhuma s-sintomi tal-iperkalċemija?

Minħabba li din il-kundizzjoni ħafna drabi tinqabad kmieni, ħafna nies ma jesperjenzaw l-ebda sintomi. Madankollu, meta l-livelli tal-kalċju jkunu kemxejn għoljin jew jekk il-kundizzjoni tkun ilha preżenti għal żmien twil, jistgħu jseħħu s-sintomi li ġejjin.

Għaliex il-kalċju fid-demm jiżdied b'dan il-mod?

Hemm aktar minn 25 marda li jistgħu jikkawżaw iperkalċemija. Xi mediċini u deidrazzjoni jistgħu wkoll jikkawżawha. Iżda kif semmejna qabel, iż-żewġ kawżi ewlenin huma l-iperparatirojdiżmu u l-kanċer.

1. Problema tal-glandola paratirojde (Iperparatirojdiżmu Primarju)

Hemm erba’ glandoli żgħar f’għonqna, wara l-glandola tat-tirojde. Dawn jissejħu l-glandoli tal-paratirojde. Dawn jipproduċu l-ormon tal-paratirojde (PTH). Dan l-ormon huwa l-aktar wieħed li jikkontrolla l-livell tal-kalċju fid-demm.

Immaġina, meta l-livelli tal-kalċju fid-demm tagħna jonqsu, dawn il-glandoli jirrilaxxaw l-ormon PTH. Dak l-ormon imur u jirrilaxxa ftit kalċju mill-għadam fid-demm, iwaqqaf il-kliewi milli jirrilaxxaw il-kalċju, u jgħin lill-imsaren jassorbu l-kalċju. B'dan il-mod, il-livelli tal-kalċju jerġgħu lura għan-normal.

Madankollu, jekk glandola waħda jew aktar minn dawn l-erba’ jsiru attivi żżejjed , anke jekk il-livell tal-kalċju fid-demm jerġa’ lura għan-normal, l-ormon PTH mhux se jieqaf jiġi rilaxxat. Imbagħad il-kalċju mill-għadam ikompli jiżdied mad-demm, u b’hekk il-livell tal-kalċju fid-demm jogħla.

2. Kanċeri

Madwar 2% tal-kanċers huma assoċjati ma' iperkalċemija. L-iperkalċemija ta' malignità spiss isseħħ malajr u tista' tkun severa. Dan għaliex xi ċelloli tal-kanċer jipproduċu proteina (PTHrP) li taġixxi bħall-ormon PTH jew tirrilaxxa l-kalċju billi tagħmel ħsara lill-għadam.

Tipi ta’ kanċer li jistgħu jikkawżaw din il-kundizzjoni:

• Kanċer tal-pulmun
• Kanċer tas-sider
• Majeloma multipla (kanċer taċ-ċelluli bojod tad-demm)
• Karċinoma taċ-ċelluli renali
• Kanċer tad-demm (Lewkimja)
• Limfoma (kanċer tas-sistema limfatika)

3. Xi mediċini

Xi mediċini u vitamini li nieħdu jistgħu wkoll jikkawżaw dan.

• Dijuretiċi thiazide (mediċini għal pressjoni għolja), bħal hydrochlorothiazide .
• Litju ( mediċina użata biex tikkura ċerti mard mentali).
• Tieħu wisq vitamina D, vitamina A, jew supplimenti tal-kalċju .

4. Raġunijiet oħra

Minbarra dan, hemm diversi raġunijiet rari oħra:

• Mard tal-pulmun bħas-sarkojdożi u t-tuberkulożi.
• Insuffiċjenza tal-kliewi.
• Ipertirojdiżmu (Tirotossikożi).
• Immobilizzazzjoni.
• Mard tal-għadam bħall-marda ta' Paget tal-għadam.

Kif tagħraf din il-kundizzjoni?

Dan spiss jiġi skopert b'test tad-demm sempliċi. It-tabib tiegħek se jkejjel il-livelli tal-kalċju tiegħek waqt test tad-demm tal-pannell metaboliku bażiku (BMP) jew tal-pannell metaboliku komprensiv (CMP).

Is-severità tal-kundizzjoni hija kklassifikata skont il-livell ta’ kalċju fid-demm.

Meta t-tabib tiegħek jiskopri li l-livell tal-kalċju fid-demm tiegħek huwa għoli, hu jew hi jistaqsik dwar il-mediċini tiegħek, l-istorja medika tal-familja, u affarijiet oħra. Imbagħad, jordna ftit aktar testijiet biex tinstab il-kawża.

• Test tad-demm li jiċċekkja l-livelli tal-ormon tal-paratirojde (PTH).
• Test tad-demm biex jiġu ċċekkjati l-livelli tal-vitamina D.
• Test li jkejjel kemm kalċju jiġi eliminat fl-awrina.

Jekk ikun hemm suspett li l-kawża hija problema bil-glandoli paratirojde, jista' jiġi ordnat sken bl-ultrasound jew CT sken biex jiġi ċċekkjat jekk hemmx tumur jew nefħa fil-glandoli.

X'inhuma t-trattamenti għall-iperkalċemija?

Il-kura tiddependi fuq il-kawża tal-kundizzjoni u s-severità tagħha.

Għal każijiet ħfief

Jekk il-livelli tal-kalċju tiegħek huma kemxejn elevati, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik parir biex:

• Ixrob ħafna ilma: Dan jgħin biex jitneħħa ftit mill-kalċju żejjed mill-kliewi.
• Tibdil tal-mediċina tiegħek: Jekk qed tieħu mediċini tat-tip thiazide għal pressjoni għolja, tista’ tintalab tibdilhom.
• Waqqaf is-supplimenti: Jekk qed tieħu pilloli tal-kalċju, vitamina D, jew pilloli għall-gastrite, waqqafhom jew naqqas id-dożaġġ kif ordnat mit-tabib tiegħek .

Jekk ikun hemm problema bil-glandola paratirojde

Jekk il-kawża hija glandola paratirojde żejda attiva, l-aħjar trattament ħafna drabi huwa t-tneħħija kirurġika tal-glandola jew glandoli żejda attivi.

Jekk il-kundizzjoni hija kkawżata mill-kanċer

F'dan iż-żmien, jingħataw mediċini speċjali biex jikkontrollaw il-livelli tal-kalċju waqt il-kura tal-kanċer.

• Bisfosfonati: Dawn inaqqsu r-rilaxx tal-kalċju mill-għadam.
• Denosumab: Din il-mediċina tingħata lil nies li ma jirrispondux għall-bisfosfonati.

Għal każijiet severi

Jekk il-livelli tal-kalċju huma għoljin ħafna u jkunu preżenti sintomi severi, il-pazjent għandu jiddaħħal l-isptar immedjatament għal kura. Dan jinvolvi li tingħata soluzzjoni salina ġol-vina (fluwidi IV) biex jitneħħa malajr il-kalċju żejjed mill-ġisem.

X'inhuma l-effetti fit-tul ta' din il-kundizzjoni?

Jekk l-iperkalċemija ma tiġix dijanjostikata u trattata kmieni, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet fit-tul.

• Ġebel fil-kliewi .
• Insuffiċjenza tal-kliewi minħabba depożiti tal-kalċju fil-kliewi.
• Pressjoni għolja tad-demm (Ipertensjoni) .
• Osteoporożi u riskju akbar ta’ ksur.
• Ċisti fl-għadam.
• Depressjoni.

Tista' din is-sitwazzjoni tiġi evitata?

L-iperkalċemija ma tistax tiġi evitata mill-kawżi kollha. Madankollu, tista' tnaqqas ir-riskju tiegħek sa ċertu punt billi tevita supplimenti eċċessivi tal-kalċju u antaċidi li fihom il-kalċju mingħajr parir mediku .

Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu storja ta’ kalċju għoli fid-demm, ġebel fil-kliewi, jew mard tal-paratirojde, kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.