Soluzzjoni ġdida għal uġigħ fid-dahar ikkawżat minn Ankylosing Spondilite (AS): Kollox dwar l-Inibituri JAK

Tibda wkoll il-ġurnata tiegħek b'ebusija u wġigħ fid-dahar hekk kif tqum filgħodu? Dan l-uġigħ jonqos meta timxi ftit, tagħmel xi ħaġa utli, u jerġa' jiżdied meta tkun kwiet? Dawn jistgħu jkunu sintomi komuni ta' marda msejħa Ankylosing Spondylitis (AS). Din hija kundizzjoni tassew tedjanti li tinterferixxi mal-ħajja ta' kuljum. Bħala kura għal dan, it-tobba l-ewwel jippreskrivu analġeżiċi (NSAIDs). Jekk dawn ma jikkontrollawx il-marda, jistgħu jirreferuk għal injezzjonijiet imsejħa bijoloġiċi. Madankollu, xi nies ma jiksbux serħan minn dawn il-kura, jew l-effetti sekondarji tagħhom huma diffiċli biex jittollerawhom. Qed tesperjenza l-istess ħaġa? Jekk iva, tinkwetax. Bl-avvanz tax-xjenza medika, issa ħareġ kura oħra ġdida u ta' suċċess. Jiġifieri l-inibituri ta' Janus Kinase (JAK) . Ejja nitkellmu dwar dan illum.

X'inhuma l-Inibituri JAK?

L-inibituri JAK huma klassi ġdida ta’ mediċini għall-kura tal-spondilite ankilożanti. Bħall-bijoloġiċi, jappartjenu għal klassi ta’ mediċini msejħa mediċini antirewmatiċi li jimmodifikaw il-marda (DMARDs). “Li jimmodifikaw il-marda” tfisser li dawn il-mediċini mhux biss inaqqsu l-uġigħ. Huma jikkontrollaw ukoll il-ħsara lis-sinsla tad-dahar u ġogi oħra, u b’hekk inaqqsu l-progressjoni tal-marda.

Iżda dawn mhux biss jintużaw għall-Ankylosing Spondylitis. Dan it-tip ta’ mediċina huwa approvat ukoll għal diversi mard awtoimmuni ieħor. Jiġifieri, mard fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka ċ-ċelloli tagħha stess.

• Artrite rewmatojde
• Artrite idjopatika ġuvenili (JIA) b'kors poliartikulari
• Artrite psorjatika
• Kolite ulċerattiva

Il-ħaġa speċjali hija li tista’ tieħu dawn bħala pilloli minflok ma jkollok tieħu injezzjonijiet bħal bijoloġiċi. Għalhekk dan huwa serħan kbir għal dawk li jibżgħu mill-injezzjonijiet.

Liema tipi jintużaw għall-Spondilite Ankilożanti?

Bħalissa, żewġ tipi ta' inibituri JAK huma approvati għat-trattament tal-Spondilite Ankilożanti.

• Tofacitinib (isem tad-ditta: Xeljanz, Xeljanz-XR)
• Upadacitinib (isem tad-ditta: Rinvoq)

Dawn ġeneralment jiġu preskritti lil pazjenti li s-sintomi tagħhom ma ġewx ikkontrollati b'mediċina bijoloġika waħda jew aktar imsejħa inibituri tat-TNF, jew li ma jistgħux jittolleraw l-effetti sekondarji ta' dawk il-mediċini. Għalhekk, it-tabib tiegħek se jirrevedi bir-reqqa l-istorja medika sħiħa tiegħek qabel ma jippreskrivi din il-mediċina.

Kif taħdem din il-mediċina?

Biex nifhmu dan, ejja nieħdu eżempju żgħir. Immaġina li s-sistema immunitarja ta’ ġisimna hija armata kbira. F’marda bħall-Ankylosing Spondylitis, din l-armata tirċievi l-messaġġ żbaljat u tibda tattakka l-ġogi ta’ pajjiżha stess (ta’ ġisimna stess). Dan l-attakk huwa dak li jikkawża uġigħ u nefħa (infjammazzjoni).

Hemm xi "messaġġiera" li jibagħtu dawn il-messaġġi żbaljati. Dawn jissejħu enzimi JAK . Dawn l-enzimi huma dawk li jagħtu sinjal liċ-ċelloli immuni biex "imorru jattakkaw", il-kimiċi msejħa ċitokini.

Dak li jagħmlu l-mediċini msejħa inibituri JAK huwa li jimblokkaw dawk il-messaġġiera stess (enzimi JAK). Dan iwaqqaf il-fluss ta’ dawk il-messaġġi żbaljati u jnaqqas il-kapaċità tas-sistema immunitarja li tattakka l-ġogi.

Il-mediċini bijoloġiċi jaħdmu b'mod kemxejn differenti. Bijoloġiku jimmira u jimblokka ċitokina speċifika, bħal TNF jew IL-17. L-inibituri JAK jimblokkaw il-produzzjoni ta' diversi ċitokini f'daqqa. Fi kliem sempliċi, jimblokkaw il-problema fl-ewwel lok.

Hemm xi effetti sekondarji?

Bħal kull mediċina oħra, hemm ċans ta’ effetti sekondarji. Iżda għall-maġġoranza tan-nies, dawn huma siguri. It-tabib tiegħek se jissorveljak mill-qrib qabel ma tibda tieħu din il-mediċina u waqt li tkun qed tieħodha.

Ftit aktar dwar effetti sekondarji serji

Minħabba li dawn il-mediċini jrażżnu s-sistema immunitarja, il-kapaċità tal-ġisem li jiġġieled mikrobi bħal batterji u viruses hija xi ftit imnaqqsa. Dan iżid ir-riskju ta' infezzjonijiet.

Testijiet għat-tuberkulożi (TB): Qabel ma tibda din il-mediċina, it-tabib tiegħek żgur li se jittestjak għat-tuberkulożi. Xi nies jista' jkollhom batterji tat-TB moħbija f'ġisimhom. Meta tuża inibitur JAK, dawn il-batterji rieqda jistgħu jsiru attivi. Għalhekk, it-tabib tiegħek se jimmonitorjak għal dan waqt il-kura.

Importanti: Waqt li tkun qed tieħu din il-mediċina, għandek tevita li tieħu tilqim ħaj. Eżempji jinkludu l-ħosba, il-gattone, ir-rubella (MMR), u r-rotavirus. Dan it-tilqim jista’ jimradlek għax is-sistema immunitarja tiegħek tkun imdgħajfa f’dak il-ħin. Kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek qabel ma tieħu xi tilqima.

X'għandi nistenna meta nibda nieħu l-mediċina?

Xi nies jibdew iħossu serħan mis-sintomi tagħhom fi żmien ġimagħtejn biss minn meta jibdew jieħdu din il-mediċina. Madankollu, jista' jieħu sa 6 xhur biex xi nies iħossu serħan sħiħ. Dan ivarja minn persuna għal oħra.

Jekk ma tħossokx aħjar wara li tieħu l-mediċina għal ftit xhur, tippanikjax u kellem lit-tabib tiegħek dwar dan u ħu parir dwar x'għandek tagħmel wara.