Int jew xi ħadd li taf tuża l-litju, mediċina preskritta mit-tobba għal ċerti kundizzjonijiet tas-saħħa mentali, speċjalment id-disturb bipolari? Filwaqt li din il-mediċina tista’ tkun ta’ għajnuna kbira meta tintuża kif suppost, jekk tieħu wisq minnha tista’ twassal għal kundizzjoni perikoluża msejħa tossiċità tal-litju. Ejja nitkellmu dwar dan illum. Fi kliem sempliċi, it-tossiċità tal-litju hija meta ġismek ikollu wisq litju. Dan jista’ jikkawża taqlib fl-istonku (bħal rimettar, dijarea) u sintomi tas-sistema nervuża (bħal konfużjoni, rogħda). Jekk ma jiġix trattat kif suppost, dan jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja. Il-litju huwa melħ naturali. Inaqqas il-manija. Huwa għalhekk li t-tobba spiss jippreskrivu din il-mediċina għad-disturb bipolari. Madankollu, il-marġni bejn doża sikura u perikoluża ta’ din il-mediċina huwa żgħir ħafna. Dan ifisser li anke ftit wisq minnha jista’ jkun insopportabbli għall-ġisem.

Kif tista' sseħħ it-tossiċità tal-litju?

Hemm diversi modi kif dan jista' jiġri. Ejja naraw x'inhuma.

Tossiċità Akuta

Dan jiġri jekk f'daqqa waħda tieħu ħafna pilloli tal-litju, jew jekk ġismek f'daqqa waħda jsir deidratat ħafna. Aħseb ftit, xi kultant tagħmel żbalji meta tieħu l-mediċina tiegħek. Dan jista' jiġri.

Tieħu aktar milli għandek bżonn kuljum (Tossiċità Akuta fuq Kronika)

Dan jista’ jiġri jekk normalment tieħu l-litju kuljum, imma ġurnata minnhom tieħu doża żejda, jew jekk ġismek jiddeidrata ruħu ġurnata minnhom. Pereżempju, jekk ma tixrobx biżżejjed ilma għal jumejn jew tlett ijiem, jew jekk tirremetti ħafna u titlef ilma minn ġismek.

Tossiċità kronika

Dan jiġri għaliex meta tieħu l-litju kuljum, l-ammont ta’ litju f’ġismek jiżdied gradwalment u jinbena maż-żmien. Dan jista’ jiġri faċilment. Ħafna affarijiet, bħad-deidrazzjoni, is-saħħa tal-kliewi, u mediċini oħra li tieħu, jistgħu jaffettwaw kif ġismek jimmaniġġja l-litju.

X'inhuma l-livelli ta' tossiċità tal-litju?

It-tobba jiċċekkjaw il-livelli tal-litju tiegħek b'test tad-demm. It-tabib tiegħek jiddetermina liema livell huwa tajjeb għalik. B'mod ġenerali, il-livelli ta' tossiċità tal-litju huma maqsuma kif ġej:

• Tossiċità ħafifa: 1.5 sa 2.5 mmol/L.
• Tossiċità moderata: 2.5 sa 3.5 mmol/L.
• Tossiċità severa: Ogħla minn 3.5 mmol/L.

M'għandekx għalfejn taħseb wisq dwar din l-unità msejħa millimoles (`mmol/L`), hija xi ħaġa importanti għat-tobba. Dak li hu importanti għalik hu li tkun konxju tas-sintomi.

X'inhuma s-sintomi tat-tossiċità tal-litju?

Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw skont it-tip ta’ avvelenament u kemm hu sever.

Sintomi ta' avvelenament akut u akut fuq kroniku

F'mumenti bħal dawn, l-ewwel ħaġa li tiġi f'moħħok hija problemi fl-istonku (problemi gastrointestinali). Dan ifisser:

• Dardir u rimettar .
• Dijarrea (rimettar).
• Uġigħ fl-istonku .
• Tħossok mimli żaqqek.

Dawn is-sintomi ġeneralment jibdew jidhru fi żmien siegħa minn meta tieħu wisq litju.

Importanti: Jekk tesperjenza dawn is-sintomi, huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku immedjatament.

Jekk l-avvelenament ikun moderat sa sever, sintomi relatati mas-sistema nervuża jistgħu jsegwu l-istonku mqalleb. Dawn jinkludu:

• Bidliet fl-istat mentali: Jista’ jvarja minn konfużjoni ħafifa sa delirju sever.
• Rogħda bla kontroll (Tremors).
• Telf ta' bilanċ u koordinazzjoni waqt il-mixi jew il-wieqfa (`Ataxia`).
• Kontrazzjoni fil-muskoli (`Mijoklonus`).
• Tfixkil fit-taħdit (`Dysartria`).
• Iperreflessja (reazzjoni żejda).
• Moviment mhux ikkontrollat ​​tal-għajnejn (Nistagmus).
• F'każijiet severi, id-deni jiżdied (Ipertermija).
• F'każijiet severi, aċċessjonijiet .
• F'każijiet severi, telf ta' sensi (`Koma`).

Jekk qed tieħu l-litju u tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tara tabib immedjatament.

Sintomi ta' Tossiċità Kronika tal-Litju

Meta l-litju jiġi inġerit għal perjodu twil ta’ żmien, ħafna drabi jista’ jagħmel ħsara lill-kliewi. Dan jista’ jwassal għal varjetà ta’ mard tal-kliewi, kull wieħed bis-sintomi tiegħu stess. Hawn huma xi wħud mill-kundizzjonijiet li jistgħu jseħħu:

Dijabete Insipida Nefroġenika

Dan iseħħ meta l-kliewi tiegħek ma jkunux jistgħu jibbilanċjaw sew il-fluwidi f’ġismek. Ma jkunux jistgħu jirrispondu sew għall-ormon antidijuretiku (ADH). Is-sintomi jinkludu:

• Deidrazzjoni: Ħalq xott, għeja, u sturdament.
• Tħossok bil-għatx eċċessiv (` Polidipsija` ).
• Tagħmel ħafna awrina (`Polyurja`).

Nefrite li titlef is-sodju

F'dan il-każ, ħsara lill-kliewi tikkawża żbilanċi elettrolitiċi fil-ġisem. Is-sintomi jinkludu:

• Il-laħam qed jinqaleb u jiddgħajjef.
• Tibdil fl-istat mentali.
• Għajjien.
• Għatx eċċessiv.
• Awrina eċċessiva (`Polyuria`).

Sindrome Nefrotika

F'din il-kundizzjoni, il-kliewi tiegħek ineħħu wisq proteina fl-awrina tiegħek (`Proteinurja`). Sintomi:

• Żieda fil-kolesterol (Iperlipidemija).
• Nefħa fir-riġlejn u l-għekiesi (`Edema`).
• L-ikel huwa bla togħma.
• Uġigħ fl-istonku.
• L-awrina qed tagħmel ir-ragħwa.

Problemi fis-sistema endokrinali jistgħu jseħħu wkoll minħabba avvelenament bil-litju fuq perjodu twil ta’ żmien. Eżempji:

• Funzjoni mnaqqsa tat-tirojde (`Ipotirojdiżmu`).
• Żieda fl-attività tal-glandola tat-tirojde (`Ipertirojdiżmu`).
• Żieda fl-attività tal-glandoli paratirojde (`Iperparatirojdiżmu`).

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt li qed tieħu l-litju, kellem lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.

Ir-relazzjoni bejn il-litju u s-sindromu tas-serotonin

Il-litju jista’ jikkawża kundizzjoni msejħa sindrome tas-serotonin. Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli jekk qed tieħu mediċini oħra li jaffettwaw il-livelli ta’ serotonin. Dan jista’ jkun ukoll ta’ theddida għall-ħajja. Sintomi tas-sindrome tas-serotonin (li jvarjaw minn ħfief sa severi):

• Inkwiet.
• Dardir u rimettar.
• Dijarrea.
• Il-pupilli tal-għajnejn jikbru.
• Tremor.
• Ansjetà, irrekwitezza.
• Tħin u ppressar tal-pulpetti.
• Għaraq u rogħda.
• Konfużjoni, telf ta’ sensi (Delirju).
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Pressjoni tad-demm għolja.

Jekk għandek dawn is-sintomi, fittex parir mediku immedjatament!

X'inhuma l-kawżi tat-tossiċità tal-litju?

Hemm tliet raġunijiet ewlenin għal dan:

• Teħid eċċessiv ta' litju: It-teħid ta' wisq pilloli tal-litju, kemm intenzjonalment kif ukoll aċċidentalment, jista' jikkawża tossiċità akuta jew akuta fuq kronika. Dan jista' jiġri wkoll jekk tabib iżid id-doża tiegħek iżżejjed, iżda dan huwa rari ħafna.
• Deidrazzjoni jew bidliet fil-fluwidi: Din hija l-aktar kawża komuni. Meta l-ġisem jitlef is-sodju (melħ) u l-ilma, il-kliewi jerġgħu jassorbu l-litju. Dan iżid il-konċentrazzjoni tal-litju fid-demm. Kawżi possibbli jinkludu:
• Meta tirremetti.
• Meta sseħħ id-dijarea.
• Meta jkollok id-deni.
• Insuffiċjenza tal-kliewi.
• Meta tieħu mediċini li jikkawżaw l-awrina, bħal dijuretiċi.
• Meta tagħmel eżerċizzju eċċessiv.
• Għaraq eċċessiv (Iperidrożi).
• Eżatt bħal meta ma tixrobx ilma.
• Meta tiekol dieta baxxa fil-melħ.
• Kundizzjonijiet tal-qalb (`Insuffiċjenza kardijaka konġestiva`).
• Waqt it-tqala jew it-twelid.
• Tibdil fil-glandola tat-tirojde (`Ipertirojdiżmu`).
• Problemi bl-eskrezzjoni tal-litju: Kultant il-ġisem ma jistax ineħħi l-litju kif suppost. Dan jista' jkun ukoll minħabba r-raġunijiet imsemmija hawn fuq.

Min hu f'riskju ogħla ta' tossiċità tal-litju?

Il-persuni li ġejjin huma f'riskju ogħla ta' tossiċità kronika tal-litju:

• Nies li għandhom aktar minn 50 sena.
• Nies b'mard tat-tirojde.
• Nies b'funzjoni ħażina tal-kliewi.
• Nies bid-dijabete insipidus.

Anke jekk tuża l-litju għal żmien twil, għandek riskju akbar li tiżviluppa dijabete insipidus nefroġenika, li hija kkawżata mil-litju. Dan jista' jwassal għal tossiċità tal-litju. Jekk tiżviluppa xi waħda minn dawn il-kundizzjonijiet waqt li qed tieħu l-litju, kellem lit-tabib tiegħek.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw it-tossiċità tal-litju?

Biex ikunu jafu eżattament kemm hu gravi dan, din l-informazzjoni hija importanti ħafna għat-tobba:

• Kemm ħadt litju?
• F'liema ħin ħadtu?
• Imma ħadt xi mediċini oħra jew affarijiet oħra fl-istess ħin?
• Dan kien intenzjonat jew żball?

Biex jikkonfermaw it-tossiċità tal-litju, it-tobba jwettqu diversi testijiet. Xi wħud minnhom jinkludu:

• Testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw il-livell tal-litju fid-demm tiegħek.
• Testijiet tad-demm li jiċċekkjaw il-livelli ta’ elettroliti (bħal sodju u kalċju) fid-demm tiegħek.
• Testijiet tad-demm li jiċċekkjaw il-livelli tal-ormon li jistimula t-tirojde (TSH).
• Analiżi tal-awrina.
• Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi (bħal-livelli ta' urea u kreatinina fid-demm).
• Testijiet tal-immaġini tal-moħħ (dan isir rarament ħafna).

It-tobba se jimmonitorjaw ukoll saħħtek għal affarijiet bħal:

• Qalbek b'`EKG` (elettrokardjogramma).
• Kemm tgħaddi l-awrina (ammont ta' awrina li toħroġ).
• Il-livell ta' ossiġnu tiegħek - ħafna drabi jitkejjel b'`pulse oximeter` (`pulse ox`).

Kif tiġi trattata t-tossiċità tal-litju?

Il-kura għall-avvelenament akut u akut fuq kroniku bil-litju tvarja skont kemm hu sever u kemm tasal malajr fil-kamra tal-emerġenza. L-għanijiet ewlenin huma li jitneħħa l-litju minn ġismek u jiġu kkontrollati s-sintomi tiegħek. Il-kura tista' tinkludi:

• Lavaġġ gastriku.
• Irrigazzjoni tal-musrana kollha: Din tinvolvi l-għoti ta’ likwidu speċjali jew mill-ħalq jew permezz ta’ tubu mdaħħal mill-imnieħer fl-istonku. Dan ineħħi l-litju kollu mill-passaġġ gastrointestinali.
• Faħam attivat: Dan jingħata jekk ħadt mediċini jew affarijiet oħra.
• Emodijalisi: Dan huwa l-mod ewlieni biex jitneħħa l-litju mill-kliewi.
• Tagħti soluzzjoni salina (`fluwidi ġol-vini`).
• Diversi mediċini jittrattaw is-sintomi.

Ħafna drabi, tiġi kkurat f'kamra tal-emerġenza. Jekk l-avvelenament ikun sever, jista' jkollok bżonn tiġi kkurat f'unità tal-kura intensiva (ICU).

Kura għat-Tossiċità Kronika tal-Litju

L-avvelenament bil-litju fit-tul spiss jikkawża ħsara fil-kliewi. Il-kura tiddependi mit-tip ta’ problema fil-kliewi. Jista’ jkun hemm bżonn ta’ emodijalisi.

X'inhuma ċ-ċansijiet ta' rkupru f'din is-sitwazzjoni? (Prognożi)

L-irkupru mit-tossiċità tal-litju jiddependi mit-tip ta’ avvelenament, kemm hu sever, u kemm malajr tfittex attenzjoni medika. Nies li ma jiżviluppawx sintomi newroloġiċi minn tossiċità akuta tal-litju ġeneralment ma jkollhomx kumplikazzjonijiet fit-tul. Madankollu, jekk tiżviluppa sintomi newroloġiċi severi, dawn jistgħu jkunu permanenti. Huwa għalhekk li t-trattament fil-pront huwa daqshekk importanti. F’każijiet severi, it-tossiċità tal-litju tista’ twassal għal koma, ħsara fil-moħħ, jew saħansitra mewt. It-tossiċità kronika tal-litju tista’ tkun diffiċli biex tiġi skoperta għaliex is-sintomi jistgħu jiżviluppaw maż-żmien. Dan id-dewmien jista’ jwassal għal problemi fit-tul fil-kliewi u fis-sistema nervuża.

Kif tipprevjeni t-tossiċità tal-litju?

Is-segwitu ta' dawn il-passi jista' jgħin biex jipprevjeni t-tossiċità akuta tal-litju:

• Ħu l-mediċini tiegħek eżatt kif preskritt: Ħu biss l-ammont ta’ litju (u mediċini oħra) li jippreskrivilek it-tabib tiegħek. Żomm tikketta fuq il-fliexken tal-mediċina tiegħek, jew ikteb il-ħinijiet li tieħodhom. Dan jista’ jgħinek tevita li tieħu doża doppja aċċidentalment.
• Żomm il-mediċina tal-litju tiegħek sigura: Żommha fejn ma tintlaħaqx mit-tfal u minn ħaddieħor.
• Ibqa' idratat:Ixrob ħafna ilma. Id-deidratazzjoni tista’ tikkawża tossiċità tal-litju. Għid lit-tabib tiegħek jekk tesperjenza rimettar, dijarea, jew deni.
• Dejjem għid lit-tabib tiegħek lista tal-mediċini kollha li tieħu: Qabel tibda mediċina ġdida, għid lit-tabib tiegħek li qed tieħu l-litju (u kwalunkwe mediċina oħra). Xi mediċini jistgħu jaffettwaw il-mod kif ġismek jimmaniġġja l-litju.
• Għid lit-tabib tiegħek jekk ikollok xi bidliet ġodda jew f'daqqa f'saħħtek: pereżempju, tqala u bidliet ormonali (endokrinali).

Jekk qed ikollok ħsibijiet suwiċidali, jew jekk qed taħseb li tieħu wisq litju apposta, jekk jogħġbok mur fid-dipartiment tal-emerġenza tal-eqreb sptar, jew kellem lil xi ħadd li tafda. Fi Sri Lanka, tista' wkoll tikseb għajnuna minn organizzazzjonijiet bħal Sumithrayo (numru tat-telefon 0112692909 jew 0112682535).

Jekk qed tieħu l-litju għal żmien twil, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda testijiet regolari tad-demm u tal-awrina biex jimmonitorja saħħtek. Dawn it-testijiet jistgħu jgħinu biex jinstab kmieni t-tossiċità kronika tal-litju. Dawn huma t-testijiet u l-linji gwida:

• Il-livelli tal-litju fid-demm jiġu ċċekkjati fi żmien tlieta sa ħamest ijiem wara li jinbeda l-litju jew tinbidel id-dożaġġ.
• Għal dawk li qed jieħdu mediċini għal żmien twil , il-livelli tal-litju fid-demm jiġu ċċekkjati kull tlieta sa sitt xhur.
• Il-livelli tal-elettroliti, l-urea, u l-kreatinina jiġu ċċekkjati kull tliet sa sitt xhur.
• Il-livelli tal-kalċju u tal-ormon li jistimula t-tirojde (TSH) jiġu ċċekkjati kull sitt sa tnax-il xahar.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Il-litju huwa mediċina qawwija u effettiva ħafna, iżda jeħtieġ attenzjoni żejda meta jintuża. It-tossiċità tal-litju hija kumplikazzjoni potenzjalment fatali li tista’ sseħħ jekk tieħu wisq mill-mediċina jew titlef wisq ilma waqt li tkun qed tieħu l-mediċina. Kellem lit-tabib tiegħek dwar modi kif tipprevjeni t-tossiċità tal-litju u s-sintomi li għandek toqgħod attent għalihom. It-tobba qegħdin hemm biex jgħinuk u jżommuk b’saħħtek. Għalhekk, toqgħodx lura milli tistaqsi jekk għandekx xi mistoqsijiet jew tħassib. Ftakar, l-aktar ħaġa importanti hija li tieħu l-mediċina tiegħek eżattament kif jippreskrivilek it-tabib tiegħek, fil-ħinijiet it-tajba. Ukoll, tinsiex tixrob ħafna fluwidi.