Riġlek minfuħa u qed tweġġagħek? Dan jista' jkun minħabba s-(Sindrome ta' May-Thurner)!

Xi kultant riġlejna jintefħu u jweġġgħuna mingħajr ebda raġuni, hux? Speċjalment ir-riġel tax-xellug. Ħafna nies ma jagħtux wisq kas ta’ dan. Imma dan mhux dejjem ikun kwistjoni sempliċi. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni li ma smajniex biha, imma li lkoll nafu li ta’ min iżurha. Jiġifieri s-`(Sindrome ta’ May-Thurner)`. Din tissejjaħ ukoll `(Sindrome ta’ Cockett)` jew `(Sindrome tal-kompressjoni tal-vina iljaka)`.

X'inhi eżattament is-"Sindrome ta' May-Thurner"?

Fi kliem sempliċi, is-“(Sindrome ta’ May-Thurner)” hija kundizzjoni fejn l-arterja iljaka tal-lemin tiegħek (“Arterja Iljaka tal-Lemin”) u l-vina iljaka tax-xellug tiegħek (“Vina Iljaka tax-Xellug”) ikunu kkompressati. Issa forsi qed tistaqsi x’inhuma dawn l-arterji u l-vini iljaki. L-arterja iljaka tal-lemin hija l-vina ewlenija li ġġorr id-demm lejn ir-riġel tal-lemin tiegħek. Il-vina iljaka tax-xellug hija l-vina ewlenija li ġġorr id-demm mir-riġel tax-xellug tiegħek lura lejn il-qalb. Għalhekk, f’din is-“(Sindrome ta’ May-Thurner)”, dik il-kompressjoni tista’ tinterferixxi mal-fluss tad-demm minn ġo riġlejk.

X'jagħmel dan lill-ġisem? Kif jaffettwah?

Issa probabbilment qed tistaqsi x'jagħmel dan lill-ġisem u kif jaffettwah. L-aktar ħaġa importanti hija li minħabba din il-pressjoni, id-demm jibda jinġabar fir-riġlejn, speċjalment fir-riġel tax-xellug , minflok ma jitla’ dritt mill-vina iljaka tax-xellug, jiġifieri, lejn il-qalb. Meta jiġri dan, jistgħu jiffurmaw emboli tad-demm fil-vini fondi . Aħna medikament insejħu dan `(Trombożi tal-Vina Profonda)` jew `(DVT)`. Din hija kundizzjoni li teħtieġ ftit attenzjoni. Is-sintomi ta’ `(DVT)` jistgħu jkunu hekk:

• Tibdil fil-kulur tal-ġilda fuq ir-riġel (forsi aħmar, blu).
• Il-vini fir-riġlejn jidhru minfuħin u minfuħin.
• Uġigħ fir-riġlejn, uġigħ qawwi, jew sensittività meta tmiss.
• Nefħa fir-riġlejn u sensazzjoni ta’ toqol.

Xi nisa jistgħu jiżviluppaw ukoll is-sindromu tal-konġestjoni pelvika (PBS) flimkien mas-sindromu ta' May-Thurner. It-tobba jemmnu li dan l-uġigħ pelviku kroniku huwa kkawżat minn problemi bil-vini fil-pelvi (jiġifieri, l-addome t'isfel).

Dan kif jinterferixxi mal-fluss tad-demm?

Id-demm jiċċaqlaq kontinwament fil-vini tad-demm ta’ ġisimna (arterji u vini). Kif forsi tiftakru, l-arterji jġorru demm nadif u ossiġenat mill-qalb għall-partijiet l-oħra kollha tal-ġisem. Wara li dawk il-partijiet ikunu rċevew l-ossiġnu u n-nutrijenti, il-vini jġorru demm deossiġenat u mhux pur lura lejn il-qalb u l-pulmuni.

F'xi postijiet f'ġisimna, dawn l-arterji u l-vini jaqsmu lil xulxin. Bl-istess mod, ġewwa l-pelvi tagħna, l-arterja iljaka tal-lemin tinsab 'il fuq mill-vina iljaka tax-xellug. Normalment, din mhix problema. Madankollu, f'xi ħadd b'"(Sindrome ta' May-Thurner)", l-arterja iljaka tal-lemin tpoġġi pressjoni fuq il-vina iljaka tax-xellug. Immaġina li hemm pajp tal-ilma, x'jiġri jekk xi ħadd jimxi fuqu? Huwa diffiċli għall-ilma biex jiċċirkola, hux? Biex inkunu preċiżi, xi ħaġa simili tiġri hawn.Minħabba li l-vina iljaka tax-xellug hija kkompressata, isir diffiċli biex id-demm jiċċirkola liberament minnha.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

Din is-“Sindrome ta’ May-Thurner” tidher li sseħħ ftit aktar ta’ spiss fin-nisa . Hija wkoll xi ftit komuni fl-adulti bejn l-etajiet ta’ 20 u 50 sena .

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Fil-fatt, it-trombożi tal-vina iljaka hija aktar komuni milli taħseb. Xi studji jissuġġerixxu li sa persuna minn kull ħamsa jista’ jkollha dan it-tip ta’ trombożi! Iżda l-ħaġa sorprendenti hija li, anke jekk ħafna nies ikollhom trombożi tal-vina iljaka, mhumiex iddijanjostikati speċifikament b’“(Sindrome ta’ May-Thurner)”. Raġuni waħda għal dan tista’ tkun li ħafna nies ma jesperjenzawx sintomi ta’ “(Sindrome ta’ May-Thurner)” sakemm ma jiżviluppawx kundizzjoni bħal “(DVT)”.

X'inhuma s-sintomi tas-`(Sindrome ta' May-Thurner)`?

Ħafna nies bis-Sindrome ta' May-Thurner ma jesperjenzaw l-ebda sintomi , speċjalment jekk ma jkollhomx id-DVT li ddiskutejna qabel. Jekk iseħħu sintomi, ġeneralment jaffettwaw biss ir-riġel tax-xellug . Dawn jistgħu jinkludu:

• Is-sensazzjoni ta’ toqol fir-riġlejn. Bħal ġebla mdendla minnha, skomda ħafna.
• Xi kultant, jistgħu jseħħu feriti li ma jfejqux (ulċeri) fuq ir-riġlejn.
• Jista’ jkollok uġigħ f’sieqek jew bugħawwieġ ġej minn ġewwa.
• Il-kulur tal-ġilda jista’ jinbidel. Jista’ jsir blu jew kannella.
• Nefħa fir-riġlejn.
• Jistgħu jinqalgħu kundizzjonijiet bħal vini varikużi.

X'jikkawża s-`(Sindrome ta' May-Thurner)`?

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija li l-arterja iljaka tal-lemin timbotta fuq il-vina iljaka tax-xellug. Iżda t-tobba għadhom ma setgħux isibu raġuni eżatta għaliex jiġri dan. Jiġifieri, jista' sempliċement ikun minħabba bidla fl-istruttura tal-ġisem.

Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba? (Dijanjosi)

Jekk għandek dawn is-sintomi, l-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hu li tara tabib u titkellem b'mod ċar dwar is-sintomi tiegħek u l-istorja tas-saħħa tiegħek. It-tabib se jeżaminak. Imbagħad, jista' jagħmillek xi testijiet speċjali li jistgħu jeżaminaw dawn il-vini tad-demm.

• `CT (Computed Tomography) scan` : Dan juża raġġi-X u kompjuters speċjali biex jieħu ritratti trasversali tal-vini tad-demm. Dan imbagħad jista' jintuża biex jara jekk hemmx xi imblukkar.
• `MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika)` : Din tuża kalamiti, mewġ tar-radju, u kompjuters biex tipproduċi immaġini dettaljati tal-vini tad-demm.
• Ultrasound: Dan it-test juża mewġ tal-ħoss biex josserva l-fluss tad-demm ġewwa l-ġisem, speċjalment fil-vini tad-demm (Ultrasound Doppler).
• Venogramma : F'din, żebgħa speċjali (żebgħa tal-kuntrast) tiġi injettata ġo vina u ż-żebgħa tiġi osservata taħt ir-raġġi-X biex tara jekk hemmx imblukkar fil-fluss tad-demm.
• Jista' jsir ukoll "venogramma bbażata fuq kateter" . Dan ifisser li tubu żgħir (kateter) jiddaħħal f'vina u ż-żebgħa tiġi injettata minnha.
• Ultrasound Intravaskulari (IVUS) : Dan huwa test kemxejn aktar avvanzat. Hawnhekk, kateter jiddaħħal f'vina tad-demm, u apparat żgħir tal-ultrasound (sonda) jgħaddi mill-kateter biex jieħu stampi ċari u dettaljati ħafna tal-intern tal-vina tad-demm. Dan jista' jkejjel b'mod preċiż l-ammont ta' pressjoni.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Hemm żewġ miri ewlenin meta tiġi kkurata s-“(Sindrome ta’ May-Thurner)”. Wieħed huwa li tittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm . L-ieħor huwa li jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa “(DVT)”. Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda t-trattamenti li ġejjin:

• Anġjoplastija u Stenting : Dan huwa l-aktar trattament komuni. F'din il-proċedura, kateter b'bużżieqa żgħira jiddaħħal fil-vina iljaka tax-xellug imblukkata. Meta jilħaq il-post eżatt tal-imblukkar, il-bużżieqa tintefaħ. Dan jiftaħ il-vina imblukkata. Imbagħad, tubu żgħir tal-malja, imsejjaħ stent , jitqiegħed fil-ftuħ biex ma jerġax jagħlaq, u l-bużżieqa titneħħa. Dan huwa bħal meta tneħħi imblukkar fi triq u tibni pont biex ikun aktar faċli li taqsamha.
• Kirurġija ta' bypass : Xi kultant, tinħoloq mogħdija ġdida billi tintuża biċċa tessut meħuda minn żona oħra jew tubu artifiċjali biex tevita l-vina mblukkata. Dan jirrestawra l-fluss tad-demm. Din hija operazzjoni maġġuri.
• Shunting tal-arterja iljaka tal-lemin : Rarament, tista' ssir kirurġija biex tiċċaqlaq ftit l-arterja iljaka tal-lemin biex tittaffa l-pressjoni fuq il-vina iljaka tax-xellug. Kultant, biċċa tessut tista' titqiegħed bejn il-vina u l-arterja biex tittaffa l-pressjoni.

X'għandek tagħmel jekk tiżviluppa `(DVT)`?

Issa immaġina li għandek `(Sindrome ta' May-Thurner)` u għandek ukoll `(DVT)`. F'dak il-każ, minbarra t-trattamenti msemmija hawn fuq, it-tabib tiegħek se jżid xi trattamenti oħra:

• Antikoagulanti : Dawn jipprevjenu d-demm milli jagħqad, iwaqqfu l-emboli tad-demm eżistenti milli jikbru, u jistgħu saħansitra jgħinu biex iħollu l-emboli eżistenti gradwalment.
• Mediċini li jkissru l-emboli tad-demm / Trombolitiċi : Dawn huma mediċini qawwija li jingħataw direttament biex iħollu l-emboli tad-demm. Dawn il-mediċini ħafna drabi jingħataw permezz ta' kateter, direttament fl-emboli tad-demm.
• `Filtru tal-Vena Kava` : Dan huwa apparat żgħir bħal xibka. Il-`Vena Kava Inferjuri` hija l-akbar vina f’ġisimna. Hawnhekk id-demm mir-riġlejn u l-addome jmur għall-qalb. Meta dan il-filtru jitqiegħed ġewwa dik il-vina, jipprevjeni li l-emboli tad-demm li jiffurmaw fir-riġlejn joħorġu mit-triq u jivvjaġġaw lejn il-pulmuni.

Hemm xi mod kif dan ma jiġrix?

Biex inkun onest, m'hemm l-ebda mod żgur kif tipprevjeni milli sseħħ din is-"Sindrome ta' May-Thurner"., għax il-kawża eżatta għadha mhix magħrufa. Iżda tista' żżomm iċ-ċirkolazzjoni tad-demm ġenerali tiegħek f'kundizzjoni tajba u tnaqqas ir-riskju ta' emboli tad-demm billi tagħmel dan li ġej:

• Toqgħodx f'post wieħed għal żmien twil wisq. Jekk taħdem f'uffiċċju, qum u imxi ftit, waqt li tistira saqajk, mill-inqas darba fis-siegħa.
• Ixrob ħafna ilma. L-aħjar li tixrob mill-inqas 2-3 litri ilma kuljum.
• Agħmel eżerċizzju regolarment , speċjalment eżerċizzju aerobiku (bħal mixi, ġiri, u ċikliżmu).
• Jekk għandek kundizzjonijiet mediċi oħra bħad-dijabete mellitus, pressjoni għolja, jew mard periferali tal-arterji (PAD), kellem lit-tabib tiegħek u żommhom ikkontrollati sew.
• Jekk tpejjep, żgur ieqaf . It-tipjip jagħmel ħsara kbira lill-vini tad-demm tiegħek.
• Jekk it-tabib tiegħek jirrakkomanda dan, ilbes kalzetti ta' kompressjoni speċjali. Dawn jgħinu biex inaqqsu l-akkumulazzjoni tad-demm f'riġlejk u jgħinuk timxi 'l fuq.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

Il-kumplikazzjoni ewlenija tas-`(Sindrome ta' May-Thurner)` hija d-`(DVT)` li tkellimna dwarha. Madankollu, hemm xi ħaġa li tista' tkun saħansitra aktar perikoluża . Jiġifieri, jekk embolu tad-demm li jkun iffurma fir-riġel jinqala' minn hemm, jivvjaġġa fid-demm u jeħel f'vina fil-pulmuni. Aħna nsejħu dan `(Emboliżmu Pulmonari)` (embolu tad-demm imwaħħal fil-pulmuni) .

L-Emboliżmu Pulmonari huwa emerġenza medika li tista’ thedded il-ħajja. Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi ġodda jew li qed jiggravaw , mur immedjatament fid-dipartiment tal-emerġenza tal-eqreb sptar jew ċempel ambulanza:

* Sogħla bid-demm bil-mukus.

* Palpitazzjonijiet tal-qalb (taħbit tal-qalb mgħaġġel jew irregolari f'daqqa).

* Diffikultà severa biex tieħu n-nifs, sensazzjoni li qed tifga (Dispnea).

* Jekk f'daqqa waħda tesperjenza uġigħ qawwi f'sider li jiggrava meta tieħu n-nifs.

X'inhu l-futur għal xi ħadd bis-`(Sindrome ta' May-Thurner)`?

Ħafna nies jgħixu ħajjiet twal u b'saħħithom bis-Sindrome ta' May-Thurner mingħajr ebda problema. Jekk m'għandekx sintomi, tista' lanqas biss tkun taf li għandek il-kundizzjoni.

Madankollu, jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi ta’ `(Trombożi fil-Vini Profondi - DVT)` li tkellimna dwarhom (bħal nefħa, ħmura, uġigħ, sħana fir-riġel), kun żgur li tara tabib . `(DVT)` spiss tista’ tiġi kkontrollata b’suċċess b’mediċini u, jekk meħtieġ, trattamenti oħra.

Mistoqsijiet li għandek tistaqsi lit-tabib

Jekk għandek, jew taħseb li jista' jkollok, is-Sindrome ta' May-Thurner, jista' jkun ta' għajnuna li tistaqsi lit-tabib tiegħek dawn il-mistoqsijiet:

• X'inhuma s-sintomi tas-"Sindrome ta' May-Thurner" li jaffettwawni?
• X'inhi l-aktar kawża probabbli tas-sintomi tiegħi?
• X'tip ta' testijiet għandi nagħmel biex insib eżattament dan?
• X'inhuma s-sintomi ta' `(DVT)`? X'għandi nagħmel jekk insibhom?
• X'inhuma s-sintomi ta' `(Emboliżmu Pulmonari)`? X'għandi nagħmel jekk ikollihom?
• Liema trattamenti tirrakkomanda għas-"Sindrome ta' May-Thurner"? X'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi?
• X'inhuma ċ-ċansijiet li s-sintomi jerġgħu jidhru wara t-trattament?

Is-`(Sindrome ta' May-Thurner)` hija ta' theddida għall-ħajja?

`(Sindrome ta' May-Thurner)` mhijiex direttament ta' theddida għall-ħajja. Madankollu, tista' twassal għal kumplikazzjoni perikoluża msejħa `(Emboliżmu Pulmonari)`. Dak hu li huwa ta' theddida għall-ħajja. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkun konxju tas-sintomi ta' `(Emboliżmu Pulmonari)` u tfittex parir mediku immedjatament jekk tħoss xi ħaġa bħal dik.

Kif tkun taf jekk għandekx is-`(Sindrome ta' May-Thurner)`?

Fil-fatt, jista' jkun li ma tkunx tista' tgħid fiċ-ċert jekk għandekx is-`(Sindrome ta' May-Thurner)` għax ħafna nies lanqas biss jafu li għandhomha sakemm ma jkollhomx sintomi ta' `(DVT)`.

L-uniku mod kif tkun ċert hu li tabib jagħmillek it-testijiet tal-immaġini li tkellimna dwarhom qabel (bħal CT, MRI, Venogram, IVUS) u jikkonferma li l-vina iljaka tax-xellug qed tiddrejna mill-arterja iljaka tal-lemin.

Affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, hawn huma l-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar dwar is-“Sindrome ta’ May-Thurner” li tkellimna dwarhom fit-tul:

• Is-Sindrome ta' May-Thurner hija kundizzjoni fejn l-arterja iljaka tal-lemin tiegħek tikkompressa l-vina iljaka tax-xellug tiegħek, u tostakola l-fluss tad-demm mir-riġel tax-xellug tiegħek lura lejn qalbek.
• Dan iżid ir-riskju li tiżviluppa kundizzjoni msejħa “Trombożi fil-Vini Profondi - DVT” (emboli tad-demm fil-vini fondi) .
• Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jesperjenzaw l-ebda sintomi . Jekk iseħħu sintomi, ħafna drabi jkunu affarijiet bħal uġigħ fir-riġel tax-xellug, nefħa, toqol, u bidliet fil-kulur tal-ġilda.
• It-trattament għandu l-għan li jnaqqas il-pressjoni, jirrestawra l-fluss tad-demm, u jnaqqas ir-riskju ta’ trombożi venuża profonda. L-anġjoplastija u l-istening huma l-aktar trattamenti komuni.
• Jekk tesperjenza sintomi ta’ DVT (nefħa f’daqqa, uġigħ, ħmura, sħana meta tmiss f’sieqek), ara tabib immedjatament.
• Sintomi ta’ “Emboliżmu Pulmonari” (qtugħ ta’ nifs f’daqqa, uġigħ fis-sider, sogħla bid-demm, sensazzjoni ta’ sturdament) huma emerġenza medika. F’dak il-każ, mur l-isptar immedjatament mingħajr dewmien.

Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ din il-kundizzjoni. Għax, jekk tiġi rikonoxxuta kmieni, tgħin ħafna biex tipprevjeni kumplikazzjonijiet serji. Tippanikkjax, iżda kun konxju tas-sintomi msemmija hawn fuq u toqgħodx lura milli tfittex parir mediku jekk ikun meħtieġ.

`Sindrome ta' May-Thurner, Trombożi tal-Vina Iljaka, Trombożi Venoża Profonda, Nefħa fir-Riġel, Uġigħ fir-Riġel, Emboliżmu Pulmonari, Emboli tad-Demm, Mard tal-Vini