Xi kultant f’ħajjitna, jiġri l-inkonċepibbli, hux? Speċjalment meta niġu għas-saħħa fiżika tagħna, hemm xi kundizzjonijiet mediċi li forsi lanqas biss smajna bihom. Iżda huwa importanti ħafna li nkunu konxji tagħhom. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni tal-qalb li hija xi ftit stramba, iżda li tista’ taffettwa lil xi nies. Din tissejjaħ (Pont Mijokardijaku). Forsi ma smajtx b’dan l-isem, iżda se nitkellmu dwarha b’mod sempliċi, b’mod li tista’ tifhem.

X'inhu dan il-pont mijokardijaku?

Fi kliem sempliċi, qalbek għandha vini tad-demm li jipprovdu d-demm, li nsejħulhom l-arterji koronarji . Dawn l-arterji ġeneralment jinsabu 'l fuq mill-muskolu tal-qalb. Jiġifieri, jgħaddu minn fuq il-wiċċ tal-qalb. Madankollu, f'din il-kundizzjoni msejħa (Pont Mijokardijaku), dak li jiġri hu li minflok ma tgħaddi minn fuq il-muskolu tal-qalb, parti minn din l-arterja koronarja f'qalbek tgħaddi taħt il-muskolu. Huwa bħal mina żgħira, jew bħal li tgħaddi minn taħt pont. Hekk isejħu t-tobba l-biċċa muskolu tal-qalb li tinsab 'il fuq minn dak il-vina tad-demm (Pont Mijokardijaku).

Issa immaġina, xi kultant, meta l-qalb tħabbat, jiġifieri, meta l-muskolu tal-qalb jiċkien, il-pont tal-muskolu ta’ fuq jista’ jagħfas fuq il-vina tad-demm ta’ taħt. Huwa bħal meta xi ħadd jimxi fuq pajp tal-ilma, il-fluss tal-ilma jonqos. X’jiġri jekk tagħfas fuqu b’dak il-mod? Dik il-pressjoni tista’ tostakola l-fluss tad-demm. Imbagħad il-muskolu tal-qalb jista’ ma jirċevix id-demm rikk fl-ossiġnu li jeħtieġ.

Tafu, l-arterji koronarji huma kanali li jwettqu funzjoni importanti ħafna. Il-muskoli tal-qalb tagħna, bħal kull parti oħra ta’ ġisimna, jeħtieġu l-ossiġnu. Dan l-ossiġnu jinġieb għandna minn dawk l-arterji koronarji. Għalhekk, jekk dan il-fluss tad-demm ikun imfixkel, jistgħu jinqalgħu problemi.

Ħafna drabi, din il-kundizzjoni (Pont Mijokardijaku) tidher fin-naħa tax-xellug tal-qalb, l-arterja ewlenija li tinżel (Arterja Dixxendenti Anterjuri tax-Xellug) , jew kif isejħulha t-tobba (LAD) . Din hija vina ewlenija li tipprovdi d-demm lill-ħajt ta’ quddiem tal-qalb u partijiet importanti oħra. Madankollu, din il-kundizzjoni tista’ sseħħ fi kwalunkwe arterja li ġġib id-demm lill-qalb, sa ċertu punt.

Din il-kundizzjoni msejħa (Pont Mijokardijaku) hija perikoluża? Kemm hi komuni?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, li jkollok pont mijokardijaku ma jikkawżax ħafna ħsara. Il-biċċa l-kbira tan-nies jgħixu ħajja normali mingħajr lanqas biss ikunu jafu li għandhom u mingħajr ebda sintomi. Din hija l-verità.

Madankollu, xi kultant, kif imsemmi qabel, jekk il-muskolu tal-qalb ikun imċaħħad mill-ossiġnu, tista’ tesperjenza uġigħ fis-sider imsejjaħ anġina . Dan ġeneralment iseħħ meta qalbek tibda tħabbat aktar malajr, bħal waqt l-eżerċizzju.

Meta mistoqsijin kemm hi komuni din il-kundizzjoni, ir-riċerkaturi jgħidu li l-pont mijokardijaku huwa kundizzjoni aktar komuni iżda mhux dijanjostikata biżżejjed milli wieħed jista’ jaħseb. Dan għaliex il-perċentwal ivarja skont il-metodu użat biex tiġi skoperta. Skont xi studji, bejn 16% u 30% tan-nies li jiġu dijanjostikati b’din il-kundizzjoni permezz ta’ testijiet bħal anġjogrammi, jgħidu li din il-kundizzjoni tista’ tkun preżenti f’għadd sinifikanti ta’ nies. Dan ifisser li numru sinifikanti ta’ nies jista’ jkollhomha milli wieħed jista’ jaħseb.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Ħafna nies b'pont mijokardijaku ma juru l-ebda sintomi. Madankollu, hekk kif jixjieħu jew jiżviluppaw kundizzjonijiet mediċi oħra (bħal pressjoni tad-demm għolja jew dijabete), xi nies jistgħu jiżviluppaw sintomi. Kultant jista' jieħu snin biex jidhru s-sintomi.

Is-sintomu ewlieni huwa uġigħ fis-sider ((Anġina)) . Dan ġeneralment jinħass:

• Meta teżerċita, tiġri, jew titla’ t-taraġ
• Meta tħoss ħafna pressjoni, ansjetà, jew dwejjaq
• Xi kultant jista' jiġi wkoll wara ikla kbira.

Il-mod kif jiġi deskritt dan l-uġigħ ivarja minn persuna għal oħra. Xi wħud jistgħu jħossu li qed jiġi mgħaffeġ, imbuttat, jew mgħobbi.

Sintomi oħra xi kultant jistgħu jkunu simili għal dawk ta’ attakk tal-qalb, għalhekk għandek tkun konxju wkoll ta’ dawn:

• Qtugħ ta’ nifs : Tħossok qisek qed issibha diffiċli biex tieħu n-nifs anke bi ftit sforz.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb : Is-sider jista’ jħoss bħallikieku qed iħabbat b’saħħa jew b’qawwa kbira.
• Sturdament : Tista’ tħossok sturdut, possibilment anke titlef minn sensik.

Importanti: Jekk għandek sintomi li jissuġġerixxu li qed ikollok attakk tal-qalb (uġigħ qawwi fis-sider, uġigħ li jinfirex ma' dirgħajk, għaraq, rimettar), għandek tmur f'kamra tal-emerġenza immedjatament. Tipposponix.

Għaliex iseħħ dan (il-Pont Mijokardijaku)?

Din hija mistoqsija b'tweġiba sempliċi ħafna. Il-Pont Mijokardijaku hija kundizzjoni konġenitali . Dan ifisser li hija xi ħaġa li titwieled biha . Meta l-qalb tiżviluppa fl-embrijun, dik il-vina tad-demm tiġi ffurmata b'mod li tidħol fil-muskolu. M'hemm l-ebda raġuni speċifika għal dan, sempliċement jiġri.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

Fil-fatt, kumplikazzjonijiet kbar minn pont mijokardijaku huma rari ħafna. Madankollu, xi kultant, speċjalment meta kkombinati ma' kundizzjonijiet mediċi oħra, dawn l-affarijiet jistgħu jiġru. M'għandekx tibża' minn dawn, iżda kun konxju tagħhom:

• Iskemija Mijokardijaka: Kif imsemmi qabel, meta vina tad-demm tiġi mblukkata, il-muskolu tal-qalb jista' ma jirċevix biżżejjed ossiġnu. Dan huwa meta jseħħu affarijiet bħal uġigħ fis-sider.
• Vasospażmu Koronarju: Kultant dawn l-arterji jistgħu jingħalqu f'daqqa u severament, u dan jista' wkoll jinterferixxi mal-fluss tad-demm.
• Akkumulazzjoni ta' plakka tal-aterosklerożi ħdejn il-pont mijokardijaku: Instab li l-plakka tinbena fuq il-ħitan tal-vina tad-demm ħdejn il-pont, u b'hekk il-vina tkun aktar probabbli li tiċkien. Dan jista' jkun minħabba li l-mod kif id-demm jiċċirkola mill-pont jinbidel.
• Sindromu Koronarju Akut: Dan jista' jkun attakk tal-qalb jew anġina instabbli.
• Arritmiji Ventrikulari: Jistgħu jseħħu taħbit tal-qalb irregolari li jibda fil-kompartimenti t'isfel tal-qalb.
• Sindrome tal-Qalb Imkissra: Din hija dgħufija temporanja tal-qalb li tista' sseħħ wara stress qawwi.
• Attakk tal-Qalb: Għalkemm rari, attakk tal-qalb jista' jseħħ jekk il-fluss tad-demm ikun imblukkat kompletament.
• Mewt Kardijaka F'daqqa: Din hija rari ħafna, iżda hija possibbli.

Ftakar li dawn il-kumplikazzjonijiet huma rari ħafna .

Kif it-tobba jindunaw bil-preżenza ta' dan il-(Pont Mijokardijaku)?

Jista’ jiġi skopert b’kumbinazzjoni meta tara tabib għax għandek sintomi, jew waqt testijiet għal raġuni oħra. Jekk tabib jissuspetta li għandek pont mijokardijaku, jista’ jagħmillek it-testijiet li ġejjin:

• Anġjogramma koronarja: Dan huwa l-aktar test importanti. F'dan it-test, tubu żgħir jiddaħħal minn ġo vina f'dirgħajk jew f'riġlejk u jiġi ggwidat lejn l-arterji koronarji ta' qalbek. Imbagħad tiġi injettata żebgħa speċjali fih u jittieħdu ritratti bir-raġġi-X. Dan jippermetti li t-tidjiq tal-arterja jidher b'mod ċar.
• Ultrasound Intravaskulari (IVUS): F'dan, fl-istess ħin bħall-anġjogramma, apparat żgħir tal-ultrasound jiġi mgħoddi fl-arterja biex jara kemm qed jiġu ppressati l-ħitan ta' ġewwa tal-arterja u l-pont.
• Tomografija ta' Koerenza Ottika (OCT): Simili għall-IVUS, dan huwa metodu avvanzat ieħor li juża d-dawl biex jara ġewwa l-arterja.
• Anġjogramma tat-Tomografija Kompjuterizzata Koronarja (Anġjogramma CT): Din hija skenja CT. Din tuża wkoll żebgħa biex toħloq immaġni tridimensjonali tal-arterji fil-qalb. Dan jista' jgħin biex jiġi ddeterminat jekk hemmx pont mijokardijaku u kemm hu twil u fond.

Allura hemm xi kura għal dan? Kif tagħmlu?

Iva, hemm trattamenti għal dawk li għandhom sintomi. Mhux kulħadd jeħtieġ kirurġija. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema trattament huwa l-aħjar għalik. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma dawn it-trattamenti:

• Mediċini: Il-mediċini spiss ikunu l-ewwel għażla. Dawn jinkludu (Beta-blockers) u (Calcium Channel Blockers).Huma jużaw mediċini msejħa "okari". Dawn il-mediċini jikkontrollaw ir-rata tal-qalb ftit, iżidu l-ħin li l-arterja tkun rilassata bejn it-taħbit tal-qalb, u jnaqqsu l-pressjoni fuq il-vina tad-demm. Għal xi nies, mediċina msejħa (Ivabradine) tingħata wkoll bħala alternattiva.
• Kirurġija: Għal dawk b'sintomi severi li ma jistgħux jiġu kkontrollati bil-medikazzjoni, jew jekk il-pont huwa fond ħafna u twil, tista' tiġi rakkomandata kirurġija.
• Metodu wieħed jissejjaħ (Mijotomija Kirurġika) . Jiġifieri, qtugħ u tneħħija kirurġika tal-pont tal-muskolu fuq il-vina tad-demm (unroofing). Iżda dan isir biss jekk il-pont ikun daqsxejn qasir u baxx.
• Il-metodu l-ieħor jissejjaħ Koronary Artery Bypass Surgery (CABG) . Dan jinvolvi li wieħed jevita ż-żona mblukkata u juża biċċa vina tad-demm meħuda minn parti oħra tal-ġisem (ġeneralment mir-riġel jew minn ġewwa s-sider) biex joħloq rotta alternattiva għall-fluss tad-demm. Dan ġeneralment isir jekk il-pont ikun twil u fond.
• Tqegħid ta' stent: Għażla oħra hija li jitqiegħed stent. Stent huwa tubu żgħir tal-metall li jidher qisu xibka. Jitqiegħed ġewwa l-vina tad-demm imblukkata u jintefaħ minn ġewwa. Imbagħad, anke jekk il-muskolu jkun imblukkat, l-istent iżomm il-vina miftuħa, u b'hekk id-demm jiċċirkola aktar faċilment. Madankollu, hemm opinjonijiet differenti dwar it-tqegħid ta' stent f'dan il-każ. Kultant, l-istent jista' jinkiser jew jerġa' jiġi mblukkat, għalhekk it-tobba jieħdu dawn id-deċiżjonijiet b'attenzjoni kbira.

X'għandi nistenna jekk ikolli pont mijokardijaku?

Bħal ħafna nies, jista’ jkollok pont mijokardijaku u ma jkollok l-ebda sintomi. Nies bħal dawn m’għandhomx bżonn trattament speċjali. Jekk ikun hemm sintomi, ħafna drabi jistgħu jiġu kkontrollati b’medikazzjoni.

Jekk is-sintomi ma jitjiebux bil-medikazzjoni, għandha tiġi kkunsidrata kirurġija (mijotomija jew bypass) jew tqegħid ta' stent. Jekk pont mijokardijaku qed jitneħħa kirurġikament, huwa għaqli li tagħżel sptar b'kirurgi b'esperjenza li jwettqu kirurġiji bħal dawn ta' spiss.

Dan (il-Pont Mijokardijaku) mhuwiex xi ħaġa li tfiq waħedha mingħajr tneħħija kirurġika. Iżda ħafna nies m'għandhomx bżonn kirurġija.

Kif qed ilaħħqu n-nies li jgħixu b'din il-kundizzjoni?

Ħafna nies b'Pont Mijokardijaku jgħixu aktar u jkollhom saħħa aħjar fit-tul.

Ir-rati ta’ sopravivenza jiddependu fuq jekk għandekx kundizzjonijiet mediċi oħra. Fi studju wieħed, madwar 90% tan-nies b’infart mijokardijaku kienu għadhom ħajjin 10 snin wara d-dijanjosi. Madankollu, jekk kellhom ukoll kundizzjonijiet oħra tal-qalb, bħal mard tal-arterja koronarja (CAD), ir-rati ta’ sopravivenza kienu kemxejn aktar baxxi.

Kif għandi nieħu ħsieb saħħti?

Peress li nstab li l-fatt li jkollok pont mijokardijaku jżid xi ftit ir-riskju ta’ depożiti ta’ xaħam fl-arterji (aterosklerożi), it-tabib tiegħek x’aktarx jagħtik parir biex tikkontrolla fatturi ta’ riskju oħra li jistgħu jikkontribwixxu għalih. Dan huwa importanti kemm jekk għandek sintomi kif ukoll jekk le.

• Evita t-Tipjip: L-aktar ħaġa importanti biex tipprevjeni l-aterosklerożi hija li tibqa' 'l bogħod mill-prodotti tat-tabakk kompletament. Jekk tpejjep, staqsi lit-tabib tiegħek għall-għajnuna biex tieqaf.
• Ikkontrolla fatturi oħra ta’ riskju: Jekk għandek pressjoni għolja, dijabete, jew livelli għoljin ta’ kolesterol, ikkontrollahom sew.
• Dieta sana: Kul dieta baxxa fiż-żejt, zokkor u melħ, u għolja fil-frott u l-ħaxix.
• Eżerċizzju regolari: Kellem lit-tabib tiegħek biex issir taf liema eżerċizzji huma tajbin għalik, u agħmilhom regolarment.
• Ħu l-mediċini preskritti tiegħek b'mod korrett: Jekk diġà għandek marda tal-arterja koronarja (CAD), huwa essenzjali li tieħu l-mediċini antiplatelets tiegħek (irqaq id-demm) u l-mediċini li jbaxxu l-kolesterol (mediċini li jbaxxu l-kolesterol) eżattament u fil-ħin kif preskritt mit-tabib tiegħek.

Meta għandi mmur għand it-tabib?

Huwa importanti ħafna li żżomm l-appuntamenti ta’ segwitu tiegħek mat-tabib tiegħek. It-tabib tiegħek ikollu bżonn jarak regolarment biex jiżgura ruħu li qed tieħu l-ammont korrett ta’ mediċina u kif inhuma s-sintomi tiegħek. Huwa importanti wkoll li tmur għal appuntamenti ta’ segwitu wara kirurġija jew wara li jitqiegħed stent.

Kif imsemmi qabel, jekk għandek sintomi ta’ attakk tal-qalb (bħal uġigħ qawwi fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs, għaraq), ċempel 911 immedjatament jew mur fl-eqreb kamra tal-emerġenza.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Meta ssir taf li għandek pont mijokardijaku, huwa normali li jkollok ħafna mistoqsijiet f'moħħok. Tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• Kemm-il darba għandi bżonn niġi għal follow-up?
• Għandi bżonn mediċina jew għandi bżonn kirurġija?
• Għaliex qed tirrakkomandali din l-għażla ta' kura? X'inhuma l-benefiċċji għalija? Hemm xi żvantaġġi?
• Liema bidliet għandi bżonn nagħmel fid-dieta u l-istil ta' ħajja tiegħi?
• Nista' nagħmel eżerċizzju? X'tip ta' eżerċizzju huwa tajjeb?

Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u inkwetat meta tisma’ li xi ħaġa mhix sew f’qalbek. Imma ftakar, għal ħafna nies, pont mijokardijaku mhuwiex xi ħaġa li għandek tinkwieta dwarha. Jekk għandek sintomi, kellem lit-tabib tiegħek biex tiddetermina l-aħjar trattament għalik.

Fl-aħħarnett, x'għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, issa għandek fehim aħjar ta' dak li tkellimna dwaru (Pont Mijokardijaku). Fil-qosor:

• Il-pont mijokardijaku huwa kundizzjoni konġenitali fejn arterja koronarja fil-qalb tgħaddi minn muskolu.
• Għal ħafna nies, dan ma jikkawża l-ebda sintomi u l-ebda ħsara.
• Xi nies jistgħu jesperjenzaw sintomi bħal uġigħ fis-sider (anġina), speċjalment meta jkunu għajjenin.
• Is-sintomi spiss jistgħu jiġu kkontrollati bil-medikazzjoni. Rarament, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija jew stenting.
• Bidliet fl-istil tal-ħajja (waqfien mit-tipjip, dieta tajba għas-saħħa, eżerċizzju) huma importanti biex jitnaqqas ir-riskju ta' aterosklerożi.
• Jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sider jew sintomi ta’ attakk tal-qalb, fittex parir mediku immedjatament.

Huwa importanti li tieħu ħsieb qalbek. Li tkun konxju ta’ dawn il-kundizzjonijiet jgħinek tfittex kura kmieni jekk ikun hemm bżonn u jgħinek tgħix ħajja sana.

Pont mijokardijaku, mard tal-qalb, anġina, arterja koronarja, kirurġija tal - qalb, stent, saħħa tal-qalb