Il-livell tal-kalċju tiegħek huwa għoli? Jista' jkun adenoma tal-paratirojde?

Meta dan l-aħħar iċċekkjajt ir-riżultati tat-test tad-demm tiegħek, qallek it-tabib tiegħek li l-livell tal-kalċju tiegħek kien xi ftit għoli? Jista’ jkun li ma nnotajt xejn mhux tas-soltu jew differenti f’ġismek. Jista’ jkun li ħsibt, “Jien tajjeb, għaliex dan il-kalċju huwa għoli biss?” Fil-fatt, ħafna nies isiru jafu b’din il-kundizzjoni b’kumbinazzjoni. Għalhekk, f’dan l-artiklu llum, se nitkellmu dwar ir-raġunijiet ewlenin u l-aktar komuni għaż-żieda fil-livelli tal-kalċju fid-demm b’mod sempliċi ħafna u li jinftiehem.

L-ewwel, ejja naraw, x'inhuma dawn il-glandoli paratirojdi?

Meta tisma’ dan l-isem, xi nies jaħsbu li dan huwa parti mill-glandola tat-tirojde nnifisha. Imma dan mhux il-każ. Dawn huma tip separat ta’ glandola. Jinsabu f’għonqna, madwar il-glandola tat-tirojde, bħallikieku qed jgħannquha. Ħafna nies għandhom erbgħa minn dawn. Erba’ glandoli ovali, madwar id-daqs ta’ piżella żgħira.

Allura x'jagħmlu dawn l-erba' glandoli żgħar lil ġisimna? Dawn huma r-regolaturi tal-kalċju ta' ġisimna. Jaġixxu bħall-ballun li jikkontrolla l-livell tal-ilma fit-tank tal-ilma tagħna d-dar. Meta l-livell tal-kalċju fid-demm tagħna jonqos, dawn il-glandoli jirrilaxxaw kimika msejħa Ormon Paratirojde (PTH) . Dan l-ormon jgħid lill-għadam tagħna, "Okay, issa agħti ftit kalċju lid-demm." Jgħid ukoll lill-kliewi u lill-imsaren tagħna biex jassorbu mill-ġdid il-kalċju fil-ġisem minflok ma jaħluh. Meta l-livell tal-kalċju fid-demm tagħna jerġa' lura għal-livell it-tajjeb, dawn il-glandoli jieqfu jirrilaxxaw l-ormon. Mhuwiex mekkaniżmu mill-isbaħ?

Il-kalċju huwa essenzjali biex kull ċellula fil-moħħ, fil-qalb, fis-sistema nervuża, fl-għadam, u fis-sistema diġestiva tagħna tiffunzjona sew. Għalhekk, iż-żamma ta' dak il-livell tal-kalċju kif suppost hija l-akbar responsabbiltà ta' dawn l-erba' glandoli żgħar.

Allura x'inhi din l-adenoma tal-paratirojde?

Fi kliem sempliċi, adenoma hija tumur żgħir, mhux kanċeruż (beninn) . Dan it-tip ta’ tumur jista’ jseħħ f’waħda mill-erba’ glandoli paratirojde li tkellimna dwarhom qabel (xi kultant aktar minn waħda).

Issa immaġina x'jiġri meta tumur bħal dan jiżviluppa f'waħda minn dawk l-erba' glandoli. Il-glandola bit-tumur tibda taħdem bla kontroll, b'mod żejjed. Huwa bħal magna b'swiċċ mixgħul/mitfi mkisser li jibqa' jixgħel il-ħin kollu. Imbagħad il-glandola tipproduċi wisq ormon tal-paratirojde (PTH). Fil-mediċina, nsejħu din il-kundizzjoni Iperparatirojdiżmu Primarju .

Meta dan l-ormon jiġi prodott b'mod eċċessiv, jieħu l-kalċju mill-għadam b'mod kostanti u jpoġġih fid-demm. Iżid ukoll l-assorbiment tal-kalċju mill-kliewi u l-imsaren. Ir-riżultat aħħari huwa li l-livell tal-kalċju fid-demm ikun kostantement ogħla milli meħtieġ. Aħna nsejħu dan iperkalċemija .

X'inhuma s-sintomi ta' kalċju għoli fid-demm (Iperkalċemija)?

Ħafna drabi, ma jkun hemm l-ebda sintomi fl-istadji bikrija. Huwa għalhekk li għidna l-ewwel li ħafna nies isibu dan b'kumbinazzjoni. Imma meta l-livelli tal-kalċju fid-demm ikunu għoljin għal żmien twil, jistgħu jidhru diversi sintomi. Ejja naraw x'inhuma.

Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, tassumix li żgur huwa adenoma tal-paratirojde. Dawn is-sintomi jistgħu jkunu kkawżati wkoll minn kundizzjonijiet oħra. Għalhekk, l-aktar ħaġa importanti hija li tara lit-tabib tiegħek u titkellem dwarha.

Għaliex iseħħu dawn it-tumuri? Min hu f'riskju ogħla?

Fil-fatt, f'90% tal-każijiet , ma nstabet l-ebda kawża ċara għall-iżvilupp ta' dawn l-adenomi. Jiġri biss. Iżda f'perċentwal żgħir, madwar 10%, dan jista' jkun ikkawżat minn kawża ġenetika li tiġi mgħoddija minn ġenerazzjoni għal oħra.

Barra minn hekk, instabu diversi fatturi oħra li jżidu r-riskju:

• Età: Din il-kundizzjoni sseħħ l-aktar komunement f'nies bejn l-etajiet ta' 50 u 70 sena.
• Sess: In-nisa huma madwar tliet darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni mill-irġiel.
• Espożizzjoni għar-radjazzjoni: Jekk kellek trattament bir-radjazzjoni fiż-żona tal-għonq u tar-ras bħala tifel jew adult żagħżugħ, ir-riskju tiegħek jista' jiżdied xi ftit.
• Nuqqas ta' kalċju: Li ma tieħux biżżejjed kalċju mid-dieta għal żmien twil huwa wkoll ikkunsidrat bħala fattur ta' riskju.

X'jiġri jekk din il-kundizzjoni titħalla mhux trattata?

Għalkemm dan mhux kanċer, jekk jitħalla mhux trattat għal żmien twil, jistgħu jseħħu diversi kumplikazzjonijiet minħabba ż-żieda kontinwa fil-livelli tal-kalċju fid-demm.

• Arritmija Kardijaka: It-taħbit tal-qalb jista' jsir anormali.
• Kriżi tal-Paratirojde: Din hija kundizzjoni rari iżda serja. Il-livell ta’ kalċju fid-demm isir għoli ħafna, u jwassal għal konfużjoni mentali u koma.
• Barra minn hekk, hemm problemi fit-tul bħal ġebel fil-kliewi u ksur fl-għadam, li ddiskutejna qabel.

Għalhekk, anke jekk ma jkunx hemm sintomi, jekk it-tabib jinduna b’din il-kundizzjoni, huwa importanti ħafna li tiġi trattata kif xieraq.

Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba? (Dijanjosi)

Il-proċess tad-dijanjosi ta’ din il-marda huwa sempliċi ħafna.

1. Testijiet tad-demm: L-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hi li tiċċekkja l-livell tal-kalċju fid-demm. Jekk ikun għoli, allura jiġi ċċekkjat il-livell tal-ormon tal-paratirojde (PTH) fid-demm. Jekk it-tnejn ikunu għoljin, id-dijanjosi hija ċerta b'99%. Kemm jekk ikun hemm sintomi kif ukoll jekk le, dawn iż-żewġ testijiet tad-demm huma dawk ewlenin biex jikkonfermaw il-marda.

2. Testijiet oħra:Ladarba d-dijanjosi tiġi kkonfermata, it-tabib jista’ jirrakkomanda ftit testijiet oħra. Dawn isiru biex jiġu ċċekkjati kumplikazzjonijiet oħra u biex jiġi ppjanat bil-quddiem għall-kirurġija.

• Skenn bl-ultrasawnd tal-għonq: Dan jintuża biex jipprova jsib il-glandola mkabbra li hija attiva żżejjed.
• Skenn tas-Sestamibi: Dan huwa tip speċjali ta' skenn. Ammont żgħir ta' kimika jiġi injettat fil-ġisem, u l-post eżatt tat-tumur jiġi determinat billi wieħed iħares lejn kif jingħaqad mal-glandola attiva.
• Densitometrija tal-Għadam (skan DEXA): Tkejjel kemm huma dgħajfa l-għadam.
• Test tal-awrina ta’ 24 siegħa: Dan ikejjel kemm kalċju jiġi eliminat fl-awrina.

X'inhuma t-trattamenti? X'inhi l-aħjar soluzzjoni?

L-aħjar, l-aktar trattament effettiv, u permanenti għal din il-kundizzjoni huwa kirurġija biex titneħħa l-glandola jew glandoli anormali. Din il-kirurġija tissejjaħ paratirojdektomija . Wara l-kirurġija, il-marda tkun fieqet kompletament f'aktar minn 95% tal-każijiet.

Jekk ma jkollix sintomi, xorta għandi bżonn operazzjoni?

Din hija mistoqsija li ħafna nies jistaqsu. Iva, il-kirurġija ġeneralment hija rakkomandata anke jekk ma jkunx hemm sintomi. Għaliex? Għax anke jekk ma jkunx hemm sintomi, iż-żieda fil-kalċju fid-demm tikkawża ħsara lill-ġisem minn ġewwa. Il-kirurġija hija l-aħjar soluzzjoni biex tipprevjeni ġebel fil-kliewi u osteoporożi fil-futur.

Kif issir l-kirurġija?

Din ġeneralment mhijiex operazzjoni kbira u kumplessa.

• Taħt anestesija sħiħa, issir inċiżjoni żgħira ħafna fuq quddiem tal-għonq.
• Il-kirurgu jeżamina l-erba’ glandoli kollha, isib il-glandola mkabbra u anormali, u jneħħiha.
• Xi kultant jista’ jkun hemm tumuri f’żewġ glandoli. F’dak il-każ, it-tnejn jitneħħew. Jekk l-erba’ glandoli kollha jitkabbru (dan jissejjaħ iperplażja), 3 1/2 tal-glandoli jitneħħew u n-nofs li jifdal jitħalla fil-ġisem. Dan għaliex il-ġisem jeħtieġ ammont żgħir ta’ tessut tal-paratirojde biex jikkontrolla l-kalċju.
• Il-livell tal-ormon PTH fid-demm jiġi ċċekkjat waqt l-operazzjoni. Jekk il-livell jonqos b'madwar 50% wara li titneħħa l-glandola anormali, dan ifisser li l-kirurġija kienet ta' suċċess.

Hemm xi riskji għall-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji żgħar. L-aktar wieħed importanti huwa tnaqqis temporanju fil-livelli tal-kalċju fid-demm (ipokalċemija) wara l-kirurġija.Dan jista’ jikkawża tnemnim fil-ponot tas-swaba’ u madwar il-ħalq, u sensazzjoni ta’ tgħawwiġ fil-muskoli. Imma m’hemm xejn għalfejn tinkwieta. It-tabib jagħtik pilloli tal-kalċju u l-vitamina D għal ftit ġimgħat. Jekk teħodhom b’mod korrett, din il-kundizzjoni tiġi evitata.

X'jiġri wara l-kirurġija?

Madwar xahar wara l-kirurġija, is-sintomi tiegħek (bħal għeja u wġigħ fil-ġisem) kważi jisparixxu għalkollox. Tibda tħoss sens kbir ta’ serħan u tiġdid.

Il-benefiċċji fit-tul tal-kirurġija huma:

• Id-densità tal-għadam terġa' tiżdied.
• Riskju mnaqqas ta' ksur fl-għadam.
• Jelimina r-riskju ta' ġebel fil-kliewi.