Iċ-ċkejken tiegħek għandu din il-problema żgħira b'qalbu? (Patent Ductus Arteriosus - PDA) Ejja nitgħallmu dwarha!

Qatt ħassejt li ċ-ċkejken tiegħek kien qed isibha diffiċli biex jieħu n-nifs wara li twieled? Jew innotajt li kien qed jogħroq u jħarħar waqt li kien qed tredda’? Kultant dawn jistgħu jkunu kkawżati minn problema żgħira fil-qalb taċ-ċkejknin. Kundizzjoni waħda bħal din li se nitkellmu dwarha llum tissejjaħ `Patent Ductus Arteriosus` jew `(PDA)`. Tinkwetax, ejja nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi.

X'inhu `Patent Ductus Arteriosus (PDA)`?

Fi kliem sempliċi, `PDA` hija kundizzjoni tal-qalb li tista’ sseħħ fit-trabi tat-twelid. Din isseħħ meta vina tad-demm imsejħa `ductus arteriosus`, li suppost tingħalaq wara li titwieled it-tarbija, ma tingħalaqx sew. Aħseb fiha bħal toqba żgħira li titħalla f’pajp tal-ilma.

X'jiġri bid-`Ductus Arteriosus`?

Biex nifhmu dan, irridu mmorru lura ftit għaż-żmien meta t-tarbija tkun fil-ġuf tal-omm. Meta t-tarbija tkun fil-ġuf, il-pulmuni tagħha jaħdmu ftit li xejn. Dan għaliex it-tarbija tieħu l-ossiġnu li teħtieġ mill-omm permezz tal-kurdun umbilikali. Għalhekk, matul dan iż-żmien, il-biċċa l-kbira tad-demm li jeħtieġ li jmur minn qalb it-tarbija għall-pulmuni jgħaddi mill-pulmuni. Vina tad-demm speċjali li tgħin f'dan tissejjaħ id-`ductus arteriosus`. Dan, biex inkunu preċiżi, huwa bħal pont żgħir bejn l-arterja ewlenija tal-qalb (l-`aorta`) u l-arterja ewlenija li tmur għall-pulmuni (l-`arterja pulmonari`). Ladarba t-tarbija titwieled u tibda tieħu n-nifs waħedha, dan id-`ductus arteriosus` ma jibqax meħtieġ, għalhekk ġeneralment jingħalaq waħdu fi ftit jiem.

X'jiġri mit-trabi bil-`PDA`?

Issa, dak li jiġri f'tarbija b'`PDA` huwa li d-`ductus arteriosus` ma jingħalaqx kompletament, u jħalli toqba żgħira. Minħabba f'hekk, demm żejjed jiċċirkola mill-arterja ewlenija tal-qalb (`aorta`) għall-arterji li jmorru għall-pulmuni (`arterji pulmonari`). Skont id-daqs ta' din it-toqba, il-qalb u l-pulmuni tat-tarbija jridu jaħdmu aktar biex jippompjaw id-demm. Biex inkunu preċiżi, iridu jagħmlu aktar xogħol.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni tal-`PDA`?

Din il-kundizzjoni tal-`PDA` hija l-aktar komuni fit-trabi prematuri, jiġifieri dawk imwielda xahar qabel. Instab ukoll li hija kemxejn aktar komuni fil-bniet milli fis-subien.

Kemm hu komuni l-`PDA`?

Fil-fatt, il-PDA hija waħda mill-aktar kundizzjonijiet komuni tal-qalb li jidhru fit-trabi tat-twelid. Hija speċjalment komuni fit-trabi prematuri. Ir-riskju jvarja skont il-ġimgħa li fiha titwieled it-tarbija.

Aħseb dwarha b'dan il-mod:

• Madwar 10% tat-trabi jitwieldu bejn it-30 u s-37 ġimgħa.
• Madwar 80% tat-trabi jitwieldu bejn il-25 u t-28 ġimgħa.
• Madwar 90% tat-trabi mwielda qabel l-24 ġimgħa tat-tqala jistgħu jiżviluppaw din il-kundizzjoni, magħrufa bħala `PDA'.

Titħassbux b'dawn l-istatistiċi. Dan jindika biss ir-riskju. Dan mhux se jkun serju għal kulħadd.

Kif il-PDA taffettwa lit-tarbija tiegħek?

Jekk għandek PDA medja jew kbira, it-tarbija tiegħek tista’ tieħu n-nifs aktar malajr u aktar iebes mis-soltu. Dan għaliex il-ġisem qed jipprova jlaħħaq mad-demm żejjed li jmur lejn il-pulmuni. Jekk din il-kundizzjoni titħalla mhux trattata għal żmien twil, tista’ twassal għal pressjoni għolja fil-pulmuni (Ipertensjoni Pulmonari) u ħsara lill-vini tad-demm. Huwa għalhekk li huwa importanti li tkun konxju ta’ dan.

X'inhuma l-kawżi tal-`PDA`?

Ir-riċerkaturi għadhom ma jistgħux jgħidu eżattament għaliex isseħħ din il-kundizzjoni msejħa `PDA`. Madankollu, ġew identifikati xi fatturi.

• Influwenzi ġenetiċi: Ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi jew storja familjari ta’ mard tal-qalb jistgħu wkoll ikollhom impatt.
• Rubella waqt it-tqala: Jekk l-omm tieħu r-rubella waqt it-tqala, it-tarbija tkun f'riskju akbar li tiżviluppa PDA.
• Sindromu ta' Distress Respiratorju tat-Trabi: Din il-problema tan-nifs tista' sseħħ fi trabi li ma jirċevux biżżejjed surfactant qabel it-twelid. Trabi bħal dawn huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw PDA.

X'inhuma s-sintomi tal-PDA?

Is-sintomi ta’ PDA jvarjaw skont id-daqs tal-PDA. PDA żgħira tista’ ma tikkawża l-ebda sintomi, ħlief għal tgergir fil-qalb, li tabib jista’ jisma’ b’stetoskopju.

Madankollu, PDA akbar jista' juri sintomi bħal:

• Nifs mgħaġġel.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea).
• L-għaraq waqt it-treddigħ jew l-irdigħ.
• Tgħejja malajr, għeja kbira.
• Problemi fl-ikel u x-xorb, tnaqqis fil-konsum tal-ħalib.
• Nuqqas ta' żieda fil-piż jew tkabbir.
• Polz mgħaġġel jew palpitazzjonijiet tal-qalb.

Jekk it-tarbija tiegħek għandha dawn is-sintomi, l-aħjar li tara pedjatra mill-aktar fis possibbli.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw il-PDA?

Meta tieħu lit-tarbija tiegħek għal check-ups ta’ rutina jew meta teħodha għal xi marda, it-tabib jista’ jisma’ l-murmur tal-qalb imsemmi qabel (“murmur tal-qalb PDA”) waqt li jeżamina lit-tarbija tiegħek. Jekk it-tabib jissuspetta dan, hu/hi jirreferik għand kardjologu pedjatriku.

Liema testijiet jintużaw biex jiġi djanjostikat il-`PDA`?

Il-kardjologu pedjatriku jista' jwettaq diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi tal-PDA:

• Raġġi-X tas-sider.
• Ultrasound tal-qalb (ekokardjogramma). Dan jista’ jiċċekkja affarijiet bħall-funzjoni tal-qalb u d-daqs tad-ductus arteriosus.
• Elettrokardjogramma (EKG). Din tittestja l-attività elettrika tal-qalb.

L-adulti jistgħu jkollhom PDA?

Iva, xi kultant il-PDA tiġi djanjostikata fl-adulti wkoll. Jekk PDA żgħira titħalla mhux trattata fit-tfulija, tista’ ma tiġix innutata sakemm tikber. Is-sintomi fl-adulti jinkludu:

• Tħossok ħażin fil-qalb.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Pressjoni għolja pulmonari.

Affarijiet bħal dawn jistgħu jiġru.

Kif tiġi trattata l-PDA?

It-tabib se jiddetermina pjan ta’ kura bbażat fuq fatturi bħall-età, il-piż u s-saħħa tat-tarbija tiegħek.

• Stennija attenta: Xi kultant it-tabib jista’ josserva t-tarbija mill-qrib, jiċċekkja u jittestja biex jara jekk il-PDA tagħlaqx waħedha. PDA żgħira tista’ ma teħtieġ l-ebda trattament.
• Kura b'medikazzjoni: Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) jistgħu jingħataw biex jgħinu fl-għeluq tal-PDA, speċjalment għal trabi prematuri. Dawn jgħinu biex il-kanal jiċkien u jingħalaq. Madankollu, dawn il-mediċini ġeneralment ma jingħatawx lil tfal akbar jew adulti.
• Trattamenti oħra:
• Kateterizzazzjoni Kardijaka: Dan jinvolvi li jiddaħħal tubu rqiq u flessibbli (kateter) minn ġol-koxxa u jgħaddih minn ġo vina tad-demm sal-qalb. Imbagħad, apparat żgħir (plagg jew kojl) jgħaddi mit-tubu sal-PDA u jingħalaq. Dan iwaqqaf il-fluss żejjed tad-demm. Din il-proċedura ġeneralment ma ssirx għal trabi prematuri, iżda tista' ssir għal trabi akbar u tfal.
• Kirurġija PDA (Kirurġija Patent Ductus Arteriosus): F'din, il-kirurgi jagħmlu inċiżjoni żgħira fuq il-ġenb tas-sider u jagħlqu l-PDA jew b'suturi jew b'klipp żgħir tal-metall.

Aħseb f’dawn it-trattamenti bħala tiswija ta’ toqba f’pajp tal-ilma. Jew timlaha b’tapp żgħir, jew taqta’ t-toqba u tagħmel waħda ġdida.

Kemm se terġa' lura għan-normal iċ-ċirkolazzjoni tad-demm wara t-trattament?

Wara li l-PDA jingħalaq, kemm jekk permezz ta' kateterizzazzjoni kardijaka jew kirurġija, il-fluss tad-demm jerġa' lura għan-normal kważi immedjatament, sakemm ma jkunx hemm difetti oħra tal-qalb.

Il-PDA tista' tikkawża kumplikazzjonijiet oħra?

Wara li l-PDA jingħalaq, il-fluss tad-demm ikun normali, għalhekk ikun hemm inqas problemi kbar. Madankollu, trabi li jkollhom il-PDA tagħhom magħluqa permezz ta’ kateterizzazzjoni kardijaka jkollhom bżonn jieħdu antibijotiċi għal madwar sitt xhur biex jipprevjenu infezzjonijiet tal-qalb (endokardite). It-tabib tiegħek jispjegalek dan fid-dettall. L-adulti wkoll jeħtieġ li jieħdu antibijotiċi bl-istess mod wara li PDA jingħalaq u jkomplu jkollhom check-ups regolari ma’ kardjologu.

Nista' nwaqqaf lit-tarbija tiegħi milli tiżviluppa PDA?

M'hemm xejn li tista' tagħmel biex tipprevjeni l-PDA milli tiżviluppa. Ħafna drabi hija relatata mat-tkabbir tat-tarbija.

Hemm xi kundizzjonijiet li jżidu r-riskju li t-tarbija tiegħi tiżviluppa PDA?

Iva, kif imsemmi qabel, jekk tieħu l-ħosba Ġermaniża (`Rubella`) waqt it-tqala, it-tarbija tkun f'riskju ogħla li tiżviluppa l-`PDA`. Għalhekk, jekk inti tqila u kont f'kuntatt ma' xi ħadd li għandu l-ħosba Ġermaniża, huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib immedjatament.

X'għandi nistenna jekk it-tarbija tiegħi għandha PDA?

L-aħbar it-tajba hija li wara t-trattament, ħafna trabi bil-PDA jkomplu jgħixu ħajja sana u attiva. Għalhekk m'hemm xejn għalfejn tinkwieta.

Jista' l-PDA jiġi kkurat kompletament?

Iva. Jekk il-PDA ma tagħlaqx waħedha, it-tobba jistgħu jikkoreġuha jekk ikun meħtieġ. Madankollu, trabi u tfal b'PDA medja jew kbira huma f'riskju akbar li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tal-qalb bħala adulti jekk ma jiġux ikkurati fil-pront. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkellem mat-tabib tiegħek dwar jekk it-tarbija tiegħek teħtieġx kura medika kontinwa.

Kif nieħu ħsieb it-tarbija tiegħi bil-PDA?

L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet kollha li jagħtik it-tabib tiegħek. Ħu lit-tarbija tiegħek għal check-ups fil-ġranet skedati. Jekk it-tarbija tiegħek tiżviluppa xi sintomi ġodda, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs, tnaqqis fil-konsum tal-ħalib, jew tidher aktar għajjiena mis-soltu, għarraf lit-tabib tiegħek minnufih.

Meta għandi nċempel lit-tabib?

Jekk it-tarbija tiegħek tiżviluppa xi sintomi ġodda, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament. Speċjalment jekk it-tarbija tiegħek qed ikollha diffikultà biex tieħu n-nifs, din hija emerġenza, għalhekk ħudha l-isptar immedjatament.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Għalkemm id-`Patent Ductus Arteriosus` jew `(PDA)` hija kundizzjoni konġenitali tal-qalb, m'hemm xejn għalfejn tinkwieta. Hemm trattamenti tajbin għaliha.

L-aktar ħaġa importanti hija li tiddijanjostika l-marda fil-ħin it-tajjeb u tipprovdi t-trattament meħtieġ.

Kellem lit-tabib tiegħek u iddeċiedi liema kura hija l-aħjar għat-tarbija tiegħek. Bit-trattament xieraq, iċ-ċkejken tiegħek jista’ jgħix ħajja kuntenta u b’saħħitha bħal kull tifel ieħor. Il-kura li turi għat-tarbija tiegħek hija l-akbar saħħa tiegħu!

` Privative Ductus Arteriosus, PDA, Mard tal-Qalb fit-Trabi, Tarbija Prematura, Murmur fil-Qalb, Dwejjaq Respiratorju, Saħħa tat-Tfal