Iċ-ċkejken tiegħek għandu din il-problema żgħira b'qalbu? (Patent Ductus Arteriosus - PDA) Ejja nitgħallmu dwarha!

Qatt ħassejt li ċ-ċkejken tiegħek kien qed isibha diffiċli biex jieħu n-nifs wara li twieled? Jew innotajt li kien qed jogħroq u jħarħar waqt li kien qed tredda’? Kultant dawn jistgħu jkunu kkawżati minn problema żgħira fil-qalb taċ-ċkejknin. Kundizzjoni waħda bħal din li se nitkellmu dwarha llum tissejjaħ Patent Ductus Arteriosus jew (PDA). Tinkwetax, ejja nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi.

X'inhu Patent Ductus Arteriosus (PDA)?

Fi kliem sempliċi, PDA hija kundizzjoni tal-qalb li tista’ sseħħ fit-trabi tat-twelid. Din isseħħ meta vina tad-demm imsejħa ductus arteriosus, li suppost tingħalaq wara li titwieled it-tarbija, ma tingħalaqx sew. Aħseb fiha bħal toqba żgħira li titħalla f’pajp tal-ilma.

X'jiġri bid-Ductus Arteriosus?

Biex nifhmu dan, irridu mmorru lura ftit għaż-żmien meta t-tarbija tkun fil-ġuf tal-omm. Meta t-tarbija tkun fil-ġuf, il-pulmuni tagħha jaħdmu ftit li xejn. Dan għaliex it-tarbija tieħu l-ossiġnu li teħtieġ mill-omm permezz tal-kurdun umbilikali. Għalhekk, matul dan iż-żmien, il-biċċa l-kbira tad-demm li jeħtieġ li jmur minn qalb it-tarbija għall-pulmuni jgħaddi mill-pulmuni. Vina tad-demm speċjali li tgħin f'dan tissejjaħ id-ductus arteriosus. Dan, biex inkunu preċiżi, huwa bħal pont żgħir bejn l-arterja ewlenija tal-qalb (l-aorta) u l-arterja ewlenija li tmur għall-pulmuni (l-arterja pulmonari). Ladarba t-tarbija titwieled u tibda tieħu n-nifs waħedha, dan id-ductus arteriosus ma jibqax meħtieġ, għalhekk ġeneralment jingħalaq waħdu fi ftit jiem.

X'jiġri mit-trabi bil-PDA?

Issa, dak li jiġri f'tarbija b'PDA huwa li d-ductus arteriosus ma jingħalaqx kompletament, u jħalli toqba żgħira. Minħabba f'hekk, demm żejjed jiċċirkola mill-arterja ewlenija tal-qalb (aorta) għall-arterji li jmorru għall-pulmuni (arterji pulmonari). Skont id-daqs ta' din it-toqba, il-qalb u l-pulmuni tat-tarbija jridu jaħdmu aktar biex jippompjaw id-demm. Biex inkunu preċiżi, iridu jagħmlu aktar xogħol.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni tal-PDA?

Din il-kundizzjoni tal-PDA hija l-aktar komuni fit-trabi prematuri, jiġifieri dawk imwielda xahar qabel. Instab ukoll li hija kemxejn aktar komuni fil-bniet milli fis-subien.

Kemm hu komuni l-PDA?

Fil-fatt, il-PDA hija waħda mill-aktar kundizzjonijiet komuni tal-qalb li jidhru fit-trabi tat-twelid. Hija speċjalment komuni fit-trabi prematuri. Ir-riskju jvarja skont il-ġimgħa li fiha titwieled it-tarbija.

Aħseb dwarha b'dan il-mod:

• Madwar 10% tat-trabi jitwieldu bejn it-30 u s-37 ġimgħa.
• Madwar 80% tat-trabi jitwieldu bejn il-25 u t-28 ġimgħa.
• Madwar 90% tat-trabi mwielda qabel l-24 ġimgħa tat-tqala jistgħu jiżviluppaw din il-kundizzjoni, magħrufa bħala PDA'.

Titħassbux b'dawn l-istatistiċi. Dan jindika biss ir-riskju. Dan mhux se jkun serju għal kulħadd.

Kif il-PDA taffettwa lit-tarbija tiegħek?

Jekk għandek PDA medja jew kbira, it-tarbija tiegħek tista’ tieħu n-nifs aktar malajr u aktar iebes mis-soltu. Dan għaliex il-ġisem qed jipprova jlaħħaq mad-demm żejjed li jmur lejn il-pulmuni. Jekk din il-kundizzjoni titħalla mhux trattata għal żmien twil, tista’ twassal għal pressjoni għolja fil-pulmuni (Ipertensjoni Pulmonari) u ħsara lill-vini tad-demm. Huwa għalhekk li huwa importanti li tkun konxju ta’ dan.

X'inhuma l-kawżi tal-PDA?

Ir-riċerkaturi għadhom ma jistgħux jgħidu eżattament għaliex isseħħ din il-kundizzjoni msejħa PDA. Madankollu, ġew identifikati xi fatturi.

• Influwenzi ġenetiċi: Ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi jew storja familjari ta’ mard tal-qalb jistgħu wkoll ikollhom impatt.
• Rubella waqt it-tqala: Jekk l-omm tieħu r-rubella waqt it-tqala, it-tarbija tkun f'riskju akbar li tiżviluppa PDA.
• Sindromu ta' Distress Respiratorju tat-Trabi: Din il-problema tan-nifs tista' sseħħ fi trabi li ma jirċevux biżżejjed surfactant qabel it-twelid. Trabi bħal dawn huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw PDA.

X'inhuma s-sintomi tal-PDA?

Is-sintomi ta’ PDA jvarjaw skont id-daqs tal-PDA. PDA żgħira tista’ ma tikkawża l-ebda sintomi, ħlief għal tgergir fil-qalb, li tabib jista’ jisma’ b’stetoskopju.

Madankollu, PDA akbar jista' juri sintomi bħal:

• Nifs mgħaġġel.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea).
• L-għaraq waqt it-treddigħ jew l-irdigħ.
• Tgħejja malajr, għeja kbira.
• Problemi fl-ikel u x-xorb, tnaqqis fil-konsum tal-ħalib.
• Nuqqas ta' żieda fil-piż jew tkabbir.
• Polz mgħaġġel jew palpitazzjonijiet tal-qalb.

Jekk it-tarbija tiegħek għandha dawn is-sintomi, l-aħjar li tara pedjatra mill-aktar fis possibbli.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw il-PDA?

Meta tieħu lit-tarbija tiegħek għal check-ups ta’ rutina jew meta teħodha għal xi marda, it-tabib jista’ jisma’ l-murmur tal-qalb imsemmi qabel (“murmur tal-qalb PDA”) waqt li jeżamina lit-tarbija tiegħek. Jekk it-tabib jissuspetta dan, hu/hi jirreferik għand kardjologu pedjatriku.

Liema testijiet jintużaw biex jiġi djanjostikat il-PDA?

Il-kardjologu pedjatriku jista' jwettaq diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi tal-PDA:

• Raġġi-X tas-sider.
• Ultrasound tal-qalb (ekokardjogramma). Dan jista’ jiċċekkja affarijiet bħall-funzjoni tal-qalb u d-daqs tad-ductus arteriosus.
• Elettrokardjogramma (EKG). Din tittestja l-attività elettrika tal-qalb.

L-adulti jistgħu jkollhom PDA?

Iva, xi kultant il-PDA tiġi djanjostikata fl-adulti wkoll. Jekk PDA żgħira titħalla mhux trattata fit-tfulija, tista’ ma tiġix innutata sakemm tikber. Is-sintomi fl-adulti jinkludu:

• Tħossok ħażin fil-qalb.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Pressjoni għolja pulmonari.

Affarijiet bħal dawn jistgħu jiġru.

Kif tiġi trattata l-PDA?

It-tabib se jiddetermina pjan ta’ kura bbażat fuq fatturi bħall-età, il-piż u s-saħħa tat-tarbija tiegħek.

• Stennija attenta: Xi kultant it-tabib jista’ josserva t-tarbija mill-qrib, jiċċekkja u jittestja biex jara jekk il-PDA tagħlaqx waħedha. PDA żgħira tista’ ma teħtieġ l-ebda trattament.
• Kura b'medikazzjoni: Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) jistgħu jingħataw biex jgħinu fl-għeluq tal-PDA, speċjalment għal trabi prematuri. Dawn jgħinu biex il-kanal jiċkien u jingħalaq. Madankollu, dawn il-mediċini ġeneralment ma jingħatawx lil tfal akbar jew adulti.
• Trattamenti oħra:
• Kateterizzazzjoni Kardijaka: Dan jinvolvi li jiddaħħal tubu rqiq u flessibbli (kateter) minn ġol-koxxa u jgħaddih minn ġo vina tad-demm sal-qalb. Imbagħad, apparat żgħir (plagg jew kojl) jgħaddi mit-tubu sal-PDA u jingħalaq. Dan iwaqqaf il-fluss żejjed tad-demm. Din il-proċedura ġeneralment ma ssirx għal trabi prematuri, iżda tista' ssir għal trabi akbar u tfal.
• Kirurġija PDA (Kirurġija Patent Ductus Arteriosus): F'din, il-kirurgi jagħmlu inċiżjoni żgħira fuq il-ġenb tas-sider u jagħlqu l-PDA jew b'suturi jew b'klipp żgħir tal-metall.

Aħseb f’dawn it-trattamenti bħala tiswija ta’ toqba f’pajp tal-ilma. Jew timlaha b’tapp żgħir, jew taqta’ t-toqba u tagħmel waħda ġdida.

Kemm se terġa' lura għan-normal iċ-ċirkolazzjoni tad-demm wara t-trattament?

Wara li l-PDA jingħalaq, kemm jekk permezz ta' kateterizzazzjoni kardijaka jew kirurġija, il-fluss tad-demm jerġa' lura għan-normal kważi immedjatament, sakemm ma jkunx hemm difetti oħra tal-qalb.

Il-PDA tista' tikkawża kumplikazzjonijiet oħra?

Wara li l-PDA jingħalaq, il-fluss tad-demm ikun normali, għalhekk ikun hemm inqas problemi kbar. Madankollu, trabi li jkollhom il-PDA tagħhom magħluqa permezz ta’ kateterizzazzjoni kardijaka jkollhom bżonn jieħdu antibijotiċi għal madwar sitt xhur biex jipprevjenu infezzjonijiet tal-qalb (endokardite). It-tabib tiegħek jispjegalek dan fid-dettall. L-adulti wkoll jeħtieġ li jieħdu antibijotiċi bl-istess mod wara li PDA jingħalaq u jkomplu jkollhom check-ups regolari ma’ kardjologu.

Nista' nwaqqaf lit-tarbija tiegħi milli tiżviluppa PDA?

M'hemm xejn li tista' tagħmel biex tipprevjeni l-PDA milli tiżviluppa. Ħafna drabi hija relatata mat-tkabbir tat-tarbija.

Hemm xi kundizzjonijiet li jżidu r-riskju li t-tarbija tiegħi tiżviluppa PDA?

Iva, kif imsemmi qabel, jekk tieħu l-ħosba Ġermaniża (Rubella) waqt it-tqala, it-tarbija tkun f'riskju ogħla li tiżviluppa l-PDA. Għalhekk, jekk inti tqila u kont f'kuntatt ma' xi ħadd li għandu l-ħosba Ġermaniża, huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib immedjatament.

X'għandi nistenna jekk it-tarbija tiegħi għandha PDA?

L-aħbar it-tajba hija li wara t-trattament, ħafna trabi bil-PDA jkomplu jgħixu ħajja sana u attiva. Għalhekk m'hemm xejn għalfejn tinkwieta.

Jista' l-PDA jiġi kkurat kompletament?

Iva. Jekk il-PDA ma tagħlaqx waħedha, it-tobba jistgħu jikkoreġuha jekk ikun meħtieġ. Madankollu, trabi u tfal b'PDA medja jew kbira huma f'riskju akbar li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tal-qalb bħala adulti jekk ma jiġux ikkurati fil-pront. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkellem mat-tabib tiegħek dwar jekk it-tarbija tiegħek teħtieġx kura medika kontinwa.

Kif nieħu ħsieb it-tarbija tiegħi bil-PDA?

L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet kollha li jagħtik it-tabib tiegħek. Ħu lit-tarbija tiegħek għal check-ups fil-ġranet skedati. Jekk it-tarbija tiegħek tiżviluppa xi sintomi ġodda, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs, tnaqqis fil-konsum tal-ħalib, jew tidher aktar għajjiena mis-soltu, għarraf lit-tabib tiegħek minnufih.

Meta għandi nċempel lit-tabib?

Jekk it-tarbija tiegħek tiżviluppa xi sintomi ġodda, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament. Speċjalment jekk it-tarbija tiegħek qed ikollha diffikultà biex tieħu n-nifs, din hija emerġenza, għalhekk ħudha l-isptar immedjatament.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Għalkemm id-Patent Ductus Arteriosus jew (PDA) hija kundizzjoni konġenitali tal-qalb, m'hemm xejn għalfejn tinkwieta. Hemm trattamenti tajbin għaliha.

L-aktar ħaġa importanti hija li tiddijanjostika l-marda fil-ħin it-tajjeb u tipprovdi t-trattament meħtieġ.

Kellem lit-tabib tiegħek u iddeċiedi liema kura hija l-aħjar għat-tarbija tiegħek. Bit-trattament xieraq, iċ-ċkejken tiegħek jista’ jgħix ħajja kuntenta u b’saħħitha bħal kull tifel ieħor. Il-kura li turi għat-tarbija tiegħek hija l-akbar saħħa tiegħu!