Il-fwied tiegħek huwa organu tal-għaġeb. Jipproduċi fluwidu msejjaħ 'bili' li jgħinna niddiġerixxu l-ikel xaħmi li nieklu. Iżda f'xi ħadd b'kundizzjoni msejħa Kolanġite Biljari Primarja (PBC), il-kanali delikati li jġorru din il-bili jkunu bil-ħsara. Dan jikkawża li l-bili ma tiċċirkolax sew u tiġi mblukkata ġewwa l-fwied. Maż-żmien, din il-bili mblukkata tista' tibbies f'ġebel u tikkawża infezzjonijiet. Eventwalment, din il-bili tinġabar u tikkawża ċikatriċi ġewwa l-fwied. Din hija n-natura bażika tal-PBC.
Imma tinkwetax. Hemm mediċini tajbin li jistgħu jgħinu biex ineħħu l-bili mill-fwied u jnaqqsu l-formazzjoni ta’ dawn iċ-ċikatriċi. Madankollu, jekk ma tikkurax il-PBC kif suppost, jew jekk il-marda ssir ftit aktar severa, jistgħu jseħħu xi kumplikazzjonijiet. Illum, se nitkellmu dwar l-aktar kumplikazzjonijiet komuni tal-PBC u kif timmaniġġjahom.
Ċirrożi, kundizzjoni serja
Iċ-ċirrożi hija meta ċ-ċelloli b'saħħithom fil-fwied tiegħek jiġu sostitwiti b'tessut taċ-ċikatriċi. Fi kliem sempliċi, il-fwied gradwalment jibbies f'ġebla. Din il-kundizzjoni sseħħ fl-istadji finali tal-PBC. Sa dan iż-żmien, il-fwied ikun diġà ġarrab ħsara serja.
Iċ-ċirrożi hija kundizzjoni serja li rridu nkunu konxji tagħha, għax tista' twassal għal kundizzjonijiet serji bħal insuffiċjenza tal-fwied u kanċer tal-fwied.
Fil-passat, il-PBC kienet tissejjaħ 'ċirrożi biljari primarja'. Dan minħabba kemm il-kumplikazzjoni taċ-ċirrożi hija relatata mill-qrib ma' din il-marda.
Kif jiġi ttrattat dan?
It-tabib tiegħek se jippreskrivi mediċina biex jikkontrolla din il-kundizzjoni.
- Ħafna drabi, l-ewwel kura hija mediċina msejħa ursodeoxycholic acid (Ursodiol) . Din taħdem billi tneħħi l-bili mill-fwied u tnaqqas il-ħsara lill-fwied.
- Jekk ma tħossokx ħafna aħjar b'din il-mediċina biss, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda li tieħu mediċina msejħa obeticholic acid (Ocaliva) flimkien magħha.
- Barra minn hekk, mediċini ġodda bħal elafibranor (Iqirvo) u seladelpar (Livdelzi) issa huma approvati għall-użu mal-aċidu ursodeossikoliku.
- Għażla oħra hija klassi ta’ mediċini msejħa fibrati . Għalkemm dawn huma fil-fatt approvati biex ibaxxu x-xaħmijiet fid-demm (lipidi), instab li jaħdmu tajjeb ħafna f’pazjenti bil-PBC li ma jirrispondux tajjeb għall-aċidu ursodeossikoliku. B’dan il-mod, meta tabib juża mediċina għal kundizzjoni għajr dik li għaliha ġiet approvata, insejħulha użu ‘off-label’.
Madankollu, irrispettivament minn liema trattament tuża, jekk it-tessut taċ-ċikatriċi fil-fwied isir wisq u l-fwied ma jibqax jista' jiffunzjona, l-unika soluzzjoni hija trapjant tal-fwied.Biss. Dak li tagħmel hemm hu li tneħħi l-fwied bil-ħsara u trapjantah b'fwied minn donatur b'saħħtu.
Żieda fil-pressjoni f'vina fil-fwied (Ipertensjoni Portali)
Din hija kumplikazzjoni serja oħra. Ejjew nifhmuha. Għandna vina tad-demm ewlenija li ġġib id-demm lejn il-fwied tagħna. Din hija dik li nsejħulha l-'vina portali'.
Issa, meta jifforma tessut taċ-ċikatriċi ġewwa l-fwied minħabba l-kundizzjoni taċ-ċirrożi li tkellimna dwarha qabel, il-fluss tad-demm minn din il-'vina portali' jiġi ostakolat. Bħal konġestjoni tat-traffiku fit-triq, id-demm ma jistax jiċċirkola sew u jibqa' mwaħħal ġewwa dik il-vina. Hekk kif id-demm jakkumula b'dan il-mod, il-pressjoni ġewwa dik il-vina tiżdied gradwalment. It-tobba jsejħu din il-kundizzjoni pressjoni għolja portali .
Għaliex dan huwa perikoluż? Din il-pressjoni għolja tista’ tikkawża li l-vini tad-demm delikati ġewwa l-ġisem jinfaqgħu, u b’hekk tikkawża fsada interna . Għalhekk, huwa importanti ħafna li dan jiġi ttrattat malajr.
Ejjew nifhmu dawn iż-żewġ kumplikazzjonijiet sempliċement mit-tabella t'hawn taħt.
| Kumplikazzjoni | Fi kliem sempliċi... | Riskju Prinċipali |
|---|---|---|
| Ċirrożi | Formazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi minflok tessut tal-fwied b'saħħtu (ġebel fil-fwied). | Insuffiċjenza tal-Fwied u Kanċer tal-Fwied. |
| Pressjoni Għolja Portali | Iċ-ċirrożi tikkawża li l-vini li jġibu d-demm lejn il-fwied jiġu mblukkati, u b'hekk tiżdied il-pressjoni hemmhekk. | Fsada interna. |
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini, bħal beta-blockers, biex inaqqas il-pressjoni f’din il-“vina portali.” Dawn jistgħu jikkontrollaw temporanjament il-pressjoni tad-demm tiegħek.
Imma ftakar, l-uniku u l-aktar trattament permanenti li jista' jwaqqaf kompletament l-ipertenzjoni portali huwa trapjant tal-fwied.Biss. Għax il-kawża ewlenija ta’ dan hija l-ħsara lill-fwied ikkawżata miċ-ċirrożi. Peress li dik il-ħsara ma tistax tissewwa, l-aħħar għażla hija li jitneħħa l-fwied bil-ħsara u jiġi sostitwit b’wieħed ġdid.
Il-PBC hija marda li tista' tiġi kkontrollata sew bi trattament u pariri mediċi xierqa. Għalhekk, jekk għandek din il-marda, tippanikjax, żomm kuntatt regolari mat-tabib tiegħek, u segwi t-trattament preskritt eżattament. Dan huwa l-aħjar mod biex tibqa' sigur minn kumplikazzjonijiet bħal dawn.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Kolanġite Biljari Primarja (PBC) hija marda li tagħmel ħsara lill-kanali delikati fil-fwied li jġorru l-bili.
- Jekk din il-marda ma tiġix trattata kif suppost, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet serji bħal ċirrożi u pressjoni għolja portali.
- Iċ-ċirrożi hija kundizzjoni fejn it-tessut taċ-ċikatriċi jakkumula fil-fwied, u jwassal għal insuffiċjenza tal-fwied u anke kanċer.
- L-ipertenzjoni portali hija żieda fil-pressjoni fil-vina li ġġorr id-demm lejn il-fwied. Dan jista' jikkawża fsada ġewwa l-ġisem.
- Jekk għandek PBC, dejjem kellem lit-tabib tiegħek dwar kull ħaġa li tinkwieta dwarha . Huwa importanti ħafna li tieħu l-mediċini tiegħek eżattament kif preskritt u ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.
- F'ħafna każijiet, is-soluzzjoni finali tista' tkun trapjant tal-fwied.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment