Għandek ukoll uġigħ persistenti fin-naħa t'isfel tal-addome tiegħek? Dan jista' jkun is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS)!

Qatt kellek uġigħ qawwi u qawwi fin-naħa t'isfel tal-addome tiegħek għal xhur sħaħ? Tista' taħseb li huwa normali, jew li huwa biss ċiklu mestrwali. Imma xi kultant hija xi ħaġa li għandek bżonn tkun aktar konċernat dwarha. Dik hija t-tip ta' kundizzjoni li se nitkellmu dwarha llum, imsejħa Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS).

X'inhi s-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS)?

Fi kliem sempliċi, is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS) hija kundizzjoni kronika ta' uġigħ ikkawżata minn problema bil-fluss tad-demm fil-vini fin-naħa t'isfel tal-addome, jew fil-pelvi. "Kroniku" tfisser uġigħ li jdum għal aktar minn 6 xhur u mhux relatat direttament mal-mestrwazzjoni jew mat-tqala tiegħek.

Immaġina, f'din is-sitwazzjoni, il-vini fl-ovarji u l-pelvi tiegħek ma jaħdmux sew. Dawn il-vini sempliċement jikbru (jiddilataw), xi kultant jitgħawġu, u mbagħad jimtlew bid-demm u jimblukkaw. Bħal konġestjoni tat-traffiku. Meta d-demm jeħel f'post wieħed, jiġifieri, meta 'jinġabar', tibda tħoss uġigħ.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni?

Din il-kundizzjoni 'PCS' ġeneralment tidher l-aktar f'nisa bejn l-etajiet ta' 20 u 45 sena li jkunu welldu aktar minn tarbija waħda . Barra minn hekk, hemm xi fatturi ta' riskju oħra li jistgħu jaffettwawha:

• Jekk għandek vini varikużi.
• Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu vini varikużi.
• Jekk għandek is-Sindrome tal-Ovarji Poliċistiċi (PCOS).

Madankollu, huwa improbabbli ħafna li n-nisa li jkunu għaddew mill-menopawża jiżviluppaw is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Madwar 40% tan-nisa li jżuru l-ġinekologi spiss jilmentaw minn uġigħ kroniku fin-naħa t'isfel tal-addome. Huwa stmat li madwar 30% ta' dawn in-nisa għandhom is-sindromu tal-konġestjoni pelvika . Dan ifisser li għalkemm mhijiex okkorrenza komuni, tista' tkun kawża ta' uġigħ mhux spjegat fin-naħa t'isfel tal-addome għal xi nies.

X'inhuma s-sintomi tas-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika?

L-uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome kkawżat mill-PCS jista' jvarja. Għal xi nies, jista' jkun uġigħ matt, bl-uġigħ, jew qawwi . Huwa rari ħafna li l-uġigħ ikun qawwi u intens.

Ħafna drabi, dan l-uġigħ jinħass biss fuq in-naħa tax-xellug. Iżda jista' jinħass ukoll fuq in-naħa tal-lemin jew fuq iż-żewġ naħat. Għal ħafna nies, dan l-uġigħ jibda waqt it-tqala jew wara t-twelid. Dan l-uġigħ jista' jiggrava bi tqaliet sussegwenti.

L-uġigħ assoċjat mal-PCS jista' jkun agħar matul żminijiet bħal dawn:

• Meta tintemm il-ġurnata.
• Huwa eżatt qabel ma jibda l-perjodu tiegħek, matul dawk il-ftit jiem.
• Waqt u wara x-xogħol sesswali (din il-kundizzjoni tissejjaħ ukoll `dispareunja`).
• Jiġri meta toqgħod bilwieqfa jew bilqiegħda għal ħin twil (iżda jonqos ftit meta timtedd).

Ftit sintomi oħra:

• Il-vini varikużi huma viżibbli fil-pelvi, il-warrani, il-koxox, il-vulva u l-vaġina tiegħek.
• Episodji frekwenti ta' dijarea u stitikezza li jalternaw (magħrufa wkoll bħala sindromu tal-musrana irritabbli).
• Telf involontarju ta' awrina meta tidħaq, tisgħol, jew tagħmel affarijiet li jpoġġu pressjoni fuq il-bużżieqa tal-awrina (dan jissejjaħ 'inkontinenza minn stress').
• Uġigħ meta tagħmel l-awrina (dan jissejjaħ `disurja`).

X'jikkawża s-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika?

Fil-fatt, ir-riċerkaturi għadhom ma sabux il-kawża eżatta tas-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika. Madankollu, huwa ċar li hemm involuti problemi bil-fluss tad-demm fil-vini ovarjani tiegħek u l-vini fil-pelvi tiegħek.

Dan huwa dak li ġeneralment jiġri: Id-demm jiċċirkola 'l fuq mill-vini fil-kavità pelvika tiegħek, lejn qalbek, mill-vini tal-ovarji. Ġewwa dawn il-vini hemm affarijiet żgħar bħal bieb imsejħa valvi . Dawn iwaqqfu d-demm milli jiċċirkola lura. Dan il-fluss lura tad-demm jissejjaħ 'rifluss'.

Iżda f'persuna b'`PCS`, dawn il-vini jkunu dilatati u l-valvi ma jaħdmux sew. Imbagħad id-demm jibda jiċċirkola lura. Il-vini jimtlew bid-demm u jitgħawġu. Dak huwa meta d-demm jinġabar fil-vini pelviċi u jikkawża uġigħ. Dan l-uġigħ jista' jseħħ jew minħabba li l-vini jkunu mġebbda biex jakkomodaw id-demm żejjed, jew minħabba li l-vini deformati jkunu qed jagħfsu fuq in-nervituri fil-qrib.

Hemm diversi raġunijiet għaliex l-istruttura tal-vini tinbidel fil-`PCS`:

• Tqala: Teorija waħda hija li dan huwa relatat ma’ bidliet fil-vini tad-demm waqt it-tqala. Hekk kif tarbija tikber fil-ġuf, il-vini tad-demm jikbru b’madwar 50% tad-daqs normali tagħhom biex jimmaniġġjaw il-provvista żejda tad-demm meħtieġa mit-tarbija. Dawn il-bidliet jistgħu jikkawżaw ħsara fit-tul lill-ħitan tal-vini tad-demm. Il-vini mbagħad jistgħu jibqgħu dilatati anke wara li titwieled it-tarbija.
• Estroġenu: Peress li n-nisa wara l-menopawsa huma anqas probabbli li jiżviluppaw sindromu ta' konġestjoni pelvika, huwa maħsub li l-estroġenu jista' jkollu rwol. Il-livelli ta' estroġenu jonqsu wara l-menopawsa. L-estroġenu jaffettwa l-ħitan tal-vini tad-demm, u b'hekk il-vini tiegħek ikunu aktar suxxettibbli għad-dgħufija li twassal għall-PCS.

Sa ċertu punt, il-`PCS` hija r-riżultat ta' diversi fatturi interrelatati.

Kif tiġi djanjostikata s-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS)?

Meta tara tabib, l-ewwel jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek u s-sintomi tiegħek. Imbagħad jagħmillek eżami fiżiku, li jista’ jinkludi eżami pelviku. It-tabib jeżamina l-ovarji, iċ-ċerviċi u l-utru tiegħek biex jiskopri eżattament minn fejn ġej l-uġigħ.

It-testijiet tal-immaġini jistgħu jgħinu biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra li jistgħu jkunu qed jikkawżaw uġigħ persistenti fl-addome t'isfel u jfittxu kwalunkwe anormalità fin-nervituri li jistgħu jkunu involuti fil-PCS. Dawn it-testijiet jinkludu:

• Ultrasound: Ħafna drabi l-ewwel ħaġa li jordna t-tabib tiegħek hija ultrasound. Dan jista' jiċċekkja għal dilatazzjoni tal-vini. Jista' jgħin ukoll biex jiddetermina jekk hemmx xi anormalitajiet oħra li jistgħu jkunu qed jikkawżaw l-uġigħ tiegħek. Il-karatteristika Doppler tal-ultrasound tista' wkoll tiċċekkja l-fluss tad-demm fil-vini tiegħek.
• MRI jew CT scan: Skenn MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika) jew CT (Tomografija Kompjuterizzata) jista’ juri dettalji tal-vini li ultrasound jista’ ma jindunax. Jistgħu juru vini mibrumin u dilatazzjoni tal-vini fl-ovarji u l-kavità pelvika b’mod aktar ċar minn ultrasound. Jistgħu juru wkoll jekk hemmx xi tkabbiriet anormali fil-kavità pelvika li jistgħu jikkawżaw uġigħ ieħor fit-tul, bħall-endometrijożi.
• Venografija pelvika: Din hija kkunsidrata l-istandard tad-deheb għad-dijanjosi tal-PCS. Madankollu, huwa test ikkumplikat, għalhekk ġeneralment isir meta testijiet oħra tal-immaġini ma jkunux konklużivi. Kultant it-tabib tiegħek jista' juża dan it-test qabel kirurġija fuq il-vini tiegħek. Fil-venografija pelvika, it-tabib tiegħek idaħħal tubu żgħir imsejjaħ kateter f'vina fl-għonq jew fil-koxxa tiegħek. Imbagħad juża X-ray biex jiggwida t-tubu lejn it-tubi fallopjani tal-lemin u tax-xellug tiegħek. Imbagħad tiġi injettata żebgħa sikura fil-vina. L-X-ray turi l-vini b'mod ċar. Din il-venografija tista' turi fejn huma l-vini, fejn huma wesgħin, mibrumin, kif qed jiċċirkola d-demm, u fejn inġabar id-demm.
• Laparoskopija: Laparoskopija tista' tiċċekkja għal vini mkabbra. Madankollu, tista' ma tkunx ta' għajnuna daqs testijiet oħra fid-dijanjosi ta' problemi tal-fluss tad-demm relatati mal-PCS. It-tabib tiegħek jista' jagħmel ukoll laparoskopija biex jeskludi kundizzjonijiet oħra li jistgħu jkunu qed jikkawżaw uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome tiegħek, inkluż il-PCS. Dan jinvolvi li tagħmel diversi inċiżjonijiet żgħar fl-addome tiegħek u ddaħħal kamera minnhom biex teżamina l-organi tas-sistema riproduttiva tiegħek.

Ħaġa importanti:Id-dijanjosi tas-sindromu tal-konġestjoni pelvika xi kultant tista' tkun ta' sfida, peress li ħafna nies li m'għandhomx uġigħ pelviku jkollhom l-istess bidliet vaskulari bħal dawk li għandhom. Studji tal-immaġini wrew li kemm persuni b'uġigħ pelviku kroniku kif ukoll mingħajru jista' jkollhom bidliet vaskulari u rifluss.

Anke jekk it-testijiet tal-immaġini tiegħek juru li l-vini tiegħek huma dilatati, jista' jkun li ma jkollokx bżonn kura sakemm ma jkollokx uġigħ fit-tul.

Is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika ġeneralment tiġi djanjostikata wara li jkunu ġew esklużi l-kawżi l-oħra kollha possibbli ta' uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome.

Jista' jiġi kkurat is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS)? Jista' jiġi evitat?

M'hemm l-ebda kura għas-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika, iżda hemm mediċini u trattamenti li jistgħu jgħinuk timmaniġġja s-sintomi tiegħek u tnaqqas l-uġigħ.

Barra minn hekk, m'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni din is-'Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika'.

X'inhuma t-trattamenti għas-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika?

Tista’ tara diversi tobba għall-kura. Pereżempju, ġinekologu, speċjalista tal-gastroenteroloġija (GI), speċjalista tal-uġigħ, u fiżjoterapista. It-tabib jew it-tim mediku tiegħek jistgħu jirrakkomandawlek mediċini biex jikkontrollaw is-sintomi tiegħek qabel ma jirrakkomandawlek kirurġija.

Mediċini

Mediċini li jnaqqsu l-produzzjoni tal-ormon estroġenu jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ assoċjat mas-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika. Dawn jinkludu:

• ``Medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera®)''
• ``Impjant ta' etonogestrel (Implanon®)''
• `Agonisti tal-GnRH` (eż. Goserelin)

Proċeduri Mediċi

Jekk il-mediċina ma ttaffix is-sintomi tiegħek, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda wieħed minn dawn it-trattamenti:

• Embolizzazzjoni tal-vini ovarjani jew skleroterapija: Din il-proċedura tinvolvi l-imblukkar tal-vini li qed jikkawżaw li d-demm jerġa’ lura u jikkawża li jinġabar. L-ewwel, it-tabib idaħħal kateter fil-vina ovarjana u l-vini pelviċi problematiċi. Imbagħad, jiġu injettati kimiċi permezz tal-kateter biex jirritaw jew jinfjammaw il-vini u jikkawżaw li jiċkienu. Kojls żgħar tal-metall, kolli speċjali, jew fowms jiddaħħlu wkoll f’dawn il-vini biex iwaqqfu d-demm milli jiċċirkola lura (rifluss).
• Laparoskopija: It-tabib jista' jwettaq proċedura laparoskopika biex jorbot il-vini biex iwaqqaf id-demm milli jiċċirkola lura.
• Salpingo-ooforektomija bilaterali:Jekk spiċċajt ikollok tfal, jew jekk ma tixtieqx li jkollok tfal, it-tabib tiegħek jista' jiddeċiedi li jneħħi l-organi pelviċi tiegħek (l-utru, it-tubi fallopjani, u l-ovarji). Madankollu, din l-operazzjoni rarament issir għal PCS.

Is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika (PCS) hija ta’ theddida għall-ħajja? X’tista’ tistenna?

Is-Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika mhijiex kundizzjoni li thedded il-ħajja . Madankollu, skont is-severità tal-uġigħ tiegħek, jista' jkun tant sever li jinterferixxi mal-ħajja ta' kuljum tiegħek u ma jħallikx tagħmel l-affarijiet li tgawdi. Għalhekk, jekk l-uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome tiegħek qed jaffettwa l-kwalità tal-ħajja tiegħek, huwa importanti li tara tabib.

Għalkemm m'hemm l-ebda trattament standard għas-sindromu tal-konġestjoni pelvika, ir-riżultati tal-interventi biex jitnaqqas l-uġigħ huma tajbin ħafna . Pereżempju, 75% tan-nies li jagħmlu embolizzazzjoni tal-vina ovarjana jesperjenzaw serħan mill-uġigħ. F'każijiet bħal dawn, il-marda terġa' lura f'perċentwal żgħir biss tal-każijiet, madwar 5%.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Meta tmur tara lit-tabib, hija idea tajba li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:

• Kemm speċjalisti se jkolli bżonn nara biex nikseb dijanjosi jew trattament?
• Liema mediċini tirrakkomanda biex tnaqqas is-sintomi?
• Meta tiġi rakkomandata proċedura medika biex tgħin fit-titjib tas-sintomi tiegħi?
• X'tip ta' kura medika tirrakkomanda?
• X'inhuma r-riskji possibbli assoċjati ma' dik il-proċedura medika?

Jista’ jieħu ftit ħin biex issir taf x’inhi l-kawża eżatta tal-uġigħ fin-naħa t’isfel tal-addome tiegħek. Fil-fatt, hemm ħafna kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw uġigħ pelviku. Id-dijanjosi tal-kundizzjoni `PCS` tiegħek tista’ teħtieġ diversi testijiet, u jista’ jkollok bżonn taħdem ma’ diversi speċjalisti. L-aħbar it-tajba hija li ħafna drabi, is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati bil-medikazzjoni. Anke jekk il-medikazzjoni ma taħdimx, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda trattamenti mediċi li jistgħu jgħinuk. Għalhekk, tittardjax biex tfittex trattament u ssib serħan.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Għalhekk, is-“Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika” mhijiex daqshekk serja jew ta’ theddida għall-ħajja kif tista’ taħseb. Madankollu, l-uġigħ fit-tul li tikkawża jista’ jkun ostaklu kbir għall-ħajja ta’ kuljum tiegħek u għall-kuntentizza tiegħek.

• Jekk ilek tħoss uġigħ stramb, toqol, jew ġbid fin-naħa t'isfel ta' żaqqek għal xhur sħaħ, l-aktar ħaġa importanti hija li tfittex parir mediku mingħajr ma sempliċement tinjorah.
• Jista’ jieħu ftit ħin biex tinstab il-kawża, u jistgħu jkunu meħtieġa diversi testijiet. Imma jekk tikseb id-dijanjosi t-tajba, tista’ ssib serħan bit-trattament.
• Ftakar, m'intix waħdek. Ħafna nisa jitħabtu ma' dawn il-kundizzjonijiet. B'gwida u appoġġ mediku xieraq, tista' timmaniġġja din il-kundizzjoni u tgħix tajjeb.

Mela, isma’ lil ġismek. Jekk tħoss xi ħaġa differenti jew mhux tas-soltu, oqgħod attent għaliha. Imbagħad biss nistgħu nkunu b’saħħitna u kuntenti.

` Sindrome tal-Konġestjoni Pelvika, uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome, vini varikużi, uġigħ pelviku, saħħa tan-nisa, ġinekoloġija, ċirkolazzjoni tad-demm, PCS