Għandek Limfoma Periferali taċ-Ċelluli T (PTCL)? Tinkwetax, ejja nitkellmu dwarha!

Xi kultant, nistgħu niksbu mard li lanqas biss naħsbu dwaru, hux? Il-Limfoma Periferali taċ-Ċelluli T, jew PTCL fil-qosor, hija kundizzjoni kemxejn ikkumplikata, iżda huwa importanti ħafna li nkunu konxji tagħha. Mhijiex marda waħda tassew, iżda taħlita ta' diversi mard. Għandna nitkellmu dwar dan sempliċement, b'mod li tistgħu tifhmuh?

Il-Limfoma Periferali taċ-Ċelluli T (PTCL) mhijiex verament marda waħda. Hija grupp ta’ diversi tipi aggressivi ta’ kanċer tad-demm. Speċifikament, taffettwa s-sistema limfatika tagħna. Forsi smajt biha bħala “limfoma Mhux ta’ Hodgkin”, u hekk hi. Ħaġa waħda dwar il-PTCL hija li tista’ tinfirex (tagħmel metastasi) minn parti waħda tal-ġisem għal partijiet oħra . Dan ifisser li tista’ taffettwa kważi kull parti tal-ġisem, għalhekk is-sintomi jistgħu jvarjaw.

L-aħbar it-tajba hija li t-tobba jistgħu jikkontrollaw b'suċċess ħafna sottotipi ta' PTCL. Madankollu, xi kultant il-marda tista' terġa' tidher . Huwa għalhekk li r-riċerkaturi mediċi qed ifittxu kontinwament trattamenti ġodda li jistgħu jgħinu lin-nies jgħixu aktar bil-PTCL.

Din il-marda msejħa PTCL hija komuni?

Le, din fil-fatt mhijiex marda komuni ħafna . Stħarriġ li sar madwar id-dinja juri li madwar mitejn elf ruħ jiżviluppaw PTCL. Madwar 10% ta’ dawk li jiżviluppaw `(limfoma mhux ta’ Hodgkin)` għandhom PTCL.

Din il-kundizzjoni tidher ftit aktar spiss fil-pajjiżi Asjatiċi tagħna, l-Afrika, u l-Karibew milli fl-Istati Uniti. Ħafna drabi tiżviluppa f'nies li għandhom aktar minn 60 sena. Madankollu, xi tipi jistgħu jiżviluppaw ukoll fi tfal żgħar u adulti żgħażagħ .

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' PTCL?

L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) identifikat aktar minn 20 sottotip ta' PTCL. Kull wieħed minn dawn għandu l-markaturi ġenetiċi uniċi tiegħu. Ejja nagħtu ħarsa lejn uħud mit-tipi l-aktar komuni.

Limfoma periferali taċ-ċelluli T, mhux speċifikata mod ieħor (PTCL-NOS)

Dan huwa l-aktar sottotip komuni . ``(PTCL-NOS)`` hija kategorija li tinkludi każijiet li ma jistgħux jiġu definiti b'mod preċiż u ma jidħlux fis-sottotipi ċari l-oħra. Madwar 30% tal-pazjenti kollha bil-PTCL jaqgħu f'din il-kategorija. Jista' jaffettwa l-aktar il- limfonodi tiegħek, il-mudullun , il-milsa , jew il-fwied .

Limfoma taċ-ċelluli T anġjoimmunoblastiċi (AITL)

Dan iseħħ ukoll f'15% sa 30% tal-pazjenti bil-PTCL madwar id-dinja. L-AITL jista' jaffettwa wkoll il-milsa, il-mudullun tal-għadam, il-milsa, jew il-fwied tiegħek.

Limfoma taċ-ċelluli kbar anaplastiċi (ALCL)

Hemm ukoll forom differenti ta' `(ALCL)`.

• Hemm waħda msejħa ALCL kutanja primarja , li taffettwa l-ġilda .
• Hemm wieħed ieħor.ALCL sistemika, li taffettwa l-pulmuni, il-ġilda, u organi oħra. Din l-ALCL sistemika xi kultant tiġi kklassifikata aktar abbażi ta' bidliet f'ġene speċifiku msejjaħ ALK (anaplastic lymphoma kinase) . Madwar 15% tal-PTCL jaqgħu f'dan it-tip "(ALCL)".

Limfoma extranodali natural killer/ċelluli T, tip nażali

Din hija xi ftit speċjali. Dan is-sottotip ħafna drabi jiżviluppa fit-tessuti ta’ mnieħrek , kavitajiet tas-sinus , u l-parti ta’ fuq tal-gerżuma . Iżda xi kultant jista’ jinfirex għall-ġilda, l-apparat diġestiv , u organi oħra. Dan it-tip jammonta għal madwar 10% tal-PTCL.

Limfomi intestinali taċ-ċelluli T

L-isem jissuġġerixxih, hux? Dan jaffettwa s-sistema diġestiva . Jirrappreżenta madwar 6% tal-PTCL. Għandu wkoll tipi msejħa limfoma taċ-ċelluli T assoċjata mal-enteropatija (EATL) u limfoma taċ-ċelluli T intestinali epiteljotropika monomorfika (MEITL) .

Limfoma/lewkimja taċ-ċelluli T fl-adulti (ATLL)

Jista’ jaffettwa l-ġilda u l-għadam. Hemm erba’ sottotipi ta’ ATLL: akuta, limfoma, kronika, u li għadha tinfaqa’ . Iż-żewġ tipi l-aktar komuni huma akuta u limfoma, li huma aggressivi. It-tipi kroniċi u li għadhom tinfaqa’ jikbru aktar bil-mod. Kull sottotip ta’ ATLL jaffettwa partijiet differenti tal-ġisem.

X'inhuma s-sintomi tal-PTCL?

Għalkemm kull sottotip ta' PTCL għandu sintomi speċifiċi, hemm xi wħud komuni. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma:

• Limnodi minfuħin: Tista' tiżviluppa nefħa bla uġigħ f'għonqok, taħt il-koxox, jew fil-koxxa. Immaġina nefħa żgħira f'għonqok li tħossha qisha qed tikber maż-żmien, imma ma tweġġagħnix. Dak hu.
• Telf ta' piż mhux spjegat: Jekk titlef madwar 10% tal-piż totali tiegħek fi żmien sitt xhur, mingħajr ma tipprova ħafna, hija xi ħaġa li għandek tinkwieta dwarha.
• Uġigħ jew nefħa addominali: Dan jista’ jiġri jekk il-milsa tiegħek tkun imkabbra. Tista’ tħossok skomdu, bħallikieku żaqqek mimli.
• Għeja persistenti: Tħossok għajjien b'mod mhux tas-soltu għal diversi jiem mingħajr ebda raġuni apparenti. Huwa bħallikieku l-għeja ma tgħaddix irrispettivament minn kemm torqod.
• Deni mhux spjegat: Ħafna drabi, id-deni jseħħ meta l-ġisem ikun qed jiġġieled infezzjoni. Madankollu, jekk deni ta’ aktar minn 39.5 grad Celsius (103 Fahrenheit) jippersisti għal aktar minn sagħtejn wara t-trattament fid-dar, jew jekk id-deni jippersisti għal aktar minn jumejn, jista’ jkun sinjal ta’ xi ħaġa aktar serja.

L-aktar ħaġa importanti hija li m'għandekx għalfejn tinkwieta dwar li jkollok PTCL sempliċement għax għandek dawn is-sintomi. Jistgħu jkunu dovuti għal kawżi oħra, aktar sempliċi. Imma jekk dawn is-sintomi jippersistu,Huwa importanti ħafna li żgur tara tabib u tieħu parir.

Issa ejja naraw liema sintomi jiġu ma' xi sottotipi speċifiċi wkoll.

Karatteristiċi addizzjonali ta' limfoma periferali taċ-ċelluli T, mhux speċifikati mod ieħor (PTCL-NOS)

Minbarra s-sintomi komuni, tista' tara wkoll:

• Tnaqqis fiċ-ċelluli ħomor tad-demm (Anemija) - Dan jista' jikkawża sfurija u żieda fl-għeja.
• Għadd baxx ta' plejtlits fid-demm (Tromboċitopenija) - Dan jista' jwassal għal tendenza ta' fsada.
• Tikek ħomor li jħakkuk fuq il-ġilda.
• Jekk il-kanċer ikun fis-sider , uġigħ fis-sider jew diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea).

Karatteristiċi addizzjonali tal-limfoma anġjoimmunoblastika taċ-ċelluli T (AITL)

Minbarra s-sintomi komuni:

• Għaraq bil-lejl - Tgħaraq tant waqt l-irqad li l-lożor jixxarbu.
• Raxx fil-ġilda.
• Disturbi awtoimmuni bħal "Anemija emolitika awtoimmuni ".

Karatteristiċi addizzjonali tal-limfoma anaplastika taċ-ċelluli kbar (ALCL)

ALCL kutanja primarja (it-tip li jaffettwa l-ġilda)

• Affarijiet bħal tibdil fil-kulur mhux tas-soltu tal-ġilda aħmar jew kannella ħamrani, nefħiet li jikbru maż-żmien.
• Folji kbar, tondi u li jħakknu .
• Dawn il-ħotob jistgħu jsiru jweġġgħu u jgħattu b'qoxra.

ALCL Sistemika (it-tip li jaffettwa l-organi interni)

F'dan il-każ, jidhru s-sintomi komuni għall-PTCL.

Limfoma extranodali natural killer/ċelluli T, tip nażali

• Konġestjoni nażali , sensazzjoni bħallikieku l-imnieħer huwa imblukkat.
• Fsada mill-imnieħer .
• Il-parti ta' ġewwa tal-imnieħer issir b'qoxra .
• Nefħa bl-uġigħ fil-wiċċ .
• Problemi fl-għajnejn bħal tnixxija mill-għajnejn u uġigħ fl-għajnejn.

Limfoma/lewkimja taċ-ċelluli T fl-adulti (ATLL)

Is-sintomi tal-PTCL huma komuni għall-erba' sottotipi kollha ta' ATLL.

X'inhuma l-kawżi tal-PTCL?

Fi kliem sempliċi, il-limfoma periferali taċ-ċelluli T isseħħ meta ċ-ċelluli T f'ġisimna jimmutaw ("(jimmutaw)") f'ċelluli tal-kanċer. Kif tafu, dawn iċ-ċelluli T huma tip ta' ċellula bajda tad-demm li tipproteġina minn invażuri bħal mikrobi li jidħlu f'ġisimna. Għalhekk, meta dawn iċ-ċelluli T jimmutaw, isiru ċelluli tal-kanċer u jibdew jimmultiplikaw mingħajr kontroll . Meta jimmultiplikaw b'dan il-mod, jakkumulaw fil-pulmuni, il-milsa, il-fwied u organi oħra tagħna u jiffurmaw tumuri kanċerużi .

L-esperti għadhom ma sabux raġuni definittiva għaliex dawn iċ-ċelluli T jimmutaw b'dan il-mod.Madankollu, ir-riċerka sabet li hija marbuta ma' xi kundizzjonijiet mediċi.

Pereżempju:

• Studju globali wera li persuni b'kundizzjoni msejħa marda celiac jista' jkollhom riskju akbar li jiżviluppaw diversi tipi ta' PTCL, inkluż ALCL.
• Barra minn hekk, nies infettati bil -virus Epstein-Barr jista' jkollhom riskju akbar li jiżviluppaw limfoma extranodali natural killer/ċelluli T.
• Nies bil-virus `(Virus limfotropiku taċ-ċelluli T umani tat-Tip 1 (HTLV-1))` huma f'riskju akbar li jiżviluppaw `(limfoma/lewkimja akuta taċ-ċelluli T)`.

Kif tiġi djanjostikata l-PTCL?

It-tobba jistgħu jkollhom bżonn jagħmlu diversi testijiet differenti biex isibu t-tip speċifiku ta’ PTCL li qed jikkawża l-problemi ta’ saħħa tiegħek. Dawn jistgħu jinkludu testijiet tad-demm, testijiet tal-immaġini, testijiet tal-bijopsija , u testijiet ġenetiċi biex jistudjaw il-kompożizzjoni ġenetika taċ-ċelloli tal-kanċer.

Testijiet tad-demm

It-tobba jagħmlu testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw għal viruses li jistgħu jkunu marbuta mal-PTCL. Dawn jistgħu jinkludu:

• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• Panel metaboliku komprensiv (CMP)
• Test tal-lattate dehydrogenase (LDH)
• Testijiet tal-Epatite B u l-Epatite Ċ
• Test tal-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV)
• Testijiet tal-virus limfotropiku taċ-ċelluli T umani tat-Tip 1 (HTLV-Tip 1)

Testijiet tal-immaġini

Dawn l-iskens jippermettu lit-tobba jiksbu informazzjoni dwar in-naħa ta’ ġewwa ta’ ġismek, speċjalment fejn jinsabu l-għoqod kanċerużi.

• Skennjar tat-tomografija kompjuterizzata (CT)
• Skennjar tat-tomografija bl-emissjoni tal-pożitroni (PET)
• Skennjar tal-immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI)

Bijopsiji

Dan jinvolvi li tittieħed biċċa żgħira ta’ tessut minn żona suspettuża u tiġi eżaminata taħt mikroskopju. Dan huwa l-mod ewlieni biex tiġi kkonfermata b’mod definittiv il-marda .

• Bijopsija tal-limfonodi
• Bijopsija tal-ġilda
• Bijopsija tal-mudullun tal-għadam

X'inhuma l-istadji tal-PTCL?

It-tobba jużaw l-istadji tal-kanċer biex jippjanaw il-kura u jagħtuk idea ta’ x’tista’ tistenna mill-kura (pronjosi). Dan l-istadju huwa determinat mit-tip ta’ PTCL u fejn infirxu ċ-ċelluli T kanċerużi. Hawn huma l-erba’ stadji ewlenin tal-PTCL:

• Stadju I: Iċ-ċelluli T kanċerużi jinsabu biss f'ċellula waħda jew fi grupp wieħed ta' ċelluli.
• Stadju II: Il-kanċer affettwa żewġ limfonodi jew aktar fuq l-istess naħa ta’ ġismek (pereżempju, fuq kull naħa ta’ għonqok, jew fuq l-istess naħa ’l fuq jew taħt id-dijaframma).
• Stadju III: Il-kanċer infirex għat-tessuti 'l fuq u taħt id-dijaframma tiegħek.
• Stadju IV: Minbarra t-testikoli, il-kanċer affettwa wkoll organi oħra, bħall-pulmuni, il-fwied, il-mudullun, jew is-sistema diġestiva.

X'inhuma t-trattamenti għall-PTCL?

Minħabba li hemm ħafna sottotipi ta' PTCL u l-istadju tal-kanċer, m'hemm l-ebda trattament wieħed li jaqbel lil kulħadd . L-għażliet ta' trattament jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. It-tabib tiegħek se jiddetermina l-aħjar trattament għalik. Hawn huma wħud mill-aktar trattamenti komuni:

• Kimoterapija: Taħlita ta’ tipi differenti ta’ mediċini tal-kimoterapija. Din hija l-aktar trattament ewlieni użat b’mod komuni.
• Terapija bir-radjazzjoni: Din xi kultant tintuża flimkien mal-kimoterapija, speċjalment meta l-kanċer ikun lokalizzat.
• Terapija mmirata: Din hija kura li timmira lejn bidliet ġenetiċi speċifiċi (mutazzjonijiet) li jikkawżaw li ċ-ċelloli b'saħħithom isiru ċelloli tal-kanċer. Din hija differenti mill-kimoterapija tradizzjonali.
• Kimoterapija u trapjant alloġeniku taċ-ċelloli staminali: Dan it-trattament jista' jintuża għal PTCL li ma jirrispondix għall-kimoterapija u r-radjuterapija, jew li jerġa' jidher wara t-trattament. Dan huwa trattament kemmxejn aktar kumpless.

Xi kultant tista’ tkun kapaċi tipparteċipa fi provi kliniċi ta’ trattamenti ġodda għall-PTCL. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.

X'inhuma l-effetti sekondarji komuni tat-trattament?

Ħafna trattamenti għall-kanċer jistgħu jikkawżaw xi effetti sekondarji. Madankollu, mhux kulħadd ikollu dawn l-effetti sekondarji kollha, u s-severità tista’ tvarja. Pereżempju, l-effetti sekondarji tal-kimoterapija u r-radjuterapija jistgħu jinkludu:

• Għeja
• Ċpar fil-moħħ ikkaġunat mill-kimoterapija - sensazzjoni ta' ċpar fil-moħħ, telf ta' memorja, u diffikultà biex tikkonċentra.
• Dardir u rimettar
• Telf ta' xagħar
• Feriti fil-ħalq
• Aktar suxxettibbli għall-infezzjonijiet

Issa hemm ħafna modi kif tikkontrolla dawn l-effetti sekondarji, għalhekk kellem lit-tabib tiegħek dwar dan ukoll.

X'inhi l-prognożi tal-PTCL?

Dan jiddependi ħafna mit-tip ta' PTCL, l-istadju tal-kanċer, saħħtek ġenerali, u jekk il-kanċer huwiex f'remissjoni ("remissjoni") bit-trattament.“Remissjoni” tfisser li ma jkollok l-ebda sintomi u l-ebda sinjali ta’ kanċer ma jistgħu jinstabu fit-testijiet. F’xi każijiet, il-PTCL jista’ jiġi kkurat kompletament bi trattamenti standard.

Madankollu, ħafna tipi ta’ limfoma periferali taċ-ċelluli T jistgħu jerġgħu lura (`(jirritornaw)`) . Jekk jiġri dan, jista’ jkollok bżonn kura addizzjonali jew tip differenti ta’ kura.

Huwa naturali li tkun trid tkun taf x'għandek tistenna mit-trattament tiegħek. It-tabib tiegħek huwa l-aħjar persuna li tista' tkun taf dwar il-kundizzjoni tiegħek. Għalhekk kun miftuħ u onest miegħu/magħha dwar dan u tibżax tistaqsi mistoqsijiet.

Jista' jiġi evitat il-PTCL?

Sfortunatament, le, safejn nafu aħna, m'hemm l-ebda mod speċifiku biex dan jiġi evitat . Din il-limfoma hija kkawżata minn ċelluli T li jġibu ruħhom ħażin u jsiru kanċerużi. M'hemm xejn li nistgħu nagħmlu biex nipprevjenuh milli jiġri. Madankollu, l-evitar ta' ċerti fatturi ta' riskju (eż., il-virus HTLV-1) jista' jnaqqas ir-riskju li tiżviluppa t-tipi ta' PTCL assoċjati.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? (Ngħix bil-PTCL)

Il-limfoma periferali taċ-ċelluli T hija tip ta’ kanċer rari u li jikber malajr. Jekk għandek PTCL, hawn xi suġġerimenti biex jgħinuk tgħix bil-kundizzjoni:

• Ikkunsidra kura palljattiva: Din il-kura tista’ tgħinek timmaniġġja s-sintomi u l-effetti sekondarji tat-trattament. Barra minn hekk, it-tim tal-kura palljattiva tiegħek jista’ jappoġġjak biex tittratta l-isfidi emozzjonali (dwejjaq, biża’, ansjetà) li jiġu mal-għajxien b’marda daqshekk serja.
• Sib appoġġ: Minħabba li l-PTCL huwa kanċer rari, tista’ tħoss li int l-uniku wieħed li qed jittratta miegħu. Imma m’għandekx għalfejn tmur waħdek. Kellem lit-tim mediku tiegħek u skopri dwar gruppi ta’ appoġġ fejn tista’ tikkonnettja ma’ oħrajn li qed jgħaddu mill-istess ħaġa bħalek. Il-qsim tal-esperjenzi u li tikseb appoġġ mingħand oħrajn huwa tant siewi f’dan il-mument.
• Ħu l-ħin għalik innifsek (Kura personali): Il-kanċer huwa kundizzjoni stressanti. Il-kura personali hija importanti ħafna meta tgħix bil-PTCL. Kellem lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar modi kif timmaniġġja l-istress (meditazzjoni, eżerċizzji tan-nifs, parteċipazzjoni f'xi passatemp), u kif toħloq dieta nutrittiva biex iżżommok b'saħħtek matul il-kura. Orqod biżżejjed.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Tinsiex tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara lit-tabib tiegħek:

• X'tip ta' limfoma Periferali taċ-ċelluli T għandi? Kif tissejjaħ?
• X'inhu l-istadju tal-marda tiegħi? Kemm infirxet?
• Liema għażliet ta’ kura għandi? X’inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta’ kull kura?
• X'tip ta' suċċess jista' jkun mistenni minn dawn it-trattamenti?
• X'inhuma l-effetti sekondarji tat-trattament? Kif jistgħu jiġu mmaniġġjati?
• Għandi nikkunsidra trattament ġdid ibbażat fuq ir-riċerka (`(prova klinika)`)? Huma tajbin għalija?
• Liema bidliet għandi bżonn nagħmel fl-istil ta’ ħajja tiegħi?

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Il-limfoma periferali taċ-ċelluli T (PTCL) hija tip rari iżda importanti ta’ kanċer tad-demm. Din isseħħ meta ċ-ċelluli T li jipproteġu ġisimna jimmutaw u jsiru kanċerużi. Għalkemm jaqsmu l-istess kawża sottostanti, il-kompożizzjoni ġenetika ta’ kull waħda hija differenti. Minħabba li l-PTCL taffettwa partijiet differenti tal-ġisem, xi kultant jista’ jkun diffiċli li tiġi djanjostikata u kkurata.

Imma, ibqa’ bit-tama! Ir-riċerkaturi mediċi qed ifittxu kontinwament trattamenti ġodda u aktar effettivi li jimmiraw lejn il-bidliet ġenetiċi fil-PTCL. Jekk tiġi djanjostikat bil-PTCL, tippanikjax, u tkellem bil-miftuħ mat-tim mediku tiegħek . Staqsi jekk hemmx trattamenti ġodda bbażati fuq ir-riċerka (provi kliniċi) li huma adattati għall-kundizzjoni speċifika tiegħek. Bl-informazzjoni t-tajba u l-appoġġ tal-maħbubin tiegħek, int se tkun kapaċi tiffaċċja din l-isfida!

` Limfoma Periferali taċ-Ċelluli T, PTCL, Limfoma, Limfoma taċ-ċelluli T, Kanċer, Kanċer fid-demm, Limfoma, Sintomi ta' PTCL, Trattament ta' PTCL