Mediċina għall-infjammazzjoni tal-istonku u l-gastrite! Ejja nitgħallmu eżattament dwar l-Inibituri tal-Pompa tal-Protoni (PPIs)!

Spiss ikollok ħruq ta’ stonku jew uġigħ fis-sider? Jew it-tabib qal "gastrite"? Tip ta’ mediċina li t-tobba spiss jippreskrivu f’każijiet bħal dawn tissejjaħ `(Inibituri tal-Pompa tal-Protoni)`. Kieku kellna nkunu ċari, probabbilment insejħulha wkoll "mediċina għall-gastrite." Għalhekk, illum se nitkellmu dwar `(Inibituri tal-Pompa tal-Protoni)` jew PPIs fil-qosor.

Għaliex għandna bżonn dawn il-PPIs? X'jiġri mill-aċidu fl-istonku?

Fi kliem sempliċi, `(Inibituri tal-Pompa tal-Protoni)` huma tip ta’ mediċina li tnaqqas l-ammont ta’ aċidu prodott fl-istonku tiegħek, jiġifieri, l-ammont ta’ aċidu fl-istonku . Issa forsi qed taħseb, "Oh, x’inhu l-iskop tal-aċidu fl-istonku? Mhuwiex tajjeb." Dan mhux veru. L-aċidu fl-istonku huwa importanti ħafna għal ġisimna. Huwa dan l-aċidu li jgħinna niddiġerixxu l-ikel li nieklu. Mhux hekk biss, iżda dan l-aċidu fl-istonku jgħin ukoll biex jeqred il-mikrobi ta’ ħsara li nieklu mingħajr ma nkunu nafu mal-ikel.

Madankollu, xi kultant il-problemi jibdew meta l-ammont ta’ aċidu fl-istonku jiżdied wisq, jew meta l-aċidu jmur f’post differenti milli suppost. Huwa bħall-qawl "Jekk jiżdied, anke n-nektar ikun velenuż." Dak huwa meta jistgħu jiżviluppaw ulċeri fl-istonku (`ulċeri`), jew kif insejħulhom, "ulċeri tal-gastrite". Jistgħu jseħħu wkoll affarijiet oħra bħal ħruq ta’ stonku u togħma qarsa fil-gerżuma. Dak huwa meta dawn il-mediċini msejħa PPIs jgħinuna. Jintużaw speċjalment għal problemi fit-tul relatati mal-aċidu fl-istonku.

Għal liema tip ta' mard jintużaw dawn il-PPIs?

It-tobba jużaw prinċipalment dawn it-tipi ta’ mediċini (Inibituri tal-Pompa tal-Protoni) biex jikkuraw kundizzjonijiet bħal ħsara u infjammazzjoni fil-partijiet tas-sistema diġestiva tagħna, jiġifieri l-imsaren u l-esofagu, ikkawżati mill-aċidu fl-istonku. Ejja naraw x’inhuma:

• GERD jew Marda Kronika tar-Refluss tal-Aċidu: Spiss ikollok ħruq ta’ stonku? Għandek togħma qarsa f’gerżumtek? Dak hu l-GERD. Fi kliem sempliċi, huwa l-aċidu fl-istonku tiegħek li jitla’ fl-esofagu tiegħek. Dan jista’ jagħmel ħsara lill-kisja tal-esofagu tiegħek, li tissejjaħ ukoll esofagite erożiva. Il-PPIs jaħdmu billi jnaqqsu l-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku u jagħtu ħin lill-esofagu tiegħek biex ifiq.
• Ulċeri peptiċi u duwodenali: L-ulċeri fl-istonku u duwodenali huma ulċeri li jistgħu jkunu kkawżati mill-aċidu tal-istonku, li jista’ jagħmel ħsara lill-kisja protettiva tal-istonku. Jistgħu wkoll jikkawżaw ulċeri fl-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira (imsejħa d-duwodenu). Il-PPIs jistgħu jgħinu biex ifejqu dawn l-ulċeri. Barra minn hekk, xi analġeżiċi, speċjalment mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), huma assoċjati ma’ riskju akbar li jiżviluppaw ulċeri. Studji juru li madwar 30% tan-nies li jieħdu NSAIDs regolarment jiżviluppaw ulċeri. Il-PPIs jistgħu jgħinu biex jipprevjenu u jfejqu l-ulċeri.
• Infezzjoni ta' H. pylori:Dan huwa tip ta’ batterja li tista’ tgħix fl-istonku tagħna. Din il-batterja tista’ tikkawża wkoll ulċeri fl-istonku. Meta tiġi kkurata infezzjoni ta’ H. pylori, it-tobba jagħtu PPIs flimkien ma’ antibijotiċi. Dan għaliex il-PPIs ibiddlu l-livell tal-pH tal-istonku, u b’hekk ikun aktar faċli għall-antibijotiċi biex joqtlu l-batterja.
• Sindrome ta' Zollinger-Ellison: Din hija kundizzjoni rari. F'din il-kundizzjoni, ċerti tipi ta' tumuri ('tumuri') jiżviluppaw fil-ġisem u jikkawżaw li l-ġisem jipproduċi wisq minn ormon li jikkawża l-aċidu fl-istonku. Dan jirriżulta f'wisq aċidu fl-istonku. Il-PPIs jintużaw ukoll biex jikkuraw din il-kundizzjoni.

Kif jaħdmu dawn il-mediċini msejħa PPIs? Tal-għaġeb, hux veru?

Immaġina li hemm "magna" żgħira fl-istonku tagħna li tipproduċi l-aċidu. Aħna nsejħulha l-"pompa tal-idroġenu-potassju ATPase", jew il-"pompa tal-protoni" fil-qosor. Sewwa sew bħal pompa tal-ilma tiġbed l-ilma 'l fuq, din il-pompa tal-protoni hija dik li twettaq il-proċess kimiku meħtieġ biex tipproduċi l-aċidu fl-istonku.

Għalhekk, dak li jagħmlu dawn l-`(Inibituri tal-Pompa tal-Protoni)` jew PPIs huwa li jwaqqfu temporanjament il-funzjonament tal-pompa tal-protoni . Jiġifieri, "jinibixxuha", jiġifieri, jinterferixxu magħha. Imbagħad il-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku tonqos.

Imma dan ma jwaqqafx kompletament il-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku, hux? Xorta għandek biżżejjed aċidu biex tiddiġerixxi l-ikel. Jekk tieħu PPI għal madwar ħamest ijiem konsekuttivi, il-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku titnaqqas b'madwar 65%. Il-35% tal-aċidu li jifdal huwa biżżejjed biex tiddiġerixxi l-ikel.

X'inhuma dawn il-PPIs?

Uħud minn dawn il-PPIs jistgħu jinxtraw mingħajr riċetta (OTC) mill-ispiżerija mingħajr riċetta, iżda wħud minn dawk aktar b'saħħithom jeħtieġu riċetta mingħand tabib (Rx biss).

PPIs li jistgħu jittieħdu b'riċetta tat-tabib jew mingħajrha (OTC u Rx):

• Esomeprazole (Nexium®)
• Lansoprazole (Prevacid®)
• Omeprazole (Prilosec®)
• Omeprazole/bikarbonat tas-sodju (Zegerid®)

PPIs li huma disponibbli biss b'riċetta tat-tabib (Rx biss):

• Dexlansoprazole (Dexilant®)
• Pantoprazole (Protonix®)
• Rabeprazole (AcipHex®)

Kif għandi nieħu din il-mediċina? Kemm għandi nieħu?

Dawn il-mediċini jiġu jew f'forma ta' pilloli jew kapsuli. Tieħuhom mill-ħalq. Xi tipi ta' kapsuli fihom trab li jista' jitħallat mal-ikel, bħal purejiet tat-tuffieħ, u mbagħad jittieħed. Dan huwa ta' għajnuna kbira għal nies li għandhom diffikultà biex jibilgħu l-pilloli.

Qabel ma tieħu l-mediċina, għandek taqra l-istruzzjonijiet fuq il-pakkett bir-reqqa.Dak huwa meta tikseb l-aktar riżultati preċiżi. Hemm xi PPIs li għandek tieħu nofs siegħa jew siegħa qabel ikla, fuq stonku vojt. Meta teħodhom f'dak il-ħin, il-mediċina jkollha ħin taħdem qabel ma l-istonku tiegħek jibda jipproduċi l-aċidu meta tiekol.

It-tabib tiegħek biss jista’ jgħidlek eżattament kemm għandek bżonn mediċina (id-“doża”) u kemm-il darba għandek tieħodha kuljum. Hu jew hi se jippreskrivilek doża li tikkontrolla s-sintomi tiegħek bl-inqas ċans ta’ effetti sekondarji. Għal xi nies, li tieħu pillola waħda qabel il-kolazzjon hija biżżejjed. Għal oħrajn, li tieħuha darbtejn kuljum, qabel il-kolazzjon u qabel il-pranzu, jista’ jkun biżżejjed. Xi drabi, li tieħuha kull jumejn jista’ jkun biżżejjed.

Maż-żmien, jista’ jkollok bżonn tnaqqas id-doża tal-mediċina tiegħek. It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar dan ukoll.

Kemm idum biex dawn il-PPIs jaħdmu?

Wara li tieħu mediċina PPI, jista' jieħu minn 24 siegħa sa erbat ijiem biex tħoss l-effett sħiħ tagħha.

Jekk f'daqqa waħda jkollok ħruq ta' stonku jew uġigħ fis-sider u teħtieġ serħan malajr, huwa aħjar li tuża antaċidu (bħal Digene, Acidex) jew imblokkatur tal-istamina (imblokkatur H2) (bħal Pepcid® jew Tagamet®) milli PPIs. Immaġina li f'daqqa waħda jkollok ħruq ta' stonku wara li tiekol ikel pikkanti. Imbagħad, it-teħid ta' mediċina bħal din jipprovdi serħan fi ftit minuti jew ftit sigħat. Madankollu, l-effett tagħha ma jdumx daqs il-PPIs.

Il-PPIs huma l-aħjar jekk għandek problemi kroniċi ta' aċidu fl-istonku fit-tul.

Hemm xi effetti sekondarji meta jintużaw dawn il-PPIs?

Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jkollhomx problemi kbar meta jieħdu PPIs. Madankollu, bħal kull mediċina oħra, jistgħu jikkawżaw xi effetti sekondarji. Dawn jinkludu:

• Uġigħ fl-istonku
• Stitikezza
• Dijarrea
• Sturdament
• Ħalq xott
• Uġigħ ta' ras
• Deni
• Nefħa/Gass
• Sturdament
• Ħakk u raxx
• Rimettar

Għalkemm il-PPIs ġeneralment jitqiesu bħala sikuri, ir-riċerkaturi sabu li jistgħu joħolqu xi riskji, speċjalment meta jintużaw għal perjodi twal ta’ żmien . Ejja nagħtu ħarsa lejn x’inhuma:

• Infezzjoni minn Clostridioides difficile (C. diff): Il-PPIs jistgħu jibdlu l-bilanċ bejn il-batterji tajbin u ħżiena fl-imsaren tiegħek, u b'hekk iżidu r-riskju li tiżviluppa infezzjonijiet bħal C. diff.
• Ksur: Il-PPIs jistgħu jnaqqsu l-abbiltà ta’ ġismek li jassorbi l-kalċju, minerali li jgħin biex l-għadam jibqa’ b’saħħtu. L-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti (FDA) twissi li l-PPIs jistgħu jżidu r-riskju ta’ ksur fil-ġenbejn, fil-polz, jew fis-sinsla tad-dahar.
• Mard tal-kliewi:Dawn jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa mard kroniku tal-kliewi (CKD), jew jaggravaw il-kundizzjonijiet eżistenti.
• Nuqqas nutrizzjonali: Il-PPIs jistgħu jnaqqsu l-abbiltà tal-musrana ż-żgħira tiegħek li tassorbi l-manjeżju jew il-vitamina B12. Il-manjeżju huwa minerali li jgħin lill-muskoli u n-nervituri tagħna jiffunzjonaw sew. Il-Vitamina B12 hija importanti għas-sistema nervuża tagħna u għaċ-ċelluli ħomor tad-demm.

Ir-rabta bejn il-PPIs u dawn il-fatturi ta’ riskju għadha qed tiġi studjata. Madankollu, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw li tuża l-inqas doża u għall-iqsar żmien possibbli sakemm is-sintomi tiegħek jitjiebu. Dan inaqqas ir-riskju ta’ dawn il-fatturi ta’ riskju.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Jekk tabib ippreskrivilek PPIs, kun żgur li tistaqsi lit-tabib tiegħek jekk għandekx xi mistoqsijiet dwar kif tieħu l-mediċina, meta għandek tieqaf, jew kif tnaqqas id-dożaġġ.

Jekk qed tieħu PPIs mingħajr riċetta minn spiżerija u tħoss li għandek bżonnhom kuljum biex tikkontrolla s-sintomi tiegħek, xorta għandek tara tabib. Hu jew hi jista’ jagħtik parir dwar id-doża eżatta u t-tul ta’ żmien li għandek tieħu l-mediċina.

Ukoll, jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn l-effetti sekondarji perikolużi, ara tabib immedjatament:

• Reazzjoni allerġika (raxx fil-ġilda, ħmura, nefħa)
• Sinjali ta’ ħsara fil-kliewi (inqas awrina minn qabel, nefħa fl-idejn u s-saqajn, fl-għekiesi)
• Sintomi ta’ defiċjenza tal-manjeżju (rogħda, taħbit tal-qalb irregolari, kontrazzjonijiet fil-muskoli)
• Sintomi ta’ defiċjenza ta’ vitamina B12 (uġigħ fl-idejn u s-saqajn, tnemnim, tnemnim, sturdament, konfużjoni)
• Jekk il-ġilda ssir ħamra, tinfafet, jew tidher qisha qed titqaxxar
• Jekk għandek dijarea severa
• Jekk għandek deni

Allura, x'inhu l-messaġġ finali li wieħed jista' jġib miegħu?

Li jkollok wisq aċidu fl-istonku, jew li jkollok fil-post żbaljat, jista’ jkun ta’ wġigħ kbir. Jista’ wkoll jagħmel ħsara lis-sistema diġestiva tiegħek. Fortunatament, hemm ħafna mediċini li jistgħu jgħinuk jekk ikollok dawn is-sintomi.

Għal serħan għal żmien qasir, l-aħjar li tieħu antaċidu jew imblokkatur tal-H2. Imma jekk ikollok ħruq ta’ stonku frekwenti jew għandek ulċera fl-istonku, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi tip ta’ PPI. Dawn il-mediċini ilhom jeżistu għal snin sħaħ u huma kkunsidrati bħala trattament sikur u effettiv. Ħafna nies isibu serħan b’dawn il-mediċini.

L-aktar ħaġa importanti hija li din il-mediċina għandha tintuża biss taħt il-parir ta’ tabib, fid-dożaġġ preskritt u għall-perjodu ta’ żmien preskritt.Jekk tipprova tużah kif tixtieq, jistgħu jinqalgħu problemi. Għalhekk, huwa għaqli li dejjem tisma' x'jgħidlek it-tabib u tieħu l-mediċina kif xieraq.

PPIs, gastrite, infjammazzjoni fl-istonku, rifluss tal - aċidu, ulċeri fl-istonku, omeprazole, pantoprazole