Qed tesperjenza leżjonijiet tal-ġilda f'daqqa u severi? Ejja nitgħallmu dwar Pyoderma Gangrenosum!

Qatt kellek folja żgħira jew tebgħa ħamra fuq il-ġilda tiegħek li bdiet bħala folja żgħira jew tebgħa ħamra u f'daqqa waħda nbidlet f'ulċera kbira u bl-uġigħ? Tista' tiġri f'aktar minn post wieħed, iżda tista' tiġri wkoll f'diversi postijiet fuq ġismek. Din hija fil-fatt kundizzjoni li teħtieġ xi attenzjoni u tista' tkun daqsxejn ikkumplikata. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni tal-ġilda msejħa Pyoderma Gangrenosum, li hija kundizzjoni rari iżda importanti ħafna li wieħed ikun konxju tagħha. Tinkwetax, ejja nżommuha sempliċi.

X'inhi din il-Pyoderma Gangrenosum?

Fi kliem sempliċi, il-pyoderma gangrenosum hija kundizzjoni tal-ġilda kronika , jiġifieri li ddum fit-tul u li tirrepeti ruħha . Dak li jiġri hu li l-ġilda tiegħek l-ewwel tibda tiżviluppa folji żgħar, skuluriti (forsi ħomor, vjola, blu, kannella, jew suwed), jew folji mimlija fluwidu (bullae). Dak li hu aktar perikoluż hu li dawn jistgħu jikbru malajr, jingħaqdu flimkien, u jsiru feriti (ulċeri) fondi u miftuħa .

Immaġina kif ikun kieku xi ħaġa bdiet bħala nefħa żgħira u fi ftit jiem inbidlet f'ulċera bl-uġigħ daqs munita ta' ħames ċenteżmi? Dak hu li jiġri hawnhekk. Xi nies jista' jkollhom ulċera waħda biss, iżda f'każijiet severi, jistgħu jiżviluppaw diversi ulċeri f'daqqa. Dawn l-ulċeri jistgħu jkunu ta' wġigħ kbir .

Importanti, il-pyoderma gangrenosum ħafna drabi huwa assoċjat ma' mard sistemiku ieħor, li jfisser li mhuwiex biss problema tal-ġilda.

Min x'aktarx li jikseb dan?

Il-pjoderma gangrenosum tista’ sseħħ fi kwalunkwe età, iżda hija rari ħafna fit-tfal . Hija l-aktar komuni fin -nisa bejn l-etajiet ta’ 20 u 50 sena. Tista’ wkoll tkun aktar probabbli li tiżviluppa pjoderma gangrenosum jekk għandek xi waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin:

• Artrite rewmatojde - Din hija marda li tikkawża infjammazzjoni tal-ġogi.
• Kolite ulċerattiva - Kundizzjoni infjammatorja b'ulċeri fl-imsaren il-kbir.
• Il-marda ta' Crohn - Kundizzjoni infjammatorja oħra li sseħħ fit-tratt diġestiv.
• Xi tipi ta’ kanċer, pereżempju, kanċers tad-demm bħal-lewkimja jew il-limfoma.

Jingħad li jseħħ f'madwar persuna waħda minn kull mitt elf fl-Istati Uniti . Dan ifisser li mhuwiex daqshekk komuni.

Kif jaffettwa dan il-ġisem? X'inhuma s-sintomi?

Pyoderma gangrenosum tikkawża folji żgħar u skuluriti u infjammazzjoni, jiġifieri nefħa u ħmura, fuq il-ġilda tiegħek. Dawn il-folji jistgħu jidhru kullimkien fuq il-ġisem, iżda l-aktar spiss jidhru fuq ir-riġlejn, l-għekiesi u s-saqajn (l-estremitajiet t'isfel) .

Dawn il-folji jistgħu jinfaqgħu malajr, jinbidlu f'ulċeri kbar u bl-uġigħ, u jinfirxu.Is-sintomi ewlenin huma:

• Folji żgħar, skuluriti (ħomor, vjola, blu, kannella, jew suwed) mimlija bil-pus. Dawn jikbru malajr .
• Jiżviluppaw feriti miftuħa (ulċeri). It-truf madwar dawn il-feriti jkunu mgħollija 'l fuq u jidhru b'mod ċar .
• Nefħa u uġigħ qawwi madwar il-ferita.
• Xi nies jista’ jkollhom deni .
• Jista' jseħħ ukoll uġigħ fil-ġogi .

Dawn il-feriti xi kultant jistgħu jkunu kbar ħafna u fondi , u l-uġigħ jista' jkun insopportabbli.

Xi studji wrew li sa 70% tan-nies b'pyoderma gangrenosum jista' jkollhom aktar minn kundizzjoni waħda oħra (komorbiditajiet) fl-istess ħin. Meta l-pyoderma gangrenosum tiġi kkombinata ma' kundizzjonijiet oħra, jingħad li r-riskju ta' mewt jista' jiżdied sa 30%. Għalhekk, din mhix xi ħaġa li għandha tittieħed ħafif.

Din hija marda awtoimmuni?

Iva, il-pyoderma gangrenosum huwa maħsub li hija marda awtoimmuni . Fi kliem sempliċi, is-sistema ta’ difiża ta’ ġismek stess, is-sistema immunitarja, tattakka ċ-ċelloli tal-ġilda tiegħek stess. Għal xi nies, il-pyoderma gangrenosum jgħaddi meta l-kundizzjonijiet l-oħra msemmija hawn fuq jiġu kkurati.

Għaliex tiżviluppa l-pyoderma gangrenosum?

L-esperti mediċi għadhom ma jafux il-kawża eżatta , iżda aktar minn nofs in-nies b'pyoderma gangrenosum għandhom kundizzjonijiet oħra (bħal artrite, lewkimja, u l-marda ta' Crohn), kif imsemmi qabel.

Barra minn hekk, il-pyoderma gangrenosum tista’ sseħħ ukoll wara korriment fil-ġilda, brix, jew kirurġija (paterġija) . Immaġina brix żgħir fuq idejk, jew kirurġija minuri, u minn hawn tista’ tibda din il-marda. Kultant dawn il-feriti jiżviluppaw ukoll madwar sit ta’ stoma wara kirurġija. Dan jissejjaħ pyoderma gangrenosum peristomali.

Dan huwa kontaġjuż?

Le. Pyoderma gangrenosum mhuwiex kontaġjuż . Ma jistax jinfirex minn persuna għal oħra permezz ta' kuntatt minn ġilda għal ġilda. Din hija tħassib li ħafna nies għandhom, għalhekk huwa importanti li nkunu ċari dwar dan.

Kif jagħrfu dan it-tobba?

Biex inkun onest, id-dijanjosi tal-pyoderma gangrenosum tista’ tkun daqsxejn ta’ sfida . M’hemm l-ebda test definittiv li jista’ jikkonferma li hija l-kundizzjoni. Għalhekk, it-tobba ġeneralment jagħmlu testijiet biex jeskludu kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw problemi simili tal-ġilda. Jiġifieri, l-ewwel jaċċertaw ruħhom li mhumiex preżenti kundizzjonijiet oħra li għandhom sintomi simili. Pereżempju:

• Infezzjonijiet varji.
• Kanċers tal-ġilda.
• Infjammazzjoni tal-vini tad-demm tal-ġilda.
• Mard tal-lupus.
• Kundizzjoni msejħa sindromu ta' Sweet.

It-testijiet għal dan jistgħu jinkludu:

• Testijiet tad-demm.
• Teħid ta' biċċa żgħira tal-ġilda għall-eżami (Bijopsija).
• Kampjunar tal-mudullun - speċjalment jekk ikun hemm suspett ta' kanċer fid-demm.
• Proktoskopija.
• Kolonoskopija - jekk ikunu suspettati kundizzjonijiet bħall-marda ta' Crohn.

Huwa biss wara li jkunu saru dawn it-testijiet kollha u jkun ġie eskluż kull ħaġa oħra li t-tabib jikkonkludi li hija pyoderma gangrenosum.

X'inhuma t-trattamenti?

Hemm diversi għażliet ta’ kura għall-pyoderma gangrenosum. Dijanjosi u kura bikrija huma importanti biex jipprevjenu ċ-ċikatriċi .

Kura għal każijiet komuni u inqas severi

Jekk il-feriti mhumiex gravi wisq, it-tabib jista’ jippreskrivi kremi jew ingwenti topiċi. Dawn jinkludu:

• Kortikosterojdi: Dawn huma mediċini li jnaqqsu l-infjammazzjoni. Jistgħu jiġu applikati fuq il-feriti bħala krema jew jittieħdu bħala pilloli. Eżempji: kortisone, prednisone. Madankollu, dawn jista' jkollhom effetti sekondarji bħal żieda fl-aptit, żieda fil-piż, tibdil fil-burdata, akne, u insomnja.
• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs): Dawn huma mediċini li jtaffu l-uġigħ. Eżempji: aspirina, ibuprofen. Dawn jistgħu jikkawżaw gass , nefħa, uġigħ fl-istonku, dardir, rimettar, dijarea, u stitikezza.
• Krema tal-ġilda bis-sulfadiazine tal-fidda: Din hija fil-fatt krema antibijotika li tiġi applikata fuq ħruq biex tipprevjeni l-infezzjoni. Xi kultant tintuża wkoll għal din il-kundizzjoni. Tista' tikkawża ħakk, deni, bard, leżjonijiet fil-ġilda, u sensittività għad-dawl tax-xemx.

Daqsxejn ħarxa?

Jekk il-korriment ikun aktar sever, it-tabib jista’ jippreskrivi trattamenti bħal dawn:

• Mediċini immunosoppressanti: Dawn jaħdmu billi jnaqqsu l-abbiltà tas-sistema immunitarja tiegħek li tagħmel ħsara lil ġisimha stess. Eżempji: mycophenolate, cyclosporine.
• Aġenti bijoloġiċi: Dawn huma tipi aktar ġodda ta’ mediċini. Jaħdmu billi jimmiraw lejn proteini speċifiċi fil-ġisem li jikkawżaw infjammazzjoni. Eżempji: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Terapija bl-ossiġnu iperbariku: Din tinvolvi l-għoti ta' 100% ossiġnu ġewwa kamra speċjali. Jingħad li tħaffef il-fejqan tat-tessuti tal-ġisem.

Ejjew nitgħallmu wkoll dwar il-kirurġija.

F'xi każijiet, it-tneħħija kirurġika tat-tessut mejjet mill-ferita (debriding) tista' tkun ta' għajnuna. Madankollu, dan għandu wkoll riskji .Minħabba li l-ħsara fil-ġilda (paterġija) tista' taggrava s-sintomi ta' pyoderma gangrenosum, dan għandu jsir b'kawtela kbira u fid-diskrezzjoni tat-tabib tiegħek.

Xi kultant jista’ jsir trapjant tal-ġilda . Dan ifisser li l-ġilda tittieħed minn parti b’saħħitha tal-ġisem u tiġi trapjantata fis-sit tal-ferita.

X'għandek bżonn tkun taf bħala persuna b'din il-kundizzjoni?

Jekk għandek pyoderma gangrenosum, kwalunkwe tip ta’ trawma fuq il-ġilda tiegħek – qatgħat, grif, tbenġil – tista’ taggrava s-sintomi tiegħek . Għalhekk trid toqgħod attent kemm jista’ jkun. Immaġina li qed taħdem fil-ġnien jew fil-kċina, u anke grif żgħir jista’ jsir problema kbira.

Barra minn hekk, iż-żamma tal-feriti nodfa hija essenzjali biex tiġi evitata l-infezzjoni .

• Aħsel il-feriti sewwa b'ilma ġieri nadif u bis-sapun.
• Imbagħad, għatti l-ferita bir-reqqa b'faxxa li ma teħelx. Dan jipprevjeni l-ħmieġ u l-mikrobi milli jidħlu.
• Id-dermatologu tiegħek jagħtik aktar informazzjoni dwar kif iżżomm il-ferita nadifa u kif tapplika l-faxex. Segwi dawk l-istruzzjonijiet bir-reqqa.
• Jekk ingħatajt ingwent, aħsel il-ferita, applika l-ingwent, u mbagħad agħmel faxa fuqha.

Għal feriti severi, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda faxxa idrokollojde . Dawn jipproteġu l-ferita minn aktar ħakk u infezzjoni. Dawn "idubu" fil-ġilda fi żmien jumejn jew tlett ijiem.

Kemm iddum biex tfiq?

Il-Pyoderma gangrenosum hija kundizzjoni diffiċli biex tiġi kkurata . Anke bi trattament xieraq, il-feriti jistgħu jieħdu ġimgħat, xi kultant xhur, biex ifiequ. Għalhekk, trid tkun pazjent.

Jista' dan jiġi evitat?

Peress li l-kawża eżatta mhix magħrufa, huwa diffiċli li tgħid fiċ-ċert kif tipprevjeniha . Madankollu, jekk għandek fatturi ta’ riskju bħal-lewkimja jew mard infjammatorju tal-musrana, u tiżviluppa xi problemi ġodda tal-ġilda (speċjalment feriti li jikbru malajr) , għid lit-tabib tiegħek immedjatament . Staqsi lit-tabib tiegħek biex jirreferik għand dermatologu jew speċjalista ieħor li għandu esperjenza bil-pyoderma gangrenosum.

Meta għandi mmur għand tabib?

Żgur li għandek tara tabib f'dawn il-każijiet:

• Jekk għandek marda infjammatorja tal-musrana, artrite, jew disturb tad-demm u tiżviluppa folji jew feriti li jikbru malajr .
• Jekk il-ferita tiegħek tidher infettata (ħamra, vjola, griża jew bajda, minfuħa, jew bl-uġigħ).
• Jekk tiżviluppa sintomi ġodda .
• Jekk tesperjenza effetti sekondarji severi wara li tieħu l-mediċina.

Mistoqsijiet importanti li għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

Meta tmur tara lit-tabib, huwa importanti ħafna li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:

• Kif tgħid eżattament li għandi pyoderma gangrenosum?
• Jekk m'għandix pyoderma gangrenosum, liema marda oħra tal-ġilda tista' tkun?
• X'tip ta' testijiet qed tittama li tagħmel?
• X'tip ta' mediċina jew trattament tirrakkomanda?
• Tista' tagħtini xi krema biex napplika jew xi mediċina biex nixrob?
• X'inhi l-lista sħiħa ta' effetti sekondarji ta' dawn il-mediċini u t-trattamenti?
• X'għandi nagħmel iktar biex innaqqas is-sintomi tiegħi?
• Għandi nara dermatologu, kirurgu plastiku, gastroenterologu, immunologu, jew speċjalista ieħor?

Huwa importanti ħafna li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet u tikseb fehim ċar tas-sitwazzjoni tiegħek.

X'inhi d-differenza bejn Pyoderma Gangrenosum u Ecthyma Gangrenosum?

Dawn iż-żewġ ismijiet huma xi ftit simili, għalhekk jistgħu jiġu konfużi.

Ecthyma gangrenosum hija infezzjoni rari tal-ġilda kkawżata minn Pseudomonas bacteraemia, batterju li jinstab komunement fl-ilma u l-ħamrija. Jista' wkoll jikkawża leżjonijiet fil-ġilda u nekrożi tat-tessut tal-madwar. L-aktar komuni jaffettwa nies b'sistemi immuni mdgħajfa .

Pyoderma gangrenosum tikkawża wkoll leżjonijiet fil-ġilda. Il-kawża eżatta mhix magħrufa. Huwa maħsub li hija disturb awtoimmuni. Madankollu, mhijiex primarjament kundizzjoni li taffettwa nies b'sistemi immuni mdgħajfa .

Hemm tipi differenti ta' leżjonijiet tal-pyoderma gangrenosum?

Iva, hemm erba' tipi ewlenin ta' leżjonijiet tal-pyoderma gangrenosum:

• Pyoderma gangrenosum klassika: Dan huwa l-aktar tip komuni. Ġeneralment jiżviluppaw feriti bl-uġigħ fuq ir-riġlejn.
• Pjoderma gangrenosum atipika jew bulluża: Dan it-tip jidher bħala folji mimlija fluwidu. Normalment jidher fuq l-idejn. Huwa aktar komuni f'nies bil-lewkimja.
• Pustular pyoderma gangrenosum: Tidher bħala folji żgħar mimlija bil-pus (pustuli) fuq l-idejn u s-saqajn. Dan huwa aktar komuni f'nies b'mard infjammatorju tal-musrana.
• Pjoderma gangrenosum veġetattiva: Dan it-tip ta' leżjoni ġeneralment ma tkunx ta' wġigħ.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Pyoderma gangrenosum hija kundizzjoni li tibda bħala folji żgħar fuq il-ġilda u tista’ malajr tinbidel f’leżjonijiet kbar. Jista’ jkun diffiċli li tiġi djanjostikata u kkurata , għalhekk kemm int kif ukoll it-tabib tiegħek jeħtieġ li tkunu paċenzjużi.

Ftakar, huwa importanti ħafna li toqgħod attent minn kwalunkwe trawma fuq il-ġilda tiegħek, għax dan jista' jwassal għal leżjonijiet ġodda.

Jekk il-pyoderma gangrenosum hija severa u għandek komorbiditajiet oħra, tista' tikkawża uġigħ qawwi, ċikatriċi, u anke kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja. Għalhekk, jekk għandek marda awtoimmuni u qed tesperjenza leżjonijiet tal-ġilda li jikbru malajr, fittex attenzjoni medika immedjatament. Sejbien u trattament bikri jistgħu jgħinuk tħossok aħjar. Tippanikjax , imma oqgħod attent.

` Pyoderma Gangrenosum, Mard tal-Ġilda, Feriti, Ulċeri, Sistema Immunitarja, Dermatoloġija, Mard Kroniku