Il-pressjoni tad-demm għolja, jew kif nafuha lkoll, "pressjoni," hija problema li ħafna nies qed jiffaċċjaw illum il-ġurnata. Imma kont taf li xi kultant il-kliewi tiegħek jistgħu wkoll ikunu l-kawża ta’ din il-pressjoni tad-demm għolja? Iva, huwa veru. Din il-kundizzjoni ta’ pressjoni tad-demm għolja li sseħħ fil-kliewi tissejjaħ ukoll `(Pressjoni Għolja Renovaskulari)` jew `(Pressjoni Għolja Renali)`. Ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall u b’mod sempliċi ħafna llum.
Għaliex dan iżid il-pressjoni fil-kliewi? (X'inhi l-Ipertensjoni Renovaskulari?)
Fi kliem sempliċi, din il-kundizzjoni sseħħ meta l-vini ewlenin tad-demm li jipprovdu d-demm lill-kliewi tiegħek (aħna nsejħulhom "Arterji Renali") jiġu mblukkati. Aħseb dwarha bħal pajp tal-ilma li jiġi mblukkat, li jnaqqas il-fluss tal-ilma. Meta dawn il-vini tad-demm jiġu mblukkati, l-ammont ta' demm li jilħaq il-kliewi jonqos.
X’jiġri mbagħad? Il-kliewi jirrealizzaw li mhumiex qed jirċievu biżżejjed demm. Bi tweġiba, il-kliewi jattivaw sistema speċjali ta’ ormoni u sustanzi oħra. Din tissejjaħ is-`(RAAS - Sistema Renin-Angiotensin-Aldosterone)`. Meta din is-sistema `(RAAS)` tiġi attivata, tgħolli l-pressjoni tad-demm tal-ġisem kollu. Huwa bħallikieku l-kliewi qed jibagħtu sinjal li jgħid, "Mhux qed nirċievu biżżejjed demm, żid il-pressjoni tad-demm malajr!"
L-Ipertensjoni Renovaskulari hija forma komuni ta' pressjoni għolja sekondarja. Jiġifieri, pressjoni tad-demm għolja li hija kkawżata minn kundizzjoni medika oħra. Kultant, tista' tkun ukoll il-kawża ta' pressjoni għolja li hija diffiċli biex tiġi kkontrollata minkejja l-medikazzjoni (pressjoni għolja reżistenti). Għalhekk, li tkun taf li l-pressjoni tad-demm tiegħek hija relatata mal-kliewi tiegħek jista' jgħin lit-tabib tiegħek isib it-trattament it-tajjeb għalik.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni? (Sintomi ta' Pressjoni Għolja Renovaskulari)
Ħafna drabi, tista’ ma tesperjenza l-ebda sintomi speċifiċi f’din il-kundizzjoni ta’ ‘(Pressjoni Għolja Renali)’. Dak hu li jbeżża’ ftit. Madankollu, it-tobba jsibu xi indikazzjonijiet mill-istorja medika tiegħek u mit-testijiet biex jissuspettaw din il-kundizzjoni.
Hawn huma xi pariri bħal dawn:
- Bidu f'daqqa ta' pressjoni għolja qabel l-età ta' 30 sena jew wara l-età ta' 50 sena. Aħseb ftit, huwa daqsxejn stramb li f'daqqa waħda jkollok pressjoni għolja wara żmien twil mingħajr ebda problema, eżatt qabel l-età meta ġeneralment tiżviluppa l-pressjoni tad-demm, hux?
- Żieda f'daqqa fil-pressjoni tad-demm li qabel kienet ikkontrollata sew. Jista' jkun li ilek tieħu mediċina għall-pressjoni tad-demm għal snin sħaħ u din kienet ikkontrollata sew. Imma jekk il-mediċina f'daqqa waħda tieqaf taħdem u l-pressjoni tad-demm tiegħek f'daqqa waħda titla', hija xi ħaġa li għandek tinkwieta dwarha.
- Il-pressjoni tad-demm tiegħek mhix qed tinżel minkejja li qed tuża diversi tipi ta’ mediċini għall-pressjoni tad-demm tiegħek. Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek mhix qed tinżel minkejja li qed tieħu l-mediċina li jippreskrivilek it-tabib tiegħek, jista’ jkun hemm kawża oħra sottostanti.
- Li jkollok kriżijiet ipertensivi multipli. Dawn huma żminijiet meta l-pressjoni tad-demm f'daqqa titla' għal livell perikoluż.
- Jista' jseħħ edema pulmonari f'daqqa (edema pulmonari istantanja). Dan jista' jikkawża diffikultà f'daqqa biex tieħu n-nifs.
- Li jkollok storja ta’ akkumulazzjoni ta’ plakka f’vini oħra tad-demm fil-ġisem, bħall-qalb, l-għonq, u r-riġlejn. Dan jissejjaħ ukoll aterosklerożi.
- Uġigħ fis-sider iseħħ mingħajr depożiti kbar ta’ xaħam fl-arterji koronarji tal-qalb.
- Insuffiċjenza tal-kliewi mingħajr kawża identifikabbli.
- It-tberbiq iseħħ meta t-tabib ipoġġi stetoskopju fuq l-addome tiegħek u jisma' ħoss ta' "swoo... swoo...". Dan huwa ħoss mhux normali li jsir meta d-demm jiċċirkola minn ġo vina tad-demm.
Ftakar, dawn huma s-sintomi li t-tobba jissuspettaw. Sempliċement għax għandek wieħed jew tnejn minn dawn ma jfissirx li għandek Pressjoni Għolja Renovaskulari. Madankollu, jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, huwa għaqli li tara tabib.
X'jikkawża dan? (Kawżi ta' Pressjoni Għolja Renovaskulari)
Il-kawża ewlenija ta’ din il-kundizzjoni `(Ipertensjoni Renovaskulari)` hija t-tidjiq tal-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn il-kliewi (Stenosi tal-Arterja Renali) . Jista’ jkun hemm diversi raġunijiet għal dan it-tidjiq tal-vini tad-demm:
1. Aterosklerożi: Din hija l-aktar kawża komuni. Bħall-ħmieġ u s-sadid li jinġemgħu ġewwa l-pajpijiet tal-ilma, il-kolesterol u xaħmijiet oħra jinġemgħu ġewwa l-vini tad-demm, u jnaqqsu l-fluss tad-demm. Dan jista’ jiġri bl-età, minħabba drawwiet ħżiena tal-ikel, id-dijabete, u t-tipjip.
2. Displażja Fibromuskolari (FMD): Din hija kundizzjoni inqas komuni mill-Aterosklerożi. Hija kkaratterizzata mit-tkabbir anormali taċ-ċelloli tal-muskoli u tat-tessut konnettiv fil-ħitan tal-vini tad-demm, li jista' jwassal għal tidjiq tal-vini tad-demm. Din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni fin-nisa żgħażagħ.
Minbarra dawn iż-żewġ raġunijiet ewlenin, hemm raġunijiet oħra inqas komuni:
- Infjammazzjoni tal-vini tad-demm (Vaskulite)
- Aneuriżma tal-Arterja Renali
- Tumur li jagħfas fuq il-kliewi jew l-arterja renali
- Fibrożi kkawżata minn terapija bir-radjazzjoni
X'inhuma l-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba dan? (Kumplikazzjonijiet ta' Pressjoni Għolja Renovaskulari)
Kwalunkwe tip ta’ pressjoni tad-demm għolja, inkluża l-ipertenzjoni renovaskulari, tista’ twassal għal varjetà ta’ kumplikazzjonijiet jekk ma tiġix trattata kif suppost. L-aktar importanti, il-pressjoni tad-demm għolja fit-tul tista’ tagħmel ħsara lill-qalb. Dan jissejjaħ mard tal-qalb ipertensiv .
Barra minn hekk, pressjoni tad-demm għolja mhux trattata tista' tikkawża problemi bħal:
- Mard tal-Kliewi: Mhux ta’ b’xejn, hux? Peress li l-problema bdiet fil-kliewi, dawn jistgħu jiġu mħassra aktar.
- Mard tar-Retina: Ħsara lill-vini tad-demm delikati fl-għajnejn tista' twassal għal telf tal-vista.
- Puplesija
- Attakk tal-Qalb
Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek kif suppost.
Kif jiddijanjostikaw it-tobba din il-kundizzjoni?
It-tobba ma jiddijanjostikawx l-Ipertensjoni Renovaskulari b'test wieħed biss. Jaslu għal konklużjoni billi jgħaqqdu flimkien diversi indikazzjonijiet, bħal ditektiv. Dawn l-indikazzjonijiet jiġulhom:
- Billi teżaminak fiżikament: Pereżempju, affarijiet bħall-ħoss 'Bruit' imsemmi qabel li tisma' b'stetoskopju fuq żaqqek.
- Billi tirrevedi l-istorja medika tiegħek: dettalji bħal mard preċedenti, mard tal-familja, u mediċini li tieħu.
- Billi tagħmel testijiet speċjali.
Hawn huma xi tipi ta’ testijiet li tista’ tagħmel:
- Testijiet tad-Demm: Iċċekkja affarijiet bħall-funzjoni tal-kliewi u l-livelli tal-kolesterol.
- Testijiet tal-Awrina: Iċċekkja jekk affarijiet bħal proteina humiex qed jiġu eliminati mill-kliewi.
- Ultrasound tal-kliewi u testijiet radjoloġiċi oħra li juru l-fluss tad-demm fl-arterji renali: Dan jista’ juri d-daqs u l-għamla tal-kliewi u jekk il-vini tad-demm humiex imblukkati. Skenn speċjali msejjaħ ultrasound Doppler jista’ jkejjel affarijiet bħall-veloċità tal-fluss tad-demm. Jista’ jkollok bżonn tagħmel ukoll testijiet bħal Anġjogramma CT jew Anġjogramma MR.
- Testijiet radjografiċi li juru l-fluss tad-demm f'partijiet oħra tal-ġisem, pereżempju, l-arterji karotidi fl-għonq: Dan jiċċekkja għal problemi fil-vini tad-demm x'imkien ieħor fil-ġisem.
Kif tiġi trattata l-Ipertensjoni Renovaskulari?
L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jbaxxi l-pressjoni tad-demm tiegħek u jtejjeb il-fluss tad-demm lejn il-kliewi tiegħek. Ħafna drabi , dan jista' jiġi kkontrollat b'medikazzjoni. Madankollu, f'xi każijiet, tista' tiġi rakkomandata proċedura speċjali jew kirurġija biex tittejjeb il-fluss tad-demm lejn il-kliewi tiegħek.
Mediċini
L-aktar ħaġa importanti hija li tbaxxi l-pressjoni. Meta jkollok `(Pressjoni Għolja Renali)`, dawn iż-żewġ tipi ta’ mediċini b’mod partikolari jistgħu jkunu effettivi ħafna:
- Inibituri tal-Enżima li Tikkonverti l-Anġjotensina (ACE)
- Imblokkaturi tar-Riċetturi tal-Anġjotensina (ARBs)
Dawn iż-żewġ mediċini jaħdmu fuq is-sistema "(RAAS)" imsemmija qabel. Jiġifieri, jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm billi jnaqqsu l-attività tas-sistema ormonali li żżid il-pressjoni tad-demm.
Flimkien ma' inibitur ACE jew ARB, jista' jkollok bżonn mediċini oħra. Pereżempju:
- ``(Statini)`` li jbaxxu l-kolesterol
- `(Imblokkaturi tal-Kanal tal-Kalċju)`
- Dijuretiċi (imsejħa wkoll "pilloli tal-ilma")
It-tabib jispjegalek eżattament liema mediċina għandek bżonn, f'liema kwantità, u għaliex. Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina tiegħek jew tibdel id-dożaġġ mingħajr il-parir tat-tabib.
Proċeduri
Xi kultant, it-tobba jirrakkomandaw proċedura msejħa Anġjoplastija tal-Arterja Renali (xi kultant bi stenting) biex jikkuraw l-Ipertensjoni Renali . Dan isir fil-każijiet li ġejjin:
- Jekk għandek `(Pressjoni Għolja tal-Kliewi)` minħabba `(Displażja Fibromuskolari - FMD)`.
- Jekk ma tistax tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek bil-mediċina biss.
- Jekk tiżviluppa insuffiċjenza kardijaka konġestiva jew edema pulmonari mingħajr ebda raġuni apparenti.
Anġjoplastija tinvolvi l-inflazzjoni ta' bużżieqa żgħira fil-vina tad-demm imblukkata, u b'hekk twessa' l-vina tad-demm. Kultant, stent, tubu żgħir ta' xibka, jiddaħħal biex iż-żona mwessgħa ma terġax tiġi imblukkata.
Kura ġdida li ġiet approvata dan l-aħħar hija d-denervazzjoni renali . Din il-proċedura tuża s-sħana jew l-enerġija ultrasonika biex tnaqqas l-attività tat-truf tan-nervituri fl-arterji renali. Dan jista' jgħin ukoll biex titnaqqas il-pressjoni tad-demm.
Qabel ma jwettaq kwalunkwe proċedura, it-tabib jispjegalek kollox, inklużi l-vantaġġi u l-iżvantaġġi, il-ħin ta' rkupru, eċċ. Sabiex tkun tista' tifhem kollox sew u tieħu deċiżjoni.
Kirurġija
Kirurġija rarament hija rakkomandata għal Ipertensjoni Renali. Din tissejjaħ Rivaskularizzazzjoni Renali Kirurġika jew Kirurġija ta' Bypass Renali .
F'din il-proċedura, il-kirurgu jieħu sezzjoni ta' vina tad-demm oħra f'ġismek, jew tubu artifiċjali, u jgħaqqadha mal-aorta u l-kliewi tiegħek. Dan joħloq rotta ġdida biex id-demm jiċċirkola lejn il-kliewi tiegħek, billi jevita l-arterja renali mblukkata. Huwa bħallikieku qed tieħu rotta differenti meta triq tkun imblukkata.
Il-kirurġija hija daqsxejn aktar riskjuża mill-anġjoplastija, għalhekk it-tobba jużawha biss f'każijiet speċjali. Pereżempju:
- Jekk għandek anatomija kumplessa tal-arterja renali, li tfisser li l-arterji tiegħek huma mblukkati b'mod li jagħmilha diffiċli biex tpoġġi stent.
- Jekk il-metodi "Minimament Invażivi" msemmija qabel (bħal anġjoplastija) ma jirnexxux.
- Jekk teħtieġ li tagħmel operazzjoni fuq l-aorta tiegħek ħdejn l-arterja renali.
Meta Għandi Nara l-Fornitur tal-Kura tas-Saħħa Tiegħi?
Ladarba tkun ġejt iddijanjostikat b'din il-kundizzjoni, it-tabib tiegħek jgħidlek kemm-il darba għandek terġa' lura tarah. Dawn l-appuntamenti ta' segwitu huma importanti ħafna għaliex huwa l-ħin meta t-tabib tiegħek jista':
- Iċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek biex tara kemm hu ta’ suċċess it-trattament.
- Iċċekkja l-funzjoni tal-kliewi tiegħek.
- Ibdel il-pjan ta' kura tiegħek jekk meħtieġ.
Barra minn hekk, dawn il-laqgħat huma opportunità tajba għalik biex tistaqsi mistoqsijiet lit-tabib u taqsam it-tħassib tiegħek.
Tista' l-Ipertensjoni Renali Tiġi Kkurata?
L-ipertenzjoni renovaskulari hija kundizzjoni ta' pressjoni tad-demm għolja li tista' tiġi trattata. Dan ifisser li l-pressjoni tad-demm tiegħek tista' titbaxxa għal livell tajjeb għas-saħħa b'mediċini u trattamenti oħra. It-tabib tiegħek jgħidlek aktar dwar x'tista' tistenna abbażi tal-kundizzjoni tiegħek.
L-aktar ħaġa importanti hija li tieħu l-mediċina eżattament kif jgħidlek it-tabib, u li ssegwi l-istruzzjonijiet mogħtija.
B'mod ġenerali, huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb dawn l-affarijiet:
- Ħu l-mediċini kollha preskritti mit-tabib eżattament u fil-ħin.
- Segwi l-parir tat-tabib tiegħek dwar id-dieta u l-eżerċizzju. (Jistgħu jirrakkomandaw pjan ta’ dieta speċjali bħad-Dieta DASH. Dan ifisser li tiekol dieta baxxa fil-melħ u għolja fil-frott u l-ħaxix.)
- Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-ammont ta’ attività fiżika li hija tajba għalik.
Ladarba tkun ġejt iddijanjostikat b'Ipertensjoni Renovaskulari, tista' tkun kapaċi tispjega xi wħud mill-"indikazzjonijiet" li kont qed tesperjenza dan l-aħħar. Forsi l-pressjoni tad-demm tiegħek żdiedet f'daqqa wara li kienet normali għal snin sħaħ. Jew forsi l-mediċina tas-soltu tiegħek għall-pressjoni tad-demm m'għadhiex taħdem.
Tkun xi tkun il-kundizzjoni tiegħek, li tkun taf kif il-kliewi tiegħek jaffettwaw il-pressjoni tad-demm tiegħek jista’ jgħin lit-tabib tiegħek jippjana t-trattament it-tajjeb għalik. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar il-medikazzjoni tiegħek jew kif timmaniġġja l-kundizzjoni tiegħek, kun żgur li tistaqsi lit-tabib tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar (L-Aktar Affarijiet Importanti li Għandek Tiftakar)
Mela, ejja niġbru fil-qosor xi wħud mill-affarijiet li għandek tiftakar minn dak li tkellimna dwaru:
- L-ipertensjoni renovaskulari hija kundizzjoni ta’ pressjoni tad-demm għolja kkawżata minn imblukkar tal-vini li jġorru d-demm lejn il-kliewi.
- Dan spiss jista' ma jkollux sintomi speċifiċi, iżda t-tobba jissuspettawh abbażi ta' ċerti indikazzjonijiet.
- Il-kawżi ewlenin huma depożiti ta' xaħam fil-vini tad-demm (Aterosklerożi) u Displażja Fibromuskolari (FMD).
- Dan spiss jista’ jiġi kkontrollat bil-medikazzjoni. Kultant, jistgħu jkunu meħtieġa proċeduri bħal anġjoplastija.
- Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament u li tara lit-tabib fil-ħin.
- Din hija kundizzjoni kontrollabbli. Għalhekk, huwa importanti li ma tippanikjax u tfittex il-kura t-tajba.
Jekk taħseb li għandek problema simili, toqgħodx lura milli tara tabib u tieħu parir. Ibqa' b'saħħtek!
`Pressjoni Għolja Renali, Pressjoni Għolja Renovaskulari, Stenożi tal-Arterja Renali, Pressjoni, Pressjoni Għolja tad-Demm, Mard tal-Kliewi











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek