Hemm xi nefħa fil-ġisem? Iweġġagħlek l-għadam? Jista' jkun sarkoma? Ejja niskopru!

Innotajt xi nefħa ġdida x'imkien fuq ġismek li ma tweġġagħnix, imma tkun xi ftit tal-biża'? Jew ilek tesperjenza uġigħ f'idejk jew f'riġlejk mingħajr ebda raġuni apparenti għal żmien twil? Kultant ma nagħtux wisq kas ta' dawn l-affarijiet, imma f'każijiet rari, dawn jistgħu jkunu sintomi ta' tip ta' kanċer imsejjaħ 'Sarkoma' . Ħafna nies jinkwetaw xi ftit meta jisimgħu dan l-isem, għax huwa xi ftit rari. Għalhekk, illum se nitkellmu dwar is-Sarkoma, xi tfisser, kif tiżviluppa, x'inhuma s-sintomi, u jekk hemmx kura, b'mod sempliċi li tista' tifhem.

X'inhi eżattament is-Sarkoma?

Fi kliem sempliċi, is-sarkoma hija tumur malinni, jiġifieri kanċer, li jiżviluppa fl-għadam jew fit-tessuti rotob ta’ ġisimna. Issa forsi qed tistaqsi għalxiex jintuża dan it-tessut artab. It-tessuti rotob huma l-affarijiet li jsostnu strutturi oħra f’ġisimna. Pereżempju:

• Muskoli (laħam)
• Xaħam
• Tendini (tessuti li jgħaqqdu l-muskoli mal-għadam)
• Kartilago (tessut artab li jinstab f'postijiet bħal ġogi)
• Ligamenti (tessuti li jgħaqqdu l-għadam flimkien)
• Vini tad-demm (vini tad-demm)
• Nervi

Dan it-tip ta’ kanċer imsejjaħ sarkoma huwa fil-fatt rari ħafna. Jekk nieħdu n-numru totali ta’ kanċers li jseħħu fl-adulti, is-sarkoma hija ammont żgħir, madwar 1%. Madankollu, madwar 15% tal-kanċers li jseħħu fit-tfal jistgħu jkunu sarkoma. F’pajjiż bħall-Amerika, madwar 16,000 każ ġdid ta’ sarkoma jiġu rrappurtati kull sena. Minn dawn, madwar 4,000 huma sarkomi li jiżviluppaw fl-għadam, u madwar 13,000 huma sarkomi li jiżviluppaw fit-tessuti rotob.

Fejn isseħħ l-aktar is-sarkoma?

Aħseb ftit, din is-sarkoma tista’ tiżviluppa kullimkien fuq ġisimna, minn rasna sa saqajna. Madankollu, hemm ftit postijiet fejn tidher l-aktar komunement:

• Madwar 40 fil-mija (40%) minnhom iseħħu f’saqajna (riġlejn, għekiesi, saqajn).
• Madwar 15 fil-mija (15%) jinvolvu l-idejn (spallejn, dirgħajn, polzi, swaba’).
• Madwar 30 fil-mija (30%) jinsabu f'żoni bħat-torso, is-sider, l-addome u l-pelvi tagħna.
• Madwar ħmistax fil-mija (15%) jinvolvu r-ras u l-għonq.

X'inhuma t-tipi ta' Sarkoma?

Sarkoma mhijiex biss tip wieħed. Huwa terminu wiesa' għal grupp kbir ta' kanċers li jiżviluppaw fl-għadam u fit-tessuti rotob. Fil-fatt, ġew identifikati aktar minn 70 sottotip ta' sarkoma. Hija kkumplikata ħafna, hux? Ejja nagħtu ħarsa lejn iż-żewġ tipi ewlenin.

1. Sarkomi tal-għadam

Dan huwa kanċer li jibda direttament fl-għadam (`sarkoma primarja tal-għadam`). Aktar minn terz ta’ dan it-tip ta’ sarkoma jiġi djanjostikat f’nies taħt il-35 sena. Jista’ jidher ukoll fit-tfal.

Xi wħud mit-tipi ewlenin ta’ sarkoma tal-għadam huma:

• Osteosarkoma(Dan huwa l-aktar tip komuni li jidher)
• Kondrosarkoma
• Kordoma
• Sarkoma ta' Ewing
• Fibrosarkoma

Importanti: Mhux il-kanċers kollha li jiżviluppaw fl-għadam huma sarkoma tal-għadam. Kultant, iċ-ċelloli tal-kanċer li jkunu bdew xi mkien ieħor fil-ġisem (bħall-pulmuni, is-sider, jew it-tirojde) jistgħu jivvjaġġaw mid-demm u jinfirxu għall-għadam. Dan jissejjaħ kanċer tal-għadam metastatiku . Dan huwa differenti mill-kanċer tal-għadam primarju.

2. Sarkomi tat-Tessut Artab

Dawn jibdew fil -muskoli tagħna jew f’tessuti konnettivi oħra fil-ġisem. Għall-kuntrarju tas-sarkoma tal-għadam, is-sarkoma tat-tessut artab hija l-aktar komuni fl-adulti. Madankollu, xi tipi, bħar -rabdomjosarkoma, huma aktar komuni fit-tfal.

Hemm diversi tipi ta’ sarkoma tat-tessut artab:

• Anġjosarkoma
• Tumuri desmoplastiċi ta' ċelluli żgħar tondi
• Tumur stromali gastrointestinali (GIST)
• Lejomjosarkoma
• Liposarkoma
• Tumur malinni tal-għant tan-nervituri periferali
• Schwannoma malinna
• Mixofibrosarkoma
• Sarkoma sinovjali
• Sarkoma pleomorfika mhux differenzjata

Ara kemm hemm tipi! In-natura u l-metodi ta’ trattament ta’ kull wieħed minn dawn jistgħu jkunu xi ftit differenti.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa sarkoma?

Is-sarkoma tista’ taffettwa kemm lit-tfal kif ukoll lill-adulti. Is-sarkoma tat-tessut artab hija aktar komuni fl-adulti. Is-sarkoma tal-għadam, min-naħa l-oħra, hija aktar komuni fit-tfal, fl-adulti żgħażagħ, u f’nies li għandhom ’il fuq minn 65 sena. Xi studji wrew li s-sarkoma tal-għadam hija kemxejn aktar komuni fl-irġiel u f’nies li huma suwed jew Hispanici.

Għaliex tiżviluppa din is-sarkoma? X'inhi l-kawża?

Din hija fil-fatt il-problema li għandhom ħafna nies. Is-sarkoma tiżviluppa meta jseħħu ċerti bidliet fl-informazzjoni ġenetika (DNA) taċ-ċelloli tal-għadam immaturi jew taċ-ċelloli tat-tessut artab f’ġisimna, u dawk iċ-ċelloli jsiru ċelloli tal-kanċer. Imbagħad dawn iċ-ċelloli tal-kanċer jibdew jinqasmu malajr u mingħajr kontroll. Eventwalment, dawn iċ-ċelloli jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw tumur. Dan it-tumur jikber gradwalment u jista’ jagħmel ħsara u jinvadi t-tessuti b’saħħithom tal-madwar.

Jekk dan ma jiġix trattat kif suppost, iċ-ċelloli tal-kanċer jistgħu jinfirxu fid-demm jew fis-sistema limfatika tagħna.Il-kanċer jista’ jivvjaġġa lejn partijiet imbiegħda tal-ġisem u jikkawża tumuri ġodda. Dan jissejjaħ metastasi , jew it-tixrid tal-kanċer. Il-kura ta’ kanċers li nfirxu b’dan il-mod hija ta’ sfida kbira.

Bħal fil-każ ta’ tipi oħra ta’ kanċer, ir-riċerkaturi għadhom ma sabux raġuni definittiva għaliex ċellula b’saħħitha f’daqqa waħda ssir ċellula tas-sarkoma.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-iżvilupp tas-sarkoma?

Għalkemm m'hemm l-ebda kawża diretta, ġew identifikati xi fatturi ta' riskju li jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa sarkoma. Dawn huma:

• Espożizzjoni għal ċerti kimiċi: Espożizzjoni fit-tul għal affarijiet bħall-arseniku, xi kimiċi użati biex isiru l-plastiks (eż. monomeru tal-klorur tal-vinil), erbiċidi (eż. aċidu fenossiaċetiku), u preservattivi tal-injam (eż. klorofenoli).
• Radjazzjoni: Espożizzjoni għal dożi għoljin ta' radjazzjoni bħala trattament preċedenti għal kanċer ieħor.
• Limfedema: Nefħa fit-tul tad-dirgħajn jew tas-saqajn.
• Xi kundizzjonijiet ġenetiċi: Xi kundizzjonijiet ġenetiċi u bidliet fil-kromożomi huma ereditarji. Eżempji jinkludu s-sindrome ta' Gardner, is-sindrome ta' Werner, il-marda ta' von Hippel-Lindau, is-sindrome ta' Gorlin, l-isklerożi tuberuża, is-sindrome ta' Li-Fraumeni, ir-retinoblastoma, u n-newrofibromatożi tat-tip 1. Dawn huma kundizzjonijiet rari ħafna.

Li jkollok dawn il-fatturi ta' riskju ma jfissirx li żgur se tiżviluppa sarkoma. Madankollu, huwa importanti li tkun konxju tagħhom.

X'inhuma s-sintomi tas-Sarkoma? Kif tagħrafha?

Is-sintomi tas-sarkoma jvarjaw ħafna skont fejn jinsab il-kanċer. Pereżempju, xi sarkomi jistgħu ma juru l-ebda sintomi għall-ewwel. Oħrajn jistgħu jħossuhom bħal nefħa bla uġigħ taħt il-ġilda. Madankollu, l-uġigħ jibda jseħħ biss meta n-nefħa tikber u tagħfas fuq in-nervituri u l-organi fil-qrib.

Mill-banda l-oħra, xi sarkomi jistgħu jikkawżaw uġigħ u nefħa fit-tul fl-għadam ta’ driegħ jew riġel . Dan l-uġigħ jista’ jkun qawwi speċjalment bil-lejl . Dan jista’ jagħmilha diffiċli biex iċċaqlaq id-driegħ jew ir-riġel u twettaq il-kompiti ta’ kuljum.

Xi sintomi komuni li jistgħu jidhru huma:

• Nefħa jew għoqda ġdida (din tista’ tkun jew ma tkunx ta’ wġigħ).
• Uġigħ mhux spjegat f'dirgħajk, riġel, stonku, jew pelvi.
• Diffikultà biex iċċaqlaq driegħ jew sieq (eż. zopp, moviment limitat).
• Telf ta' piż mingħajr raġuni.
• Uġigħ fid-dahar (speċjalment jekk il-kanċer ikun fis-sinsla tad-dahar).

Ftakar, dawn is-sintomi jistgħu jidhru wkoll f'ħafna mard ieħor. Għalhekk, tibżax tassumi li hija sarkoma sempliċement għax għandek sinjal bħal dan. Madankollu, huwa għaqli li tara tabib u tieħu parir.

Kif tiddijanjostika b'mod preċiż is-sarkoma? (Dijanjosi)

Jekk għandek sintomi bħal dawn, it-tabib tiegħek l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u jagħmillek eżami fiżiku. Imbagħad, ikollu bżonn jagħmillek xi testijiet speċjali biex jikkonferma jekk għandekx sarkoma u x'tip hi. L-aktar test kruċjali huwa bijopsija.

Bijopsija tinvolvi li tittieħed biċċa żgħira ta’ tessut mit-tumur u tintbagħat f’laboratorju. Hemmhekk, speċjalista msejjaħ patologu jeżamina t-tessut taħt mikroskopju biex jara jekk fihx ċelluli tal-kanċer u, jekk iva, x’tip ta’ sarkoma hi. Din l-informazzjoni tgħin biex tiddetermina l-aħjar trattament għalik.

Xi testijiet oħra huma:

• Raġġi-X: Din tista' tieħu ritratti tal-għadam u t-tessuti rotob.
• CT scan (Computed Tomography scan): Dan jieħu serje ta' X-rays u joħloq veduti trasversali tal-intern tal-ġisem.
• MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Din tuża kalamita kbira, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel stampi ċari u dettaljati tal-intern tal-ġisem. Jekk tidher xi ħaġa mhux tas-soltu fuq X-ray, tista’ tintalab tagħmel MRI.
• Skenn tal-għadam: F'dan, ammont żgħir ta' materjal radjuattiv jiġi injettat fil-ġisem biex jgħin fl-iskoperta ta' anormalitajiet fl-għadam (bħal sarkoma tal-għadam).
• Skenn PET (Skenn tat-Tomografija bl-Emissjoni tal-Pożitroni): Dan juża tip speċjali ta' glukożju. Minħabba li ċ-ċelloli li jinqasmu malajr, bħaċ-ċelloli tal-kanċer, jużaw ħafna glukożju, dan l-iskenn jista' juri żoni tal-ġisem fejn il-livelli tal-glukożju huma għoljin b'mod anormali (fejn jistgħu jkunu preżenti tumuri).

Kif jiġu ddeterminati l-istadji tas-sarkoma?

Id-determinazzjoni tal-istadju ta' kanċer hija importanti ħafna. Dan jgħin biex wieħed jifhem is-severità tal-kanċer u l-aħjar għażliet ta' trattament. Il-biċċa l-kbira tas-sarkomi huma kklassifikati skont is-sistema ta' klassifikazzjoni TNM :

• T (Tumur): Dan jirreferi għad-daqs u l-post tat-tumur kanċeruż primarju.
• N (Nodi): Dan jirreferi għal jekk il-kanċer infirex għal-limfonodi fil-qrib .
• M (Metastasi): Dan jirreferi għal jekk il-kanċer infirex (metastatizzax) għal organi oħra 'l bogħod fil-ġisem.

Barra minn hekk, it-tobba jikklassifikaw il-kanċer (Grad - G).Dan jirreferi għal kemm iċ-ċelloli tal-kanċer huma simili jew differenti miċ-ċelloli normali. B'mod ġenerali, iktar ma ċ-ċelloli tal-kanċer ikunu simili għaċ-ċelloli normali, aħjar tkun il-prognożi.

Bl-użu ta’ din l-informazzjoni kollha, it-tobba jiddeterminaw l-istadju tas-sarkoma (numru minn 1 sa 4). Iktar ma jkun għoli n-numru, iktar il-kanċer ikun kiber lokalment jew infirex mal-ġisem kollu.

Il-kriterji biex jiġi ddeterminat l-istadju jistgħu jkunu xi ftit differenti għal kull tip ta’ sarkoma. Għalhekk, kun miftuħ mat-tabib tiegħek dwar l-istadju tal-kanċer tiegħek u kif dan se jaffettwa t-trattament u l-irkupru futur tiegħek.

X'inhuma t-trattamenti għas-Sarkoma?

Meta tiġi kkurata s-sarkoma, mhux biss tabib wieħed, iżda tim ta’ speċjalisti li jaħdmu flimkien. Dan it-tim jista’ jinkludi kirurgi, radjologi, ġenetisti, onkoloġisti mediċi, onkoloġisti tar-radjazzjoni, patologi, pedjatri (għall-kanċers fit-tfal), psikologi, u ħaddiema soċjali.

Il-kura li tirċievi tiddependi fuq ħafna fatturi, fosthom:

• Tip ta' sarkoma.
• Id-daqs u l-post tat-tumur.
• Is-saħħa ġenerali tiegħek.
• Jekk is-sarkoma ġietx dijanjostikata ġdida jew jekk żviluppatx qabel u rritornat (rikorrenti).

Uħud mill-metodi ewlenin ta’ trattament huma:

1. Kirurġija

F'dan, it-tobba jippruvaw ineħħu ċ-ċelloli kollha tal-kanċer filwaqt li jippreservaw kemm jista' jkun tessut b'saħħtu. It-tumur jitneħħa b'marġni negattiv ta' tessut b'saħħtu madwar it-tumur ("esċiżjoni lokali wiesgħa"). Dan jipprova jneħħi ċ-ċelloli tal-kanċer żgħar ħafna u mikroskopiċi mingħajr ma jħalli xi wieħed.

Xi kultant, iż-żona affettwata trid tiġi rikostruwita. Fil-kirurġija tas-salvataġġ tar-riġel, it-tumur jitneħħa u, jekk ikun meħtieġ, il-ġog jerġa’ jinbena b’sostituzzjonijiet tal-metall. Xi kultant, għadam minn parti oħra tal-ġisem jew trapjant ieħor jista’ jintuża biex jissostitwixxi l-għadam imneħħi. Madankollu, f’xi każijiet, l-aktar għażla sikura u l-aħjar hija li titneħħa r-riġel affettwat (amputazzjoni). Din hija deċiżjoni diffiċli ħafna.

2. Terapija bir-Radjazzjoni

F'dan, ir-raġġi-X ta' enerġija għolja jintużaw biex jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer. L-għan huwa li jiġi minimizzat il-ħsara liċ-ċelloli b'saħħithom. Ir-radjuterapija tista' tingħata jew internament (titqiegħed ġewwa l-ġisem) jew esternament (titwassal minn barra l-ġisem permezz ta' magna). It-teknoloġija avvanzata tal-lum tippermetti li r-raġġ tar-radjazzjoni jiġi dirett preċiżament lejn il-kanċer, u b'hekk ma jħallix it-tessut b'saħħtu tal-madwar.

Ir-radjuterapija mogħtija internament , imsejħa wkoll brakiterapija , tista' tintuża għal sarkomi li ma nfirxux. Tista' tingħata jew waqt kirurġija (radjuterapija intraoperattiva) jew permezz ta' tubi tal-plastik (kateters) wara l-kirurġija (brakiterapija interstizjali).

It-terapija bir-radjazzjoni tintuża wkoll f'każijiet fejn il-kanċer ikun infirex (marda metastatika).

3. Kimoterapija

Dan juża mediċini li joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer li jinqasmu malajr jew inaqqsu t-tkabbir tagħhom. Dawn il-mediċini jistgħu jingħataw ġol-vina jew bħala pilloli meħuda mill-ħalq. Jingħataw biex jiċkienu t-tumur qabel il-kirurġija jew biex joqtlu kwalunkwe ċelloli tal-kanċer li jifdal wara l-kirurġija. Xi kultant, il-kimoterapija tingħata flimkien mar-radjuterapija.

4. Terapija Mmirata

Dan huwa trattament speċifiku ħafna. Juża mediċini li jimmiraw lejn dgħufijiet speċifiċi fiċ-ċelloli tal-kanċer mingħajr ma jagħmlu ħsara liċ-ċelloli b'saħħithom. Madankollu, dan it-trattament jaħdem biss fuq it-tipi ta' ċelloli tal-kanċer li għandhom dawk id-dgħufijiet immirati. It-tabib tiegħek jista' jirrakkomandah bħala trattament wieħed jew flimkien ma' trattamenti oħra.

5. Immunoterapija / Terapija Bijoloġika

Dan jinvolvi t-tisħiħ tas-sistema immunitarja ta’ ġisimna stess , billi ngħinuha tagħraf u tiġġieled iċ-ċelloli tal-kanċer. Iċ-ċelloli tal-kanċer jistgħu jinħbew mis-sistema immunitarja tagħna, jew iwaqqfuha milli taħdem. Huwa għalhekk li ċ-ċelloli tal-kanċer jikbru ġewwa l-ġisem. L-immunoterapija taħdem billi tiddiżattiva dawn il-mekkaniżmi ta’ difiża taċ-ċelloli tal-kanċer u tgħin lil ġisimna jiġġieled il-kanċer innifsu.

6. Ablazzjoni Termali

Xi kultant, is-sarkomi jistgħu jinqerdu billi jissaħħnu jew jiġu ffriżati . Dan isir minn radjologu intervenzjonali, li juża sken (bħal CT scan) biex jillokalizza preċiżament it-tumur u jdaħħal strument speċjali (sonda).

7. Kura Palljattiva

Din mhijiex kura li tfejjaq il-kanċer. Iżda hija importanti ħafna. Din hija kura medika speċjalizzata għal nies b'mard serju bħall-kanċer. It-tim tal-kura palljattiva jinkludi tobba, infermiera, ħaddiema soċjali, u nutrizzjonisti. Huma jaħdmu biex itaffu s-sintomi u jimmaniġġjaw l-effetti sekondarji tal-kura.Dan il-grupp jgħinek ukoll tlaħħaq mal-istress u l-isfidi li jiġu ma’ dijanjosi tal-kanċer u żżomm il-kwalità tal-ħajja tiegħek.

8. Provi Kliniċi

It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda wkoll li tipparteċipa fi prova klinika . Dawn huma studji li jittestjaw is-sigurtà u l-effikaċja ta’ trattamenti ġodda għall-kanċer. Trattamenti ġodda għas-sarkoma dejjem ikunu fil-fażi tar-riċerka. Skont id-dijanjosi tiegħek, dan it-tip ta’ prova jista’ jkun għażla għalik.

Kif inhi l-ħajja bis-Sarkoma? (Rata ta' Sopravivenza)

Din hija mistoqsija li ħafna nies jistaqsu. Fis-sarkoma tat-tessut artab, ir-rata ta’ sopravivenza ta’ ħames snin hija ta’ madwar 81% jekk il-kanċer ma jkunx infirex għal partijiet oħra tal-ġisem (metastatizza). Madankollu, f’każijiet ta’ kanċer metastatiku, din iċ-ċifra hija ta’ madwar 15%. Fl-osteosarkoma, l-aktar tip komuni ta’ sarkoma tal-għadam, ir-rata ta’ sopravivenza ta’ ħames snin hija ta’ madwar 77% jekk il-kanċer ma jkunx infirex, u f’każijiet ta’ kanċer metastatiku, hija ta’ madwar 26%.

Madankollu, tibbażax il-prognożi tiegħek fuq dawn in-numri biss. Ir-riżultat tiegħek jiddependi fuq ħafna fatturi, inkluż it-tip ta’ sarkoma li għandek, fejn tinsab, is-saħħa ġenerali tiegħek, u kif tirrispondi għat-trattament. It-tabib tiegħek huwa l-aħjar persuna biex tkun taf id-dettalji eżatti tas-sitwazzjoni tiegħek.

X'inhuma l-aħjar ħinijiet biex tara tabib?

Jekk għandek nefħa ġdida – kemm jekk tkun ta’ wġigħ jew le – speċjalment jekk tkun daqs ballun tal-golf (madwar 5 ċentimetri), ara tabib minnufih. Ukoll, jekk inti jew it-tifel/tifla tiegħek għandkom uġigħ fl-għadam mingħajr ebda korriment , u ma jitjiebx waħdu, fittex parir mediku.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Is-sarkoma mhijiex tip wieħed ta’ kanċer. Hija grupp ta’ tipi differenti ta’ tumuri li jistgħu jiżviluppaw fl-għadam jew fit-tessuti rotob tagħna. Is-sintomi jvarjaw skont fejn jinsab it-tumur. Jekk tiġi djanjostikat b’sarkoma, ftakar li l-għażliet ta’ kura tiegħek u l-kors futur tal-marda jiddependu fuq ħafna fatturi. It-tabib tiegħek jista’ jispjegalek dan kollu.

Tippanikkjax, imma oqgħod attent. Jekk tinnota xi ħaġa mhux tas-soltu, kellem lit-tabib dwarha. Iktar ma tiġi skoperta malajr, iktar ikun probabbli li l-kura tkun ta’ suċċess.

` Sarkoma, kanċer, kanċer tal-għadam, kanċer tat-tessut artab, sintomi tal-kanċer, trattament tal-kanċer, Sarkoma