Tħossok qisek mimlija arja fil-ġilda tiegħek? Ejja nitgħallmu dwar l-Emfisema Subkutanja!

Qatt innotajt li xi kultant, wara operazzjoni jew xi korriment żgħir, il-ġilda ta’ xi nies tħossha bħal bużżieqa żgħira meta tmissha? Jew meta tagħfas fuq ċerti żoni b’idejk, tisma’ ħoss stramb bħal ‘qattus qattus’? Dwar dan se nitkellmu llum. Għalkemm dan huwa daqsxejn ġdid biex tisma’, ta’ min ikun jaf.

X'inhi din il-mili tal-arja taħt il-ġilda? (Enfisema Subkutanja)

Fi kliem sempliċi, `(Enfisema Subkutanja)` hija meta l-arja tinqabad fl-aktar saff fond tal-ġilda tagħna, is-saff `(subkutanju)` taħt il-ġilda. Din hija fil-fatt kundizzjoni pjuttost rari. Iżda jista' jkollha numru ta' kawżi. Tista' tkun ikkawżata minn ċerti infezzjonijiet, korrimenti, jew inċidenti żgħar waqt kirurġija.

Issa forsi qed tistaqsi jekk hijiex xi ħaġa kbira li jkollok arja taħt il-ġilda tiegħek il-ħin kollu. Fil-fatt, huwa normali li ftit arja takkumula taħt il-ġilda tiegħek wara xi operazzjonijiet, speċjalment kirurġija laparoskopika. Iżda ħafna drabi, dik l-arja akkumulata tiġi assorbita mill-ġisem u tisparixxi waħedha, mingħajr ma tikkawża sintomi kbar. Madankollu, f'xi każijiet, din il-kundizzjoni msejħa "Enfisema Subkutanja" tista' tkun sinjal ta' problema oħra ta' saħħa sottostanti.

Dan it-tip ta’ nefħa jidher l-aktar fuq il-wiċċ, l-għonq, jew is-sider , iżda jista’ jseħħ kullimkien fuq il-ġisem.

Din il-kundizzjoni mhijiex komuni ħafna. Jingħad li taffettwa perċentwal żgħir tal-popolazzjoni ġenerali, madwar 2%. Skont studju wieħed, l-età medja ta’ dawk iddijanjostikati biha hija ta’ madwar 53 sena, u madwar 70% minnhom huma rġiel.

X'inhuma s-sintomi? Kif nagħrfu dan?

Hemm żewġ sintomi ewlenin li jidhru f'din il-kundizzjoni:

• Nefħa tal-ġilda fiż-żona affettwata: Jista’ jkun hemm nefħa li tidher qisha nefħa żgħira. Kultant it-tobba jsejħulha `(Edema)`.
• Ħoss stramb meta tagħfas il-ġilda: Kif semmejt qabel, meta tagħfas iż-żona minfuħa b'idejk, tisma' ħoss ta' 'tqaxxir', bħal werqa niexfa li qed titgħaffeġ jew bħal bubble wrap li qed titgħaffeġ. It-tobba jsejħu dan `(Crepitus)`. Din hija karatteristika distintiva ħafna ta' din il-kundizzjoni.

Minbarra dawn iż-żewġ sintomi ewlenin, jista' jkun hemm diversi sintomi oħra:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs
• Diffikultà biex tibla' l-ikel (imsejħa wkoll "Disfaġja")
• Uġigħ fil-gerżuma
• Uġigħ fl-għonq
• Nefħa, bħallikieku mimlija bil-gass

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Hemm diversi kawżi possibbli ta' 'Enfisema Subkutanja'. Ejja naraw x'inhuma:

• Barotrauma: Immaġina, għaddas f'daqqa waħda jesperjenza bidla kbira fil-pressjoni tal-arja , kemm jekk ikun meta jitla' b'ajruplan jew meta jogħdos fil-fond tal-ilma. Jista' jkun minħabba bidliet f'daqqa fil-pressjoni bħal dawn.
• Pnewmotorassi: Xi kultant, meta jkun hemm ħsara fil-pulmuni, l-arja toħroġ u tinġabar fil-kavità tas-sider. Imbagħad, dik l-arja tpoġġi pressjoni fuq il-pulmuni u l-pulmuni jibdew jikkollassaw. Din hija l-kundizzjoni msejħa Pnewmotorassi. Din hija wkoll kawża ewlenija ta' Enfisema Subkutanja.
• Infezzjonijiet: Din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata wkoll minn infezzjonijiet severi, speċjalment xi infezzjonijiet batteriċi severi, bħal fasciitis nekrotizzanti.
• Korrimenti: Jista' jkun ikkawżat ukoll minn korrimenti fis-sider, fil-wiċċ, jew fis-sinusijiet ta' rasna.
• Inċidenti waqt kura medika jew kirurġija: Kultant, l-arja tista’ takkumula taħt il-ġilda b’dan il-mod minħabba inċidenti żgħar, bħal ħsara fl-apparat mediku jew meta apparat jiddaħħal fil-ġisem (eż. intubazzjoni - l-inserzjoni ta’ tubu fil-passaġġ tan-nifs għal xi ħadd li jkollu diffikultà biex jieħu n-nifs).

Hemm kundizzjonijiet mediċi speċifiċi oħra li jistgħu jwasslu għal din il-kundizzjoni:

• Jekk il-ventilazzjoni bil-borża-maskra użata biex tipprovdi respirazzjoni artifiċjali waqt is-CPR ma tintużax kif suppost.
• Meta jiddaħħal tubu tal-għalf biex jipprovdi l-ikel.
• Perforazzjonijiet gastrointestinali huma toqob fis-sistema diġestiva.
• Malfunzjoni fil-magni tal-ventilazzjoni mekkanika.

Rarament ħafna, din il-kundizzjoni (Emfisema Subkutanja) tista' sseħħ mingħajr ebda kawża apparenti.

Dan jista' jikkawża kumplikazzjonijiet oħra?

Iva, f'xi każijiet severi, `(Enfisema Subkutanja)` tista' tikkawża diversi kumplikazzjonijiet. Xi wħud minnhom huma:

• Kollass tal-pulmun (Pnewmotorassi) (din tista' tkun kawża kif ukoll kumplikazzjoni)
• `Sindrome tal-kompartiment` (dan iseħħ meta l-pressjoni f'ċertu kompartiment tiżdied u l-fluss tad-demm ikun ostakolat)
• Jekk għandek pacemaker, dan jista' jinterferixxi mal-funzjonament tiegħu.
• Provvista mnaqqsa tad-demm lejn il-moħħ.
• Problemi fis-sistema respiratorja.
• Kompressjoni trakeali (jiġifieri xi ħaġa fit -tubi bronkjali tagħna tiġi kkompressata u mblukkata).

Importanti: Jekk din il-kundizzjoni (Emfisema Subkutanja) hija kkawżata minn infezzjoni, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet serji ħafna, anke ta' theddida għall-ħajja. Pereżempju:

* Sindromu ta' diffikultà respiratorja akuta (ARDS)

*Koma

* Delirju

* Insuffiċjenza tal-kliewi

* Mewt tat-tessut `(Nekrożi)`

* Sepsis (infezzjoni severa li tinfirex mal-ġisem kollu)

Huwa għalhekk li jingħad li jekk għandek xi dubji, anke jekk ikunu żgħar biss, għandek tara tabib.

Kif jindunaw b’dan it-tobba?

Tabib ikollu bżonn jagħmillek diversi testijiet biex jiddetermina eżattament jekk għandekx "(Enfisema Subkutanja)". Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma dawk it-testijiet:

• Bronkoskopija: Dan jinvolvi li tgħaddi tubu żgħir mgħammar b'kamera 'l isfel mit-trakea biex tiċċekkja jekk hemmx xi problemi fil-pulmuni u l-passaġġi tan-nifs.
• CT scan (Computed Tomography scan): Dan huwa simili għal X-ray, iżda kompjuter juża ħafna X-rays biex joħloq immaġini ċari u dettaljati ħafna ta’ affarijiet ġewwa ġisimna, bħal għadam u tessuti.
• Skenn bl-ultrasawnd: Dan juża mewġ tal-ħoss ta’ frekwenza għolja biex jieħu ritratti ta’ ġewwa l-ġisem.
• Raġġi-X: Uża r-radjazzjoni biex tieħu ritratti bidimensjonali ta' affarijiet bħall-għadam u t-tessuti tagħna.

It-tip ta’ test li għandek bżonn jiddependi minn fejn għandek nefħa u x’jaħseb it-tabib tiegħek li jista’ jkun qed jikkawża s-sintomi tiegħek.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Meta tkun qed tikkura `(Enfisema Subkutanja)`, l-aktar ħaġa importanti hija li ssib u tikkura l-kawża sottostanti. Ladarba t-tabib tiegħek jibda jikkura l-kawża, is-sintomi tiegħek għandhom jitjiebu fi żmien 10 sa 14-il jum.

Normalment, f'każijiet inqas severi, it-tobba jużaw konċentraturi tal-ossiġnu. Dawn l-apparati jippermettulna nieħdu n-nifs ta' madwar 95% ossiġnu pur. Dan ifisser li ġisimna jirċievi aktar ossiġnu, li jgħin biex l-arja maqbuda taħt il-ġilda terġa' tiġi assorbita aktar malajr.

Xi kultant, it-tabib jista’ jkollu bżonn jagħmel affarijiet bħal dawn biex ineħħi kwalunkwe arja żejda li tkun maqbuda:

• Tubu tas-sider (Torakostomija)
• Nagħmlu żewġ inċiżjonijiet żgħar taħt l-għadam tal-klavikola fuq spallejna.
• L-użu ta’ labar, kateters (tubi żgħar b’toqba fihom), jew inċiżjonijiet żgħar biex titneħħa l-arja minn partijiet oħra tal-ġisem.

Madankollu, jekk il-kundizzjoni tkun severa ħafna, jista’ jkun hemm bżonn ta’ kirurġija. Alternattivament, it-tobba jistgħu jdaħħlu tubi żgħar (drejns) biex jippermettu li l-arja żejda toħroġ.

Hemm xi ħaġa li nista' nagħmel biex innaqqas l-iskumdità tiegħi?

L-enfisema taħt il-ġilda mhux dejjem tikkawża sintomi ta’ wġigħ. Imma jekk qed tesperjenza xi skumdità jew uġigħ, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda dan li ġej:

• Analġeżiċi
• Faxxa addominali (din tista' tgħin biex tnaqqas in-nefħa u l-iskumdità)
• Ossiġnu kkonċentrat (kif imsemmi qabel, biex jgħin fin-nifs)

Kemm iddum biex tfiq minn dan?

Il-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw fi żmien 10 sa 14-il jum ta’ kura. Skont studju wieħed, il-ħin medju ta’ rkupru, anke f’każijiet severi, kien ta’ madwar 16-il jum. Għalhekk,Jekk tirċievi l-kura xierqa, tista' tirkupra malajr.

X'inhuma l-prospetti għal din is-sitwazzjoni? (Prospettivi)

Bit-trattament, il-prospett ġeneralment ikun tajjeb. Dan ifisser li hemm ċans tajjeb ta’ rkupru. Iżda l-ħin huwa essenzjali hawnhekk. Iktar ma tara tabib malajr, iktar ma tkun tista’ tnaqqas is-sintomi tiegħek u tnaqqas ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet serji.

Kemm se ddum din is-sitwazzjoni?

Bit-trattament, ħafna nies b'"Enfisema Subkutanja" jirkupraw fi żmien madwar ġimgħatejn.

Hemm xi mod kif dan jiġi evitat?

Ħafna drabi, l-`(Enfisema Subkutanja)` isseħħ għal raġunijiet li ma nistgħux nikkontrollaw. Dan ifisser xi ħaġa bħal aċċident jew kirurġija. Għalhekk m'hemm xejn li tista' tagħmel biex tevita li tiġri. Mhijiex tort tiegħek. Jekk tiżviluppa xi sintomi, l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li tkellem lit-tabib tiegħek minnufih. It-tabib imbagħad jiddeċiedi jekk għandekx bżonn kura, u jekk iva, x'tip ta' kura.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, ara tabib immedjatament:

• Nefħa tal-ġilda mingħajr ebda raġuni.
• Jekk tisma' ħoss ta' 'tgergir' meta tagħfas fuq il-ġilda affettwata.
• Nefħa.
• Jekk ikun diffiċli biex tieħu n-nifs jew tibla’ xi ħaġa.
• Jekk għandek uġigħ fl-għonq jew uġigħ fil-gerżuma.

Mhux tajjeb li wieħed jittardja f'mument bħal dan. Huwa importanti li wieħed jieħu kura malajr.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Jekk ġejt iddijanjostikat b'"Enfisema Subkutanja", tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal:

• X'qed jikkawżali din is-sitwazzjoni?
• Dan se jfiq waħdu?
• Għandi bżonn kura? Jekk iva, x'tip ta' kura?
• Se jkolli nibqa' l-isptar?
• Meta se nkun nista' nerġa' lura għax-xogħol jew għall-iskola?

Huwa importanti ħafna li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet u tikseb fehim ċar tas-sitwazzjoni tiegħek.

Din l-“Emfisema Subkutanja” hija emerġenza?

L-enfisema taħt il-ġilda mhux dejjem hija kundizzjoni li thedded il-ħajja. Madankollu, irrispettivament minn x'inhi l-kundizzjoni tiegħek, huwa importanti li tfittex kura malajr. Ħafna nies b'din il-kundizzjoni jkollhom biss sintomi ħfief. Madankollu, xi nies jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji. Jekk għandek xi sintomi inkwetanti – pereżempju, il-ġilda tiegħek tidher minfuħa u minfuħa, jew tisma' dak il-ħoss ta' 'tgergir' – għandek tara tabib minnufih.

Li jkollok xi korriment jew li tagħmel kirurġija diġà huwa stressanti. Barra minn hekk, jekk isseħħ kumplikazzjoni, tista’ tħoss li qatt mhu se tkun tista’ terġa’ lura għan-normal. L-enfisema taħt il-ġilda hija kundizzjoni rari. Madankollu, jekk isseħħ, huwa importanti li tfittex attenzjoni medika immedjatament. Jekk titħalla mhux trattata, l-enfisema taħt il-ġilda tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet addizzjonali – u possibbilment aktar serji.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Mela, issa għandek fehim aħjar ta' dak li konna qed nitkellmu dwaru, "(Enfisema Subkutanja)". L-aktar ħaġa importanti hija li ma tippanikjax jekk tara dawn is-sintomi, iżda li tara tabib mingħajr dewmien.

Ftakar:

* Għalkemm l-akkumulazzjoni ta' arja taħt il-ġilda hija rari, tista' tkun ikkawżata minn ċerti problemi ta' saħħa.

* Is-sintomi ewlenin huma nefħa tal-ġilda u ħoss ta’ ‘tgergir’ meta tmissha.

* Jekk issib il-kawża u tikkuraha, tista' tirkupra malajr.

* Jekk għandek xi dubju, fittex parir mediku immedjatament.

Nawguralek saħħa tajba lilek u lill-familja tiegħek!

` Enfisema taħt il-ġilda, mili tal-arja fil-ġilda, arja taħt il-ġilda, nefħa, krepitu, diffikultà biex tieħu n-nifs, problemi fil-pulmun